Borang PPM-1 (A)

PERSEKUTUAN PENGAKAP MALAYSIA CAWANGAN SABAH

Kumpulan ___ No. Pendaftaran _________________ Daerah ___________ Negeri _________ Pendaftaran Ahli bagi Tahun

Alamat :______________________________________________________________________________________ 2018

Telefon :___________________________

PEMIMPIN

NO. KAD PANGKAT TAULIAH

BIL NAMA PENUH (HURUF BESAR) BANGSA JAN AGA RM CATATAN
PENGENALAN DLM. KUMP
TETAP SEMENTARA

Jumlah RM

AHLI PENGAKAP
 NAMA PENUH NO. KAD
BIL KAUM JANTINA AGAMA RM NAMA IBUBAPA/PENJAGA CATATAN
(HURUF BESAR) PENGENALAN

Jumlah RM

AHLI PENGAKAP
 NAMA PENUH NO. KAD
BIL KAUM JANTINA AGAMA RM NAMA IBUBAPA/PENJAGA CATATAN
(HURUF BESAR) PENGENALAN

Jumlah RM

AHLI PENGAKAP
 NAMA PENUH NO. KAD
BIL KAUM JANTINA AGAMA RM NAMA IBUBAPA/PENJAGA CATATAN
(HURUF BESAR) PENGENALAN
Jumlah RM
 AHLI TIDAK BERUNIFORM
Pangkat
No. Kad
Bil. Nama Penuh (huruf besar) Bangsa Jantina Agama RM dalam Alamat Rumah Catatan
Pengenalan
Pengakap
1.
2.
3.
4.
5.

Jumlah : RM
Penyata Pungutan ini mesti dimasukan dalam borang kawalan (PPM-1 (B))

1. Yuran Pemimpin : orang x RM = RM

2. Yuran Pengakap : orang x RM = RM

3. Yuran Kumpulan : ahun x RM10.00 = RM

Tandatangan Pemimpin Kumpulan Tandatangan Penganjur Kumpulan

JUMLAH BESAR RM Tarikh : Tarikh :