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TUTORA ACADEMICA:
TUTORA INSTITUCIONAL:
ESTUDIANTE:
TUTORA INSTITUCIONAL
______________________________
Tutora Institucional
C.I. V- 5.621.403
iii
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA
DE LAS FUERZA ARMADA NACIONAL
COORDINACIÓN DE PRÁCTICA PROFESIONAL
TUTORA ACADÉMICA
______________________________
Tutora Académica
ROSA BELLORIN
C.I 4.691.636
iv
ÍNDICE
v
INTRODUCCIÓN
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DESCRIPCIÓN DE LA INSTITUCIÓN
HOSPITAL DOCENTE ASISTENCIAL “DR. RAUL LEONI OTERO”
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Desde el año 2005 el hospital se encuentra en proceso de
remodelación para adaptarse a los requerimientos del Barrio Adentro IV ya
que es un Hospital del Pueblo, ello ha traído como consecuencia que la
mitad del planta física del área de hospitalización II correspondiente a área
de adultos se encuentre inhabilitada y que el hospital funcione con solo 51%
de sus camas.
UBICACIÓN GEOGRÁFICA
4
Misión.
Visión.
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OBJETIVOS DE LA INSTITUCIÓN
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ESTRUCTURA ORGANIZATIVA
HOSPITAL DOCENTE ASISTENCIAL “DR. RAÚL LEONI OTERO”
ORGANIGRAMA FUNCIONAL
Dirección
Servicios Servicios
Gineco Pediátrico Diagnóst. terapéuticos
Quirúrgico
Obstétrico
Anatomía, Anestesiología
Patología Hemoterapia
Médico Bionálisis Medicina
Medicina Física y
Pediátrica Imagenología
Rehabilitación
Especialidades Banco de .
Med. Int. y Clínicas
Quirúrgicas Sangre.
Subespecialidades
Servicios
Médicas
generales
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ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL
DIRECCIÓN
Comisión técnica
Dpto. de Dpto. de
Dpto. de serv. Dpto. de Gineco
Pediatría cirugía
Aux. De Diag.
Y tratamiento Obstetricia
Dpto. de
Medicina
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DEPARTAMENTO DE LA PRÁCTICA PROFESIONAL
Esta unidad clínica de medicina interna del Hospital Dr. Raúl Leoni
Otero, se encuentra ubicada en el tercer piso. Tiene como función
proporcionar una atención óptima a los pacientes ingresados en la misma,
satisfacer sus necesidades y expectativas mediante la prestación de
cuidados de enfermería especializados, con la máxima calidad, seguridad, y
ayudando al individuo a su reintegración a la sociedad.
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Unidad clínica de observación de traumatología.
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Funciones del Departamento
Enfermera I
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- Elaborar informe y reporte que se relacione con la evaluación del
paciente.
- Evaluar al personal auxiliar bajo su control directivo.
- Evaluar periódicamente el servicio, conjuntamente con la
coordinadora.
- Celebrar reuniones periódicas con su personal auxiliar, con el fin de
discutir los planes de atención de enfermería, en las necesidades que
sean identificadas.
- Asistir a las reuniones convocadas por el departamento de enfermería
y el jefe de servicio, sustituir en caso de ausencia al jefe de servicio.
- Sustituir en caso de ausencia al jefe de servicio (coordinadora).
- Mantener informada a la coordinadora del servicio de las actividades
desarrolladas y de cualquier situación que interfiera en la eficacia de
las labores.
- Mantener y facilitar las comunicaciones con el paciente e inspirarle
confianza para así ayudar a expresar sus necesidades y sentimientos.
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Funciones de enfermería realizadas en las distintas áreas.
Función administrativa
Función Asistencial
- Relación enfermera-paciente.
- Cuantificación de signos vitales.
- Preparación de dosis de medicamentos indicado por el médico.
- Administrar medicamentos indicados por médico, sea por vía
intramuscular, endovenosa o subcutánea.
- Asistir a los médicos en la realización de curas en pacientes con pie
diabético, asistencia en la cateterización de vía central, colocación de
enema y otros procedimientos médicos.
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- Proporcionar oxigenoterapia, nebuloterapia y aspiraciones nasales.
Función Docente
Función investigativa
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DESCRIPCIÓN DE LA INSTITUCIÓN
AMBULATORIO URBANO TIPO II “DR. ROBERTO LOZANO VILLEGAS”.
UBICACIÓN GEOGRÁFICA
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Misión
Visión
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OBJETIVOS DE LA INSTITUCIÓN
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ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL
DIRECCION
UNIDAD DE
ESTADISTICA
SUPERVISION
DE ENFERMERIA
UNIDAD DE UNIDAD DE
SERVICIO SOCIAL HISTORIAS
MEDICAS
UNIDAD DE
ADMINISTRACION PRESTACIONES
CONTABILIDAD
UNIDAD DE
SERVICIOS PERSONAL
GENERALES
ALMACÉN
SERVICIOS
SERVICIOS DE
MEDICOS(SONS
LABORATORIO
ULTAS
EXTERNAS)
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Dirección
ENFERMERO (A)
JEFE FEL DPTO.
Planificación NAC. DE
ENFERMEDADES
Organización
Control SECRETARIA
ENFERMERO (A)
Supervisión JEFE
Ejecución
Evaluación
ENFERMERO (A)
Planificación DE SALUD ENFERMERO (A) II
PUBLICA II
Organización
Ejecución
Ejecución AUXILIAR DE
CAMILLERO CAMARERA
ENFERMERIA
Áreas de atención
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HOSPITAL DOCENTE ASISTENCIAL DR. RAÚL LEONI OTERO
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de pasantía se pudo evidenciar que las gráficas de las historias clínicas se
encontraban deterioradas y en mal estado, por ello se decidió mejorar su
aspecto forrándolas con papel contad, con la finalidad de mejorar su
presentación y a su vez mantener el cuidado que se debe, ya que resulta de
suma importancia toda la documentación que contiene dichas gráficas.
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Ambulatorio Dr. Roberto Lozano Villegas
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PLAN DE ACTIVIDADES
Diagrama de Gantt
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PLAN DE ACTIVIDADES
Rotar los grupos del Jornada de Área de *Cambio de grupo los de la comunidad Se logró lo Hubo mucha colaboración de
28-04-14 ambulatorio a la Vacunación Inmunización. para el ambulatorio y Viceversa. esperado, de parte de las enfermeras de
Al comunidad *Se realizó Jornadas de vacunación. acuerdo a lo vacunación.
06-05-14 planificado.
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LOGROS DEL PLAN DE ACTIVIDADES
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CONCLUSIÓN
Para ser un enfermero profesional hay que hacer todas las gestiones
necesarias del cuidado de los pacientes que se tenga a cargo todo esto con
mucha dedicación y empeño, pero que estas acciones deben estar acorde con el
conocimiento a través de una base teórica, y una ética con cierta mística de la
enfermería, ya que el cuidado que le ofrecemos a los seres humanos que
cuidemos depende muchos de nuestro interés, iniciativa y educación
correspondiente que será ejercida para promover, fomentar la verdadera salud del
individuo que se nos ponga a la mano, que este sea tratado con cariño y respeto
sin importar sus creencias religiosas y políticas.
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RECOMENDACIONES
Con relación a los profesores, seria de mucha ayuda para los futuros
estudiantes del 5to semestre que estos fueran más estrictos y exigentes con las
clases y la puntualidad ya que esto hace que nos esforcemos más y de este modo
demos el todo por el aprender y ser unos profesionales.
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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Álvarez, A. R., (2002). Salud Pública en: Salud Pública y Medicina Preventiva,
Venezuela: Manual Moderno, Págs. 31 – 41.
Arias F. (2006) metodología de la investigación.
Klineberg, B.M., y et al (2001) Aspectos Éticos en: Salud Comunitaria, Venezuela,
Ed. Mc. Graw Hill, págs.: 55 – 70.
Lisett Nelly-2006. Manual de actividades de la enfermera, ambulatorio Dr. Roberto
Lozano Villegas
Linda carpenito (1999-2000) manual de diagnóstico.
Carlos. G., Manual de enfermería Ed. Océano.
.
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ANEXOS
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Graficas en estado decadente
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Carrito de tratamiento del ambulatorio, en estado de deterioro
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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA
DE LA FUERZA ARMADA
U.N.E.FA PUERTO ORDAZ EDO-BOLÍVAR
ENFERMERIA.
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UNIDAD EDUCATIVA “ANTONIO RICAURTE”
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RESEÑA HISTORICA DE LA COMUNIDAD
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MARCO FISIOPATOLOGICO
Fisiopatología:
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HISTORIA DE ENFERMERIA
Antecedentes personales:
Refiere ser alérgica al medicamento tramal.
No ha tenido hospitalizaciones previas que el recuerde.
Antecedentes familiares:
Madre y padre vivos aparentemente sanos.
Hijos sanos según descripción de la madre.
Problemas:
- Problemas de salud.
- Problemas de adaptación al medio hospitalario.
- Problemas de alimentación.
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Planes de cuidados reales:
Dx. de enfermería: trastorno de la movilidad física R/C EVC E/P por dificultad para caminar
Teoría de
enfermería
Criterio de resultado Acciones de enfermería Evaluación
Dorothea Orem El paciente mejorará - Valoración del paciente. El usuario obtuvo un alivio
Teoría del luego de cumplir inmediato del dolor de cabeza
Autocuidado: En la analgésico indicado por gracias al analgésico indicado y las
- Inter relación enfermero-paciente
que explica el el médico y seguir técnicas dadas por los estudiantes
concepto de de enfermería, basándonos en los
las instrucciones dadas - Tratamiento indicado por el medico
autocuidado como
por la enfermera y por (fenobarbital omeprazol, tensumax) Conocimientos adquiridos.
una contribución
los estudiantes de - Enseñar al paciente las técnicas
constante del
Enfermería. apropiadas de relajación para aliviar el
individuo a su dolor:
propia existencia: 1. Ambiente tranquilo.
"El autocuidado es 2. Postura correcta.
una actividad 3. Despejar la mente.
aprendida por los 4. Respirar profundamente.
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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA DE
LA FUERZA ARMADA BOLIVARIANA “UNEFA”
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RESUMEN DEL CASO
Se pudo observar que es una familia desunida debido que durante la visita
se presentó una situación un poco desagradable, dos hermano discutían. Además
de eso se faltaban los respetos.
FAMILIOGRAMA
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Lista de necesidades y problemas:
- Problemas familiares.
- Problema de desempleo.
- Problema de hacinamiento.
- Problemas de hipertensión.
NECESIDADES
- Necesidad de afiliación.
- Necesidad de seguridad.
- Necesidad Social.
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Listado de Diagnósticos de Enfermería
DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIAS.
Diagnósticos reales:
- DX de enfermería: Alteración de los procesos familiares (comunicación
ineficaz entre los miembros) R/C Conflicto Cultural con la realidad M/P
expresión verbal del familiar.
Diagnósticos potenciales:
- Dx: Posible trastorno de la autoestima R/C sentimiento de fracaso
secundario a desempleo.
Diagnóstico de riesgo:
- Dx: Riesgo de afrontamiento comunitario ineficaz R/C Aumento brusco del
desempleo en la comunidad.
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Planes de Cuidado: DX de enfermería: Alteración de los procesos familiares (comunicación ineficaz entre los miembros)
R/C Conflicto Cultural con la realidad M/P expresión verbal del familiar.
El modelo de promoción Al finalizar una sesión educativa -Interrelación estudiante-grupo Al finalizar la sesión
de la salud de la Dra. de 15 minutos de duración, los familiar. educativa los miembros
Nola Pender, identifica en miembros del grupo familiar de la familia expresaron
Elaborar material didáctico
el individuo factores expresaran que la comunicación que su relación familiar
referente a la comunicación
cognitivo-perceptuales, entre ellos ha mejorado mejoro
asertiva.
que son modificados por considerablemente.
las características Realizar charla educativa
situacionales, personales utilizando un vocabulario acorde
e interpersonales, lo cual al grado de instrucción de los
da como resultado la miembros de la familia.
participación en
Explicarle cada uno de los
conductas favorecedoras
elementos de la comunicación:
de la salud
Emisor, Transmisor, Receptor,
Respuesta.
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Plan Educativo Dirigido a la familia
Objetivo general: Orientar a la familia acerca del aseo del hogar
Objetivo terminal: lograr que las familias comprendan la importancia de la limpieza en su hogar y los beneficios de un
ambiente limpio.
Humanos: Dinámicas
Marcadores
Folletos
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Plan educativo en el Ambulatorio Dr. Roberto Lozano Villegas
Objetivo terminal: Lograr que los usuarios comprendan la importancia de controlar su presión arterial y las
consecuencias de los malos hábitos.
Materiales:
Causas.
Lápiz.
Consecuencia. Borrador.
Marcadores.
Folletos.
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Plan Educativo de la Unidad Educativa “Antonio Ricaurte
Objetivo general: Orientar a los niños acerca de la higiene bucal. Objetivo terminal: Lograr que los niños entiendan y
aprendan la información brindada acerca de la higiene bucal poniendo en práctica las técnicas del cepillado.
Explicar la importancia ¿Qué son los dientes? Sesiones educativas Humanos: Preguntas y
de la higiene bucal, la
¿Qué es la higiene Educación para la salud. Estudiante respuestas
cual es el proceso
bucal?
mediante el cual a Demostraciones. Familia
través de técnicas del Técnicas del cepillado.
cepillado se eliminan Profesor
Lápiz
Borrador
Papel Bonn
Marcadores
Folletos
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