You are on page 1of 18

Centralni

nervni
sistem
Centralni nervni sistem
Podjela nervnog sistema : CNS i PNS.
CNS čini : mozak (encephalon) i kičmena moždina (medulla spinalis)
*rhombencephalon : medulla oblongata, pons, isthmus rhombencephali, cerebellum i
ventriculus quartus
*truncus cerebri : mesencephalon, medulla oblongata, pons, isthmus rhombencephali
*prosencephalon : diencephalon i telencephalon

PNS čini : nervi i ganglioni


*12 pari moždanih (kranijalnih) živaca
*31 par kičmenih (spinalnih) živaca ( 8C , 12T , 5L , 5S i 1C )

Funkcionalna podjela nervnog sistema : somatski ( cerebrospinalni ) i autonomni ( visceralni )


Somatski :
*Somatosenzitivna vlakna : posebna i opšta
*Somatomotorna vlakna : posebna i opšta
Autonomni: morfoloski ( centralni i periferni ) i funkcionalni ( simpatikus i parasimpatikus )
*Simpatički centar (C8-L2)
*Kranijalni parasimpaticki centar ( jedra III, VII, IX i X )
*Spinalni parasimpaticki centar (S2-S5)
*Opsta viscerosenzitivna vlakna
*Opsta viceromotorna vlakna
*Posebna viscersenzitivna vlakna

Građa : substantia grisea i substantia alba


Putevi: asocijacioni, komisuralni i projekcioni ( motorni, senzitivni i culni )

Razvoj nervnog sistema : lamina neuralis, plica neuralis, sulcus neuralis, tubus neuralis (
neuroporus cranialis et caudalis ) , crista neuralis, plakode ( culni organi )
Razvoj mozga : prosencephalon ( telencephalon i diencephalon ), mesencephalon (
mesencephalon ) i rhombencephalon [ metencephalon ( pons, cerebellum ) i
myelencephalon (medulla oblongata)]
Razvoj kičmene moždine : do L2-L3 ( filum terminale ), bazalna(eferentni neuroni,
interneuroni ventralnih rogova i preganglijski autonomni neuroni ) i alarna ploca(projecioni
neuroni i interneuroni ), lateralni zid tri sloja ( stratum ependimale , intermedium i marginale )

Kičmena moždina ( medulla spinalis )


Od produzene mozdine do conusa medullarisa, filum terminale.
42-45 cm
*intumenscentia cervicalis ( plexus brachialis )
*intumescentia lumbosacralis ( plexus lumbalis, plexus sacralis )
*fissura mediana anterior, sulcus medianus posterior, sulcus intermidus posterior, sulcus
anterolateralis, sulcus posterolateralis
*31 par nn.spinales
* prividno pomjeranje kicmene mozdine ( ascensus medulle spinalis )
Siva masa produzene mozdine
* cornu anterius/posterius/laterale , pars intermedia
*vratni segmenti ( ovalni,prednji rogovi siroki , zadnji uzani ) , grudni ( dobro izrazeni bocni
rogovi ) , slabinski ( kruznog izgleda, masivniji prednji i zadnji rogovi ) , krsni (mnogo sive
mase )
*10 lamina : I ( nc. Marginalis, bol i termicka senzacija ) , II ( substantia gelatinosa, centar za
senzitivne nadrazaje ) , III i IV ( nc. Proprius , integracija senzitivnih nadrazaja ), V i VI (
integracija razlicitih nadrazaja ) , VII ( substantia intermedia – nc. Dorsalis – Clarkovo jedro
, prolazi tr.spinocerebelaris posterior ) , VIII i IX ( motorni neuroni , inervacija skeletnih
misica ) i X ( substantia gelatinosa centralis )
*motorna jedra : unutrasnja grupa ( nc. Anteromedialis, nc. Posteromedialis ) i spoljasnja
grupa ( nc. Anterolateralis, nc. Posterolateris i nc. Retroposterolateralis )

Kičmeni živac (n.spinalis)


*zadnji korijen ( radix posterior ) , aferentna , ushodna OSS i OVS vlakna, ganglion spinale
( skup senzitivnih neurona ), OSS vlakna : tanka ( nadrazaj bola, toplote i grubog taklinog
senzibiliteta ) , debela ( finog taktilnog i svjesnog dubokog senzibiliteta )
*prednji korijen ( radix anterior ) , aksoni motoneurona ( alfa i gama ) i preganglijska
vlakna autonomnih neurona
* Grane kičmenih živaca: prednje grane ( daju plexuse, cervicalis, brachialis , n.
intercostalis, lumbalis, sacralis , pudendus ) , zadnje ( n. suboccipitalis I , n.occipitalis major
II, n. occipitalis tertius III , rr. Dorsales ), spojnične grane ( spinalni + truncus sympaticus ),
mozdanicne grane ( inervisu kicmeni kanal )
*Refleksi kičmene moždine : monosinapticki ( periferni produzeci→spinalni ganglion →
motorni neuroni → refleks ( kontrakcija misica ) i polisinapticki ( koza → periferni produzeci
spinalnog gangliona → siva masa,interneuroni → motoneuroni → kontrakcija grupa misica )

Bijela masa kicmene mozdine


*tri vrpce : funiculus anterior ( ef. : tr. Corticospinalis anterior, tr. Vestibulospinalis, tr.
Tectospinalis, tr. Reticulospinalis medialis , fasciculus longitudinales medialis , af: tr.
Spinothamalicus anterior ) , funiculus anterolateralis ( tr. Spinothalamicus lateralis, tr.
Spinocerebellaris anterior , tr. Spinoreticularis, tr. Spinotectalis, tr. Spinoolivaris ), funiculus
posterolateris ( tr. Corticospinalis lateralis/Pyramidalis , tr. Spinocerebellaris posterior , tr.
Rubrospinalis, tr. Reticulospinalis lateralis ) i funiculus posterior ( fasciculus gracilis ,
fasciculus cuneatus )

Krvni sudovi kičmene mozdine


*Arterije : a. spinales anteriores/posteriores (grane od a. vertebralis ),rr.spinales,aa.
Radiculares
*Vene : v. anteromediales/laterales , v.posteromediales/laterales, v.radikulares (epiduralni
venski splet ) ; *Opne : sve 3 opne, cisterna lumbalis ( lumbalnu punkciju L3-L4)

Moždanog stablo ( truncus cerebri )


Morfologija : ventralna , bocne strane i dorzalna strana, rombasta jama, krovna plocica
Siva masa : jedra mozdanih zivaca, retikularna formacija i relejna jedra

Jedra mozdanih zivaca


N.Hypoglosus ( 1 ) (dorzalni dio produzene mozdine, uz srednju liniju)
*nc. Nervi hypoglossi ( OSM, inervise sve unutrasnje i tri spoljasnja misica jzika i jedan
nadhiodini misic )
N.Accessorius ( 2 ) ( tegmentum produzene mozdine )
*nc. Ambiguus ( PVM )
*nc. Nervi accesori ( PVM, spinalno jedro,radices spinales zajedno sa radices cranies obrazuje
n. accessorius , inervise sternocleidomastoideus i trapezius )
N. Vagus ( 4 ) ( tegmentum produzene mozdine )
*nc. Ambigus ( PVM , inervise misice mekog nepca, zdrijela , grkljana, ucestvuje u regulaciji
frekfencije rada srca , respiratorni sistem )
*nc. Dorsalis nervi vagi ( OVM , ispod trigonum n. vagi , parasimaticko , inervise bronhijalno
stablo , pluca, glatke misice i zlijezde digestivnog trakta , zlijezde grkljana , zdrijela )
*nc. Spinalis nervi trigemini ( OSS )
*nc. Solitarius ( O/PVS ) , *nc. Gustatorus ( PVS )
*Respiratorni centar obrazuju : nc. Solitarius , nc. Ambiguus i retikularna formacija
N.Glassopharingeus ( 4 ) ( tegmentum produzene mozdine )
*nc. Ambiguus ( PVM , inervise misice zdrijela )
*nc. Salivatorus inferior ( OVM , sekretorno i vazodilatatorsko svojstvo, lucenje pljuvacke )
*nc. Spinalis n. trigemini ( OSS )
*nc. Solitarus ( O/PVS ) ( vazne visceralne reflekse ; nc. Gustatorius ( PVS, kontrola disanja,
krvnog pritiska , rada srca )
N.Vestibulocochlearis ( u arei vestibularis )
*Jedra kohlearnog zivca ( 2 ) : nc. Cochlearis anterior , nc. Cohlearis posterior ( PSS ) [ striae
cochlearis → lemniscus lateralis )
*Jedra vestibularnog zivca ( 4 ) : nc. Vestibularis superior – Bekterev , nc. Vestibularis
lateralis – Dajters, nc. Vestibularis inferior – Roler, nc. Vestibularis medialis – Švalbe ( PSS )
[ SLIM = BDRŠ ] ( odrzavanje ravnoteze, orijentacija u prostoru i modulacija misicnog
tonusa )
N.Facialis ( 4 ) ( tegmentum ponsa i produzene mozdine )
*nc. N. facialis ( PVM , inervise mimicne misice , platizmu , misice ušne skoljke i okcipitalne
misice, misice cela , m.buccinator i perioralne misice )
*nc. Salivatorus superior ( OVM, sekretorna i vazodilatatorska svojstva za suznu zlijezdu ,
zlijezde nosne i usne sluzokoze , podvilicnu i podjezicnu pljuvacnu zlijezdu )
*nc. Spinalis nervi trigemini ( OSS )
*nc. Gustatorus ( PVS ) ( zavrsava se gustativni put )
N. Abducens ( 1 ) ( srednja linija tegmentuma ponsa )
*nc. Nervi abducentis ( OSM , inervise spoljni pravi misic ocne jabucice m. rectus lateralis,
oko njega nalaze se nuclei paraabducentis u kojima je smjesten centar za lateralni pogled )
N. Trigeminus ( 4 )
*nc. Motorius n. Trigemini ( PVM, u retikularnoj formaciji ponsa, inervise mastikatorne
misice u predjelu glave i vrata, omogucava svjesnu kontrolu zvakanja )
*nc. Principalis n. Trigemini ( OSS,tegmentum ponsa, sprovodi osjecaj dodira i pritiska i
oblasti lica ,gradi tr. Tigeminothalamicus anterior/posterior )
*nc. Spinalis n. Trigemini ( OSS, od pontisnog jedra trigeminusa do zadnjih rogova sive mase
drugog vratnog segmenta kicmene mozdine , tri dijela, pars oralis ( fini i grubi dodir ) , pars
interpolaris ( bol iz predjela maksile i mandibule ) i pars caudalis ( nadrazaj bola i temperature
iz oblasti glave )
*nc. Mesencephalicus n. Trigemini ( OSS, senzitivni ganglion , dobija signale iz receptora
zuba, tvrdog nepca, zglobne cahure donjovilicnog zgloba i misica zvakaca )
N. Trochlearis ( 1 )
*nc. Nervi trochlearis ( OSM , dorzalni dio tegmentuma mesencephalona u nivou colliculusa
inferiora , alfa neuroni grade n. trochlearis koji inervise gornji kosi misic ocne jabucice, m.
obliquus superior, te je ovo jedini nerv koji izlazi na dorzalnoj strani truncusa )
N. Oculomotirus ( 2 )
*nc. Nervi oculomotrii ( OSM , alfa motoneuroni , inervacija misica pokretaca ocne jabucice ,
m. rectus superior, m. rectus medialis , m. rectus inferior , m. obliquus inferior te podizaca
ocnog kapka, m. levator palpebrae superioris )
*nc. Accessori n. Oculomotori ( Edinger-Westphalovo jedro , OVM , preganglijska vlakna
dolaze do ganglion ciliare a postganglijska idu iz gangliona ciliare i inervisu dva glatka misica
ocne jabucice m. sphincter pupile, m. ciliaris )
*Centar za lateralni pogled – uz jedro abducensa
*Centar za vertikalni pogld – substantia grisea centralis

Retikularna formacija mozdanog stabla


*Sistemi :
polisinapticki retikularni ascedendni aktivirajuci sistem ( RAAS ) , odrzavanje sna, budnog
stanja i stanja svijesti
Serotonergicki retikluarni sistem ( nuclei raphes , budno stanje , percepcija bola , cikradijalni
ritam )
*Produzene mozdine ( medulla oblongata )
Medijalna zona : nc. Raphe obscurus, nc. Raphe pallidus, nc. Raphe magnus, nc. Raphe
paramediani
Intermedijarna zona : nc. Reticularis centralis, nc. Reticularis gigantocellularis
Lateralna zona : nc. Parvocellularis, nc. Reticullaris lateralis
*Mozdani most ( pons )
Medijalna zona : nc. Raphe pontis, nc. Centralis superior
Intermedijarna zona : nc. Centralis pontis caudalis , nc. Reticularis tegmenti pontis, nc.
Reticularis gigatnocellularis
Lateralna zona : nc. Pontis centralis oralis ,nc. Parvocellularis , nc. Tegmentalis
pedunculopontinus
*Isthmus rhombencephali
Nc. Parabrachialis lateralis/medialis ( ritam respiracije ), nc. Ceruleus
*Srednji mozak ( mesencephalon )
Medijalna zona : nc. Raphe dorsalis, nc. Centralis superior, substantia grisea centralis
Intermedijarna zona : nc. Ventralis tegmenti, nc. Dorsalis tegmenti , nc. Ruber
Lateralna zona : nc. Cuneiformis , nc. Subcuneiformis , nc. Tegmentalis pedunculopontinus ,
dio nc. Rubera

*Nucleus ruber ( retikularno jedro , ekstrapiramidalnom sistemu , povezuje motorne oblasti


velikog mozga, malog mozga i kicmene mozdine, te je motorno relejno jedro )
Dva dijela : nc. Ruber magnocellularis ( paleorubrum ) i nc. Ruber parvocellularis (
neorubrum )
Dolaze vlakna : tr. Corticorubralis, ansae lenticularis , tr. Tectorubralis, tr. Cerebellorubralis
Odlaze vlakna : tr. Rubrospinalis, tr. Rubroolivaris , tr. Rubroreticularis
Funkcija : odrzavanje misicnog tonusa, polozaja tijela u miru i kretanju

Relejna jedra mozdanog stabla


*Produzene mozdine
nc. Gracilis, nc. Cuneatus, nc. Cuneatus accessorius, donji olivarni kompleks , nc. Arcuati

*Nucleus olivaris inferior ( oko njega se nalazi omotac koga cine mijelizirana vlakna,
amiculum olivae )
Vlakna dolaze iz : velikog mozga, periakvaduktalne sive mase, donjeg vestibularnog jedra,
spinalnog jedra trigeminusa, jedra malog mozga , kicmene mozine , tr. Tegmentalis centralis,
tr. Spinoolivaris
Odlaze : tr. Olivocerebellaris ( zavrsava se dijelom u kori a dijelom u jedrima malog mozga )
Funkcija : odrzavanje ravnoteze , izvodjenje opstih stereotipnih pokreta pri pomijeranju tijela,
izvodjenje preciznih pokreta

*Perihipoglosna jedra
Nc. Intercalatus, nc. Roller , nc. Prepontinus ( ucestvuju u regulaciji pokreta ociju )
*Mozdani most
Nc. Pontis, nc. Olivaris superior ( motornom sistemu ) , nc. Corporis trapezoidei , nc.
Lemnisci lateralis ( auditivnom sistemu )
*Nc. Pontis ( ventralni dio ponsa )
Nalazi se izmedju : tr. Corticospinalis, tr. Corticopontini , tr. Pontocerebellaris
U ovim jedrima prekidaju se putevi velikog mozga, odlaze u mali mozak do nc. Dentatus →
thalamus → kora velikog mozga. Funkcija: efikasni precizni pokreti
*Srednji mozak ( opticki, akusticki , motorni centri )
Striata grisea colliculi superioris , nc. Coliculi inferioris , nc interstitialis rostralis , nc.
Interstitialis Cajal , nc. Darschewitsch , substantia nigra, nc. Pretectalis
*Substantia nigra ( relejno jedro , ulazi u sastav bazalnih ganglija, pripada
ekstrapiramidalnom motornom sistemu )
Dva dijela : pars compacta ( bogat dopaminom ) i pars reticulara
Vlakna dolaze iz : corpus striatum , kora frontalnog reznja , subatalamusa, nc. Raphe
mesencephalona, retikularne formacije ponsa, gyrus precentralis , putamen
Vlakna odlaze do : putamena, thalamusa , colliculus superior
Funkcija : omogucuje da bazalne ganglije ucestvuju u kontroli pokreta ociju

*Pomocna okulomotorna jedra


Nc. Interstitialis Cajal, nc. Drakschewitsch, nc. Interstitialis rostralis
*Area pretectalis ( podrucije izmedju mesencephalona i diencephalona )
Nc. Pretectales : nc. Tractus optici , nc. Sublentiformis , nc. Pretectalis principalis , nc.
Olivaris pretectalis
Dolaze : tr. Opticus
Odlaze: Edinger-Westfalovog jedra ( ucestvuje u reflesku zjenice na svjetlost)
Dolaze II : gornjih kolikula , vidnog koretska, frontalnog ocnog polja
Odlaze II : u jedra III , IV i VI mozdanog zivca ( ukljucena u kontrolu pokreta ocnih jabucica)

Bijela masa mozdanog stabla


*Fasciculus longitudinalis medialis ( najveci asocijativni put mozdanog stabla )
Od rostranog dijela mezencefalona → kicmene mozdine ( povezuje mnoga jedra ) →
funiculus anterior medulle spinalis → motorna jedra vratnog dijela kicmene mozdine
Tri dijela :
1) Vestibularni, vlakna dolaze iz : nc. Vestibluaris medialis/lateralis/inferior , odlaze do :
nc. Interstitialis Cajal , nc. Darkschewitsch
2) Drugi dio , do ovih jedara ( iz vestibularnog dijela ) dolaze vlakna iz : nc. Vestibularis
, striatuma , palliduma, cerebelluma , a odlaze preko fasciculus interstitiospinalis do
motornih jedara V, VII , X i XI kicmenog zivca te prednjih stubova kicmene mozdine.
3) Treci dio predstavlja medjusobno spajanje vlakana motornih jedara VI i III , VII i III ,
III , V , VII sa nc. Ambiguus i XII mozdanim zivcem
Funkcija : izvodjenje koordinisanih pokreta ociju i glave u vezi sa vestibularnim nadrazajima i
obezbjedjuje i orijentaciju u prostoru
*Tr. Tegmentalis centralis ( eferentni ekstrapiramidalni put motornog sistema )
Dva dijela : 1) Palidoolivani , iz striatuma i palliduma → nc. Ruber → ( tr. Rubroolivaris ) →
nc. Olivaris inferior → ( tr. Olivocerebellaris ) kora malog mozga
2)Retikuloolivarni , vlakna iz ostalih dijelova retikularne formacije se pridruzuju ovom putu
Funkcija : Odrzavanje misicnog tonusa, regulacija polozaja tijela u miru i kretanju i
izvodjenju nesvjesnih pokreta

Mali mozak ( Cerebellum )


*Dijelovi : crv ( vermis ) i hemisfere
Lobus flocculonodularis ( arhicerebellum ) : nodulus i flocculus
Lobus anterior – paleocerebellum, Lobus posterior – neocerebellum
*Dijelovi vermisa : lobulus centralis, culmen, delive , folium , tuber, pyramis , uvula, nodulus
i lingula.
*Reznjici malog mozga : ala lobuli centralis, lobulus quadrangularis, lobulus simplex, lobulus
semilunaris superior/inferior , lobulus gracilis , lobulus biventer, tonsilla , paraflocculus ,
flocculus
*Angulus pontocerebellaris
Strane : unutrasnja ( bocne strane produzene mozdine ) , spoljasnja ( prednja strana malog
mozga ) i prednja ( zadnja strana piramide temporalne kosti )
Prolaze : a. superiorcerebelli , a. labyrinti te nervi kroz tri petlje
Petlje : gornja ( n. trigeminus, n. abducens ) , srednja ( n. facialis , n. vestibulocochlearis) ,
donja ( n. glossopharyngeus , n. vagus, n. accessorius → foramen jugulare )
*Kora tri sloja : molekularni sloj , Purkinjeove celije i granularni sloj
*Jedra malog mozga ( 4 ) :
Nc. Fastigi
Prima vlakna : kore vermisa, vestibularnih jedara, donjeg olivarnog kompleksa
Salje vlakna: vestibularna jedra i dr. jedra kranijalnih zivaca
Nc. Globosus
Prima vlakna : kore vermisa
Salje vlakna : produzenu mozdinu
Nc. Emboliformis
Prima vlakna : kore cerebeluma ( izmedju vermisa i hemisfera )
Salje vlakna : Thalamus
Nc. Dentatus
Prima vlakna: kore hemisfera malog mozga
Salje vlakna : nc. Ruber, thalamus
*Funkcionalna podjela malog mozga ( vestibulocerebellum , spinocerebellum ,
pontocerebellum )
Vestibulocerebellum ( lobus flocculonodulus, nc. Fastigi )
Dolaze: tr. Vestibulocerebellaris
Odlaze: tr. Vestibulospinalis , tr. Reticulospinalis, fasciculus longitudinalis medialis
Funkcija : regulacija misicnog tonusa , ravnoteze i uoblicavanje pokreta
Spinocerebellum ( vermis : lingula, lobulus centralis, culmen i uvla, nc. Globosus , nc.
Emboliformis )
Dolaze : tr. Spinocerebellaris anterior/posterior , tr. Cuneocerebellaris , tr. Spinoreticularis, tr.
Reticulocerebellaris
Odlaze : tr. Reticulospinalis ( do alfa i gama motoneurona u kicmenoj mozdini i jedrima
mozdanih zivaca )
Funckija: regulacija misicnog tonusa
Pontocerebellum ( dio hemisfere malog mozga, nc. Dentatus )
Dolaze: tr. Corticopontocerebellaris
Odlaze: u nc. ruber i thalamus → kore velikog mozga → ( tr. Corticospinalis, tr.
Corticonuclearis ) → motornih jedara kicmene mozdine
Funkcija : omogucava i regulise redosljed , koordinisanost i opseg voljnih pokreta
*Bijela masa malog mozga
Pedunculi cerebellaris inferior → produzene mozdine i kicmene mozdine
Aferentna vlakna : tr. Spinocerebellaris posterior , tr. Cuneocerebellaris , tr.
Vestibulocerebellaris , tr. Olivocerebellaris , fibrae arcuatae extremae anteriores , striae
medullares
Eferentna : tr. Cerebellospinalis , tr. Cerebelloolivaris
Pedunculi cerebellaris medius → pons ( tr. Pontocerebellaris , tr. Corticocerebellares )
Pedunculi cerebellaris superior → mesencephalon
Aferentno vlakno : tr. Spinocerebellaris anterior
Eferentna vlakna : tr. Cerebellorubralis , tr. Cerebellothalamicus , tr. Fastigobulbaris
*Putevi malog mozga
Tr. Spinocerebellaris posterior ( Flechsig ) [ prenosi nesvjesni , duboki ( proprioceptivni ) i
povrsni ( eksteroceptivni ) osjet iz donje polovine trupa i ekstremiteta ]
Neuron I – spinalni ganglion
Neuron II – Clarkovo jedro ( lamina VII KM ) → kora malog mozga ( tr. Corticonuclearis , tr.
Cerebelorubralis , tr. Rubrothalamicus ) → thalamusa → senzitivna oblast kore velikog
mozga
Tr. Cuneocerebellaris [ prenosi nesvjesni duboki ( proprioceptivni ) i eksteroceptivni
senzibilitet iz gornje polovine trupa i gornjih ekstremiteta ]
Neuron I - spinalni ganglion → fasciculus cuneatus → nc. Cuneatus accessorius
Neuron II – nc. Cuneatus accessorius → ( tr. Cuneocerebellaris ) → kora cerebelluma →
thalamus → kora velikog mozga
Tr. Spinocerebellaris anterior ( Gowers ) [ sprovodi nesvjesni, duboki ( proprioceptivni )
senzibilitet iz donjih ekstremiteta i trupa ]
Neuron I – spinalni ganglion → lamina V-VII
Neuron II – lamina V-VII → ( tr. Spinocerebellaris anterior ) → kora malog mozga →
thalamus → kora velikog mozga ( primarno senzitivno polje )

Međumozak ( Diencephalon )
*Sastoji se iz pet dijelova : thalamus , metatalamus, epitalamus , subtalamus i hypotalamus
Thalamus
*tuberculum anterius , pulvinar thalami
*4 povrsine : medijalna ( gradi bocni zid III komore ) , lateralna ( stria terminalis ) , dorzalna (
gradi donji zid centralnog dijela bocne komore , stria medularis thalamica i ventralna
*massa intermedia
Jedra thalamusa
*Morfoloska podjela : prednja , spoljasnja , unutrasnja i zadnja grupa jedara, interlaminarna
jedra, retikularno jedro
*Funkcionalna podjela : specificna ( relejna , asocijativna jedra ) i specificna relejna jedra (
motorna, senzitivna , limbicka )
*Senozrna relejna jedra : nc. Ventralis posterolateralis , nc. Ventralis posteromedialis
*Motorna relejna jedra : nc. Ventralis anterior , nc. Ventralis lateralis
*Limbicka relejna jedra : nc. Anteriores thalami
*Specificna asocijativna jedra : nc. Dorsalis anterior/posterior , nc. Medialis dorsalis ,
pulvinar thalami
*Nespecificna jedra: intralaminarna jedra ( nc. Centromedianus ) , jedra srednje linije ,
retikularno jedro

*Pedunculi thalami :
Superior : ventralna grupa jedara → frontopartijentalnom korom
Inferior : primarni akusticki centri → auditivnim korteksom
Posterior : Radiatio optica → primarni opticki centar

Metathalamus

*Dva dijela : corpus geniculatum laterale i corpus geniculatum mediale


*Corpus geniculatum laterale ( nc. Geniculatus lateralis, relejni subkortikalni vidni centar )
Odlaze: tr. Geniculocalcarinus → primarno vidno polje ( area 17 )
Dolaze : tr. Otpicus
*Corpus geniculatum mediale ( nc. Geniculatus medialis , relejni subkortikalni akusticki
centar )
Tri dijela :
*Ventralni dio
Dolaze : iz unutarnjeg uha , lemniscus lateralis
Odlaze : primarno auditivno polje ( gyri temporales transveri – Heschl )
*Dorzalni dio
Dolaze : iz lateralnog tektuma ( gornjih kolikula )
Odlaze: asocijativni korteks, gyrus teporalis superior
*Medijalni dio
Dolaze: donjih kolikula , lateralnog tegmentuma i kicmene mozdine
Odlaze : u I sloj mozdane kore

Epithalamus
*Dijelovi : striae medullares, trigonum habenulae , habenule , comissura habenularum ,
comissura posterior , corpus pineale
*Habenularna jedra : nc. Habenularis medialis/lateralis
*nc. Habenularis medialis
Dolaze : area septalis , nc. Raphe mesencephali , periakvedukatlna siva masa ( stria medullaris
thalami )
Odlaze : nc. Interpeduncularis ( fasciculus retroflexus )
*Nc. Habenularis lateralis
Dolaze: globus pallidus, substantia innominata, preotpicno-hipotalamicko podrucije , nucli
raphe mesencephali
Odlaze : u mesencephalon ( fasciculus retroflexus )
*Epifiza ( corpus pineale )
Endokrina funkcija, gonadalna funkcija do puberteta , sintetise i oslobadja melatonin,
ukljucena u 24 casovni ritam

Subthalamus
*Dijelovi : nc. Ruber, substantia nigra, zona incerta
*Prolaze putevi : lemniscus medialis , tr. Spinothalamicus, tr. Trigeminothalamicus
*Nc. Subthalamicus ( Luysi ) , motorno jedro
Dolaze vlakna : nc. Pedunculo pontinus
Odlaze vlakna : u substantiu nigru
( povezan je sa globus pallidus preko fasciculus subthalamicus )
Ostecenje dovodi do snaznih besciljnih , iznenadnih pokreta na suprotnoj strani tijela –
hemibalizam.
*Zona incerta ( produzetak retikularne formacije mesencephalona )
Dva dijela : ventralni i dorzalni
*Ventralni
Dolaze: somatosenzitivnog dijela
*Dorzalni : limbicke vijuge, nc. Hypothalamicus ventromedialis
Ukljucena u regulaciju uzimanja tecnosti. ( povezana preko organum subfornicale sa
hypotalamusom )

*Fasciculus longitudinalis dorsalis ( Schutz )


Nc. Paraventricularis hypothalami → nc. Accessori n. oculomotori, nc. Salivatorius
superior/inferior , nc. Dorsalis n. vagi
Funkcija : diencephalon ukljucen u kontrolu vaznih vegetativnih funkcija
Hypotalamus
Veliki mozak ( telencephalon s. cerebrum )
*Sivu masu cine : kora i supkoritkalne sive mase ( nuclei basales )
*Kora ima 14 milijardi neurona , 10 na 15 sinapsi
*Tri strane kore : spoljasnja , donja i unutrasnja
*Lobusi : frontalis , parietalis , occipitalis , temporalis,( + insula )
*Građa kore, sest slojeva : lamina molecularis, lamina granulairs externa, lamina
pyramidalis externa , lamina granularis interna, lamina pyramidalis interna, lamina
multiformis

Funkcionalne zone mozdane kore


Senzorna polja
*primarno somatosenzitivno ( area 3, 1, 2 )
Gyrus postcentralis, lobulus paracentralis
Dolaze vlakna : lemnsicus medialis, tr. spinothalamicus , tr. Trigeminothalamicus
*sekundarno somatosenzitivno podrucije
Duz gornje usne Silvusovog zlijeba u operkulumu parijetalnog reznja
Zavrsavaju vlakna nociceptivnog senzibiliteta ( bola )
*primarno vidno polje ( area 17 )
Medijalni dio okcipitalnog reznja
Dolazi: tr. Geniculocalcarinus
*sekundarno vidno polje ( area 18,19 )
( Identifikacija i razumijevanje primljenih vizuelnih sadrzaja )
*primarno akusticko polje ( 41, 42 )
Gyri temporales transveri – Heschl
*sekundarno akusticko polje ( 42 , 22 )
*primarno olfaktivna polja
Prepiriformna i piriformna kora
*primarno gustativno polje
Gyrus postcentralis i parijentalni operkulum i insula
*primarno vestibularno polje
Gyrus temporalis superior, sulcus intraparietalis

Motorna polja
*primarno motorno polje ( area 4 )
Gyrus precentralis , obulus paracentralis
Dolaze vlakna : tr. Corticospinalis, tr. Corticonuclearis
*motorno podrucije za govor ( Broca area ) ( area 44 ,45 )
Pars triangularis , pars opercularis
*premotorno polje ( area 6 )
Ispred primarnog motornog polja.
Na unutrasnjoj strani hemisfere , ispred lobulusa paracentralisa nalazi se *suplementarno
motorno polje ( SMA ) i znacajno je za planiranje i zapocinjanje pokreta.
*frontalno ocno polje ( area 8 )
Gyrus frontalis medius Uloga u pokretu ociju.
Asocijativna
*Gyrus supramarginalis ( 40 ) , Gyrus angularis ( 39 ) , Gyrus temporalis superior ( 22 )
Tzv. Wernickova oblast, odgovorna za citanje , govor , pisanje i vizuospacijalnu orijentaciju.
*Gyrus occipitotemporalis lateralis ( prepoznavanje lica )
*Prefrontalno asocijativno polje ( area 8 , 9 , 10 , 11, 12, 45, 46 )
Frontalni rezanj, povezana sa drugim oblastima kore, te talamusom i hipotalamusom.
Odgovorno za misljenje , prosuđivanje, motivaciju , emocije i planiranje ponasanja.

Limbicki sistem
*Dijelovi: hypotalamus , septalni predio , limbicka kora, supkortikalna limbicka jedra,
dijelovi mesencephalona
*Limbicka kora + bijela masa – lobus limbicus
*Limbicka kora
Dvije oblasti :
1)Medijalna oblast: dva lucna pojasa oko corpus callosuma ( spoljasnji i unutrasnji )
Spoljasnji pojas cine: area subcallosa , gyrus cinguli , isthmus gyri cinguli i gyrus
parahipocampalis ( izaziva ispupcenja , hipokampus , subiculum , presubiculum ) , area
entorhinalis ( 28 ) i uncus
Ogranicavaju ga zlijebovi : sulcus cinguli , sulcus subparietalis , sulcus collateralis , sulcus , (
corporis callosi , sulcus hippocampi )
Unutrasnji pojas cine : gyrus paraterminalis , induseum griseum
Gyrus dentatus + hipocampus = formatio hipocampi
2)Bazolateralna oblast
Prednji i lateralni dijelovi temporalnog reznja , insula i orbitalna kora.
*Veze limbicke kore
Papezov krug, bazolateralni limbicki krug i veze limbicke kore sa neokorteksom.
*Papezov krug
Nc. Mamilaris ( H ) → ( tr. Mamilothalamicus ) →nc. Anteriores ( T ) → gyrus cinguli → (
cingulum ) → area entorhinalis → ( fasciculus perforans ) → formatio hipocampi → Nc.
Mamilaris ( H )
*Bazolateralni limbicki krug
Povezuje bazolateralnu oblast ( prednji i lateralni dijelovi temporalnog reznja , insula ,
orbitalna kora ) u jednu cjelinu.
Nc. Dorsomedialis ( T ) → orbitalni dio frontalne kore → ( fasciculus uncinatus ) → prednji
dio temporalne kore → nc. Amigdaloidei → Nc. Dorsomedialis ( T )
*Veze limbicke kore sa neokorteksom
Area entorhinalis → parijetalnim i temporalnim asocijativnim neokorteksom

*Amigdaloidni kompleks jedara


Corpus amigdaloidem : kortikomedijalni ( olfaktivnom sistemu ) i bazolateralni (
limbickom sistemu )
Vlakna odlaze do : septalnog regiona, hipotalamusa , jedara autonomnih mozdanih zivaca
preko stria terminalis.
*Ventralni amigdalofugalni put
Polazi od corpus amigdaloideum → ventralno od nc. Lentiformisa → sepatni region ,
hipotalamus , talamus
Također ima veze sa neokorteksom i neostrijatumom.
Drazi za neprijatna iskustva, opasnost po organizam.

*Bazalni telencephalon
Od septalnog podrucija do putamena.
Cine ga : nc. Tractus diagonalis, nc. Basalis – Meynerti , substantia innominanta – Reichert
Nc. Basalis obezbjeđuje holinergicku inervaciju mozdane kore.
Veze sa : retikularnom formacijom , hipotalamusom , limbickom korom , neokorteksom
*Regio septalis ( area septalis , septalna jedra )
Area septalis ( kora areae subcallose i gyrus paraterminalis )
Subkortikalna septalna jedra : nc. Septalis lateralis , nc. Septalis medialis , nc. Tractus
diagonalis – Broca , nc. Accumbens septi
Povezan sa : formatio hipocampi , nc. Medialis dorsalis ( T ) , hipotalamusom , habenulom ,
mozdanim stablom i amigdaloidnim kompleksom jedara

Subkortikalne sive mase ( bazalne ganglije – nuclei basales )


*Ubrajaju se : prugasto tijelo ( corpus striatum ) , bedem ( claustrum ) , bademasto tijelo (
corpus amygdaloideum )
*Corpus striatum
Dva dijela : repato jedro ( nucles caudatus ) i socivasto ( nucleus lentiformis )
*Nucleus caudatus , tri dijela : caput , corpus i cauda nuclei caudati
Spaja se sa : putamenom , nc. Accumbens , tuberculum olfactorium i substantia perforata
anterior te cini ventralni striatum.
*Nucleus lentiformis
Dva dijela : putamen i globus pallidus. Između se nalazi lamina medularis externa.
Dovodna vlakna putamena : kortikostrijatna, talamostrijatna i nigrostrijatna , takodjer dolaze i
iz amigdaloidnog kompleksa i nc. Raphae
*Globus pallidus
Omotac ( capsula interna )
Ispod : nc. Basalis ( Maynert ) , substantia perforata anterior
Dolaze : neostrijatuma ( strijopalidna vlakna ) , nc. Subthalamicus ( subtalamopalidna ),
substantia nigra
Odlaze : nc. Ventralis anterior ( thalamus ) , habenularna jedra ( epithalamus ) , substantia
nigra
Palidotalamicka vlakna : ansa lenticularis , fasciculus lenticularis , zajedno tvore fasciculus
thalamicus.
*Palido-subtalamo-palidalni krug ( ekstrapiramidalni motorni krug )
Globus pallidus → nc. Subthalamicus → Globus pallidus
*Funckionalne veze bazalnih ganglija
*Aferentni dio ( putamen , nc caudatus , tuberculum olfactorium )
Prima vlakna iz : kore velikom mozga, talamusa i supstantie nigre
*Eferentni dio ( globus pallidus )
Dva puta : direktni i indirektni
*Direktni put ( striatum → globus pallidus → thalamus ili substantia nigra )
*Indirektni ( striatum → globus pallidus →thalamus ili nc. Subthalamicus → thalamus )
Bazalne ganglije su vazne za motorne funkcije.
*Krugovi ( petlje ) bazalnih ganglija : motorna , okulomotorna , limbicka, dorzolateralna
prefrontalna i lateralna orbitofrontalna petlja
*Ekstrapiramidalni sistem cini : supkortikalna jedra sa motornim funkcijama , nc.
Subthalamicus, substantia nigra, nc. Ruber i nc. Vestibularis
Funkcija striatuma : regulacija pokreta.
*Bedem ( claustrum )
Nalazi se izmedju capsulae externae , capsulae extremae , te ispod insule. Povezan je sa
vizuelnim koretksom i drugim kortikalnim poljima.
*Nucleus accumens
Funkcija : najvazniji centar za integraciju i koordinaciju ekstrapiramidalnog i limbickog
sistema.
Dolaze : iz kore velikog mozga, thalamusa i substantie nigre
Odlaze : u globus pallidus, hipotalamus , mesencephalon , limbicka jedra talamusa

*Bademasto tijelo ( corpus amigdaloideum )


Dva dijela : kortikomedijalni ( olfaktivnom sistemu ) i bazolateralni ( limbickom sistemu
pripada )
*Bijela masa velikog mozga
Cine ju : centrum semiovale, capsulae , komisure.
*Centrum semiovale ( najvecio dio bijele mase )
Corona radiata ( projekcioni putevi ) : pars frontalis, parietalis , occipitalis , temporalis
*Capsulae ( snopovi vlakana )
Capsula extrema, externa i interna.
Capsula interna : prednji krak ( crus anterius ) , koljeno ( genu ) i zadnji krak ( crus posterius )
: pars thalamolentiformis , sublentiformis i retrolentiformis
*Putevi kroz kapsule
Prednji krak : tr. Frontopontinus , pedunculus thalami anterior
Koljeno : tr. Corticonuclearis
Gornji dio zadnjeg kraka ( thalamolentiformis ) : tr. Corticospinalis, tr. Corticopontinus , tr.
Corticoreticularis , tr. Corticorubralis , pedunuclus thalami superior
Retrolentiformni dio : pedunculus thalami posterior
Sublentiformni : radiatio acustica , radiatio optica, tr. Temporopontinus , tr. Corticotectalis
*Asocijaciona vlakna
Fasciculus longitudinalis superior ( F → P i O )
Fasciculus longitudinalis inferior ( isto kao i superior samo nize )
Fasciculus uncinatus ( F → T )
Fasciculus arcuatus ( F → TP )
Cingulum ( dio Papezovog kruga )
*Mozdane spojnice
Zuljevito tijelo ( corpus callosum ) , 4 dijela : rostrum , genu , truncus , splenium
Comissura anterior ( temporalni i temporalni rezanj spaja )
Comissura fornicis ( lijevi i desni hipokampus )

Mozdane ovojnice ( meninges )


*Tvrda mozdana ovojnica ( dura mater )
*Paucinasta ( arachnoidea )
*Meka ( pia mater )
*Prostri izmedju ovojnica : cavum epidurale , cavum subdurale , cavum subarachnoidale
*Tvorevine dure mater : falx cerebri , tentorium cerebeli , falx cerebeli , diaphragma sellae,
cavum trigemninale, sinus durae matris
*Supljine subarachnoidalnog prostora : cisterna cerebellomedullaris/magna , cisterna
pontocerebellaris
*Tvorevine pia mater : Virshow-Robinovi prostori , horodina duplikatura ( tela choroidea )

Krvni sudovi mozga


*Arterijski sudovi
Dolaze iz : carotis interna sinista/dextra , vertebralis sinistra/dextra
Grane : kortikalne , perforantne , horoidne
*a.carotis interna
Bocne grane : a. ophatmlica , gornje hipofizarno stablo
Zavrsne grane : a. cerbri anterior , a. cerebri media , a. communicans posterior , a. choroidea
anterior
*a. cerebri anterior
Perforantne grane : a. striata anterior ( Heubnerova )
Kortikalne grane : a. orbitofrontalis , a.frontopolaris
Zavrsne grane : a. callosomarginalis , a. pericallosa
*a.communicans anterior
Bocne grane : a.mediana corporis callosi , a. subcallosa , manje grane hrane predio chiasme
opticuma
*a. communicans posterior
Grane ishranjuju diencephalon i thalamus
*a. cerebri media
Duge kortikalne grane : a. orbitofrontalis , a. prefrontales, a. centralis , a. parietales , a.
temporooccipitales , a. temporales
Perforantne grane : aa. Lenticulostriate , a. hemoragie cerebri – Charcot
*a. choroidea anterior
Vaskularizuje bocnu mozdanu komoru
*a. vertebralis
Bocne grane : a. spinalis anterior , a. spinalis posteriores , a. inferior posterior cerebelli
*a. basilaris
Zavrsne grane : a. cerebri posteriores
Bocne grane : a. inferior anterior cerebelli , a. labyrinti , a. superior cerebelli
*a. cerberi posterior
Perforantne grane : aa. Thalamoperforate
Horoidne grane : a. choroidea posterior medialis , a. choroidea posterior lateralis
Kortikalne grane : a. parietooccipitales , a. calcarina , a. temporalis posterior/medialis/anterior

*Venski krvni sudovi


*sinus durae matris : prednji ( sinus cavernosus ) [ dovodni : s. sphenoparietalis , s.
intercavernosi , odvodni : s. petrosis superior/inferior , plexus basiliras ] i zadnji ( confluens
sinuum → venu jugularis internu ) [ dovodni : s. sagitalis superior , s. rectus , odvodni : s.
occipitalis , s. transversus → s. sigmoideus ]
Pritoke sinusa : v. cerebri , v. meningicae , v. ophtalmicae, v. auditive , v. diplociche , v.
emissariae
*Povrsne vene mozga
Gornje : v. superiores cerebri ( iz frontalnog i parijetalnog dijela )
Donja : v. inferiores cerebri ( iz temporalnog i okcipitalnog )
Izmedju : v. media superficialis cerebri
Anastomoticni sudovi : v. anastomotica superior / inferior
Vene malog mozga : v. cerebrallers superiores/inferiores/laterales
*Duboke vene mozga
v. magna cerebri – Galeni , v. internaecerebri ( spajanjem dvaju interni nastaje v. magna
cerebri ) [ interna nastaje od : v. thalamostriata , v. septi pelucida , v. choroidea, v. ventriculi
lateralis ]
Pritoke v. magne cerebri : v. basales, v. anteriores cerebri , v. corporis callosi , v. occipitales

You might also like