fe eee eeee eee eee ever Peeeeeeee ee a cr LICENTA 2012 VARIANTA A U.M. F. “Carol Davila” Bucuresti Facultatea de Medicina LICENTA 2012 Varianta A AlLICENTA 2012 VARIANTA A Instructiuni Colorati complet casutele cu pix sau carioca, neagra sau albastri, fiird stersituri, pentru a evita recunoasterea gresitt de citce sistemul de corectare video. NUSE VA FOLOSI STILOU cu cernealii. Cisufele cu stersituri sau coreeturi determina anularea rispunsulut, ‘Completare corecti: @0ee complete west: BORE) 4. Numirul matricol este format din cinci cifre. (Eventualele formate din patru vor fi precedate de o cifri 0) Exemplu, candidatul cu numérul matricot 13727 va completa pe borderou astfel: Numan (213171217 matricol: 1 QE 2. Atentie, pe borderoul de rispuns NU SE FAC ADNOTARI in afara spatiilor delimitate, De asemenea, borderourile NU SE VOR DEFORMA (prin indoire, ete.) 3, in.caz de mareare gresiti putefi cere un alt borderou (dar numai o singurd data). NU SE POATE SCHIMBA BORDEROUL in ultimele 30 de minute ale examenului. 4. Intrebarile la care se constatd 0, 1 sau 5 cisufe completate vor fi notate cu 0 puncte, 5, Transformarea punctajului in not se va efectua printr-un program de calculator, conform formulei: Puncte realizatex9 , 1 600 i Nota se exprima cu dowd zecimale, prin trunchiere AdLICENTA 2012 1 Urmatoarele afirmatii caracterizeaza anginele copilului A. Afectiune inflamatorie de cauza cel mai adesea virala B, Sunt foarte frecvente la copil C. Angina streptococica justifica un tratament antibiotic D. Asociaza frecvent febra inalta E. Nu exista modificari orofatingiene asociate 2 Sindromul locked-in se caracterizeaza prin: tetraplegie diplegie faciala mutism coma stare de constienta normal PoAD> 3 Hemostaza endoscopica este indicata in HDS cu leziuni Forrest: A. IA hemoragie in jet B, ILA vas vizibil nehemoragic C. IC peste pigmentare D. IE fond alb E. IB hemoragie in panza 4 Ocluziile localizate la nivelul intestinului subtire se caracterizeaz4 prin: A. virrsituri precoce B. varsituri tardive C. aspect fecaloid al virsiturilor D. oprirca precoce a tranzitului pentru materii si gaze E. oprirea mai tardiva a tranzitului pentru materii gi gaze 5 Dispneea acuti fara zgomote pulmonare anormale apare in: A. edemul pulmonar acut B. anemia acut& C. tamponada pericardica D. epiglotita infectioasa E. acidoza metabolica AB VARIANTA A. 6 Cauze de angor functional sunt: A. anemia B. coronarita din boala Takayashu C. cardiomiopatia hipertrofica obstructiva D. colaps E, tahicardiile 7 Evaluarea clinica si paraclinica a copilului cu varsaturi acute implica: A. Administrarea de prima intentie a ‘unui antiemeti B. Cautarea unui focar infectios . Evaluarea consecintelor asupra starii copilului D. Examen neurologic (semne ‘meningeale sau de hipertensiune intracraniana) E, Excluderea unei cauze chirurgicale 8 In ceea ce priveste imunofenotiparea in leucemiile acute: A. CD33 este un marker mieloid B, CD 117 este un marker mieloid CD36 este un marker megacariocitar D. CD 14 este un marker granulocitar E. CD 15 este un marker monocitar 9 Bilantul initial in lupus ar trebui sa cuprinda: A. Examenul citobacteriologic al urinii B, Determinarea grupei sanguine si a Rh- uli C. Determinarea calcemiei D. Electroforeza proteinelor serice E. Tomodensitometria computerizata a toracelui 10 Litiaza uried are urmitoarele caracteristi A. cea mai freevent3(75%) B. calculi radiotransparenti C. calculi radioopaci D. calculi de forma neregulata, coraliformi E. favorizati de pH urinar a id (sub 6)LICENTA 2012 11 Canze de hemoptizie la un pacient cu TBC pulmonar in antecedente sunt A. recidiva BK B. dilatarea posteicatricial’ a bronbiilor C. cancer bronho-pulmonar pe cicatrice D. TBC ganglionar E. aspergilom in cavitatea deterjati 12 Tratamentul edemului pulmonar acut cu TAs > 100 mmHg include: A. oxigenoterapie B. diuretice administrate intravenos C. nitrati D. dobutamina E. contrapulsatie aortic’ 13 Urmitoarele afirmatii privind pneumopatia cu Mycoplasma pneumoniae sunt adevarate: ‘A. debut acut, cu febra si frison BB. asociere cu rinofaringiti, tuse saci, mialgii C. opacitati interstiiale bilaterale pe radiografia pulmonar’ D. asociere cu anemie hemolitica cu test Coombs direct pozitiv E, tratament eu macrolide 10-14 zile 14 Diagnosticul radiologic al fracturii extremitatii inferioare a radiusului Ja adult discutie urmatoarcle cu exceptia : A. radiografii pumn fata si profil B. analiza liniei bispinoase C. analiza orientarii maleolei laterale D. analiza indicelui radio-ulnar E. analiza liniei bistiloidiene 15 Cele mai freevente cauze ale diareei acute virale la copil sunt: A. Escherichia Coli B, Rotavirus C. Adenovirus D, Salmonella E. Vibrio cholerae Ad VARIANTA A. 16 In spondilita anchilozanta, indicatiile terapiei anti-TNF alfa sunt reprezentate de: A. In artrita periferica, esecul sau infoleranta la metotrexat B. In artrita periferica, esecul sau infoleranta la sulfasalazina C. In afectarea coloanei vertebrale, esecul sau infoleranta Ja metotrexat D. In afectarea coloanei vertebrale, esecul sau intoleranta la sulfasalaz E. In afectarea coloanei vertebrale, impactul profesional major exercitat de catre boala ina 17 In fata unei febre acute intra in discutie ca urgents infectioasa : A. septicemia B. boala tromboembolica C. purpura fulminans D, bolile inflamatorii sistemice E. celulita extensive 18 Urmatoarele manevre sunt de baza in reanimarea cardiopulmonara: A. eliberarea cailor aeriene B. masajul cardiac extern la un ritm de 60 de compresii/min CC. ventilatia gura-la-gura D. alternanta a 30 de compresii toracice Ja 2 insuflari E, iintubarea sau ventilatia mecanica se vor realiza cat mai tarziu posibil 19 fn pericardita acuta, examenul clinie poate relev: A.artralgii B, durere toracica C. suflu sistolic in focarul aortic D. freciturd pericardica E. febra 20 Edemele unilaterale ale membrelor inferioare pot fi determinate de: A. tromboflebit B. metastaze ganglionare ale unui cancer C. sindromul nefrotic D. filariozi E. erizipelLICENTA 2012 21 Necroza tubulara acuta: A. Este cea mai frecventa cauza de insuficienta renala acuta de cauza organica B. Poate aparea dupa administrarea de aminoglicozide C, Poate aparea in urma hemolizei intravasculare acute D. Poate aparea dupa administrarea de rifampicina E, Poate aparea dupa administrarea de cisplatina 22 Diagnosticul pozitiv al fractu extremitatii superioare a femurului Ja adult presupune urmatoarele : A. durere BB. impotenta functionala in fractura angrenata C. deformare in fractura angrenata D. adductie in fractura angrenata E, rotatie externa 23 Scorul Ranson in pancreatita acuta la internare are in vedere unele din urmatoarele criterii cu exceptia A. nivelul glucozei in sange (cu exceptia diabetului) B. varsta C. leucocitele D. cresterea ureei E. calcemia 24 Care din urmatoarele afirmatii referitoare la peritonita Postoperatorie sunt adevarate : ‘A.una din cauze este dehiscenta anastomotica ~ B. pneumoperitoneul postoperator nu este caracteristic ~ C.CT-ul este cel mai adesea neconcludent D. Pot apare secretii purulente pe tubul de dren E. Poate apare febra AS VARIANTA A 25 Evaluarea gravitatii unei emboli pulmonare se realizeaza prin : A. dozajul D dimerilor B. angio-CT spiralat al arterelor pulmonare C. ecografia venoasa a membrelor inferioare D. troponina I sau C cardiaca E. peptidul natriuretic de tip B (BNP) 26 Anomaliile biologice care pot fi asociate hipotiroidismului includ: A. Hipercolesterolemia B. Hipocolesterolemia C. Hiponatremia D. Hipopotasemia E, Anemia microcitara 27 Tratamentul anticoagulant dupa ‘un prim accident tromboembolic se efectueaza pe viata in urmatoarele situatii in prezenta anticoaguluntului lupic in caz de recidiva a accidentului ttomboembolic C. im absenta unui factor favorabil . in prezenta deficitului de antitrombina Ja pacientii homozigoti cu factor V Leiden pp fm 28 Indicatiile tromboliticelor sunt: A. malformatie vasculara cerebral B. disectia aortica C. embolia pulmonar’ gravii cu soe hemodinamic D. tromboza ocluziva a protezei valvulare E, infarctul miocardie acut diagnosticat in primele 12 ore 29 in insuficienta venoas cronici, complicatiile cutanate fi pot: ‘A. eczemi cu leziuni eritemato- scuamoase B, dermita ocra C. pilozitate excesiva D. ulcer varieos E. atrofia albi KillianLICENTA 2012 30 peste 40 de ani, ce simptome impun efectuarea unei radiografii toraciet A, hemoptizie B. pierdere in greutate C. disfonie D. diplopie E, sindrom de cava superioara 31 Reprezinta conseeinte ale insuficientei renale cronice: A, Acidoza metabolica cu gaura anionica scazuta B, Hipopotasemia C. Impotenta D. Guta E. Hipofosfatemia 32 In leucemiile limfoide cronice pot fi prezente: A. Hipogamaglobulinemie B. Testul Coombs pozitiv C. Hipolimfocitoza D. Splenomegalia E. Trombopenia autoimuna 33. Cauzele infectioase ale varsaturilor acute Ia copil sunt urmatoarele, cu exceptia: ‘A. Hematom intracerebral B. Meningita . Invaginatia intestinala D. Gastroenterocolita acuta E. Focar infectios ORL sau pulmonar 34 Antibioterapia la un sugar cu varsta intre 3 luni si 36 de luni cu febra, este indicata in urmatoarele situatii: |A. Orice infectie respiratorie avand in vedere varsta mica B, Punet de plecare clinic baeterian evident C. Eruptie generalizata cu aspect de exantem viral 1D, Somne de gravitate prezente E. Febra greu tolerata AG VARIANTA A 35 Modificarile la nivelul tractului urinar din timpul sarcinii includ: A, Estrogenii inhiba peristaltisnmul cailor urinare B. Progesteronu! favorizeaza refluxul vezico-ureteral si stagnarea urine! C. Progesteronul favorizeaza adeziunea germenilor pe urotelit D. Exista o glicozurie fiziologica E. Se mareste incarcarea bacteriana vulvo-perineala 36 In cazul hipertiroidismului indus de amiodarona de tip Il: ‘A. Tratamentul se bazeaza pe antitiroidiene de sinteza B. Tratamentul se bazeaza pe corticoizi C. Exista 0 hipervascularizatiea tiroidei D, Scintigrafia tiroidiana este alba E, Exista o distrugere inflamatorie a tiroidei 37 Factorii favorizanti ai cetoacidozei diabetice cuprind: A. Infectiile C. Sarcina D, Insuficienta renala E, Patologia cardio-vasculara 38 Durerea tipica din litiaza veziculara simptomati¢ necomplicati are urmétoarele caracteristici: ‘A. sediul in epigastru sau in hipocondrul drept B. iradiere spre umirul drept C. debut lent, insidios D. amplificare la inspiratia profunda E. durati sub 6 ore 39 Intre regulile de nefroprotectie se inseriu: ‘A, Controlul presiunii arteriale B. Incetarea consumului de tutun C. Supravegherea medicala regulata D. Aport corespunzator de protide (intre 1si 1,2 gke/zi) E. Evitarea administrarii de sartaniLICENTA 2012 40 Semnele deshidratarit extracelulare Ia copil, sunt urmatoarele: A. Scadere in greutate B. Sete vie C. Fontanela anterioara deprimata D, Hipotonia globilor oculari E. Pliu cutanat persistent 41 Reprezinta reactii adverse ale tratamentului cu metotrexat: A. alopecia B. pneumonia de hipersensibilitate C. valorile crescute ale transaminazelor D. citopeniile E. cataracta 42 Intre semnele clinice care intra in definitia sindromului antifosfolipidic se numara: ‘A. Cel putin un episod de tromboza venoasa profunda sau arteriala a vaselor B. Cel putin o moarte fetala peste saptamana a 10-a de sarcina, cu fat morfologic normal C. Cel putin 3 avorturi spontane consecutive inainte de saptamana a 10-a de sarcina, cu un bilant cexhaustiv negativ D. Cel putin o nastere prematura a unui ‘nou nascut cu malformatii cardiace , Prezenta a eel putin unui anticorp anti-fosfolipidic (lupus anticoagulant, anticardiolipinici sau anti-beta-2- glicoproteina-1) 43 Bilantul in hepatita cronica cronica cu VHB se bazeaza pe: . bilantul hepatic serologie VHB, inclusive HIV, virus delta cuantificarea ARN-ului viral prin PCR punctia-biopsie hepatica ecografia abdominala wp roa VARIANTA A 44 Intr-o bronsiolita criteriile de spitalizare sunt dictate de A. Varsta mai mare de 2 ani B. O cardiopatie sau patolo, respiratorie cronica asociate C. Insuficienta respiratorie sau apne D. Dificultati in alimentatie E, Absenta semnelor de detresa respiratorie 45 Anemia aregenerativa normocitara se poate intani in: A. Mielodisplazii B, Metastaze medulare ale unor cancere solide C. Eritroblastopenie D. Inflamatii acute E, Insuficienta renala acuta 46 Absenta opacitatilor radiologice pulmonare cu hipoxemie sugereaza ca si cauze de detresa respiratorie acuta la adult: A. embolia pulmonara B. astmul acut grav C. pneumotoraxu! bilateral sau compresiv D. edemul pulmonar acut E. acutizarea unei insuficiente tespiratorii cronice obstructive 47 In ceea ce priveste explorarea hemostazei sunt corecte urmatoarele afirmatii: A. A.Timpul de protrombina exploreaza activitatea factorilor XI si XII B. Timpul de cefalina activata exploreaza activitatea factorilor XI si XI C, Timpul de protrombina exploreaza activitatea factorului VII D, Timpul de cefalina activata exploreaza activitatea factorului VII E. Factorii dependenti de vitamina K sunt Il, VII, XI si XIELICENTA 2012 48 Precizati caracteristicile bronsiolitei acute ‘A. Apare freevent la copilul sub 2 ani B. Virusul sincitial respirator este adesa implicat in etiologia bolii . Tusea seaca asociata cu detresa respiatorie face parte din tabloul dlinie D. Epuizarea respiratorie reprezinta un criteriu de gravitate E. Un tratament antibiotic este intotdeauna necesar 49 Factorii de rise pentru litiaza vericulara sunt: A. varsta sub 50 de ani B. sexul masculin C. obezitatea D. dislipidemia E, antecedentele de rezectie ileal 50 Diagnosticul diferential al pancreatitei cronice poate lua in discutie urmatoarele : ‘A. O tumora a pancreasului B. O tumora intracanalara papilara si mueinoasa a pancreasului CC. Us angor mezenteric D. Sevraj aleootic E, Ecoendoscopie neconchudenta 51 Manifestarile clinice in peritonita extrahospitaliera sunt urmatoarele cu exceptia : ‘A. Contractura abdominala B. Oprirea tranzitubui intestinal C. Varsaturi D, Scaderea leucocitelor E, Bradicardie 52. Sunt cauze pentru un infarct cerebral 1a un subiect tanar (<45 de ani): .. ateroscleroza endocardita infectioasa disectia de artera cervicala sindromul anticorpilor antifosfolipidici E, arterita Horton pop AS VARIANTA A. 53 Cauze de HTA secundaré sunt: A. neftopatia diabetica B. stenoza stransi de artera renal . insuficienta cortico-suprarenala D, feocromocitomul E. glomerulonefrite cronice 54 Criterii de astm instabil sunt: ‘A. cresterea freeventei crizelor B. cresterea consumului de beta-2- agonisti C. cresterea PEF (fluxului expirator de viet) . rispuns mai slab 1a bronhodilatatoare E. agravare in zori 55 Clasificarea fracturilor extremitatii superioare a femurului Ja adult cuprinde urmatoarele cu ‘exceptia : A. fracturi cervicale reale B. fracturi ale masivului trohanterian C. fracturi de tip Garden V D. fracturi de tip Garden VI E, fracturi parcelare 56 Urmitoarele afirmatii privind infaretul miocardic acut sunt adevirate: ‘A. in cazul asocierii cu socul cardiogen, mortalitatea este de 80% BB. anevrismul ventricular trebuie suspectat in cazul persisten{ei unei supradeniveliri ST peste 3 sfptdméni C. inainte de revascularizare, betablocantele sunt indicate in caz de HTA sever D. vasodilatatoarele sunt indicate in cazul socului cardiogen E, ecografia cardiac’ precoce e utili pentru a aprecia intinderea necrozei 57 Serologia de tip VDRL-/TPHA+ semnifica: cicatrice serologica a unui sifilis vechi . sifilis perioada de incubatie a sifilisului sindrom antifosfolipidie treponematoza non-venerica > moapLICENTA 2012 58 Cauzele freevente de ciroza hepatica sunt A. steatohepatita nonalcoolica B. hemocromatoza genetica C. hepatita cronica virala D. hepatita autoimuna E, alcoolul 59 Tratamentul peritonitei de cauzi apendiculara cuprinde: A. apendicectomie la interventia initials B. apendicectomie la distant C. lavaj peritoneal abundent D. antibioterapie in doz unict E, antibioterapie cu duraté de cel putin 5 zile 60 In starea de soc adrenalina este indicata in urmatoarele situatii A. tratamentul stopului cardiac B, tratamentul socului anafilactic C. in unele cazuri, pentru a inlocui combinatia noradrenalina+dobutamina D. in socul septic fara afectare cardiac E, in socul hipovolemie de prima intentic 61 Diagnosticul ocluzici prin volvulus al sigmoidului cuprinde: A. tablou clinic de ocluzie prin obstructie B. meteorism abdominal voluminos asimetric meteorism abdominal difwz, radiografia abdominal simpli: niyeluri colice in U inversat E, radiografia abdominala simpla: pnieumoperitoneu tric ya 62 Anemia aregenerativa macrocitara se poate intalni in: A. Aleoolism B. Mielodisplazii C. Disfunctii paratiroidiene D. Invazii medulare E, Administrarea de hidroxiuree Ao VARIANTA A 63 Fractura Ini Pouteau Colles este : A. fractura extraarticulara B. cu deplasare posterioara C.o fractura intraarticulara D.o fractura in T E. 0 fractura in cruce 64 Explorifrile imagistice indicate fn apendicita acutd sunt: A. ecografia abdominal B. radiografia abdominali simpli C. irigografia cu substanfa de contrast baritatai D. colonoscopia E. tomografia computerizati 65 in cazul unei dureri toracice acute, urmitoarele modifeari ECG sunt evocatoare pentru un sindrom Prinzmetal: A. unde Q in VI-V6 B. supradenivelare giganta a segmentului ST convexa in sus, unde T gigante C. microvoltaj D. subdenivelare ST convex in sus E, supradenivelare a ST corectata cu trinitrind 66 Complicatiile precoce ale hemoragiei meningiene sunt: AA. hidrocefalia cu presiune normala BB. vasospasmul arterial cu risc de infarct cerebral in aval C. hiponatremia prin secretia inadecvata de ADH D, moartea subita in timpul rupturii de anevrism E. epilepsia 67 Intre factorii de rise ai infectiitor urinare nozocomiale intra: A. Sondajul vezical B. Chirurgia cailor urinare C. Sexul feminin D. Sexul masculin E. DiareeaLICENTA 2012 68 Care din urmatoarele afirmatii referitoare la pancreatita cronica sunt adevarate : ‘A. in stadiu! initial predomina inflamatia B. ulterior se instaleaza 0 fibroza destructiva a parenchimului C. durerea nu este principala manifestare initiala D. durerca este legata de hipopresiunea canalara EB, inflamatia nervilor peripancreatici determina durerea 69 Intre eauzele acidozei lactice la pacientul diabetic intra: ‘A, Administrarea de sulfonilureice B. Insuficienta hepatica grava C. Anemiile severe D. Starile de soc B. Hipercapnia 70 In ulcerul duodenal tratamentul cu IPP trebuie continust timp de 3 saptamani in doza standard in urmatoarele situatii: . uleerul duodenal necomplicat ulcerul duodenal fara rise chiar daca simptomatologia a cedat . uleerul duodenal complicat . ulcerul duodenal la o persoana >65, de ani rulcerul duodenal cu dureri persistente p> so Colonoscopia cu ileoscopie in boala Crohn pune in evident: eziuni discontinue si heterogene . leziuni ulcerate . stenoza si fistule leziuni continue si omogene aspect eritematos, granular , posibile uleeratii 72 Cauze de insuficienta cardiacd cu debit crescut sunt: ‘A. feocromocitomul B. hipertiroidismul C. anemia cronicd D. fistula arteriovenoasi E, boala Paget a osului Al0 VARIANTA A 73 Colecistita acuti litiazica cuprinde urmitoarele forme anatomo- patologice: A. piooolecist B. abces subhep: C. veziculd scleroatroficd D. calculocancer BE. ileus biliar 74 In caz de incertitudine diagnostic intre boala Crohn si RCU se efectueaz ‘A. eolonoscopie cu ileoscopie B. entero-CT C. serologie ASCA D. colangio RMN B. serologie pANCA 75 Cauze de arteriopatie cronica obliteranti a membrelor inferioare sunt: A. ateroscleroza B, varice hidrostatice C. trombangeita Buerger D. boala Horton E. diabetul zabarat 76 Cancerul pulmonar cu celule mici se caracterizeaza prin: A. prezentare de obicei periferica B. freeventa semnelor generale C. timp de dedublare = 1 lund D. sindrom de cava superioari frecvent asociat F. in aproape 2/3 din cazuri exist metastaze 7 Examencle paraclinice de a doua tentic in diagnosticul prezumtiv al colestazei intrahepatice sunt: serologia virala feritina serica autoanticorpii punctia biopsie hepatica ‘ransparietala E, colangio-RMN copPLICENTA 2012 78 Care din urmatoarele nu reprezinta complicatii ale pancreatitei cronice : A. pancreatita acuta B. pseudochistul de pancreas C. aceelerarea functiei exocrine a pancreasului D. accelerarea functiei endocrine a pancreasului E, jeter obstructiv 79 Sindromul de liza tumorala este caracterizat de eliberarea importanta in circulatie de: A. Calciu B. Fosfor C. Potasiu D. Creatinina E. Acid uric 80 Intr-un sindrom de detresa respiratorie neonatala scorul Silverman 2 indica A. Bataia moderata a aripilor nazale B, Tiraj intercostal intens C. Respiratie paradoxala D, Deprimare xifoidiana absenta E. Geamat perceput cu urechea libera 81 Inceea ce priveste glomerulonefrita rapid-progresiva: A. Poate aparea secundar endocarditei infectioase B, Absenta depozitelor la nivelul ‘membranei bazale glomerulare se intalneste in vasculitele ANCA- pozitive C. Depozitele granulare la nivelul membranei bazale glomerulare se intalnesc in vasculitele ANCA- pozitive D, Depozitele lineare de IgG la nivelul ‘membranei bazale glomerulare se intalnesc in vasculitele ANCA- pozitive E. Depozitele granulare la nivetul ‘membranei bazale glomerulare se intalnese in nefropatia cu IgA All VARIANTA A 82 Ocluziite prin strangulare ta nivelul intestinului subtire se pot produce prin: brid polipi invaginatie intestinala acuta ileus biliar diverticul Meckel moam> 83 Tratamentul in spital crizei severe de astm la copil include A. Oxigenoterapie B. 62 adrenergice cu actiune rapida si anticolinergice C. Corticoterapie sistemica D. Corticoterapie orala E. 2 adrenergice cu actiume rapida la fiecare ora 84 Sunt cauze de insuficienta respiratorie restrictiva cronica: A. scleroza laterala amiotrofica B. sindromul Guillain Barre C. miastenia gravis D. afectarea pulmonara postra . pectus excavatum 85 Colica renali (nefritici) are urmitoarele caracteristi ‘A. durere lombari acuta B. iradiere spre organele genitale exteme C. seme functionale urinare (polakiurie, hematurie) D. semne funcfionale digestive (great, vom’) E. pozitie antalgic’, cu coapsele flectate pe abdomen 86 Calitatea primelor legaturi afective parinte -copil inseamna A, Punerea la san a nou — nascutului “ la cerere”™ B. Hidratarea mamei C. Necesitatea suplimentarii cu vit K D. Supravegherea greutatii nou — nascutului (crestere in greutate de 25 = 30 gizi) E, Formulele de start, asociate alimentatiei la san, sunt necesare pentru toti sugariiLICENTA 2012 87 In sindromul de tunel carpian, acroparestezia nocturna, pe teritoriul nervului median: ‘A. cuprinde, pe fata palmara, primele 3 dcgete si jumatatea exterioara a inelarului B. cuprinde, pe fata dorsala, primele 3 degete si jumatatea exterioara a inelarului C. cuprinde, pe fata palmara, falangele 1 si 2 ale indexului, degetul mare si jumatatea externa a medivsului D. cuprinde, pe fata dorsala, falangele | si 2 ale indexului, degetul mare si jumatatea externa a mediusului E, progreseaza in formele avansate catre atrofie a eminentei tenare 88 Urmitoarele afirmatii privind fibroza pulmonar primitiva sunt adevarate: A. varsta medie de aparitie = 50 ani B. debut insidios, eu tuse saci C. hipocratism digital in 40-50% din cazuri D. zone cu aspect de ,,sticla mati” pe tomografia computerizata E, tratament cu antibiotice cu spectru larg, 89 Sindromul de raspuns inflamator sistemic cuprinde: febra>380C sau <360C hiperleucocitoza peste 12.000/mme frecventa respiratorie peste 20/min . freeventa cardiac peste 90/min tulburarea de coagulare BOOR> 90 Etiologia lipotimiilor sia sincopelor include: A. blocuri sinoatriale B, stenoza aortica stransa C. mixomul atrial D. fibrilatia ventricular E. hipotensiunea arteriala Al2 VARIANTA A 91 Hipertensiunea arteriala (HTA): A. creste mortalitatea cardio-vasculara global de 2 ori B. este secundard in majoritatea cazurilor CC. este asimptomaticd in lipsa complicatiilor D. impune limitarea aportului de sare (5- 6 g/2i) E. nu permite folosirea inhibitorilor enzimei de conversie a prima intentie 92 Limfocitele B din proliferarea clonala intalnita in leucemiile limfoide cronice exprima: ‘A. Un singur tip de lant usor B. Un singur tip de lant greu c.cp19 D.cb20 E,CD21 93 in infectiile acute ale partilor moi, bilanful paraclinic cuprinde: A. anemie B. hiperleucocitozi . valoare ridicati CRP grafie: identificarea unui corp E, radiografie: identificarea nivelelor acrice gangrenoase 94 Intre reactiile adverse ale administrarii de corticosteroizi se inscriw: A. Cresterea in greutate B. Perforatiileintestinale la pacientii varstoici C, Impotenta D. Glaucomul cronie E, Hiperpotasemia 95 In caz de esee al tratamentului endoscopic intr-o HDS se recomanda: A. tratament cu inhibitori de pompa de protoni iv B, octreotid in administrare iv C. repetarea endoscopiei cu scop hemostatic D, embolizarea arteriala B, interventie chirurgicalaLICENTA 2012 96 Cauzele principale ale mortalitatit in PR sunt: infectia evenimentele cardiovasculare cancerul complicatiile rahidiene amiloidoza moopp 97 Criteriile minore pentru diagnosticul sindromului hepatorenal sunt . proteinurie<0,59/24 , fara argument ecogratice de obstructive a cailor urinare diureza <500ce/24 ore natriureza <10 mmol/l osmolaritatea urinara>osmolaritatea plasmatica natremie<130 mmol/1 > vo 98 Ce caracterizeari tratamentul rinitelor alegice: A. in rinitele intermitente antihistaminicele sunt de primi intentie B. in rinitele persistente moderate corticoizii inhalatori sunt de prima intentie C. in Finitele severe corticoterapia oral pe termen lung e obligatorie D. asocierea antihistaminicelor cu corticoizii inhalatori este contraindicati E. imunoterapia specifica (.desensibilizarea”) trebuie avata in vedere din stadiul de rinita intermitent moderati 99 Timpul de protrombina normal si timpul de cefalina activata prelungit pot fi intalnite in: A. Hemofilia A B. Hemofilia B C. Boala von Willebrand D. Coagularea intravasculara diseminata E, Tratamentul cu heparina ALB VARIANTA A 100 Tratamentul la domiciliu al crizei de astm la copil presupune A. 2 adrenergive eu actiune rapida si anticolinergice B. Corticoterapie orala de scurta durata C. Educarea si consilierea pacientului ( complianta,etc) D. Oxigenoterapie E. 2 adrenergice administrate intravenos 101 In bilantul de extensie al limfoamelor agresive la adult intra: A. Biopsia osteomedulara B, Frotiul de sange periferie C. Fosfataza alcalina serica D. Fosfataza alcalina leucocitara E.Caleemia 102 Tratamentul cu cefotaxim este indicat in meningitel cx lichid purulent cu Streptococcus pneumonia . cu lichid purulent cu meningococi . cu lichid purulent eu Lysteria monocytogenes . cu lichid purulent cu Haemophilus influenzae cu lichid clarlimfocitar si hipoglicorahic Soop > m 103 Meningitele cu declarare epidemiologica obligatorie sunt cele cu: A. Haemophilus influenza B. Lysteria monocytogenes C. meningococi D. HIV stadiu SIDA E, tuberculoza 104 Vaccinarea antigripala este recomandata: subiectilor peste 65 de ani copiilor sub 6 luni contactilor de familie ai sugarilor sub 6 luni cu factori de rise pentru gripa personalul ui din sanatate persoanelor aflate in unitati sanitare cu spitalizare lunga indiferent de varsta acestora p> moLICENTA 2012 105 Tratamentul flegmonului digital stadiul 2 (lichid purulent) cuprinde: A. antibiot de zile B. ablatie prin cele 2 contra-incizii de la extremititi . deschidere in Z a degetului sinovectomie digital excizia tendonului, cu reconstructie ulterioari cu speetru larg timp de 21 moO 106 Criteriile de spitalizare la copilul cu diaree acuta sunt reprezentate de: A. Orice diaree acuta la sugar B. Diarcea secundara unei infecti respiratorii virale C. Intoleranta digestiva totala D. Deshidratare peste 10% E, Deshidratare peste 5% in caz de esee al rehidratarii orale 107 Semnele radiologice care sugereaza 0 cauza maligna a fracturilor vertebrale sunt: A. Localizarea mai sus de T4 B. Reculul peretelui posterior C. Asimetria vizibila din lateral a vertebrei D, Reculul peretelui anterior E, Liza pediculului 108 Criterii de gravitate in BROC sunt: ‘A. oxigenoterapie de lung durata B. alcoolism C. freeventii cardiaca intre 50-60 batai/minut D. flux expirator de varf < 100 Vmin FE agravarea cianozei 109 Care dintre urmitoarele reprezintd factori de prognostic negativ in endocardita infectioas A. endocardita pe valve normale B. endocardita cu Stafiloccocus aureus C. vegetatii mai mari de 15 mm D. asocierea insuficientei cardiace B, varsta > 60 ani Ald VARIANTA A 110 Tratamentul in rinofaringita se face cu ‘A, Antibiotic administrat pe cale orala B. Spalatura foselor nazale cu ser fiziologic . Antipiretice in caz de febra D. Conjunctivita purulenta asociata necesita tratament parenteral E. Antibioterapia nu este niciodata necesara 111 Tratamentul antiretroviral in infectia cu HIV este recomandat: ‘A. lao valoare a CD4 de peste 500/mm3 B. incarcatura virala ridicata cu 350 CD4/mm3 CD4 de 400/mm3 cu coinfectie cu VHB D. nefropatie HIV EB. pacienti peste 50 de ani cu CD4 intre 350-500/mm3 fs} 112 Doua din afirmatiile referitoare la tratamentul pancreatitei acute nt sunt adevarate. Care sunt acestea : ‘A. 80% din pancreatitele acute sunt foarte grave, cu o evolutie fulminanta B. 20% din panereatitele acute sunt benigne C. tratamentul necesita spitalizarea imediata ‘D. muse va folosi sonda nazogastrica sistematic E. trebuie adminstrate analgezive majore 113 Tuberculoza miliara se caracterizeazd prin: 'A. diseminare hematogend a BK B.alterarea rapidaia stirii generale C. sindrom interstitial micronodular pe radiografia pulmonara D, evidentierea BK in sput in ‘majoritatea cazurilor E, granulom epitelioid si giganto-celular ‘eu necroz% cazeoasd'la biopsieLICENTA 2012 114 Urmitoarele situatii favorizeaza ischemia acutS a membrelor: A. fibrilatia atrial B. anevrismul arterial C. mixomal atrial D. cardiomiopatia dilatativa E. tratamentul cu anticoagulante orale 115 Tratamentul astmului persistent sever poate include: A. corticoizi inhalatori in doze mari B, bronhodilatatoare cu actiune prelungitit C. antileucotriene D. anticorpi anti-IgE E, betablocante cardioselective 116 Care din urmatoarele doua cauze etiologice sunt raspunzatoare in proportie de 80-90 % de declansarea pancreatitel acute ? A. alcoolut B. hiperlipidemia . litiaza veziculara D. complicatia unei ERCP E, mucoviscidoza 117 Peritonitele sunt de mai multe tipuri : A. primitiva B. secundara C. tertiara D. cuaternara E, neclasificata ALS VARIANTA A 118 Febra a now-nascut poate fi determinata de o infeetie materno~ fetala cu unul dintre urmatorii germeni: ALE, Coli B. Listeria Monocytogenes, C. Streptococ Beta Hemolitic de grup A D. Enterococi E, Streptococ de grup B 119 Intre complicatiile gusilor intra: A. Transformarea maligna B. Sincopele iterative C. Hipocalcemia D. Hipercaleemia E, Strumita acuta 120 Contraindicat cu diuretice tiazidice includ: A. hiponatriemie < 130 mmol/ B. diabetul insipid nefrogen C. encefalopatia hepatica D. alergie la sulfamide E. obstacole pe caile urinare