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Cirugía Bucal I
Clindamicina
Grupo: 1707
INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
CLINDAMICINA es una lincosamida de origen semisinté-tico, derivada de la
lincomicina. Sólo se encuentra disponible para administración por vía
parenteral. Su actividad antibacteriana es similar a la de eritromicina en contra
de estafilococos y estreptococos; además es efectiva en contra de anaerobios,
en especial Bacteroides fragilis.
CLINDAMICINA está indicada para el tratamiento de: acné vulgar; profilaxis
para intervenciones dentales y perio-dontitis; infecciones por anaerobios
como estrepto-cocos y babesia; profilaxis de endocarditis bacteriana en
pacientes alérgicos a la penicilina; vaginosis bacterianas como alternativa al
metronidazol; infecciones por Bacteroides y Chlamydia; diverticulosis y
endometritis, asociada a un aminoglucósido; infecciones intraabdomi-nales
como apen-dicitis y enfermedad pélvica infla-mato-ria; infecciones
intra-oculares; microsporidiosis, Leptotrichia y malaria; profilaxis y
tratamiento de neumonías asociada a primaquina Pneumo-cystis carinii;
infecciones por grampositivos como Sta-phy-lococcus aureus, S. epidermidis,
Streptococcus pyogenes, S. del grupo B, etc.; profilaxis en cirugía de cabeza,
cuello y abdominal con riesgo de contaminación; toxoplasmosis.
Espectro antibacteriano:
CLINDAMICINA es activa en contra de la mayoría de las bacterias
grampositivas. Son sensibles Staphylococcus aureus, S. epidermidis,
Strepto-coccus pyogenes, S. pneumoniae, S. viridans, S. durans, S. bovis,
Clostridium tetani, C. perfringens y C. diphtheriae. El S. faecalis es resistente.
También son sensi-bles los anaerobios gramposi-tivos como Peptococcus,
Peptos-trep-tococcus, Eubac-terium, Propionibacterium, Bifidobac-te-rium y
Lactobacillus.
CLINDAMICINA tiene acción sinérgica in vitro con los ami-no-glucósidos.
Aunque los aerobios gramnegativos en general son resistentes, los anaerobios
son sensibles, en especial las especies de Bacteroides.
La combinación con amino-glucósidos tiene acción sobre algunas cepas de
Pseu-domonas aeruginosa.
CLINDAMICINA también es activa en contra de algunos protozoarios,
incluyendo Plasmodium falciparum resistente a cloroquina.
También es activa en contra de P. vivax, excepto en sus formas
exoeri-tro-cíticas. Toxoplasma también es sensible a CLINDAMICINA.
CONTRAINDICACIONES: CLINDAMICINA se encuentra completamente
contra-indicada en pacientes con antecedentes o historia de reacciones
alérgicas a CLINDAMICINA y la -lincomicina.
En pacientes con insuficiencia hepática o renal se requiere ajustar la dosis. Es
posible que CLINDAMICINA desencadene superinfecciones por organismos no
sensibles, incluso cuando se administra por vía vaginal. Debido al riesgo de
inducir colitis seudomembranosa.
En el paciente, los cambios en la frecuencia de las evacuaciones debe ser una
indicación para suspender su uso.
PRECAUCIONES GENERALES:
La revisión de la literatura sugiere que un subgrupo de pacientes ancianos con
padecimientos severos asociados, pueden tolerar menos la diarrea. Cuando
CLIN-DAMI-CINA esté indicada para estos pacientes, se les debe vigilar de
manera cuidadosa en busca de cambios en la frecuencia de evacuaciones.
CLINDAMICINA se debe prescribir con precaución en personas con historial de
padecimiento gastrointestinal, en particular de colitis o en pacientes atópicos.