TELAAH JURNAL

The Development of Phlebitis and Infiltration in Patients with Peripheral Intravenous

Catheters in the Neurosurgery Clinic and Affecting Factors

Praktek Profesi Keperawatan Gawat Darurat

DISUSUN OLEH :

AULIA RAHMAN, S.Kep

DWI ANGGRAINI, S.Kep

NALDIA, S.Kep

WINDARI SABELLA, S.Kep

FAKULTAS KEPERAWATAN

UNIVERSITAS ANDALAS

PADANG
 2016
Telaah Jurnal

1. Judul
The Development of Phlebitis and Infiltration in Patients with Peripheral

Intravenous Catheters in the Neurosurgery Clinic and Affecting Factors (Perkembangan

phlebitis dan infiltrasi pada pasien yang terpasang IV chateter di klinik bedah saraf dan

faktor yang mempengaruhinya).

Judul sudah menggambarkan topik utama penelitian, tidak terlalu panjang dan pendek,

cukup jelas, akurat, dan menarik minat untuk membaca isi jurnal.

2. Abstrak
Abstrak merupakan ringkasan dari isi jurnal/karya ilmiah yang memuat latar belakang

atau permasalahan, tujuan, metode penelitian, hasil dan kesimpulan.

Kelebihan : Dalam jurnal ini abstrak ditulis singkat dan jelas, latar belakang juga

dicantumkan dalam abstrak. Abstrak dimuat dalam bentuk narasi yang dimulai dari

tujuan, latar belakang, desain penelitian, metode penelitian, sampel dalam penelitian,

hasil penelitian dan kesimpulan penelitian.. Abstrak mencantumkan kata kunci, dimana

kata kuncinya adalah : Infiltration, Neurosurgery, Peripheral intravenous chateter,

Phlebitis..
Kekurangan : Dari abstrak ini tidak mencantumkan analisa penelitian menggunakan uji

apa, tempat penelitian juga tidak dijelaskan didalam abstrak dan tidak memberikan

rekomendasi untuk penelitian selanjutnya, sehingga penelitian ini hanya cukup berhenti

disini. Dan alangkah baiknya bila dicantumkan rekomendasi untuk dilakukan penelitian

selanjutnya yang lebih mendalam tentang topik yang diangkat peneliti. .

Jumlah kata pada abstrak jurnal ini berjumlah 198 kata, sesuai dengan syarat sebuah

abstrak bahwa jumlah kata tidak melebihi 250 kata.

Tujuan: Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menyelidiki perkembangan flebitis dan

infiltrasi pada pasien dengan kateter intravena perifer di klinik bedah saraf dan faktor

yang mempengaruhinya.
Desain penelitian : Penelitian ini dirancang sebagai penelitian deskriptif dan cross-

sectional.
Metode: Data penelitian dikumpulkan dengan memeriksa situs penusukan kateter dalam

hal flebitis dan infiltrasi temuan setiap 24 jam dengan menggunakan formulir survei dan

observasi.

Instrumen Penelitian: formulir survey dan observasi.

3. Pendahuluan
Metode pencarian literatur database yang digunakan dalam pencarian jurnal ini adalah

google scholar. Kata kunci dalam pencarian literatur adalah “Peripheral intravenous

chateter” jumlah literatur yang keluar sekitar 14.500 literatur. Proses seleksi literatur

dilakukan menggunakan kriteria inklusi yaitu, artikel dalam lingkup kesehatan atau

keperawatan dan artikel dibuat atau dipublikasikan dalam lima tahun terakhir. Latar

belakang dalam jurnal ini berisi permasalahan dan tujuan penelitian. Isi pendahuluan

dibuat secara ringkas dan jelas sehingga mudah dipahami.

4. Pernyataan Masalah Penelitian

Masalah dipaparkan secara jelas dalam pendahuluan jurnal dan terdapat poin

pernyataan masalah di dalam jurnal yang berisi:

Perkembangan phlebitis dan infiltrasi pada pasien yang terpasang IV chateter di klinik

bedah saraf dan faktor yang mempengaruhinya.

5. Studi Literatur/Tinjauan Pustaka

Tinjauan pustaka ditulis secara ringkas dan hanya teori yang benar-benar digunakan

sebagai dasar penelitian. Tinjauan pustaka sebagian besar diambil dari jurnal-jurnal

sebelumnya. Tinjauan pustaka dalam jurnal memuat penelitian sebelumnya dan

penelitian lain yang terkait seperti penelitian efektivitas trombophop untuk mengurangi

plebitis, faktor-faktor yang menyebabkan phlebitis, komplikasi IV cateter yang

memperpanjang lama rawatan. Sehingga dapat melihat apakah ada pembaharuan yang

bermanfaat dan selanjutnya dapat diterapkan pada pasien

6. Kerangka konsep dan hipotesis

Dalam jurnal ini tidak mencantumkan kerangka konsep dan hipotesis penelitian.

7. Metodologi

Jenis penelitian ini adalah studi deskriptif cross-sectional. Pasien diwawancarai

tatap muka untuk mengumpulkan data. Situs penyisipan IV kateter dari pasien dinilai

oleh peneliti setiap 24 jam dengan menggunakan kedua skala. pasien yang termasuk

dalam kelompok sampel diberitahu tentang tujuan dan menerima persetujuan tertulis dan

ditindaklanjuti selama kateterisasi dan selama 24 jam setelah IV kateter telah dilepas.

Hasil penilaian dicatat dalam bentuk observasi. Ketika flebitis atau infiltrasi diamati di

situs penyisipan, ukuran situs diukur dengan penggaris kertas sekali pakai. Ketika flebitis

atau infiltrasi gejala yang terdeteksi atau pasien melaporkan gejala, situs kateter dinilai

menggunakan timbangan, kateter telah dihapus dan perawatan dan pengobatan yang

tepat yang diterapkan sesuai dengan prosedur klinis.

8. Sampel

Populasi penelitian terdiri dari pasien dengan kateter intravena perifer di klinik

bedah saraf dari Rumah Sakit Pendidikan dan Penelitian di ibu kota Turki. Sampel

penelitian terdiri dari 325 pasien dengan kateter intravena perifer di klinik bedah saraf

yang memenuhi kriteria inklusi dan 347 kateter. Penelitian dilakukan antara Maret-Juni

2013 (4 bulan). Pasien di bawah usia 18, pasien obesitas, dan pasien yang menerima

kemoterapi atau terapi imunosupresif dikeluarkan dari penelitian.

Teknik pemilihan sampel tidak dijelaskan, jumlah populasi dan sampel penelitian

dirincikan dan memuat criteria inklusi..

9. Instrumen

Alat yang digunakan dalam penelitian yaitu Bentuk survei dan pengamatan

dikembangkan melalui meninjau literatur yang digunakan untuk pengumpulan data.

Bentuk survei yang terlibat informasi pribadi dari pasien (usia, jenis kelamin, diagnosis)

dan informasi seperti waktu kateter diam, ukuran kateter, bodi samping kateter yang

dimasukkan, situs di mana kateter dimasukkan, frekuensi penyisipan pada situs yang

sama, obat yang diberikan kepada pasien, obat cara diberi, status pendidikan dan

pengalaman aplikator bentuk observasi. Selanjutnya instrument yang digunakan adalah

skala phlebitis dan skala infiltrasi yang dikembangkan oleh INS 2006 dan dievaluasi oleh

Groll et al (2010).

10. Data Analisis

Analisis data menggunakan SPSS dari windows 11.5 dengan analisis deskriptif

menggunakan uji Kolmogorov Smirnov digunakan untuk memeriksa apakah distribusi

variabel numerik kontinyu dan diskrit dekat dengan distribusi normal. statistik

deskriptif untuk variabel kontinyu dan diskrit disajikan sebagai mean ± standar deviasi

atau median (minimum - maksimum) dan variabel kategori yang disajikan sebagai

jumlah kasus dan persentase (%). Signifikansi perbedaan antara kelompok dalam hal

nilai rata-rata diselidiki dengan uji t dan signifikansi perbedaan antara kelompok dalam

hal nilai-nilai median diselidiki dengan uji Mann Whitney U. variabel kategori
 dianalisis dengan Pearson Uji Chi-square, Exact Chi-square Test atau Kemungkinan

Ratio Uji Fisher.

Hasil itu diterima secara statistik signifikan untuk p <0,05

11. Hasil

Hasil penelitian dalam jurnal ini ditulis secara ringkas, jelas dan mudah dipahami.

Dalam penelitian ini didapatkan hasil bahwa umur dan jenis kelamin tidak

mempengaruhi perkembangan phlebitis, dan jumlah kasus infiltrasi lebih tinggi pada

pasien antara usia 50-59 tahun p = 0,002) (p > 0,05). Ditemukan dalam penelitian ini

bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan antara ukuran kateter, wilayah anatomi,

bagian-bagian tubuh, dan pengalaman aplikator dalam hal efeknya pada pengembangan

flebitis (p <0,05). Diamati bahwa lebih banyak kasus flebitis terjadi pada kateter

dimasukkan ke dalam klinik bedah saraf (p = 0,014), durasi dalam vena untuk 49-72

jam (p <0,001), ketika kateter dimasukkan di situs yang sama beberapa kali (p = 0,006)

dan di kateter dimasukkan oleh aplikator dengan gelar sarjana (p = 0,025) (p> 0,05).

ditemukan bahwa lebih banyak kasus infiltrasi terjadi di kateter dimasukkan ke dalam

ruang operasi (p = 0,005) (p <0,05). Keterbatasan penelitian ini adalah desain

penampang penelitian, ukuran terbatas sampel, ketidakmampuan untuk menyertakan

setiap obat yang diberikan melalui kateter IV perifer secara terpisah, dan fakta bahwa

flebitis dan kasus infiltrasi dinilai oleh peneliti.

12. Simpulan/Diskusi
 Diskusi dalam jurnal ini ditulis secara rinci memuat tentang faktor-faktor yang

mempengaruhi terjadinya phlebitis ataupun infiltrasi,. Hasil penelitian dijelaskan dari

masing-masing faktor yang diteliti. Dari hasil penelitian disajikan dalam bentuk tabel

disertai narasi, serta mudah dipahami. Dalam diskusi dibahas penelitian lain terkait

dan perbandingannya dengan hasil yang didapatkan peneliti. Didalam diskusi

dimasukkan teori-teori yang mendukung hasil penelitian dan manfaat penelitian bagi

pasien. Secara keseluruhan hasil penelitian sudah dijelaskan secara rinci sehingga

dapat membantu pembaca memahami informasi baru dengan baik. Sistematika

penulisan jurnal secara keseluruhan sudah sesuai standar internasional AIMRaD yaitu

Abstract, introduction, Methods, Result, and Discussion.

Gaya bahasa yang digunakan lugas dan tidak berbelit-belit sehingga

memudahkan pembaca untuk mengerti bagaimana penelitian dilaksanakan dan apa hasil

yang diperoleh, meskipun ada beberapa kata yang sulit untuk diartikan.

13. Implikasi dan rekomendasi

Intravena (IV) kateter merupakan salah satu cara yang paling umum digunakan

pengobatan pada pasien dirawat di rumah sakit. kateterisasi perifer IV dan terapi cairan

IV, terutama digunakan untuk tujuan pengobatan IV mengelola, dapat menyebabkan

beberapa komplikasi. komplikasi ini mungkin tromboflebitis, emboli, infeksi lokal,

edema paru, kelebihan beban sirkulasi, ekstravasasi, ecchymosis, hematoma, cedera

saraf, kejang vena, infiltrasi dan flebitis. Di antara komplikasi ini, yang paling umum

adalah flebitis dan infiltras. Tingkat flebitis telah dilaporkan 5% di 150 juta kateter

intravena perifer di Amerika Serikat setiap tahunnya (Gallant et al. 2006). Tingkat ini

telah dilaporkan 1,8% di Spanyol (Barbut et al. 2003) dan 27-70% di Iran (Abadi et al.

2013). Komplikasi IV kateter memperpanjang lamanya hari rawatan pasien di rumah

sakit, menyebabkan pasien untuk menjalani prosedur diagnostik dan pengobatan yang
tidak perlu, membuat pasien dan keluarga mereka menjadi stres, meningkatkan beban

kerja staf medis dan menyebabkan kerugian ekonomi.

Di rumah sakit, IV kateterisasi dilakukan dan ditindaklanjuti oleh perawat. Untuk

alasan ini, perawat harus tahu tentang faktor-faktor yang menyebabkan flebitis dan

infiltrasi, praktik yang akan mencegah flebitis dan infiltrasi dan mengambil tindakan

pencegahan yang diperlukan, dan menginformasikan pasien dan keluarga mereka

tentang aplikasi IV jika pengobatan adalah untuk dilanjutkan di rumah. Penelitian ini

diyakini menjelaskan untuk pengembangan flebitis dan infiltrasi pada pasien yang

menerima kateter intravena perifer di rumah sakit dan faktor yang mempengaruhi,

maka membuka jalan bagi intervensi keperawatan yang lebih baik. Untuk perawat,

dapat direkomendasikan bahwa perifer IV kateter dinilai menggunakan skala flebitis

dan skala infiltrasi setiap 24 jam dan lebih sering untuk memantau cairan pasien,

penggunaan lengan yang sama dihindari saat memasukkan kateter, vena dinilai untuk

pengembangan flebitis ketika laporan pasien nyeri di situs kateter karena nyeri grade 1

flebitis gejala, pasien di atas usia 50 yang dinilai untuk infiltrasi lebih sering, IV kateter

dimasukkan ke pasien diganti setelah 48-72 jam paling banyak, prinsip asepsis secara

ketat diikuti selama kateterisasi IV perifer, pedoman aplikasi secara ketat diikuti dan

penilaian reguler tidak diabaikan untuk pasien dengan penyakit tengkorak di klinik

bedah saraf karena tingkat flebitis lebih tinggi pada pasien ini.

14. Daftar Pustaka

Hampir sekitar 55% literatur yang dipakai di jurnal ini adalah literatur 10 tahun ke

bawah. 15% literatur yang dipakai merupakan literatur yang sudah sangat lama.

Selebihnya merpakan literatur terkini. Sebagai saran untuk penelitian selanjutnya

memperbanyak literatur terbaru sehingga dapat diakui keakuratan infonya dan

disesuaikan dengan pembaharuan ilmu pengetahuan