UAB curs 2015-16 Grau de Bioquímica, Bioquímica Clínica (100871) - Problemes control qualitat

SEMINARI: Problemes de Control de la Qualitat (tema 3)

1. Per al control intern de la qualitat s'utilitza un sèrum control en el que es valora diàriament la
concentració de triglicèrid durant 20 dies. La concentració mitja obtinguda és de 1,85 mmol/L i la
desviació estàndard de 0,11 mmol/L. Calcula els límits o valors admissibles de concentració utilitzant
un únic material de control i les regles 12s, 13s, 41s i 10xm.

2. En el control intern de la qualitat de les mesures de calci s'ha obtingut per al material de control un
valor mig de 2,58 mmol/L i una desviació estàndard de 0,118 mmol/L. En cas de que s'utilitzi un únic
material de control i que s'apliqui com a criteri de rebuig la regla 12s o la 13s, indica:
a) la probabilitat de fals rebuig amb cada regla,
b) la probabilitat de detectar un error sistemàtic de + 0,236 mmol/L amb cada regla,
c) la probabilitat de detectar un error sistemàtic de – 0,354 mmol/L amb cada regla.

3. A la següent gràfica de Levey-Jennings poden detectar-se fins a quatre anomalies diferents que
foren identificades i corregides. Indica quines són, quina regla de control infringeixen i quin tipus
d'error reflecteixen (sistemàtic i/o aleatori) (la línia continua indica el valor mig i les discontinues són
intervals d'1s).

120

115

110

105
g/L

100

95

90

85

80
0 5 10 15 20 25 30
sèrie

4. Un laboratori participa en un programa d’avaluació externa de la qualitat per la magnitud aspartat

aminotransferasa. Els resultats obtinguts en els 7 últims mesos, per dos nivells de concentració, i els
valors consens assignats pel programa són:

mes 1 2 3 4 5 6 7
resultat laboratori (µkat/L) 3,05 0,87 0,58 2,96 0,87 2,97 0,87
valor consens (µkat/L) 3,02 0,72 0,60 3,04 0,73 3,02 0,74

Calcula l'error sistemàtic relatiu de cada mes i l’error mig per cada nivell de concentració en el període
estudiat. Comenta els resultats.

5. Un laboratori participa en un programa d’avaluació externa de la qualitat per la mesura d'albúmina.

L'error de mesura màxim tolerable del laboratori és del 18 %. Els resultats obtinguts d'error de mesura
en 6 meses han sigut:

mes 1 2 3 4 5 6
error (%) 12 9,1 8,5 17 16 9,2
error (s) 1,75 1,52 1,49 1,97 1,82 1,56

Què es pot deduir d’aquests resultats?