КОСТНА СИСТЕМА,

OSTEOLOGIA

1. Общо учение за костите

2. Видове кости
3. Строеж на костта
4. Костта като орган
5. Костна тъкан и костен мозък
6. Развитие на костите, остеогенеза
7. Биологични свойства на костите
 Двигателен апарат

пасивна част (скелет, skeleton):

skeleton
 кости – остеология,
osteologia
 свързвания на костите – артрология,
arthrologia

активна част
 скелетни мускули – миология,
myologia

Проф. д-р Николай Лазаров 2

 Общо учение за костите

скелет > 200 кости

два вида костно вещество:
 плътно, substantia compacta (компакта)
кортикално, substantia corticalis
 гъбесто, substantia spongiosa (спонгиоза)

надкостница, periosteum или ставен хрущял

ендост, endosteum

Проф. д-р Николай Лазаров 3

 Видове кости

По форма и вътрешно устройство:
устройство
 дълги (тръбести) кости, ossa
longa – скелет на крайниците
 къси кости, ossa brevia –
китка, ходило, гръбначен стълб
 плоски кости, ossa plana –
черепен покрив, ребра, гр. кост
 кости с неправилна форма,
ossa irregularia – прешлени,
черепна основа
• пневматизирани, ossa
pneumatica – лицев череп
• сезамовидни кости, ossa
sesamoidea – в мускулни
сухожилия

Проф. д-р Николай Лазаров 4

 Видове кости
дълги (тръбести) кости,
ossa longa – крайници
• средна част (тяло) – диафиза,
diaphysis  дебела компакта
cavitas medullaris – костен мозък,
червен (у деца) или жълт
• крайни части – епифизи,
epiphyses,
проксимална и дистална
спонгиоза+тънка компакта
• междинен участък – метафиза,
metaphysis  растежен хрущял
epiphysis vs. apophysis (метаепифизарен)

Проф. д-р Николай Лазаров 5

 Видове кости
къси кости, ossa brevia –
китка, задноходилни кости,
телата на прешлените
• тънък кортикален слой
• спонгиоза  червен костен
мозък

Проф. д-р Николай Лазаров 6

 Видове кости

плоски кости, ossa plana –

черепен покрив, гръдна кост,
ребра, лопатка, хълбочна кост
• два слоя компакта
• спонгиоза  червен костен мозък
• diploë (кости на черепния покрив)

Проф. д-р Николай Лазаров 7

 Видове кости

кости с неправилна форма,

ossa irregularia – прешлени,
лицев череп, черепнa основа
• спонгиоза  червен костен мозък
• тънка компакта

пневматизирани, ossa pneumatica –
лицев череп

сезамовидни кости, ossa sesamoidea –
в мускулни сухожилия

Проф. д-р Николай Лазаров 8

Строеж на костта

Траекторен строеж –
на органно ниво
 трабекуларна кост

Проф. д-р Николай Лазаров 9

 Промени в архитектурата на костите

работна хипертрофия
дегенеративни ставни

инактивитетна атрофия заболявания (артрози)

Проф. д-р Николай Лазаров 10

 Строеж на костта

Ламеларен строеж –
на тъканно ниво
 ламеларна кост

Проф. д-р Николай Лазаров 11

 Костта като орган

Химичен състав:
вода – 50%
мазнини – 16%
белтъчини (колаген) – 12%
неорганични вещества – 22%
(калциеви соли)

Остеон (Хаверсова система):
 5-20 концентрични ламели
 външни генерални
пластинки
 интерстициални ламели
 вътрешни генерални
пластинки
 централен, Хаверсов канал
 Фолкманови канали

Проф. д-р Николай Лазаров 12

 Kостна тъкан

Костни клетки:
 остеобласти, osteoblasti
 остеоцити, osteocyti
 остеокласти, osteoclasti

Костен (екстрацелуларен)
матрикс:
 органични вещества - еластичност
• колаген тип І – 95%
• протеогликани – кератансулфат и
хиалуронова киселина
 неорганични вещества – твърдост
кристали от хидроксиапатит
• калциев фосфат – 85%
• калциев карбонат – 6-10%
• магнезиев фосфат – до 1.5%
• калциев флуорид - следи

Проф. д-р Николай Лазаров 13

 Костен мозък,
medulla ossium

червен костен мозък,
medulla ossium rubra –
епифизи на дългите кости,
спонгиоза на къси и плоски
кости, ~ 1500 g
 кръвообразуване
 биологична защита

жълт костен мозък,
medulla ossium flava –
кухините на дългите кости

Проф. д-р Николай Лазаров 14

Развитие на костите,
osteogenesis

мезенхим  костна тъкан

десмална остеогенеза,
osteogenesis membranacea

хондрална остеогенеза,
osteogenesis chondralis
 перихондрална – костна маншета
 енхондрална – костни ядра

Проф. д-р Николай Лазаров 15

 Растеж на костите, osteogenesis

растежен хрущял,
cartilago epiphysialis

зони на растеж:
 пролиферативна зона
 стълбеста зона
 хипертрофна зона
 зона на вкалцяване

стимулиране:
 СТХ
 калцитонин
 витамин D3  рахит

инхибиране:
 кортикостероиди

Проф. д-р Николай Лазаров 16

 Биологични свойства на костите

Костна атрофия (остеопороза):
 имобилизационна
 възрастова и/или професионална
 хормонална (менопауза)
 гравитационна

Хипертрофия

Механични свойства:
 твърдост: костни счупвания (фрактури)
 здравина и еластичност

Калциево депо: 97% от масата

Проф. д-р Николай Лазаров 17

Благодаря…