EL SUEÑO Dormir le da al

cuerpo y al cerebro tiempo

para recuperarse del estrés
del día. Después de una
buena noche de sueño, usted Insomnio relacionado
DOMINIO 4 ACTIVIDAD se desempeña mejor y es con la preocupación
Y REPOSO mejor para tomar decisiones.
económica evidenciado
Paciente presenta
INSOMNIO Es una por la alteración del
alteración en la hora de
sueño. enfermedad que se define sueño.
como dificultad para iniciar
Preocupación de problema o mantener el sueño y puede
económico manifestarse como dificultad
para conciliar el sueño.

EL AGUA Es muy
importante para prevenir la
deshidratación, la cual puede
hacer que nuestro
metabolismo se haga más
lento. Por lo tanto tomar
suficiente agua también es
un paso muy importante para
poder bajar de peso. No sólo
te ayudará con tu
metabolismo, pero también
Paciente refiere que no muchas veces cuando
toma la cantidad adecuada pensamos que
de agua. tenemos hambre lo que en
Déficits de volumen de
realidad tenemos es sed.
Piel deshidratada líquidos relacionado a la
DOMINIO 2 NUTRICION PIEL DESHIDRATADA La poca ingesta de agua
Fatiga piel deshidratada es una piel evidenciado por la
a la que le falta agua. La deshidratación o fatiga.
deshidratación es, por lo
general, temporal y puede
afectar a todos los tipos de
piel: piel grasa y mixta, piel
seca y muy seca, piel
sensible o no. Es importante
no confundir piel seca y piel
deshidratada.

FATIGA puede ser una

respuesta normal e importante
al esfuerzo físico, al estrés
emocional, al aburrimiento o a
la falta de sueño.
 IMAGEN CORPORAL
Una imagen corporal
negativa puede estar
relacionada con una
baja autoestima y, en
algunos casos, puede
llevar a trastornos
alimentarios. Brunch
señaló en los años 60 la
importancia que tiene la
imagen corporal en
la Anorexia Nerviosa8
pero cabe destacar la
importancia de ésta Baja autoestima
El paciente refiere que no también en la Bulimia
está contento sí mismo en situacional relacionado al
DOMINIO 6 Nerviosa y en todo tipo
su imagen corporal. de Trastornos de la sobrepeso evidenciado por
AUTOPERCEPCION
Conducta Alimentaria descuido en su higiene
Mala higiene personal (TCA). personal
HIGIENE Designa al
conjunto de conocimientos
y técnicas que se ocupan
de controlar aquellos
factores nocivos para la
salud de los seres
humanos, pero también
cuando
decimos higiene nos
estamos refiriendo al aseo,
limpieza y cuidado de
nuestro cuerpo o el de
cualquier otra persona o el
de algún ambiente.
 III PLANEAMIENTO
DIAGNOSTICO RESULTADO ACCIONES FUNDAMENTO EVALUACION
O PROBLEMA ESPERADO

Afrontamiento Espero lograr que

familiar mi paciente no  Orientarle que  Favorece la No realizo con éxito
comprometido presente visite al relación enfermero porque él no tiene el
relacionado con contracciones médico para paciente y un tiempo suficiente
problema musculares y que que le pueda cuidado porque viaja por
económico disminuya su referir al humanizado motivos de su trabajo
evidenciado por lo estado de estrés. psicólogo.  Evita que la
que le dijo el  Orientarle que persona se despeje
paciente “me actividades y mantenga su
duele el musculo” puede realizar mente en un estado
para que pueda de paz relajación.
disminuir el
estado de
estrés.

El paciente  Referirle una  La coordinación

cita con el Se realizó las
Desequilibrio mantendrá su peso con el profesional
nutricionista. de nutrición es indicaciones de una
nutricional estable recurriendo
 Mantenimiento esencial para que base de una dieta
manifestado por la a dietas saludables nos propicia una completa y luego
ingesta superior a suministrado por del equilibrio
buena educación procedí a referirle
sus necesidades un nutricionista nutricional. de nutrientes para
 Recomendarle la alimentación del
una cita con el
evidenciado por del centro de salud
una dieta paciente. nutricionista.
peso 106Kg de la posta más
obesidad en grado cercana. completa
I.

 El entorno
limpio y Se realizó con éxito
Insomnio porque su entorno se
relacionado con la Espero que mi  Mantener que ordenado va
su entorno se incrementar encuentra tranquilo y
preocupación paciente tenga un
encuentre que el realiza ejercicios de
económica sueño eficaz para
tranquilo. paciente relajación antes de
evidenciado por la evitarle todas las tenga un
 Ayudar a acostarse.
alteración del anomalías ambiente
sueño. asociadas al eliminar bueno para su
insomnio o sueño situaciones descanso.
alterado. estresantes  La eliminación
de situaciones
antes de irse va a favorecer
a la cama. al sueño eficaz
 Espero lograr que  Evita la falta de Se realizó con éxito
hidratación y
mi paciente se humectación y de porque el paciente ha
Déficits de consciente en lo  Vigilar su la piel a y la disminuido el
volumen de importante que es estado de presencia de consumo de gaseosa
hidratación. mucosa seca.
líquidos tomar agua y en y está tomando un
 Permite que el
relacionado a la que esto le puede  Distribuir la paciente tenga su promedio de unos 6
poca ingesta de ayudar a evitar ingesta de estado de líquido vasos.
líquidos en 24 sestean estables y
agua evidenciado varias no exista una
por la enfermedades. horas. deshitraciòn por la
deshidratación o falta de ingesta de
fatiga. agua.

 Referirle a  Favorece la El resultado no fue

Baja autoestima Espero lograr que
una cita al relación exitoso ya que el
situacional mi paciente mejore enfermero
doctor para paciente no ha
relacionado al en el ámbito de su paciente y un
que lo refiera visitado el médico y
sobrepeso autoestima y que cuidado
al paciente no ha llevado un
evidenciado por no recaiga en humanístico.
psicólogo. tratamiento
descuido en su depresión.
higiene corporal.  Tener un trato  Permite que el psicológico.
solidario paciente pueda
 Brindarle tener
alimentos que alimentos
pueden adecuados a su
ayudar con la necesidad.
depresión
EJECUCCION O ACCIONES DE ENFERMERIA

En el proceso de enfermería, las intervenciones de enfermería planificadas se realizaron en

un 90% gracias al apoyo de las licenciadas de enfermería y la colaboración del paciente.

EVALUACION

ESTRUCTURA: se pudo contar con los materiales necesarios para su realización.

PROCESO: a la realización de las acciones en la mayoría fueron realizadas con

efectividad ya que los objetivos que fueron planteados fueron a corto plazo lo que nos
permitió realizar nuestras acciones de acuerdo con el orden de prioridad.

RESULTADO: se observaron cambios favorables en el usuario mostrando un buen cambio

y estabilidad en su estado salud.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

NANDA. “diagnósticos: definición y clasificación”, editorial Elzevir, Madrid 2014-2017.

Marilynn E. Doenges, Mary Frances Moorhouse, Alice C. Murr. Plan de Cuidados,

editorial Mc. Graw Hill, 2014