 Riego sanguíneo insuficiente, con daño tisular en

una parte del corazón

 Agudo = súbito, mio = músculo y cardio = corazón
 Producido por una obstrucción en una de
las arterias coronarias, frecuentemente por ruptura
de una placa de ateroma vulnerable.
 La isquemia o suministro deficiente de oxígeno que
resulta de tal obstrucción produce la angina de
pecho.
 ATEROESCLE
ROSIS
TRASTORNOS
DIABETES
DEL RITMO
MELLITUS
CARDIACO

EDAD
HIPERCOLESTE
(MAYORES
-ROLEMIA
DE 40)

TABACO,
HTA ALCOHOL,
OBESIDAD
EL 10% APARECEN EL 45% APARECEN
EN MENORES DE 40 EN MENORES DE 65
AÑOS AÑOS

SE AFECTAN A VARONES TIENE UN

BLANCOS Y RIESGO MAYOR QUE
NEGROS POR IGUAL LAS MUJERES

MUJERES EN COLOMBIA:
PROTEGIDAS 14.7% (7.7%
DURANTE SUS HOMBRES Y 7%
AÑOS FERTILES MUJERES)
ENFERMEDAD PLACA DE TROMBO-
CORONARIA ATEROMA EMBOLISMO
 Esta diferencia en la
El tejido dañado velocidad de
El evento inicial es el conduce los impulsos conducción causa
desprendimiento de más lentamente un circuito de
una placa ateroscleróti reentrada, uno de los
ca posibles causantes
de arritmias letales.
En consecuencia, el
Esto conlleva a la tejido fibrótico genera
inicio de la cascada de un riesgo de la el impulso que sale de
la coagulación aparición un nodo llega a un
(ocasiona oclusión de trastornos del ritmo punto fibrótico que
total de la arteria) cardíaco hace que el impulso
regrese y estimule al
mismo nodo que le
se inicia un proceso dio origen, lo cual
(cascada isquémica) En ese punto de
muerte celular se puede originar un
en el que las mayor número de
células del corazón forma una cicatriz
de colágeno permanen contracciones.
mueren,
principalmente por te, que daña la
necrosis. arquitectura cardíaca.
Trombosis de la La oclusión de la Trombosis de la
rama descendente arteria circunfleja arteria coronaria
anterior de la arteria izquierda provoca derecha causa
coronaria izquierda un infarto infarto de la porción
causa un infarto anterolateral o posteroinferior del
anterior del posterolateral. ventrículo izquierdo
ventrículo izquierdo y puede afectar al
y del tabique miocardio
interventricular. ventricular derecho
y al tabique
interventricular.
 MANIFESTACIONES
CLINICAS
DOLOR TORÁCICO
 es prolongado y se percibe
como una presión intensa,
que puede extenderse o
propagarse hasta
los brazos y los hombros,
sobre todo del lado
izquierdo, a la espalda,
al cuello e incluso a
los dientes y lamandíbula.
El signo de Levine se
ha categorizado como
un signo clásico y
predictivo de un
infarto, en el que el
Afectado localiza el
dolor de pecho
agarrando fuertemente
su tórax a nivel
del esternón.
 Disnea
 Reduce el gasto cardiaco
 Insuficiencia ventricular izquierda
 Edema pulmonar
 Diaforesis
 Debilidad
 Mareos
 Palpitaciones
 Nauseas
 Después de 2 días puede
auscultarse un frote pericárdico.
Signos graves:
 Perdida del conocimiento
 Shock cardiogénico
 Muerte súbita
ECG (Elevación del segmento ST, ondas
Q patológicas, inversión de la onda T
), ECOCADIOGRAMA, HOLLTER

BIOQUIMICA
(TROPONINA, CPK, CPK –
MB, DHL)

EXAME FISICO (Dolor torácico

de mas de 20 minutos, piel
palida, FR aumentada)
DISFUNCION CONTRACTIL

ARRITMIAS

ROTURA MIOCARDICA

PERICARDITIS

TROMBO MURAL

ANEURISMA

ANGINA POSTINFARTO

SHOCK CARDIGENICO
 CONTROL DE LAS
INMEDIATO COMPLEMENTARIO
COMPLICACIONES

Morfina (2mg IV c/15 Beta Bloqueadores: Bradicardia e

minutos) y monitoreo Metoprolol. hipotensión: atropina

IECAs: Captopril y Hipertensión:

Oxígeno (4l/min)
Enalapril nitroglicerina

Nitroglicerina. Antiarrítmicos.

ASA.
 Trombo -
Derrame Neumotórax
embolismo
pericardico a tensión
pulmonar