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Tabla comparativa del proyecto de modificación de

Ley de Salud Mental Argentina 26657

Artículos de Ley de Salud Mental 26657 Decreto de reglamentación 603/2013 Proyecto de decreto de reglamentación 2017

ARTICULO 1° — La presente ley tiene por ARTICULO 1º.- Entiéndese por padecimiento ARTÍCULO 1°.- Entiéndase por padecimiento
objeto asegurar el derecho a la protección de mental a todo tipo de sufrimiento psíquico de mental a todo tipo de trastorno
la salud mental de todas las personas, y el las personas y/o grupos humanos, vinculables mental o del comportamiento que se
pleno goce de los derechos humanos de a distintos tipos de crisis previsibles o encuentre descripto o sea objeto de atención
aquellas con padecimiento mental que se imprevistas, así como a situaciones más en el Capítulo V de la Clasificación
encuentran en el territorio nacional, prolongadas de padecimientos, incluyendo Internacional de Enfermedades de la
reconocidos en los instrumentos trastornos y/o enfermedades, como proceso Organización Mundial de la Salud (OMS, CIE-
internacionales de derechos humanos, con complejo determinado por múltiples, 10º Revisión) y las sucesivas versiones de
jerarquía constitucional, sin perjuicio de las componentes, de conformidad con lo dicha clasificación.
regulaciones más beneficiosas que para la establecido en el artículo 3° de la Ley Nº
protección de estos derechos puedan 26.657.
establecer las provincias y la Ciudad
Autónoma de Buenos Aires.
ARTICULO 2° — Se consideran parte Sin reglamentar. ARTICULO 2°.- Reconózcase a las
integrante de la presente ley los Principios de declaraciones y principios reconocidos por la
Naciones Unidas para la Protección de los Convención sobre Derechos de las Personas
Enfermos Mentales y para el Mejoramiento con Discapacidad, y por la Convención
de la Atención de Salud Mental, adoptado por Interamericana para la Eliminación de todas

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la Asamblea General en su resolución 46/119 las formas de Discriminación contra las
del 17 de diciembre de 1991. Asimismo, la Personas con Discapacidad, como parte
Declaración de Caracas de la Organización integrante del presente, para garantizar la
Panamericana de la Salud y de la mejora en la calidad y atención de la salud
Organización Mundial de la Salud, para la mental de las personas por la presente
Reestructuración de la Atención Psiquiátrica reglamentación alcanzada.
dentro de los Sistemas Locales de Salud, del La interpretación de los instrumentos
14 de noviembre de 1990, y los Principios de internacionales con jerarquía constitucional y
Brasilia Rectores; para el Desarrollo de la aquellos que fueran oportunamente
Atención en Salud Mental en las Américas, incorporados a nuestro derecho interno por
del 9 de noviembre de 1990, se consideran las Leyes N° 26.378 y N° 26.280, debe
instrumentos de orientación para la plasmar el abordaje coherente para la
planificación de políticas públicas. implementación de la Ley objeto de
Reglamentación.
ARTICULO 3° — En el marco de la presente Sin reglamentar. ARTICULO 3°.-La salud mental debe
ley se reconoce a la salud mental como un concebirse como un estado de bienestar en
proceso determinado por componentes el cual el individuo es consciente de sus
históricos, socio-económicos, culturales, propias capacidades y con capacidad de
biológicos y psicológicos, cuya preservación y hacer una contribución a su comunidad.
mejoramiento implica una dinámica de
construcción social vinculada a la concreción La afectación en la Salud Mental, entendida
de los derechos humanos y sociales de toda como alteración en el comportamiento,
persona. puede deberse a múltiples y determinados
Se debe partir de la presunción de capacidad factores biológicos (alteraciones bioquímicas,
de todas las personas. metabólicos, etc.), psicológicos (experiencias
En ningún caso puede hacerse diagnóstico en tempranas, vivencias del sujeto, aprendizajes,
el campo de la salud mental sobre la base etc.) y sociales (cultura, ámbito social y
exclusiva de: familiar, etc.).
a) Status político, socio-económico,
pertenencia a un grupo cultural, racial o
religioso;

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b) Demandas familiares, laborales, falta de
conformidad o adecuación con valores
morales, sociales, culturales, políticos o
creencias religiosas prevalecientes en la
comunidad donde vive la persona;
c) Elección o identidad sexual;
d) La mera existencia de antecedentes de
tratamiento u hospitalización.
ARTICULO 4° — Las adicciones deben ser ARTICULO 4°.- Las políticas públicas en la ARTICULO 4°.- Las políticas públicas en la
abordadas como parte integrante de las materia tendrán como objetivo favorecer el materia tendrán como objetivo favorecer el
políticas de salud mental. Las personas con acceso a la atención de las personas desde acceso a la atención de las personas,
uso problemático de drogas, legales e una perspectiva de salud integral, garantizando todos los derechos establecidos
ilegales, tienen todos los derechos y garantías garantizando todos los derechos establecidos en la Ley Nº 26.657.
que se establecen en la presente ley en su en la Ley Nº 26.657. El eje deberá estar
relación con los servicios de salud. puesto en la persona en su singularidad, más El tratamiento de las personas con trastornos
allá del tipo de adicción que padezca. mentales y del comportamiento cuyo origen
estuviera asociado al consumo de sustancias
E tié dese po se vi ios de salud e u deberá ser abordado teniendo en cuenta la
sentido no restrictivo, a toda propuesta o singularidad de cada persona y el momento o
alternativa de abordaje tendiente a la la etapa del consumo.
promoción de la salud mental, prevención del Dichos tratamientos deben realizarse en
padecimiento, intervención temprana, sectores especializados, los que físicamente
tratamiento, rehabilitación, y/o inclusión podrán situarse en hospitales e instituciones
social, reducción de daños evitables o de internación especializadas en el
cualquier otro objetivo de apoyo o tratamiento de dicha la problemática, ya sea
acompañamiento que se desarrolle en los por uso, abuso o adicción; en comunidades
ámbitos públicos o privados. terapéuticas abiertas o cerradas; o por medio
de tratamientos ambulatorios en consultorios
externos; hospitales de día, centros de día;
centros de rehabilitación y centros que
establezcan estrategias de reducción
de daños.

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La autoridad de aplicación deberá establecer
la definición y caracterización habilitante de
dichas instituciones y servicios.

Entiéndase por "servicios de salud" en un


sentido no restrictivo, a toda propuesta o
alternativa de abordaje tendiente la
promoción de la salud mental, prevención del
trastorno, intervención temprana,
tratamiento, rehabilitación, y/o inclusión
social, reducción de daños evitables o
cualquier otro objetivo de apoyo o
acompañamiento que se desarrolle en los
ámbitos públicos o privados.
ARTICULO 5° — La existencia de diagnóstico ARTICULO 5°.- Sin reglamentar. ARTICULO 5°.- Para determinar el diagnostico
en el campo de la salud mental no autoriza en deberá ajustarse a las normas aceptadas
ningún caso a presumir riesgo de daño o internacionalmente y basada en evidencia
incapacidad, lo que sólo puede deducirse a científica. El diagnóstico con la modalidad
partir de una evaluación interdisciplinaria de interdisciplinaria es condición necesaria para
cada situación particular en un momento garantizar adecuado tratamiento en pos de la
determinado. evolución del paciente, apoyándose en los
antecedentes familiares, de tratamientos y/u
hospitalizaciones para evaluar la mejor
terapéutica a llevar a cabo.

Dicho diagnostico deberá realizarse con las


limitaciones que las leyes de ejercicio
profesional establezcan y con el alcance que
sus incumbencias profesionales permita, sin
que esto importe una estigmatización de

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quien se encuentra afectado en su salud
mental.
ARTICULO 6° — Los servicios y efectores de ARTICULO 6°.- La Autoridad de Aplicación ARTICULO 6°.- La Autoridad de Aplicación
salud públicos y privados, cualquiera sea la deberá asegurar, junto con las provincias y la deberá asegurar, junto con las provincias y la
forma jurídica que tengan, deben adecuarse a CIUDAD AUTONOMA DE BUENOS AIRES, que CIUDAD AUTONOMA DE BUENOS AIRES, que
los principios establecidos en la presente ley. las obras sociales regidas por las Leyes Nros. todos los programas y dependencias del
23.660 y 23.661, el INSTITUTO NACIONAL DE Ministerio de Salud de la Nación, las obras
SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y sociales regidas por las Leyes Nros.23.660 y
PENSIONADOS (PAMI), la Obra Social del 23.661, el INSTITUTO NACIONAL DE
PODER JUDICIAL DE LA NACION (OSPJN), la SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y
DIRECCION DE AYUDA SOCIAL PARA EL PENSIONADOS (PAMI), la Obra Social del
PERSONAL DEL CONGRESO DE LA NACION, las PODER JUDICIAL DE LA NACION (OSPJN), la
obras sociales del personal civil y militar de DIRECCION DE AYUDA SOCIAL PARA EL
las Fuerzas Armadas, de las Fuerzas de PERSONAL DEL CONGRESO DE LA NACION, las
Seguridad, de la Policía Federal Argentina, de obras sociales del personal civil y militar de
la Policía de Seguridad Aeroportuaria, del las Fuerzas Armadas, de las Fuerzas de
Servicio Penitenciario Federal y los retirados, Seguridad, de la Policía Federal Argentina, de
jubilados y pensionados del mismo ámbito, la Policía de Seguridad Aeroportuaria, del
las entidades de medicina prepaga, las Servicio Penitenciario Federal y los retirados,
entidades que brinden atención al personal jubilados y pensionados del mismo ámbito,
de las universidades, así como también todos las entidades de medicina prepaga, las
aquellos agentes que brinden por sí o por entidades que brinden atención al personal
terceros servicios de salud de las universidades, así como también todos
independientemente de su naturaleza aquellos agentes que brinden por sí o por
jurídica o de su dependencia institucional, terceros servicios de salud
adecuen su cobertura a las previsiones de la independientemente de su naturaleza
Ley Nº 26.657. jurídica o de su dependencia institucional,
adecuen su cobertura a las previsiones de la
Ley Nº 26.657 de acuerdo a la normativa que
establezca la autoridad de aplicación.

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Las disposiciones de la Ley Nº 26.657 son de
orden público y de aplicación obligatoria en
todo el territorio de la República Argentina.
Se invita a las provincias y a la CIUDAD
AUTÓNOMA DE BUENOS AIRES a sancionar
para el ámbito de sus exclusivas
competencias las normas que
correspondieren para garantizar los derechos
reconocidos por la Ley Nacional de Salud
Mental y su Reglamentación.
Articulo 7 Derechos de las personas con padecimiento mental: El Estado reconoce a las personas con padecimiento mental los siguientes
derechos:
a) Derecho a recibir atención sanitaria y social a) Sin reglamentar. a) Sin reglamentar.
integral y humanizada, a partir del acceso
gratuito, igualitario y equitativo a las
prestaciones e insumos necesarios, con el
objeto de asegurar la recuperación y
preservación de su salud;
b) Derecho a conocer y preservar su b) Sin reglamentar. b) Sin reglamentar.
identidad, sus grupos de pertenencia, su
genealogía y su historia;
c) Derecho a recibir una atención basada en c) La Autoridad de Aplicación deberá c) Las prácticas en la atención debe basarse
fundamentos científicos ajustados a determinar cuáles son las prácticas que se en fundamentos científicos ajustados a
principios éticos; encuentran basadas en fundamentos principios éticos y prácticas fundadas en
científicos ajustados a principios éticos. Todas evidencia científica, para garantizar los
aquellas que no se encuentren previstas derechos reconocidos por nuestro
estarán prohibidas. ordenamiento jurídico y por los instrumentos
internacionales con jerarquía constitucional.
En caso de discrepancias de interpretación
espe to del al a e de p á ti as fu dadas
e evide ia ie tífi a , de e á soli ita se
ante la autoridad de aplicación dictamen

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aclaratorio y fundado para resolver el
desacuerdo.
d) Derecho a recibir tratamiento y a ser d) Sin reglamentar. d) En caso de existir opciones para el
tratado con la alternativa terapéutica más abordaje terapéutico deberá optarse por el
conveniente, que menos restrinja sus tratamiento menos restrictivo posible y que
derechos y libertades, promoviendo la responda a las necesidades de salud,
integración familiar, laboral y comunitaria; previendo, para los casos que se requiera, la
protección en la integridad física y/o psíquica
de terceros. Deberá perseguirse como regla a
la integración familiar, salvo que existan
causas graves que, a criterio del equipo
tratante, signifiquen un perjuicio para la
evolución del tratamiento. Las restricciones
deberán fundarse en causas graves en
consonancia con el principio 9° ONU, con
comunicación al juez interviniente, y en las
condiciones previstas por el artículo 555 del
Código Civil y Comercial.
e) Derecho a ser acompañado antes, durante e) Sin reglamentar. e) Establézcase como regla, para el abordaje
y luego del tratamiento por sus familiares, terapéutico, la integración familiar, debiendo
otros afectos o a quien la persona con instar a la vinculación con aquellas personas
padecimiento mental designe; que representen un real apoyo para la
persona que sufre el trastorno mental o de
comportamiento, y prescindiendo o limitando
la re-vinculación con el grupo de personas,
con o sin vínculo familiar, que influyen de
modo negativo en el tratamiento, de acuerdo
al criterio del equipo tratante e
interdisciplinario y fundado en causas graves
que así lo justifiquen.
f) Derecho a recibir o rechazar asistencia o f) Sin reglamentar. f) Deberá respetarse la libertad de culto y la
auxilio espiritual o religioso; posesión de símbolos religiosos siempre que

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estos últimos no resulten potencialmente
peligrosos para sí o para terceros.
g) Derecho del asistido, su abogado, un g) Sin reglamentar. g) Sin reglamentar.
familiar, o allegado que éste designe, a
acceder a sus antecedentes familiares, fichas
e historias clínicas;
h) Derecho a que en el caso de internación h) Sin reglamentar. h) Sin reglamentar.
involuntaria o voluntaria prolongada, las
condiciones de la misma sean supervisadas
periódicamente por el órgano de revisión;
i) Derecho a no ser identificado ni i) El INSTITUTO NACIONAL CONTRA LA i) Toda persona debe abstenerse de actos o
discriminado por un padecimiento mental DISCRIMINACION, LA XENOFOBIA Y EL prácticas que sean incompatibles con la
actual o pasado; RACISMO (INADI) y la AUTORIDAD FEDERAL Convención sobre los Derechos de las
DE SERVICIOS DE COMUNICACION Personas con Discapacidad y por la
AUDIOVISUAL (AFSCA), en el ámbito de sus Convención Interamericana para la
competencias, en conjunto con la Autoridad Eliminación de todas las formas de
de Aplicación y con la colaboración de todas Discriminación contra las Personas con
las áreas que sean requeridas, desarrollarán Discapacidad. Las autoridades e instituciones
políticas y acciones tendientes a promover la públicas o privadas con servicios de atención
inclusión social de las personas con ambulatoria con o sin internación, de
padecimientos mentales y a la prevención de personas con trastornos mentales o de
la discriminación por cualquier medio y comportamiento, deben guardar estricto
contexto. cumplimiento a los principios que rigen en la
materia en los instrumentos internacionales
incorporados a nuestro derecho interno. La
Autoridad de Aplicación con la colaboración
de las áreas que sean requeridas, desarrollara
políticas y acciones tendientes a promover la
inclusión social de las personas con
trastornos mentales y del comportamiento.
j) Derecho a ser informado de manera j) Todas las instituciones públicas o privadas j) Todas las instituciones, públicas o privadas,
adecuada y comprensible de los derechos que brinden servicios de salud con o sin tienen la obligación de entregar a las

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que lo asisten, y de todo lo inherente a su internación deberán disponer en lugares personas usuarias y familiares, al momento
salud y tratamiento, según las normas del visibles para todos los usuarios, y en de iniciarse una internación, copia del artículo
consentimiento informado, incluyendo las particular para las personas internadas y sus 7° de la Ley Nº 26.657, debiendo dejar
alternativas para su atención, que en el caso familiares, un letrero de un tamaño mínimo constancia fehaciente de la recepción de la
de no ser comprendidas por el paciente se de OCHENTA CENTIMETROS (0.80 cm) por misma en la historia clínica.
comunicarán a los familiares, tutores o CINCUENTA CENTIMETROS (0.50 cm) con el
representantes legales; o siguie te te to: La Ley Nacional de Salud La modalidad de comunicación y detalles que
Mental Nº 26.657 garantiza los derechos de se suministre al paciente y/o familiares o
los usuarios. Usted puede informarse del apoyo que fuera brindada por el equipo
texto legal y denunciar su incumplimiento tratante y/o Defensores Legales, Curadores,
lla a do al... ú e os de teléfo o profesionales de equipo interdisciplinario de
gratuitos que a tal efecto establezca el la Unidad de Letrados o del Órgano de
Organo de Revisión de cada Jurisdicción y la Revisión, deberá ser acorde a la situación
autoridad local de aplicación). particular del paciente, procurando no causar
daños innecesarios, mediando el mayor
Las instituciones referidas precedentemente cuidado posible al transmitir la información,
tienen la obligación de entregar a las poniendo especial celo en la previsión de las
personas usuarias y familiares, al momento consecuencias de su actuar
de iniciarse una internación, copia del artículo
7° de la Ley Nº 26.657, debiendo dejar
constancia fehaciente de la recepción de la
misma.
k) Derecho a poder tomar decisiones k) Todo paciente, con plena capacidad o, sus k) Toda persona goza de la aptitud para ser
relacionadas con su atención y su tratamiento representantes legales, en su caso, podrán titular de derechos y deberes jurídicos en los
dentro de sus posibilidades; disponer directivas anticipadas sobre su salud términos y condiciones establecidos por el
mental, pudiendo consentir o rechazar Código Civil y Comercial de la Nación. La
determinados tratamientos médicos y capacidad general de ejercicio de la persona
decisiones relativas a su salud, las cuales se presume, aun cuando se encuentre
deberán ser aceptadas por el equipo internada en un establecimiento asistencial,
interdisciplinario interviniente a excepción por cuanto, aunque exista restricciones a la
que aquellas constituyeran riesgo para sí o capacidad, deberá respetarse las decisiones
para terceros. adoptadas por el paciente en ejercicio de sus

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derechos personalísimos relacionados con el
Dichas decisiones deberán asentarse en la cuidado de la salud y el propio cuerpo
historia clínica. Asimismo, las decisiones del debiendo el juez, a solicitud del equipo
paciente o sus representantes legales, según tratante y/o de los defensores oficiales
sea el caso, podrán ser revocadas. El equipo brindar el apoyo adecuado para garantizar al
interdisciplinario interviniente deberá acatar ejercicio de la capacidad jurídica. Toda
dicha decisión y adoptar todas las persona afectada de un trastorno mental o
formalidades que resulten necesarias a fin de del comportamiento podrá disponer
acreditar tal manifestación de voluntad, de la directivas anticipadas sobre su salud mental,
que deberá dejarse expresa constancia en la pudiendo consentir o rechazar determinados
historia clínica. tratamientos médicos y decisiones relativas a
su salud, las cuales deberán ser aceptadas
por el equipo interdisciplinario interviniente a
excepción que aquellas constituyeran riesgo
para la vida e integridad física o psíquica
propia o de terceros. Asimismo los
profesionales e instituciones de la salud
intervinieres, en caso de no ser aceptadas sus
indicaciones, están eximidos de
responsabilidad profesional sobre la salud del
paciente, en caso que no haya riesgo de daño
para el paciente o terceros, o autorización del
juez que indique lo contrario. Dichas
decisiones deben realizarse en acuerdo a las
prescripciones que regulan el ejercicio de la
capacidad de conformidad al Código Civil y
Comercial y deben asentarse en la historia
clínica. Asimismo, las decisiones del paciente
o sus representantes legales, según sea el
caso, podrán ser revocadas. El equipo
interdisciplinario interviniente deberá acatar
dicha decisión y adoptar todas las

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formalidades que resulten necesarias a fin de
acreditar tal manifestación de voluntad, de la
que deberá dejarse expresa constancia en la
historia clínica.
l) Derecho a recibir un tratamiento l) La información sanitaria del paciente sólo l) La información sanitaria del paciente sólo
personalizado en un ambiente apto con podrá ser brindada a terceras personas con podrá ser brindada a través de medios y
resguardo de su intimidad, siendo reconocido su consentimiento fehaciente. Si aquél fuera tecnologías adecuadas para su comprensión y
siempre como sujeto de derecho, con el incapaz, el consentimiento será otorgado por sólo excepcionalmente se informará a
pleno respeto de su vida privada y libertad de su representante legal. terceras personas, como figuras de apoyo,
comunicación; para que el o los apoyos designados,
Asimismo, la exposición con fines académicos promuevan la autonomía favoreciendo las
requiere, de forma previa a su realización, el decisiones que respondan a las preferencias
consentimiento expreso del paciente o en su de la persona protegida de conformidad a las
defecto, de sus representantes legales y del prescripciones del Código Civil y Comercial.
equipo interdisciplinario interviniente, Asimismo, la exposición con fines académicos
integrado conforme lo previsto en el artículo requiere, de forma previa a su realización, el
8° de la Ley. En todos los casos de exposición consentimiento expreso del paciente y
con fines académicos, deberá reservarse la respetando los supuestos de excepción
identidad del paciente. receptados por nuestro Código y que rigen en
la materia. En todos los casos de exposición
El consentimiento brindado por el paciente, con fines académicos, deberá reservarse la
en todos los casos, debe ser agregado a la identidad del paciente.
historia clínica. El consentimiento de aceptación o rechazo
del tratamiento y/o internación, en todos los
casos, debe ser agregado a la historia clínica,
salvo en los casos en que se trate de una
internación involuntaria o de urgencia,
debiendo quedar asentado en la historia
clínica la ausencia de este por la naturaleza
propia de la internación.
m) Derecho a no ser objeto de E tié dese po o se ti ie to m) Entiéndese por "consentimiento
investigaciones clínicas ni tratamientos feha ie te a la declaración de voluntad fehaciente" a la declaración de voluntad

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experimentales sin un consentimiento suficiente efectuada por el paciente, o por suficiente efectuada por el paciente, o por el
fehaciente; sus representantes legales en su caso, o sus apoyos asignados, y excepcionalmente
emitida luego de recibir, por parte del equipo por sus representantes legales, emitida luego
interdisciplinario interviniente, información de recibir, por parte del equipo
clara, precisa y adecuada con respecto a: su interdisciplinario interviniente, información
estado de salud; el procedimiento propuesto, clara, precisa y adecuada con respecto a su
con especificación de los objetivos estado de salud; el procedimiento propuesto,
perseguidos; los beneficios esperados del con especificación de los objetivos
procedimiento; los riesgos, molestias y perseguidos; los beneficios esperados del
efectos adversos previsibles; la especificación procedimiento; los riesgos, molestias y
de los procedimientos alternativos y sus efectos adversos previsibles; la especificación
riesgos, beneficios y perjuicios en relación de los procedimientos alternativos y sus
con el procedimiento propuesto; las riesgos, beneficios y perjuicios en relación
consecuencias previsibles de la no realización con el procedimiento propuesto; las
del procedimiento propuesto o de los consecuencias previsibles de la no realización
alternativos especificados. del procedimiento propuesto o de los
alternativos especificados.
Dicho consentimiento deberá brindarse ante
el organismo público que la autoridad de Todos los proyectos de investigaciones
aplicación determine, fuera de un contexto clínicas y/o tratamientos experimentales,
de internación involuntaria u otra forma de salvo los que se realicen exclusivamente
restricción de la libertad. sobre la base de datos de personas no
identificadas, deberán ser previamente
Todos los proyectos de investigaciones aprobados por, el comité de ética pertinente
clínicas y/o tratamientos experimentales, dispuesto en cada jurisdicción y de acuerdo a
salvo los que se realicen exclusivamente las normas del ANMAT o el organismo que
sobre la base de datos de personas no cumpla dicha función.
identificadas, deberán ser previamente
aprobados por la Autoridad de Aplicación.

Tanto para la elaboración del protocolo de


consentimiento fehaciente como para la

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aprobación de los proyectos referidos, la
Autoridad de Aplicación trabajará en consulta
con el CONSEJO NACIONAL DE BIOETICA Y
DERECHOS HUMANOS del MINISTERIO DE
JUSTICIA Y DERECHOS HUMANOS. Una vez
aprobados los mismos, deberán ser remitidos
al Organo de Revisión para que realicé las
observaciones que crea convenientes.
n) Derecho a que el padecimiento mental no n) Sin reglamentar. n) Sin reglamentar.
sea considerado un estado inmodificable;
o) Derecho a no ser sometido a trabajos o) Sin reglamentar. o) Sin reglamentar
forzados;
p) Derecho a recibir una justa compensación p E tié dese po justa o pe sa ió a la p) Entiéndese por "justa compensación" a la
por su tarea en caso de participar de contraprestación que recibirá el paciente por contraprestación que recibirá el paciente por
actividades encuadradas como laborterapia o su fuerza de trabajo en el desarrollo de la su fuerza de trabajo en el desarrollo de la
trabajos comunitarios, que impliquen actividad de que se trata y que implique actividad que desempeñe y que implique
producción de objetos, obras o servicios que producción de objetos, obras o servicios que producción o servicios que luego sean
luego sean comercializados. luego sean comercializados. comercializados.
El pago de dicha compensación se verificará
El pago de dicha compensación se verificará siguiendo la normativa vigente en cada
siguiendo las reglas, usos y costumbres de la jurisdicción. En caso que no la hubiera la
actividad de que se trate. La Autoridad de Autoridad de Aplicación, en coordinación con
Aplicación, en coordinación con el el MINISTERIO DE TRABAJO, EMPLEO Y
MINISTERIO DE TRABAJO, EMPLEO Y SEGURIDAD SOCIAL, deberá asesorar y
SEGURIDAD SOCIAL, deberá fiscalizar que no propiciar el desarrollo de una normativa
existan abusos o algún tipo de explotación acorde para cada jurisdicción.
laboral.
ARTICULO 8° — Debe promoverse que la ARTICULO 8°.- Los integrantes de los equipos ARTICULO 8°.- Los integrantes de los equipos
atención en salud mental esté a cargo de un interdisciplinarios asumen las interdisciplinarios asumen las
equipo interdisciplinario integrado por responsabilidades que derivan de sus propias responsabilidades que derivan de sus propias
profesionales, técnicos y otros trabajadores incumbencias profesionales en el marco del incumbencias profesionales individuales en el
capacitados con la debida acreditación de la trabajo conjunto. marco del trabajo conjunto. Debe entenderse

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autoridad competente. Se incluyen las áreas Las disciplinas enumeradas en el artículo 8° a los fines de la reglamentación del presente
de psicología, psiquiatría, trabajo social, de la Ley Nº 26.657 no son taxativas. a tí ulo o o ot as dis ipli as a pos
enfermería, terapia ocupacional y otras Cada jurisdicción definirá las características pe ti e tes , a los profesiones de la salud
disciplinas o campos pertinentes. óptimas de conformación de sus equipos, de reconocidos por el Ministerio de la Salud de
acuerdo a las necesidades y particularidades la Nación que posean las competencias
propias de la población. otorgadas por las universidades en sus títulos
En aquellas jurisdicciones en donde aún no se habilitantes y matrículas válidas en cada
han desarrollado equipos interdisciplinarios, jurisdicción, para prestar atención a personas
la Autoridad de Aplicación en conjunto con con trastornos mentales o del
las autoridades locales, diseñarán programas comportamiento, entendidos éstos de
tendientes a la conformación de los mismos, conformidad a lo prescripto por el artículo 1º
estableciendo plazos para el cumplimiento de de la Ley Nº 26.657 y el presente Decreto
dicho objetivo. Hasta tanto se conformen los Reglamentario. Las disciplinas enumeradas en
mencionados equipos, se procurará sostener el artículo 8° de la Ley Nº 26.657 no son
una atención adecuada con los recursos taxativas, sino meramente ilustrativas. Cada
existentes, reorganizados jurisdicción definirá las características
interdisciplinariamente, a fin de evitar óptimas de conformación de sus equipos, de
derivaciones innecesarias fuera del ámbito acuerdo a las necesidades y particularidades
comunitario. propias de la población, los que deberán
La Autoridad de Aplicación deberá relevar funcionar bajo la dirección o coordinación del
aquellas profesiones y disciplinas vinculadas médico experto. En aquellas jurisdicciones en
al campo de la salud mental y desarrollará donde aún no se han desarrollado equipos
acciones tendientes a: interdisciplinarios, la Autoridad de Aplicación
a) Fomentar la formación de recursos en conjunto con las autoridades locales,
humanos en aquellas que sea necesario, y diseñarán programas tendientes a la
b) Regularizar la acreditación de las mismas capacitación de los mismos, estableciendo
en todo el país. plazos para el cumplimiento de dicho
objetivo. Hasta tanto se conformen los
mencionados equipos, se procurará sostener
una atención adecuada con los recursos
existentes, reorganizando el recurso humano,
a fin de evitar derivaciones innecesarias fuera

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del ámbito comunitario. La Autoridad de
Aplicación deberá relevar aquellas
profesiones y disciplinas vinculadas al campo
de la salud mental y desarrollará acciones
tendientes a: a) Fomentar la formación de
recursos humanos en aquellas que sea
necesario, y b) Regularizar la acreditación de
las mismas en todo el país.
ARTICULO 9° — El proceso de atención debe ARTICULO 9°.- La Autoridad de Aplicación ARTICULO 9°.- La Autoridad de Aplicación
realizarse preferentemente fuera del ámbito promoverá que las políticas públicas en promoverá que las políticas públicas en
de internación hospitalario y en el marco de materia asistencial respeten los siguientes materia asistencial respeten los siguientes
un abordaje interdisciplinario e intersectorial, principios: principios:
basado en los principios de la atención a) Cercanía de la atención al lugar donde vive
primaria de la salud. Se orientará al a) Cercanía de la atención al lugar donde vive la persona.
reforzamiento, restitución o promoción de los la persona. b) Garantía de continuidad de la atención en
lazos sociales. aquellos servicios adecuados y que sean
b) Garantía de continuidad de la atención en pertinentes para las necesidades de salud de
aquellos servicios adecuados y que sean de la persona.
preferencia de la persona. c) Implementación de la atención por
procesos y gestión clínica para la articulación
c) Articulación permanente en el caso de de distintos servicios para garantizar una
intervención de distintos servicios sobre una atención integral de la persona.
misma persona o grupo familiar, disponiendo d) Participación de pacientes, familiares y
cuando fuere necesario un área de otros recursos existentes en la comunidad
coordinación, integrando al equipo de para la integración social efectiva.
atención primaria de la salud que e) Reconocimiento de las distintas
corresponda. identidades étnicas, culturales, religiosas, de
género, sexuales y otras identidades
d) Participación de personas usuarias, colectivas.
familiares y otros recursos existentes en la Asimismo promoverá políticas para integrar a
comunidad para la integración social efectiva. los equipos interdisciplinarios en todos los
niveles de atención, produciendo un proceso

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e) Reconocimiento de las distintas integrado desde el primer nivel hasta el
identidades étnicas, culturales, religiosas, de tercer nivel de atención, dentro de la
género, sexuales y otras identidades estrategia de atención primaria de la salud.
colectivas. Las políticas de abordaje intersectorial
deberán incluir la adaptación necesaria de
Asimismo promoverá políticas para integrar a programas que garanticen a las personas con
los equipos interdisciplinarios de atención trastornos mentales la accesibilidad al
primaria de la salud que trabajan en el trabajo, a la educación, a la cultura, al arte, al
territorio, conformados por médicos deporte, a la vivienda y a todo aquello que
generalistas y de familia, agentes sanitarios, fuere necesario para el desarrollo y la
enfermeros y otros agentes de salud, como inclusión social.
parte fundamental del sistema comunitario
de salud mental.

Las políticas de abordaje intersectorial


deberán incluir la adaptación necesaria de
programas que garanticen a las personas con
padecimientos mentales la accesibilidad al
trabajo, a la educación, a la cultura, al arte, al
deporte, a la vivienda y a todo aquello que
fuere necesario para el desarrollo y la
inclusión social.
ARTICULO 10. — Por principio rige el ARTICULO 10.- El consentimiento informado ARTICULO 10.- El instituto del consentimiento
consentimiento informado para todo tipo de se encuadra en lo establecido por el Capítulo informado se rige por las prescripciones
intervenciones, con las únicas excepciones y III de la Ley Nº 26.529 y su modificatoria, en establecidas en el Código Civil y Comercial de
garantías establecidas en la presente ley. Las consonancia con los principios la Nación, y en particular por el Capítulo III de
personas con discapacidad tienen derecho a internacionales. la Ley Nº 26.529 y su modificatoria, o la que
recibir la información a través de medios y en el futuro la reemplace, debiendo
tecnologías adecuadas para su comprensión. Si el consentimiento informado ha sido interpretarse ambos sistemas normativos en
brindado utilizando medios y tecnologías coherencia y concordancia con los principios
especiales, deberá dejarse constancia internacionales.
fehaciente de ello en la historia clínica del

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paciente, aclarando cuáles han sido los Si el consentimiento informado ha sido
utilizados para darse a entender. brindado utilizando medios y tecnologías
especiales, deberá dejarse constancia
fehaciente de ello en la historia clínica del
paciente, aclarando cuáles han sido los
utilizados para darse a entender.
ARTICULO 11. — La Autoridad de Aplicación ARTICULO 11.- Facúltase a la Autoridad de ARTICULO 11.- Facúltese a la Autoridad de
debe promover que las autoridades de salud Aplicación a disponer la promoción de otros Aplicación a disponer la promoción de otros
de cada jurisdicción, en coordinación con las dispositivos adecuados a la Ley Nº 26.657, en dispositivos adecuados a la Ley Nº 26.657, en
áreas de educación, desarrollo social, trabajo articulación con las áreas que correspondan, articulación con las áreas que correspondan,
y otras que correspondan, implementen promoviendo su funcionamiento bajo la promoviendo su funcionamiento bajo la
acciones de inclusión social, laboral y de forma de una red de servicios con base en la forma de una red de servicios integrados de
atención en salud mental comunitaria. Se comunidad. Dicha red debe incluir servicios, salud, estructurados por niveles complejidad
debe promover el desarrollo de dispositivos dispositivos y prestaciones tales como: creciente, dentro de la estrategia de atención
tales como: consultas ambulatorias; servicios centros de atención primaria de la salud, primaria de salud y cobertura universal de
de inclusión social y laboral para personas servicios de salud mental en el hospital salud. Dicha red debe incluir servicios,
después del alta institucional; atención general con internación, sistemas de atención dispositivos y prestaciones tales como:
domiciliaria supervisada y apoyo a las de la urgencia, centros de rehabilitación hospitales e instituciones de internación
personas y grupos familiares y comunitarios; psicosocial diurno y nocturno, dispositivos públicos o privados especializados en la
servicios para la promoción y prevención en habitacionales y laborales con distintos atención de alta complejidad de los
salud mental, así como otras prestaciones niveles de apoyo, atención ambulatoria, trastornos mentales y del comportamiento
tales como casas de convivencia, hospitales sistemas de apoyo y atención domiciliaria, que así lo requieran, centros de salud,
de día, cooperativas de trabajo, centros de familiar y comunitaria en articulación con servicios de salud mental y psicopatología de
capacitación socio-laboral, emprendimientos redes intersectoriales y sociales, para hospitales polivalentes, servicios de
sociales, hogares y familias sustitutas. satisfacer las necesidades de promoción, internación en hospitales generales para
prevención, tratamiento y rehabilitación, que determinadas patologías acordes a la
favorezca la inclusión social. gravedad del paciente, funcionalidad,
recursos físicos y recursos humanos de cada
La Autoridad de Aplicación establecerá los institución, viviendas asistidas, hostales, casas
requisitos que debe cumplir cada dispositivo de cohabitación, hogares terapéuticos,
para su habilitación. departamentos asistidos, sistemas de
atención de urgencia con o sin internación,

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Los dispositivos terapéuticos que incluyan centros de atención de la urgencia, centros
alojamiento no deberán ser utilizados para de rehabilitación psicosocial, con distintos
personas con problemática exclusiva de niveles de apoyo, atención ambulatoria,
vivienda. sistemas de apoyo y atención domiciliaria, en
articulación con redes intersectoriales, para
Entre las estrategias y dispositivos de satisfacer las necesidades de promoción,
atención en salud mental, se incluirán para prevención, tratamiento y rehabilitación, que
las adicciones dispositivos basados en la favorezca la inclusión social. La Autoridad de
estrategia de reducción de daños. Aplicación Sanitaria establecerá los requisitos
que debe cumplir cada dispositivo para su
La Autoridad de Aplicación promoverá que la habilitación, funcionamiento categorización y
creación de los dispositivos comunitarios, ya estandarización. Los dispositivos terapéuticos
sean ambulatorios o de internación, que se que incluyan alojamiento no deberán ser
creen en cumplimiento de los principios utilizados para personas con problemática
establecidos en la Ley, incluyan entre su exclusivamente social. Para promover el
población destinataria a las personas desarrollo de los dispositivos señalados, se
alcanzadas por el inciso 1) del artículo 34 del deberá incluir el componente de salud mental
Código Penal, y a la población privada de su en los planes y programas de provisión de
libertad en el marco de procesos penales. insumos y medicamentos

Para promover el desarrollo de los


dispositivos señalados, se deberá incluir el
componente de salud mental en los planes y
programas de provisión de insumos y
medicamentos.
ARTICULO 12. — La prescripción de ARTICULO 12.- Debe entenderse que no sólo ARTICULO 12.- Entiéndase que la prescripción
medicación sólo debe responder a las la prescripción de medicamentos sino de de medicamentos y de cualquier otra
necesidades fundamentales de la persona cualquier otra medida terapéutica, indicada indicación terapéutica debe basarse en
con padecimiento mental y se administrará por cualquiera de los profesionales del evidencia científica, debiendo cumplir con los
exclusivamente con fines terapéuticos y equipo interdisciplinario, debe cumplir con recaudos establecidos en el artículo 12 de la
nunca como castigo, por conveniencia de los recaudos establecidos en el artículo 12 de Ley Nº 26.657.
terceros, o para suplir la necesidad de la Ley Nº 26.657.

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acompañamiento terapéutico o cuidados Toda indicación debe respetar los límites
especiales. La indicación y renovación de La prescripción de psicofármacos debe impuestos por las leyes que regulan el
prescripción de medicamentos sólo puede realizarse siguiendo las normas ejercicio profesional y con el alcance de las
realizarse a partir de las evaluaciones internacionales aceptadas por los consensos incumbencias establecidas para cada
profesionales pertinentes y nunca de forma médicos para su uso racional, en el marco de disciplina. Su indicación debe ser racional,
automática. Debe promoverse que los los abordajes interdisciplinarios que precisa, metódica, actualizada, informada y
tratamientos psicofarmacológicos se realicen correspondan a cada caso. documentada en la historia clínica.
en el marco de abordajes interdisciplinarios.
La indicación y renovación de prescripción de
medicamentos sólo puede realizarse a partir
de las evaluaciones profesionales pertinentes
realizadas de manera efectiva por médico
psiquiatra o de otra especialidad cuando así
corresponda.
ARTICULO 13. — Los profesionales con título ARTICULO 13.- La Autoridad de Aplicación ARTICULO 13.- Los profesionales con título de
de grado están en igualdad de condiciones promoverá, en conjunto con las grado están en igualdad de
para ocupar los cargos de conducción y jurisdicciones, protocolos de evaluación a fin condiciones de acceder a cargos públicos y
gestión de los servicios y las instituciones, de cumplir con el artículo 13 de la Ley Nº privados, siempre que las normas que
debiendo valorarse su idoneidad para el 26.657. regulan sus incumbencias abarquen las
cargo y su capacidad para integrar los competencias del cargo al que se
diferentes saberes que atraviesan el campo pretende acceder, a cuyos efectos deberá
de la salud mental. Todos los trabajadores preverse que la designación a un cargo
integrantes de los equipos asistenciales garantice que el facultativo aspirante detente
tienen derecho a la capacitación permanente el mayor grado de incumbencia en la
y a la protección de su salud integral, para lo salud en pos de beneficiar al paciente y
cual se deben desarrollar políticas específicas. usuario del sistema de salud.
A los fines de ocupar el cargo de conducción y
gestión de servicios en
instituciones deberá valorarse la idoneidad
conforme el título de grado
universitario, antecedentes e incumbencias, y
la capacidad para acceder al mismo,

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respetándose los criterios previstos por el
artículo 40 de la Ley 17.132
ARTICULO 14. — La internación es ARTICULO 14.- Las normas de internación o ARTICULO 14.- Las normas de internación o
considerada como un recurso terapéutico de tratamiento que motiven el aislamiento de tratamiento que regulan el aislamiento de las
carácter restrictivo, y sólo puede llevarse a las personas con padecimientos mentales, ya personas con trastornos mentales o del
cabo cuando aporte mayores beneficios sea limitando visitas, llamados, comportamiento deben ser concebidas como
terapéuticos que el resto de las correspondencia o cualquier otro contacto un recurso terapéutico, adecuado a
intervenciones realizables en su entorno con el exterior, son contrarias al deber de determinadas
familiar, comunitario o social. Debe promover el mantenimiento de vínculos. Las situaciones o condiciones del proceso salud-
promoverse el mantenimiento de vínculos, restricciones deben ser excepcionales, enfermedad y que posee características
contactos y comunicación de las personas debidamente fundadas por el equipo restrictivas variables para salvaguardar la
internadas con sus familiares, allegados y con interdisciplinario, y deberán ser informadas al salud e integridad personal de los sujetos
el entorno laboral y social, salvo en aquellas juez competente. cuya patología se encuadra en la clasificación
excepciones que por razones terapéuticas de trastornos tipificados por la OMS en el
debidamente fundadas establezca el equipo Cuando existan restricciones precisas de apitulo V T asto os Me tales del
de salud interviniente. carácter terapéutico que recaigan sobre Co po ta ie to de o fo idad o el
algún familiar o referente afectivo, deberá artículo 1 de esta reglamentación.
asegurarse el acompañamiento a través de La indicación de internación o tratamiento
otras personas teniendo en cuenta la que motive el aislamiento de las personas con
voluntad del interesado. Nunca alcanzarán al trastornos mentales y/o del comportamiento,
abogado defensor, y podrán ser revisadas ya sea restringiendo visitas, llamados,
judicialmente. Las restricciones referidas no correspondencia o cualquier otro contacto
son en desmedro de la obligación de la con el exterior, debe ser excepcional, sujeta a
institución de brindar información, incorporar las reglas del arte médico, siguiendo pautas y
a la familia y referentes afectivos a las criterios
instancias terapéuticas e informar sobre las internacionales, limitándose a situaciones de
prestaciones que brinda, facilitando el acceso crisis y fundada en la evaluación previa del
al conocimiento de las instalaciones e equipo tratante.
insumos que se le ofrecen a la persona.
Todo recurso de internación deberá ser
Se deberá promover que aquellas personas informado al juez competente y debe señalar
que carezcan de familiares o referentes, los motivos que la justifican y la ausencia de

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afectivos en condiciones de acompañar el una alternativa eficaz menos restrictiva de su
proceso de tratamiento, puedan contar con libertad.
referentes comunitarios. Para ello, la Cuando existan restricciones precisas de
Autoridad de Aplicación identificará, apoyará carácter terapéutico que recaigan sobre
y promoverá la organización de asociaciones algún familiar o referente afectivo, deberá
de familiares y voluntarios que ofrezcan asegurarse el acompañamiento a través de
acompañamiento. otras personas de conformidad a lo
prescripto por la Convención sobre Derechos
No será admitida la utilización de salas de de las Personas con Discapacidad, y en
aislamiento. acuerdo al Artículo 43 del Código Civil y
Las instituciones deberán disponer de Comercial, para garantizar que la medida
telefonía gratuita para uso de las personas respete los derechos, la voluntad de la
internadas. persona, y que no haya conflicto de intereses
ni influencia indebida.
ARTICULO 15. — La internación debe ser lo ARTICULO 15.- Cuando una persona estuviese ARTÍCULO 15.- La duración de la internación
más breve posible, en función de criterios en condiciones de alta desde el punto de debe ser lo más breve posible, y debe
terapéuticos interdisciplinarios. Tanto la vista de la salud mental y existiesen entenderse que los criterios terapéuticos
evolución del paciente como cada una de las problemáticas sociales o de vivienda que aconsejados por el equipo interdisciplinario
intervenciones del equipo interdisciplinario imposibilitaran la externación inmediata, el deben aplicarse siguiendo criterios fijados por
deben registrarse a diario en la historia equipo interdisciplinario deberá: la comunidad científica internacional y
clínica. En ningún caso la internación puede registrados en la literatura científica
ser indicada o prolongada para resolver a) Dejar constancia en la historia clínica. especializada y con los limites y alcances
problemáticas sociales o de vivienda, para lo b) Gestionar ante las áreas que correspondan establecidos en el Artículo 12 de esta
cual el Estado debe proveer los recursos con carácter urgente la provisión de los reglamentación.
adecuados a través de los organismos recursos correspondientes a efectos de dar Cuando una persona estuviese en
públicos competentes. solución de acuerdo a lo dispuesto por el condiciones de alta desde el punto de vista
artículo 15 de la Ley Nº 26.657. de su trastorno mental y existiesen
c) Informar a la Autoridad de Aplicación local. problemáticas sociales o de vivienda que
imposibilitaran la externación inmediata, el
equipo tratante deberá:
a) Dejar constancia en la historia clínica.

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b) Gestionar a través del Trabajador Social
ante las áreas que correspondan
(obras sociales, prepagas, Desarrollo Social,
etc.) con carácter urgente la provisión de los
recursos correspondientes a efectos de dar
solución de acuerdo a lo dispuesto por el
Artículo 15 de la Ley N° 26.657.
c) Informar a la Autoridad de Aplicación local.
d) Informar al Juez Interviniente si existe
grupo familiar continente y con
responsabilidades de cuidado cuya conducta
resulte susceptibles de ser tipificada por el
Código Penal como abandono de persona o
instituto que en el futuro la reemplace.
ARTICULO 16. — Toda disposición de ARTICULO 16.- Todos los plazos a que se ARTICULO 16.- Todos los plazos a que se
internación, dentro de las CUARENTA Y OCHO refiere la Ley Nº 26.657 deberán computarse refiere la Ley Nº 26.657 deberán computarse
(48) horas, debe cumplir con los siguientes en días corridos, salvo disposición en en días hábiles administrativos, salvo
requisitos: contrario. disposición en contrario o causas que
justifiquen un mayor plazo para brindar un
a) Evaluación, diagnóstico interdisciplinario e a) El diagnóstico interdisciplinario e integral diagnostico integral, las que deberán
integral y motivos que justifican la consiste en la descripción de las comunicarse al juez.
internación, con la firma de al menos dos características relevantes de la situación
profesionales del servicio asistencial donde se particular de la persona y las probables a) El diagnóstico interdisciplinario e integral,
realice la internación, uno de los cuales debe causas de su padecimiento o sintomatología, entendido como la descripción de las
ser necesariamente psicólogo o médico a partir de una evaluación que articule las características relevantes de la situación
psiquiatra; perspectivas de las diferentes disciplinas que particular de la persona y las probables
intervienen. En aquellos casos en que causas de su trastorno o sintomatología,
b) Búsqueda de datos disponibles acerca de la corresponda incluir la referencia a criterios deberá responder a una articulación entre las
identidad y el entorno familiar; clasificatorios de trastornos o enfermedades, diferentes disciplinas que intervienen. En
la Autoridad de Aplicación establecerá las todos los casos el diagnóstico que justifique la
c) Consentimiento informado de la persona o recomendaciones necesarias para el empleo internación debe corresponder a alguna de
del representante legal cuando corresponda. de estándares avalados por organismos las categorías mencionadas en el Capitulo V

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Sólo se considera válido el consentimiento especializados del Estado Nacional, o bien por T asto os e tales del o po ta ie to
cuando se presta en estado de lucidez y con organismos regionales o internacionales que de la Clasificación Internacional de
comprensión de la situación, y se considerará la República Argentina integre como Enfermedades de la Organización Mundial de
invalidado si durante el transcurso de la miembro. la Salud (OMS- CIE 10º Revisión) y sus
internación dicho estado se pierde, ya sea por eventuales versiones sucesivas.
el estado de salud de la persona o por efecto La evaluación deberá incorporarse a la La evaluación deberá incorporarse a la
de los medicamentos o terapéuticas historia clínica. historia clínica.
aplicadas. En tal caso deberá procederse Los profesionales firmantes deberán ser de Los profesionales firmantes, que interviene
como si se tratase de una internación distintas disciplinas académicas e integrar el directamente en el caso, deberán ser de
involuntaria. equipo asistencial que interviene distintas disciplinas académicas autorizadas
directamente en el caso, sin perjuicio de la legalmente a integrar el equipo asistencial y
responsabilidad de las autoridades de la uno de los cuales deberá ser necesariamente
Institución. médico psiquiatra o psicólogo siempre y
cuando no excediera, con su actuar, las
El informe deberá contener conclusiones atribuciones establecidas en la
conjuntas producto del trabajo correspondiente legislación que regule el
interdisciplinario. ejercicio profesional en cada Jurisdicción. La
evaluación diagnostica e indicación
b) Deberán consignarse en la historia clínica, terapeútica, respectivamente, deberán
los datos referidos al grupo familiar y/o de incorporarse a la historia clínica.
pertenencia, o en su defecto, las acciones
realizadas para su identificación. Entiéndase que evaluación diagnóstica
interdisciplinaria e integral con la descripción
c) Para ser considerada una internación de los motivos que justifican la internación es
voluntaria el consentimiento deberá ser la acción previa y obligatoria a la indicación
indefectiblemente personal. terapéutica que sólo procederá con la firma
del profesional habilitado legalmente y
circunscripto a las incumbencias propias de
su disciplina con el alcance y limites que el
ejercicio profesional determine para su
actividad.

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b) Deberán consignarse en la historia clínica,
los datos referidos al grupo familiar y/o de
pertenencia, o en su defecto, las acciones
realizadas para su identificación.

c) Para ser considerada una internación


voluntaria el consentimiento deberá ser
indefectiblemente personal.
ARTICULO 17. — En los casos en que la ARTICULO 17.- La Autoridad de Aplicación ARTICULO 17.- En los casos en que la persona
persona no estuviese acompañada por conjuntamente con el MINISTERIO DEL no estuviese acompañada por familiares o
familiares o se desconociese su identidad, la INTERIOR Y TRANSPORTE y las dependencias referentes afectivos y se desconociese su
institución que realiza la internación, en institucionales que a estos fines resulten identidad, la institución donde realiza la
colaboración con los organismos públicos que competentes, promoverán la implementación internación, a través de sus servicios sociales,
correspondan, debe realizar las de políticas que tengan como objetivo: 1) deberá solicitar la colaboración organismos
averiguaciones tendientes a conseguir datos facilitar el rápido acceso al Documento públicos como La Policía Federal, RENAPER,
de los familiares o lazos afectivos que la Nacional de Identidad (DNI) a las personas Registro Civil, Defensorías u otros organismos
persona tuviese o indicase, o esclarecer su que carezcan de él; y 2) la búsqueda de los que correspondan, junto con el abogado
identidad, a fin de propiciar su retorno al datos de identidad y filiación de las personas defensor deberán realizar las averiguaciones
marco familiar y comunitario lo antes posible. con padecimiento mental cuando fuese y gestiones tendientes a obtener datos de los
La institución debe brindar colaboración a los necesario, con procedimientos expeditos que familiares, allegados o referentes afectivos
requerimientos de información que solicite el deberán iniciarse como máximo a las que la persona tuviese o indicase, debiendo
órgano de revisión que se crea en el artículo CUARENTA Y OCHO (48) horas de haber gestionar el DNI correspondiente. En
38 de la presente ley. tomado conocimiento de la situación; situaciones en que el paciente no pueda
manteniendo un Registro Nacional brindar datos que permitan identificarlo, o
actualizado que permita un seguimiento que las gestiones resultaran infructuosas, se
permanente de estos casos hasta su deberá solicitar la individualización policial
resolución definitiva. Este Registro Nacional por huellas dactilares, debiendo realizar la
actuará en coordinación con la Autoridad de práctica, en el plazo de 48 hs, en el lugar de
Aplicación y contendrá todos aquellos datos internación, sea este público o privado, ante
que tiendan a identificar a las personas o su el llamado del personal sanitario al personal
grupo de identificación familiar. policial de la Comisaría correspondiente a la
Jurisdicción del lugar de internación. El

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Para ello los servicios de salud mental personal policial deberá prestar colaboración,
deberán notificar obligatoriamente y de sin orden judicial, y a solicitud del efector,
manera inmediata a la Autoridad de para la toma de huellas cuyo objeto sea la
Aplicación correspondiente el ingreso de individualización de la persona a fin de
personas cuya identidad se desconozca. garantizar los derechos aquí reconocidos.

La Autoridad de Aplicación regulará el


funcionamiento del Registro Nacional
debiendo respetar el derecho a la intimidad,
la protección de datos y lo indicado en el
artículo 7° inciso I), de la Ley Nacional de
Salud Mental Nº 26.657.
ARTICULO 18. — La persona internada bajo su ARTICULO 18.- Solamente podrá limitarse el ARTICULO 18.- Solamente podrá limitarse el
consentimiento podrá en cualquier momento egreso de la persona por su propia voluntad egreso de la persona por su propia voluntad
decidir por sí misma el abandono de la si existiese una situación de riesgo cierto e si existiese una situación de riesgo cierto e
internación. En todos los casos en que las inminente, en cuyo caso deberá procederse inminente, en cuyo caso deberá procederse
internaciones voluntarias se prolonguen por de conformidad con el artículo 20 y de conformidad con el artículo 20 y
más de SESENTA (60) días corridos, el equipo subsiguientes de la Ley Nº 26.657. subsiguientes de la Ley Nº 26.657, de acuerdo
de salud a cargo debe comunicarlo al órgano al criterio que fije el equipo, que en primera
de revisión creado en el artículo 38 y al juez. Deberá reiterarse la comunicación al cabo de instancia, atienda la urgencia.
El juez debe evaluar, en un plazo no mayor de los CIENTO VEINTE (120) días como máximo y
CINCO (5) días de ser notificado, si la deberá contener los recaudos establecidos en
internación continúa teniendo carácter el artículo 16 de la Ley Nº 26.657. A los
voluntario o si la misma debe pasar a efectos de evaluar si la internación continúa
considerarse involuntaria, con los requisitos y siendo voluntaria, el juez solicitará una
garantías establecidos para esta última evaluación de la persona internada al equipo
situación. En caso de que la prolongación de interdisciplinario dependiente del Organo de
la internación fuese por problemáticas de Revisión.
orden social, el juez deberá ordenar al órgano
administrativo correspondiente la inclusión
en programas sociales y dispositivos
específicos y la externación a la mayor

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brevedad posible, comunicando dicha
situación al órgano de revisión creado por
esta ley.
ARTICULO 19. — El consentimiento obtenido ARTICULO 19.- Sin reglamentar. ARTICULO 19.- Sin reglamentar
o mantenido con dolo, debidamente
comprobado por autoridad judicial, o el
incumplimiento de la obligación de informar
establecida en los capítulos VII y VIII de la
presente ley, harán pasible al profesional
responsable y al director de la institución de
las acciones civiles y penales que
correspondan.
ARTICULO 20. — La internación involuntaria ARTICULO 20.- Entiéndese por riesgo cierto e ARTICULO 20.- Entiéndase por riesgo cierto e
de una persona debe concebirse como inminente a aquella contingencia o inminente a aquellas contingencias que
recurso terapéutico excepcional en caso de proximidad de un daño que ya es conocido puedan desencadenar un daño que amenace
que no sean posibles los abordajes como verdadero, seguro e indubitable que o cause un perjuicio a la vida o integridad
ambulatorios, y sólo podrá realizarse cuando amenace o cause perjuicio a la vida o física de la persona o de terceros.
a criterio del equipo de salud mediare integridad física de la persona o de terceros.
situación de riesgo cierto e inminente para sí a) Tanto la evaluación diagnostica como la
o para terceros. Para que proceda la Ello deberá ser verificado por medio de una indicación de internación deben cumplir con
internación involuntaria, además de los evaluación actual, realizada por el equipo los recaudos previstos por el Artículo 16 inc. a
requisitos comunes a toda internación, debe interdisciplinario, cuyo fundamento no de esta reglamentación, debiendo especificar
hacerse constar: deberá reducirse exclusivamente a una la posibilidad de daño y las medidas para
a) Dictamen profesional del servicio clasificación diagnóstica. evitar que se produzca el mismo.
asistencial que realice la internación. Se debe b) Sin reglamentar.
determinar la situación de riesgo cierto e No se incluyen los riesgos derivados de c) Sin reglamentar.
inminente a que hace referencia el primer actitudes o conductas que no estén
párrafo de este artículo, con la firma de dos condicionadas por un padecimiento mental. Las Fuerzas de Seguridad que tomasen
profesionales de diferentes disciplinas, que contacto con una persona potencialmente
no tengan relación de parentesco, amistad o Las Fuerzas de Seguridad que tomasen afectada por un trastorno mental o del
vínculos económicos con la persona, uno de contacto con una situación de riesgo cierto e comportamiento, deberán intervenir
inminente para la persona o para terceros procurando evitar daños, extremando los

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los cuales deberá ser psicólogo o médico por presunto padecimiento mental, deberán medios que fueran necesarios para garantizar
psiquiatra; intervenir procurando evitar daños, dando los derechos por esta ley reconocidos, dando
b) Ausencia de otra alternativa eficaz para su parte inmediatamente y colaborando con el parte inmediatamente y colaborando con el
tratamiento; sistema de emergencias sanitarias que sistema de emergencias sanitarias que
c) Informe acerca de las instancias previas corresponda. La Autoridad de Aplicación en corresponda hasta su efectivo traslado en
implementadas si las hubiera. conjunto con el MINISTERIO DE SEGURIDAD condiciones seguras para el paciente.
elaborará protocolos de intervención y La Autoridad de Aplicación en conjunto con el
capacitación en base al criterio de evitar todo MINISTERIO DE SEGURIDAD elaborará
tipo de daños para sí o para terceros. protocolos de intervención y capacitación en
base al criterio de evitar todo tipo de daños
Aún en el marco de una internación para sí o para terceros.
involuntaria, deberá procurarse que la
persona participe de la decisión que se tome Aún en el marco de una internación
en relación a su tratamiento. involuntaria, deberá procurarse que la
persona participe de la decisión que se tome
en relación a su tratamiento
ARTICULO 21. — La internación involuntaria ARTICULO 21.- Las DIEZ (10) horas deben ARTICULO 21.- Las DIEZ (10) horas deben
debidamente fundada debe notificarse computarse desde el momento en que se computarse desde el momento en que se
obligatoriamente en un plazo de DIEZ (10) efectivizó la medida, incluso cuando su efectivizó la indicación terapéutica de
horas al juez competente y al órgano de vencimiento opere en día u horario inhábil internación, incluso cuando su vencimiento
revisión, debiendo agregarse a las CUARENTA judicial. opere en día u horario inhábil judicial, salvo
Y OCHO (48) horas como máximo todas las causas que justifiquen un plazo mayor, el que
constancias previstas en el artículo 20. El juez La comunicación podrá realizarse nunca deberá exceder de 24 hs.
en un plazo máximo de TRES (3) días corridos telefónicamente o por otra vía tecnológica
de notificado debe: expedita y verificable que habrán de La comunicación podrá realizarse
determinar en acuerdo la Autoridad de telefónicamente o por otra vía tecnológica
Aplicación local, el Poder Judicial y el Organo expedita y verificable. El Juez, en un plazo no
de Revisión. mayor de tres (3) días deberá garantizar el
derecho de la persona internada, en la
El Juez deberá garantizar el derecho de la medida que sea posible, a ser oída en
persona internada, en la medida que sea relación a la internación dispuesta,
pudiendo:.

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posible, a ser oída en relación a la internación
dispuesta.
a) Autorizar, si evalúa que están dadas las a) Sin reglamentar. a) Sin reglamentar.
causales previstas por esta ley;
b) Requerir informes ampliatorios de los b) La petición de informe ampliatorio sólo b) Requerir los informes ampliatorios que
profesionales tratantes o indicar peritajes procede si, a criterio del Juez, el informe considere, cuya respuesta deberá ser
externos, siempre que no perjudiquen la original es insuficiente. En caso de solicitar el satisfecha por equipo tratante o por peritos
evolución del tratamiento, tendientes a mismo o peritajes externos, el plazo máximo del poder judicial, en el plazo de 7 días
evaluar si existen los supuestos necesarios para autorizar o denegar la internación no hábiles.
que justifiquen la medida extrema de la podrá superar los SIETE (7) días fijados en el
internación involuntaria y/o; artículo 25 de la ley Nº 26.657.

E tié dese po se vicio de salud responsable


de la o e tu a al á i o espo sa le de la
cobertura de salud, sea pública o privada.
c) Denegar, en caso de evaluar que no existen c) Será el poder judicial, en caso de denegar
los supuestos necesarios para la medida de la internación, el responsable de la decisión
internación involuntaria, en cuyo caso debe tomada y la ejecución de la misma, así como
asegurar la externación de forma inmediata. la seguridad de la persona.

El juez sólo puede ordenar por sí mismo una


internación involuntaria cuando, cumplidos
los requisitos establecidos en el artículo 20, el
servicio de salud responsable de la cobertura
se negase a realizarla.
ARTICULO 22. — La persona internada ARTICULO 22.- La responsabilidad de ARTÍCULO 22.- La responsabilidad de
involuntariamente o su representante legal, garantizar el acceso a un abogado es de cada garantizar el acceso a un abogado es de cada
tiene derecho a designar un abogado. Si no lo jurisdicción. La actuación del defensor público jurisdicción.
hiciera, el Estado debe proporcionarle uno será gratuita.
desde el momento de la internación. El El juez designará al defensor oficial, público
defensor podrá oponerse a la internación y En el ejercicio de la asistencia técnica el de turno. En el ámbito de la CIUDAD
solicitar la externación en cualquier abogado defensor —público o privado— AUTONOMA DE BUENOS AIRES, el Ministerio

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momento. El juzgado deberá permitir al debe respetar la voluntad y las preferencias Público de la Defensa y el Ministerio Público
defensor el control de las actuaciones en de la persona internada, en lo relativo a su Tutelar, ambos de la Ciudad Autónoma de
todo momento. atención y tratamiento. Buenos Aires, cada uno dentro de su
competencia, serán los cuerpos
A fin de garantizar el derecho de defensa procesalmente legitimados y obligados, a
desde que se hace efectiva la internación, el solicitud del juez, a brindar el patrocinio
servicio asistencial deberá informar al usuario letrado a los ciudadanos internados dentro
que tiene derecho a designar un abogado. de los limites de su jurisdicción, aun cuando
intervenga la Justicia Nacional de la Capital
Si en ese momento no se puede comprender Federal.
su voluntad, o la persona no designa un
letrado privado, o solicita un defensor La actuación del defensor público será
público, se dará intervención a la institución gratuita.
que presta dicho servicio.
En el ejercicio de la asistencia técnica el
En aquellos estados en los que no pueda abogado defensor -público o privado debe
comprenderse la voluntad de la persona respetar la voluntad de la persona internada,
internada, el defensor deberá igualmente en lo relativo a su atención y tratamiento,
procurar que las condiciones generales de ponderando la opinión del equipo tratante,
internación respeten las garantías mínimas para evitar inmiscuirse en el tratamiento
exigidas por la ley y las directivas anticipadas ejerciendo influencias que impliquen
que pudiera haber manifestado retrocesos en la indicación terapéutica.
expresamente.
En Juez debe garantizar que no exista
El juez debe garantizar que no existan conflicto de intereses entre la persona
conflictos de intereses entre la persona internada y su defensor debiendo requerir la
internada y su abogado, debiendo requerir la asignación de un nuevo defensor si fuese
designación de un nuevo defensor si fuese necesario.
necesario.
Si correspondiere, el abogado defensor,
solicitará al Juez que brinde apoyo para
garantizar el ejercicio de la voluntad del

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paciente, de conformidad a las prescripciones
Código Civil y Comercial, debiendo prever que
no existan conflictos de intereses entre la
persona internada, su defensor y el apoyo
que le fuera asignado.

Toda medida que se adopte en ejercicio de la


defensa del paciente debe tener por finalidad
la protección enunciada en el Art. 1 de la Ley.
Los abogados defensores deberán acreditar
ante el Ministerio Público de la Defensa local,
formación en Derecho de la Salud, a través de
posgrado, residencia en derecho y salud, o
experiencia comprobable en Salud Mental,
adicciones y/o Discapacidad, y 5 años de
ejercicio profesional, privilegiando su
experiencia en instituciones de salud, en pos
de garantizar adecuadamente los derechos
de los pacientes que se buscan proteger. El
adecuado ejercicio de la defensa de la
persona internada importará necesariamente
el conocimiento pormenorizado de todos los
antecedentes individuales, sociales y
familiares que dieron lugar a la internación y
que obran en la Historia Clínica y el
expediente judicial. Deberá respetar los
horarios de descanso, almuerzo y colaciones
del paciente y no podrá vulnerar su
intimidad. No podrá prometer alta ni
acciones que estén fuera de su incumbencia,
no deberá manifestar una actitud de
intromisión arbitraria y abusiva cuando un

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paciente se niega a ser entrevistado o cuando
hubiera sido expuesto a múltiples entrevistas,
no deberá interferir en los tratamientos ni en
la relación profesional-paciente. Los
profesionales del equipo técnico de la
defensa deberán contar con la residencia o
concurrencia completa, certificada por
autoridad competente, de la especificidad de
la materia objeto de regulación y probada
formación de grado y posgrado, con la
correspondiente actualización y experiencia
en el tratamiento de cuadros graves de Salud
Mental, a fin de no ocasionar con sus
intervenciones inexpertas un perjuicio al
paciente. En todos los casos, las evaluaciones
practicadas por los profesionales del equipo
interdisciplinario deberán ajustarse a la
reglamentación propia de cada especialidad,
según la regulación especifica, limitándose el
ejercicio su profesión, para la que se
encuentra matriculado, a las competencias
propias de cada orientación. El Juez deberá
solicitar siempre informe fundado del equipo
tratante del paciente, previo a resolver
peticiones del abogado defensor, y que
resulten susceptibles de afectar la evolución y
tratamiento de las personas internadas. No
resultan vinculantes para el Juez las
recomendaciones del equipo técnico
independiente.
ARTICULO 23. — El alta, externación o ARTICULO 23.- El equipo tratante que tiene la ARTÍCULO 23.- El equipo de salud tiene la
permisos de salida son facultad del equipo de facultad de otorgar el alta, externación o facultad de otorgar el alta, externación o

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salud que no requiere autorización del juez. El permisos de salida se compone de manera permisos de salida y bajo el criterio
mismo deberá ser informado si se tratase de interdisciplinaria y bajo el criterio establecido establecido en el artículo 16 y concordantes
una internación involuntaria, o voluntaria ya en el artículo 16 y concordantes de la Ley Nº de la Ley Nº 26.657. Destáquese que el alta,
informada en los términos de los artículos 18 26.657. externación o permiso de salida, como
ó 26 de la presente ley. El equipo de salud indicación terapéutica, sólo procederá si
está obligado a externar a la persona o Cuando una internación involuntaria se cuenta con la firma del profesional
transformar la internación en voluntaria, transforma en voluntaria, se le comunicará al especializado de acuerdo al criterio
cumpliendo los requisitos establecidos en el juez esta novedad remitiéndole un informe establecido en el artículo 16 de la presente
artículo 16 apenas cesa la situación de riesgo con copia del consentimiento debidamente reglamentación y concordantes de la Ley Nº
cierto e inminente. Queda exceptuado de lo firmado. En este caso se procederá de 26.657. Cuando una internación involuntaria
dispuesto en el presente artículo, las conformidad con lo establecido en el artículo se transforma en voluntaria, se le comunicará
internaciones realizadas en el marco de lo 18 de la Ley, debiendo realizar la al juez esta novedad remitiéndole un informe
previsto en el artículo 34 del Código Penal. comunicación allí prevista si transcurriesen con copia del consentimiento debidamente
SESENTA (60) días a partir de la firma del firmado. En este caso se procederá de
consentimiento. conformidad con lo establecido en el artículo
18 de la Ley, debiendo realizar la
comunicación allí prevista si transcurriesen
SESENTA (60) días a partir de la firma del
consentimiento.
ARTICULO 24. — Habiendo autorizado la ARTICULO 24.- Los informes periódicos ARTÍCULO 24.- Los informes periódicos
internación involuntaria, el juez debe solicitar deberán ser interdisciplinarios e incluir deberán ser interdisciplinarios e incluir
informes con una periodicidad no mayor a información acerca de la estrategia de información acerca de la estrategia de
TREINTA (30) días corridos a fin de reevaluar atención, las distintas medidas atención, las distintas medidas
si persisten las razones para la continuidad de implementadas por el equipo y las respuestas implementadas por el equipo y las respuestas
dicha medida, y podrá en cualquier momento obtenidas, fundamentando adecuadamente obtenidas. Se entenderá que la intervención
disponer su inmediata externación. la necesidad del mantenimiento de la medida del Órgano de Revisión, en el marco del
de internación. presente artículo, procede a intervalos de
Si transcurridos los primeros NOVENTA (90) NOVENTA (90) días. Ante discrepancia de
días y luego del tercer informe continuase la Se entenderá que la intervención del Organo criterios entre los informes del equipo
internación involuntaria, el juez deberá pedir de Revisión, en el marco del presente tratante y de otro equipo interdisciplinario
al órgano de revisión que designe un equipo artículo, procede a intervalos de NOVENTA designado por el Magistrado como equipo
interdisciplinario que no haya intervenido pericial, el Juez ponderará aquel que menos

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hasta el momento, y en lo posible (90) días. restrinja la libertad de la persona siempre
independiente del servicio asistencial que se funde en criterio médico que resulte
interviniente, a fin de obtener una nueva Hasta tanto se creen los órganos de revisión más beneficioso para el paciente. El Juez
evaluación. En caso de diferencia de criterio, en cada una de las jurisdicciones, el juez deberá guardar estricta prudencia en el
optará siempre por la que menos restrinja la podrá requerir a un equipo interdisciplinario, cotejo de los informes valorando la existencia
libertad de la persona internada. de un organismo independiente del servicio de riesgo de daño en cada caso particular. En
asistencial interviniente, que efectúe la caso de duda, podrá requerir audiencia con el
evaluación indicada por el presente artículo. equipo tratante para garantizar una adecuada
resolución que garantice el correcto ejercicio
de los derechos reconocidos por la Ley de
Salud Mental 26.657 y por los instrumentos
internacionales incorporados a nuestro
ordenamiento jurídico interno. Hasta tanto se
creen los órganos de revisión en cada una de
las jurisdicciones, el juez podrá requerir a un
equipo interdisciplinario dependiente del
cuerpo pericial del poder judicial local, que
efectúe la evaluación indicada por el presente
artículo.
ARTICULO 25. — Transcurridos los primeros ARTICULO 25.- Sin reglamentar. ARTICULO 25.- El juez deberá notificar la
SIETE (7) días en el caso de internaciones internación, cuando esta fuera de carácter
involuntarias, el juez, dará parte al órgano de involuntario, transcurridos los primeros siete
revisión que se crea en el artículo 38 de la (7) días, ante el Órgano de Revisión Local de
presente ley. cada Jurisdicción.
ARTICULO 26. — En caso de internación de ARTICULO 26.- En las internaciones de ARTÍCULO 26.- En las internaciones de
personas menores de edad o declaradas personas declaradas incapaces o menores de personas declaradas incapaces, con
incapaces, se debe proceder de acuerdo a lo edad sé deberá: capacidad restringida o menores de edad sé
establecido por los artículos 20, 21, 22, 23, 24 deberá:
y 25 de la presente ley. En el caso de niños, a) Ofrecer alternativas terapéuticas de a) Ofrecer alternativas terapéuticas de
niñas y adolescentes, además se procederá manera comprensible, manera comprensible,
de acuerdo a la normativa nacional e b) Recabar su opinión, c
b) Recabar su opinión,

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internacional de protección integral de ) Dejar constancia de ello en la historia
derechos. c) Dejar constancia de ello en la historia clínica,
clínica, d) Poner a su disposición la suscripción del
consentimiento informado. En caso de existir
d) Poner a su disposición la suscripción del impedimentos para el cumplimiento de estos
consentimiento informado. requisitos deberá dejarse constancia de ello
con informe fundado. Asimismo deberá
En caso de existir impedimentos para el dejarse constancia de la opinión de los padres
cumplimiento de estos requisitos deberá o representantes legales según el caso. Para
dejarse constancia de ello con informe las internaciones de personas menores de
fundado. edad el abogado defensor previsto en el
artículo 22 de la Ley Nº 26.657 además de
Asimismo deberá dejarse constancia de la cumplir con lo requerido en el presente
opinión de los padres o representantes decreto, deberá estar preferentemente
legales según el caso. especializado en los términos del artículo 27
inciso c) de la Ley Nº 26.061.
Para las internaciones de personas menores
de edad el abogado defensor previsto en el
artículo 22 de la Ley Nº 26.657 deberá estar
preferentemente especializado en los
términos del artículo 27 inciso c) de la Ley Nº
26.061.
ARTICULO 27. — Queda prohibida por la ARTICULO 27.- La Autoridad de Aplicación en ARTICULO 27.- Deberá entenderse por
presente ley la creación de nuevos conjunto con los responsables de las a i o ios, eu opsi uiát i os o
manicomios, neuropsiquiátricos o jurisdicciones, en particular de aquellas que instituciones de internación monovalentes,
instituciones de internación monovalentes, tengan en su territorio dispositivos pú li os o p ivados , a a uellas i stitu io es
públicos o privados. En el caso de los ya monovalentes, deberán desarrollar para cada con formas de funcionamiento y
existentes se deben adaptar a los objetivos y uno de ellos proyectos de adecuación y características que conduzcan a prácticas
principios expuestos, hasta su sustitución sustitución por dispositivos comunitarios con obsoletas o inoperantes, estadías
definitiva por los dispositivos alternativos. plazos y metas establecidas. La sustitución prolongadas injustificadamente y generen
Esta adaptación y sustitución en ningún caso definitiva deberá cumplir el plazo del año consecuencias de hospitalismo y anomia,
puede significar reducción de personal ni 2020, de acuerdo al CONSENSO DE PANAMA

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merma en los derechos adquiridos de los adoptado por la CONFERENCIA REGIONAL DE poniendo en riesgo o vulnerando los
mismos. SALUD MENTAL convocada por la derechos humanos de los pacientes.
ORGANIZACION PANAMERICANA DE LA
SALUD (OPS) - ORGANIZACION MUNDIAL DE Se a epta á o o pa te de los dispositivos
LA SALUD OMS 20 años después de la alte ativos hospitales espe ializados e
De la a ió de Ca a as e la CIUDAD DE psiquiatría y salud mental, ya sean
PANAMA el 8 de octubre de 2010. La instituciones públicas o privadas, que
presentación de tales proyectos y el apliquen todas las técnicas y métodos
cumplimiento efectivo de las metas en los aceptados por los consensos sanitarios
plazos establecidos, será requisito internacionales para la atención de personas
indispensable para acceder a la asistencia aquejadas de los trastornos comprendidos en
técnica y financiera que la Autoridad de el Artículo 1 de la presente Reglamentación.
Aplicación nacional disponga. El personal La Autoridad de Aplicación en conjunto con
deberá ser capacitado y destinado a los los responsables de las jurisdicciones, en
dispositivos sustitutivos en funciones acordes particular de aquellas que tengan en su
a su capacidad e idoneidad. territorio dispositivos monovalentes, deberán
desarrollar para cada uno de ellos proyectos
La Autoridad de Aplicación en conjunto con de adecuación, refuncionalización y/o
las jurisdicciones, establecerá cuales son las sustitución por dispositivos alternativos con
pautas de adaptación de los manicomios, plazos y metas establecidas.
hospitales neuropsiquiátricos o cualquier otro Las instituciones de mayor complejidad son
tipo de instituciones de internación parte integrante de la red de salud. La
monovalentes que se encuentren en Autoridad de Aplicación, en conjunto con las
funcionamiento, congruentes con el objetivo jurisdicciones, establecerá cuales son las
de su sustitución definitiva en el plazo pautas de habilitación de nuevos servicios de
establecido. salud mental, públicos y privados, a los
efectos de cumplir con el presente artículo a
También establecerá las pautas de través de las áreas competentes.
habilitación de nuevos servicios de salud El personal que, al momento de la
mental, públicos y privados, a los efectos de refuncionalización o adaptación de los
cumplir con el presente artículo. dispositivos de internación antes
mencionados, se encontrare bajo

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La adaptación prevista deberá contemplar la dependencia funcional de los efectores,
desconcentración gradual de los recursos públicos o privados, deberá ser capacitado y
materiales, humanos y de insumos y destinado a los dispositivos alternativos en
fármacos, hasta la redistribución total de los funciones acordes a su capacidad e
mismos en la red de servicios con base en la idoneidad.
comunidad. La implementación de este lineamiento no irá
en detrimento de las personas internadas, las
La implementación de este lineamiento no irá cuales deberán recibir una atención acorde a
en detrimento de las personas internadas, las los máximos estándares éticos, técnicos,
cuales deberán recibir una atención acorde a científicos y humanitarios en salud mental
los máximos estándares éticos, técnicos y vigentes.
humanitarios en salud mental vigentes.
ARTICULO 28. — Las internaciones de salud ARTICULO 28.- Deberá entenderse que la ARTÍCULO 28.- Deberá entenderse que la
mental deben realizarse en hospitales e p esió hospitales ge e ales i lu e expresión "hospitales generales" incluye
generales. A tal efecto los hospitales de la red tanto a los establecimientos públicos como tanto a los establecimientos públicos como
pública deben contar con los recursos privados. privados, como así también a las instituciones
necesarios. El rechazo de la atención de especializadas en salud mental con
pacientes, ya sea ambulatoria o en Las adaptaciones necesarias para brindar una modalidad polimodal y/o de alta complejidad,
internación, por el solo hecho de tratarse de atención adecuada e integrada sean adecuados a las reglamentaciones de cada
problemática de salud mental, será estructurales y/o funcionales de los jurisdicción, cuyo piso serán las regulaciones,
considerado acto discriminatorio en los hospitales generales a efectos de incluir la recomendaciones y pautas que establezca la
términos de la ley 23.592. posibilidad de internación en salud mental es Autoridad de Aplicación. La derivación de un
responsabilidad de cada jurisdicción. Aquellas paciente con trastornos mentales o del
deberán respetar las recomendaciones que la comportamiento, con conductas de
Autoridad de Aplicación realizará a tales heteroagrasión, crisis de excitación
fines. psicomotriz o de adicción a un centro
especializado cuando la indicación de un
A los efectos de contar con los recursos equipo interdisciplinario así lo requiera, no
necesarios para poder efectuar internaciones deberá interpretarse como arbitraria ni
de salud mental en hospitales generales del discriminatoria, si no a la luz de los
sector público, el MINISTERIO DE conocimientos científicos e interdisciplinarios
PLANIFICACION FEDERAL, INVERSION que así lo recomiendan. En este sentido

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PUBLICA Y SERVICIOS y el MINISTERIO DE considerase relevante preservar servicios
SALUD deberán contemplar en la psiquiátricos de hospitalización
construcción de nuevos hospitales, áreas especializados para la atención y/o derivación
destinadas específicamente a la atención de de pacientes con severos trastornos
la salud mental, promoviendo que igual psiquiátricos para su mejor diagnostico y
criterio adopten todas las jurisdicciones. adecuado tratamiento, cuando la indicación
del equipo interdisciplinario así lo requiera.
Asimismo, establecerán planes de apoyo para Las adaptaciones necesarias para brindar una
el reacondicionamiento o ampliación de los atención adecuada e integrada sean
Hospitales Generales, con el mismo objetivo. estructurales y/o funcionales de los
hospitales generales a efectos de incluir la
La Autoridad de Aplicación condicionará la posibilidad de internación en salud mental es
participación de las jurisdicciones en responsabilidad de cada jurisdicción. Aquellas
programas que incluyan financiamiento, a la deberán respetar las recomendaciones que la
presentación de proyectos de creación de Autoridad de Aplicación realizará a tales
servicios de salud mental en los hospitales fines.
generales, con plazos determinados. El MINISTERIO DEL INTERIOR, OBRAS
PÚBLICAS Y VIVIENDA conjuntamente con el
MINISTERIO DE SALUD DE LA NACIÓN y
entidades descentralizadas de la jurisdicción
establecerán planes de apoyo para el
reacondicionamiento o ampliación de los
hospitales
generales existentes, con el mismo objetivo.
ARTICULO 29. — A los efectos de garantizar ARTICULO 29.- Las autoridades de los ARTÍCULO 29.- Las autoridades de los
los derechos humanos de las personas en su establecimientos que presten atención en establecimientos que presten atención en
relación con los servicios de salud mental, los salud mental deberán entregar a todo el salud mental deberán entregar a todo el
integrantes, profesionales y no profesionales personal vinculado al área, copia del texto de personal vinculado al área, copia del texto de
del equipo de salud son responsables de la Ley y su Reglamentación. la Ley y su Reglamentación.
informar al órgano de revisión creado por la
presente ley y al juez competente, sobre Asimismo, los usuarios, familiares y allegados
cualquier sospecha de irregularidad que tendrán a su disposición un libro de quejas, al

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implicara un trato indigno o inhumano a que tendrán acceso irrestricto tanto la
personas bajo tratamiento o limitación Autoridad de Aplicación, el Organo de
indebida de su autonomía. La sola Revisión, el abogado defensor como la
comunicación a un superior jerárquico dentro Autoridad Judicial.
de la institución no relevará al equipo de
salud de tal responsabilidad si la situación La Autoridad de Aplicación promoverá
irregular persistiera. Dicho procedimiento se espacios de capacitación sobre los contenidos
podrá realizar bajo reserva de identidad y de la Ley y de los instrumentos
contará con las garantías debidas del internacionales de referencia, dirigidos a
resguardo a su fuente laboral y no será todos los integrantes del equipo de salud
considerado como violación al secreto mental.
profesional.

Debe promoverse la difusión y el


conocimiento de los principios, derechos y
garantías reconocidos y las responsabilidades
establecidas en la presente ley a todos los
integrantes de los equipos de salud, dentro
de un lapso de NOVENTA (90) días de la
sanción de la presente ley, y al momento del
ingreso de cada uno de los trabajadores al
sistema.
ARTICULO 30. — Las derivaciones para ARTICULO 30.- La conveniencia de derivación ARTÍCULO 30.- La conveniencia de derivación
tratamientos ambulatorios o de internación fuera del ámbito comunitario donde vive la fuera del ámbito comunitario donde vive la
que se realicen fuera del ámbito comunitario persona deberá estar debidamente fundada persona deberá estar debidamente fundada
donde vive la persona sólo corresponden si se por evaluación interdisciplinaria en los por evaluación interdisciplinaria en los
realizan a lugares donde la misma cuenta con términos previstos en el artículo 16 y términos previstos en el artículo 16 y
mayor apoyo y contención social o familiar. concordantes de la Ley. La comunicación al concordantes de la Ley. La comunicación al
Los traslados deben efectuarse con Juez y al Organo de Revisión, cuando no Juez y al Órgano de Revisión, cuando no
acompañante del entorno familiar o afectivo exista consentimiento informado, deberá ser exista consentimiento informado, deberá ser
de la persona. Si se trata de derivaciones con de carácter previo a la efectivización de la de carácter previo a la efectivización de la
internación, debe procederse del modo derivación. derivación.

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establecido en el Capítulo VII de la presente
ley. Tanto el servicio o institución de
procedencia como el servicio o institución de
destino, están obligados a informar dicha
derivación al Organo de Revisión, cuando no
hubiese consentimiento de la persona.
ARTICULO 31. — El Ministerio de Salud de la ARTICULO 31.- El área a designar por la ARTÍCULO 31.- la Autoridad de Aplicación a
Nación es la Autoridad de Aplicación de la Autoridad de Aplicación a través de la cual través de la Dirección Nacional de Salud
presente ley, a partir del área específica que desarrollará las políticas establecidas en la Mental y Adicciones, o la que en el futuro la
designe o cree a tal efecto, la que debe Ley no podrá ser inferior a Dirección reemplace con rango igual o superior de
establecer las bases para un Plan Nacional de Nacional. Dirección Nacional, desarrollará las políticas
Salud Mental acorde a los principios establecidas en la Ley. El PLAN NACIONAL DE
establecidos. El PLAN NACIONAL DE SALUD MENTAL SALUD MENTAL deberá estar disponible para
deberá estar disponible para la consulta del la consulta del conjunto de la ciudadanía y
conjunto de la ciudadanía y deberá deberá contemplar mecanismos de
contemplar mecanismos de monitoreo y monitoreo y evaluación del cumplimiento de
evaluación del cumplimiento de metas y metas y objetivos, para lo que deberá contar
objetivos. La Autoridad de Aplicación deberá con las partidas presupuestarias
elaborar un informe anual sobre la ejecución correspondientes. La Autoridad de Aplicación
de dicho Plan Nacional el cual será publicado deberá elaborar un informe anual sobre la
y remitido al Organo de Revisión. ejecución de dicho Plan Nacional, y estará
sujeto a revisiones y modificaciones para el
cumplimiento de los propósitos perseguidos
por la Presente.
ARTICULO 32. — En forma progresiva y en un ARTICULO 32.- Sin reglamentar. ARTICULO 32.- Sin reglamentar.
plazo no mayor a TRES (3) años a partir de la
sanción de la presente ley, el Poder Ejecutivo
debe incluir en los proyectos de presupuesto
un incremento en las partidas destinadas a
salud mental hasta alcanzar un mínimo del
DIEZ POR CIENTO (10 %) del presupuesto
total de salud. Se promoverá que las

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provincias y la Ciudad Autónoma de Buenos
Aires adopten el mismo criterio.
ARTICULO 33. — La Autoridad de Aplicación ARTICULO 33.- El MINISTERIO DE ARTICULO 33.- Sin Reglamentar.
debe desarrollar recomendaciones dirigidas a EDUCACION, a través de sus áreas
las universidades públicas y privadas, para competentes, prestará colaboración a la
que la formación de los profesionales en las Autoridad de Aplicación a fin de efectuar las
disciplinas involucradas sea acorde con los pertinentes recomendaciones dirigidas a las
principios, políticas y dispositivos que se universidades para adecuar los planes de
establezcan en cumplimiento de la presente estudio de formación de los profesionales de
ley, haciendo especial hincapié en el las disciplinas involucradas con la salud
conocimiento de las normas y tratados mental.
internacionales en derechos humanos y salud
mental. Asimismo, debe promover espacios Deberá ponerse de resalto la capacitación de
de capacitación y actualización para los trabajadores en servicio del equipo
profesionales, en particular para los que se interdisciplinario de salud mental, de
desempeñen en servicios públicos de salud atención primaria de la salud, y de todas las
mental en todo el país. áreas que intervienen en orden a la
intersectorialidad;

La Autoridad de Aplicación deberá promover


la habilitación de espacios de capacitación de
grado y posgrado, residencias, concurrencias
y pasantías, dentro de los dispositivos
comunitarios, sustituyendo progresivamente
los espacios de formación existentes en
instituciones monovalentes.
ARTICULO 34. — La Autoridad de Aplicación ARTICULO 34.- La SECRETARIA DE DERECHOS ARTICULO 34.- La SECRETARIA DE DERECHOS
debe promover, en consulta con la Secretaría HUMANOS del MINISTERIO DE JUSTICIA Y HUMANOS del MINISTERIO DE JUSTICIA Y
de Derechos Humanos de la Nación y con la DERECHOS HUMANOS y la Autoridad de DERECHOS HUMANOS hará recomendaciones
colaboración de las jurisdicciones, el Aplicación conformarán una comisión a la autoridad de aplicación y brindará la
desarrollo de estándares de habilitación y permanente de trabajo en el plazo de asistencia técnica a la Dirección Nacional de
TREINTA (30) días, a partir de la entrada en

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supervisión periódica de los servicios de salud vigencia del presente Decreto. Salud Mental y Adicciones, en caso que esta
mental públicos y privados. lo requiera.
Dicha Comisión trabajará en conjunto con las
jurisdicciones provinciales y elevará al
Secretario de Derechos Humanos y a la
Autoridad de Aplicación las propuestas
elaboradas para su aprobación, las que
deberán garantizar el cumplimiento de todos
los derechos establecidos en el artículo 7° y
demás previsiones de la Ley Nº 26.657.

La Comisión conformada dará asistencia


técnica y seguimiento permanente para la
implementación de los estándares
elaborados.

Se deberá entender que los estándares se


refieren a habilitación, supervisión,
acreditación, certificación, monitoreo,
auditoría, fiscalización y evaluación.
ARTICULO 35. — Dentro de los CIENTO ARTICULO 35.- La Autoridad de Aplicación ARTICULO 35.- La Autoridad de Aplicación
OCHENTA (180) días corridos de la sanción de deberá considerar como requisito para el deberá considerar como requisito para el
la presente ley, la Autoridad de Aplicación acceso a programas de asistencia en los acceso a programas de asistencia en los
debe realizar un censo nacional en todos los términos del artículo 28 de la presente términos del artículo 28 de la presente
centros de internación en salud mental del reglamentación, la participación y reglamentación, la participación y
ámbito público y privado para relevar la colaboración de las jurisdicciones en la colaboración de las jurisdicciones en la
situación de las personas internadas, recolección y envío de datos para la recolección y envío de datos para la
discriminando datos personales, sexo, tiempo realización del censo. realización del censo. El INSTITUTO
de internación, existencia o no de NACIONAL DE ESTADISTICA Y CENSOS (INDEC)
consentimiento, situación judicial, situación El INSTITUTO NACIONAL DE ESTADISTICA Y prestará la colaboración que le sea requerida.
social y familiar, y otros datos que considere CENSOS (INDEC) prestará la colaboración que
relevantes. Dicho censo debe reiterarse con le sea requerida.

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una periodicidad máxima de DOS (2) años y
se debe promover la participación y
colaboración de las jurisdicciones para su
realización.
ARTICULO 36. — La Autoridad de Aplicación, ARTICULO 36.- Sin reglamentar. ARTICULO 36.- Sin reglamentar.
en coordinación con los ministerios de
Educación, Desarrollo Social y Trabajo,
Empleo y Seguridad Social, debe desarrollar
planes de prevención en salud mental y
planes específicos de inserción socio-laboral
para personas con padecimiento mental.
Dichos planes, así como todo el desarrollo de
la política en salud mental, deberá contener
mecanismos claros y eficientes de
participación comunitaria, en particular de
organizaciones de usuarios y familiares de los
servicios de salud mental. Se promoverá que
las provincias y la Ciudad Autónoma de
Buenos Aires adopten el mismo criterio.
ARTICULO 37. — La Autoridad de Aplicación, ARTICULO 37.- La SUPERINTENDENCIA DE ARTICULO 37.- La SUPERINTENDENCIA DE
en coordinación con la Superintendencia de SERVICIOS DE SALUD en conjunto con la SERVICIOS DE SALUD en conjunto con la
Servicios de Salud, debe promover la Autoridad de Aplicación deberán controlar Autoridad de Aplicación deberán controlar
adecuación de la cobertura en salud mental que se garantice la cobertura en salud mental que se garantice la cobertura en salud mental
de las obras sociales a los principios de los afiliados a Obras Sociales. Para ello de los afiliados a Obras Sociales, medicina
establecidos en la presente ley, en un plazo deberán adecuar la cobertura del Programa privada, Cobertura Universal de Salud, etc.
no mayor a los NOVENTA (90) días corridos a Médico Obligatorio (PMO) o el instrumento Para ello deberán adecuar la cobertura del
partir de la sanción de la presente. que en el futuro lo remplace, a través de la Programa Médico Obligatorio (PMO) o el
incorporación de los dispositivos, insumos y instrumento que en el futuro lo remplace,
prácticas en salud mental que se promueven incorporando viviendas asistidas, dispositivos
en la comunitarios, insumos y prácticas en salud
Ley y los que la Autoridad de Aplicación mental que se promueven en la Ley y los que
disponga de acuerdo con el artículo 11 de la la Autoridad de Aplicación disponga de

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misma. Para acceder a dicha cobertura no acuerdo con el artículo 11 de la misma. Se
será exigible certificación de discapacidad. establecerán aranceles que promuevan la
creación y desarrollo de tales dispositivos. Las
Se establecerán aranceles que promuevan la auditorías o fiscalizaciones sobre los
creación y desarrollo de tales dispositivos. prestadores, públicos y privados deberán
controlar el cumplimiento de la Ley,
Deberán también excluirse de la cobertura las incluyendo la utilización de evaluaciones
prestaciones contrarias a la Ley. interdisciplinarias. Se promoverá que igual
criterio adopten las obras sociales
La SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE provinciales.
SALUD deberá controlar que los agentes del
seguro de salud identifiquen a aquellas
personas que se encuentren con
internaciones prolongadas y/o en
instituciones monovalentes, y deberán
establecer un proceso de externación y/o
inclusión en dispositivos sustitutivos en
plazos perentorios.

Las auditorías o fiscalizaciones sobre los


prestadores, públicos y privados deberán
controlar el cumplimiento de la Ley,
incluyendo la utilización de evaluaciones
interdisciplinarias.

Se promoverá que igual criterio adopten las


obras sociales provinciales.
ARTICULO 38. — Créase en el ámbito del ARTICULO 38.- El Organo de Revisión en el ARTICULO 38.- El Órgano de Revisión en el
Ministerio Público de la Defensa el Organo de ámbito del MINISTERIO PUBLICO DE LA ámbito del MINISTERIO PUBLICO DE LA
Revisión con el objeto de proteger los DEFENSA actuará conforme las decisiones DEFENSA deberá contar con un Presidente
derechos humanos de los usuarios de los adoptadas por los integrantes designado por el Ministerio de Salud como
servicios de salud mental. individualizados en el artículo 39 de la Ley. autoridad de aplicación de la Ley 26.657. El

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Dictará su reglamento interno de presidente deberá acreditar experiencia
funcionamiento, y establecerá los clínica asistencial en el área de Salud Mental
lineamientos políticos y estratégicos de su y actuará conforme las decisiones adoptadas
intervención en el marco de los objetivos y por los integrantes individualizados en el
funciones asignadas por la Ley. artículo 39 de la Ley. Dictará su reglamento
interno de funcionamiento, y establecerá los
Deberá reunirse de forma periódica, en los lineamientos políticos y estratégicos de su
plazos que determine su reglamento interno, intervención con los límites y alcances
y al menos una vez por mes. establecidos en la Ley Nacional de Salud
Mental y el presente Decreto. Deberá
Además, podrá constituirse en asamblea reunirse de forma periódica, en los plazos
extraordinaria, a pedido de alguno de sus que determine su reglamento interno, y al
miembros cuando una cuestión urgente así lo menos una vez por mes, junto a la autoridad
requiera. de aplicación a través de su Área Específica,
Dirección Nacional de Salud Mental y
Podrá sesionar con el quórum mínimo de Adicciones o la que en el futuro la reemplace.
CUATRO (4) miembros. La toma de decisiones Podrá sesionar con el quórum mínimo de
será por mayoría simple de los miembros CINCO (5) miembros. La toma de decisiones
presentes, salvo cuando se estipule en esta será por mayoría simple de los miembros
reglamentación, o a través del reglamento presentes, salvo cuando se realice la votación
interno, un quórum diferente. para la aprobación de las Recomendaciones
emanadas del Órgano de Revisión, que
A los fines de dotar al Organo de Revisión de deberá ser por unanimidad. A los fines de
la operatividad necesaria para cumplir de un dotar al Órgano de Revisión de la
modo más eficaz sus funciones, operatividad necesaria para cumplir de un
encomiéndase a la DEFENSORIA GENERAL DE modo más eficaz sus funciones,
LA NACION la Presidencia, representación encomiéndese a la DEFENSORIA GENERAL DE
legal, y coordinación ejecutiva del Organo LA NACION la coordinación a través de un
Revisor, a través de la organización de una equipo de apoyo técnico y otro
Secretaría Ejecutiva y de un equipo de apoyo administrativo. La autoridad de aplicación
técnico y otro administrativo. deberá promover que cada Jurisdicción cree
su propio Órgano de Revisión. La

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La DEFENSORIA GENERAL DE LA NACION, a DEFENSORIA GENERAL DE LA NACION, a
través de su servicio administrativo través de su servicio administrativo
financiero, se encargará de brindar el soporte financiero, se encargará de brindar el soporte
necesario para la ejecución del presupuesto necesario para la ejecución del presupuesto
que se le asigne para el funcionamiento del que se le asigne para el funcionamiento del
Organo de Revisión. Órgano de Revisión. La DEFENSORIA GENERAL
DE LA NACION, a través del área específica,
La Secretaría Ejecutiva, cuyo titular será deberá coordinar las reuniones de los
designado por la DEFENSORIA GENERAL DE integrantes del Órgano de Revisión,
LA NACION, deberá coordinar las reuniones implementar las estrategias políticas,
de los integrantes del Organo de Revisión, jurídicas e institucionales, participar sin voto
implementar las estrategias políticas, de las reuniones, seguir los lineamientos
jurídicas e institucionales, participar sin voto acordados por los integrantes del Órgano,
de las reuniones, seguir los lineamientos canalizar la colaboración necesaria entre los
acordados por los integrantes del Organo, distintos miembros, y adoptar todas las
canalizar la colaboración necesaria entre los medidas necesarias para asegurar el
distintos miembros, y adoptar todas las funcionamiento permanente del organismo,
medidas necesarias para asegurar el rindiendo cuentas de las acciones
funcionamiento permanente del organismo, emprendidas a la Autoridad de Aplicación. La
rindiendo cuentas de las acciones labor permanente de carácter operativo,
emprendidas. técnico y administrativo del Órgano de
Revisión, se sustentará mediante los equipos
La labor permanente de carácter operativo, de apoyo enunciados precedentemente, cuyo
técnico y administrativo del Organo de personal será provisto por la DEFENSORIA
Revisión, se sustentará mediante los equipos GENERAL DE LA NACION y coordinado por la
de apoyo enunciados precedentemente, cuyo Secretaría Ejecutiva. En la conformación del
personal será provisto por la DEFENSORIA equipo de apoyo técnico deberá respetarse el
GENERAL DE LA NACION y coordinado por la criterio interdisciplinario previsto en la Ley, y
Secretaría Ejecutiva. deberá asegurarse que el personal no posea
conflictos de intereses respecto de las tareas
En la conformación del equipo de apoyo encomendadas al Órgano de Revisión.
técnico deberá respetarse el criterio Establézcase un plazo de 90 días para que el

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interdisciplinario previsto en la Ley, y deberá Órgano de Revisión creado en el ámbito del
asegurarse que el personal no posea MINISTERIO PÚBLICO DE LA DEFENSA,
conflictos de intereses respecto de las tareas readecue su reglamento interno a la
encomendadas al Organo de Revisión. reglamentación vigente.
ARTICULO 39. — El Organo de Revisión debe ARTICULO 39.- Los integrantes del Organo de ARTICULO 39.- Los integrantes del Órgano de
ser multidisciplinario, y estará integrado por Revisión serán designados de la siguiente Revisión serán designados de la siguiente
representantes del Ministerio de Salud de la manera: manera: a) DOS (2) representantes del
Nación, de la Secretaría de Derechos MINISTERIO DE SALUD DE LA NACIÓN; b) UN
Humanos de la Nación, del Ministerio Público a) UN (1) representante del MINISTERIO DE (1) representante de la SECRETARIA DE
de la Defensa, de asociaciones de usuarios y SALUD; DERECHOS HUMANOS del MINISTERIO DE
familiares del sistema de salud, de los JUSTICIA Y DERECHOS HUMANOS. c) UN (1)
profesionales y otros trabajadores de la salud b) UN (1) representante de la SECRETARIA DE representante del MINISTERIO PUBLICO DE
y de organizaciones no gubernamentales DERECHOS HUMANOS del MINISTERIO DE LA DEFENSA; d) UN (1) representante de
abocadas a la defensa de los derechos JUSTICIA Y DERECHOS HUMANOS. asociaciones de pacientes y/o familiares del
humanos. sistema de salud, dichas asociaciones
c) UN (1) representante del MINISTERIO deberán contar con legítimo reconocimiento
PUBLICO DE LA DEFENSA; de su condición como entidad sin fines de
lucro certificado por autoridad competente.
d) UN (1) representante de asociaciones de e) DOS (2) representante de asociaciones de
usuarios y/o familiares del sistema de salud; profesionales médicos, especialistas en
psiquiatría o neurología, de distinta entidad.
e) UN (1) representante de asociaciones de f) UN (1) representante de asociaciones de
profesionales y otros trabajadores de la otros profesionales de salud mental y/o otros
salud; trabajadores de la salud; g) UN (1)
representante de organizaciones no
f) UN (1) representante de organizaciones no gubernamentales abocadas a la defensa de
gubernamentales abocadas a la defensa de los derechos humanos. La Autoridad de
los derechos humanos. Aplicación a través de su titular o de quién
éste designe deberá ejercer el voto en las
La DEFENSORIA GENERAL DE LA NACION a reuniones a los efectos de desempatar,
través de su titular o de quién éste designe cuando resultare necesario. Los
deberá ejercer el voto en las reuniones a los representantes de los órganos y entidades

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efectos de desempatar, cuando resultare mencionados en todos los incisos, integrarán
necesario. el Órgano de Revisión por el término de UN
(1) año, al cabo del cual deberán elegirse
Las entidades de perfil interdisciplinario y con nuevos integrantes de las organizaciones,
experiencia de trabajo en la temática de salud pudiendo ser reelegidas por UN (1) sólo
mental y de derechos humanos, periodo consecutivo, o nuevamente en el
representativas de las asociaciones y futuro, con el intervalo de UN (1) año. Los
organizaciones mencionadas en los incisos d), órganos y entidades mencionados en todos
e) y f), serán designadas por decisión fundada los incisos deberán designar UN (1)
adoptada entre las jurisdicciones representante titular previendo la posibilidad
mencionadas en los incisos a), b) y c), a través que este último pudiera autorizar un
de un procedimiento de selección que representante suplente para asistir en caso
asegure transparencia. de ausencia del primero. En caso de renuncia
o impedimento de alguna de las entidades
Las entidades que sean designadas a tal designadas para participar del Órgano de
efecto, integrarán el Organo de Revisión por Revisión, deberá reeditarse el procedimiento
el término de DOS (2) años, al cabo del cual de selección para incorporar a una
deberán elegirse nuevas organizaciones. reemplazante, hasta la culminación del
Podrán ser reelegidas por UN (1) sólo período período. La labor de todos los representantes
consecutivo, o nuevamente en el futuro, tendrá carácter ad-honorem.
siempre con el intervalo de UN (1) período. El
mismo criterio de alternancia se aplica a las
personas que representen a las
organizaciones, las que además no podrán
tener vinculación de dependencia con las
jurisdicciones mencionadas en los incisos a),
b) y c).

En caso de renuncia o impedimento de


alguna de las entidades designadas para
participar del Organo de Revisión, deberá
reeditarse el procedimiento de selección para

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incorporar a una reemplazante, hasta la
culminación del período.

Cada institución deberá designar UN (1)


representante titular y UN (1) representante
suplente, para el caso de ausencia del
primero. La labor de todos los representantes
tendrá carácter ad-honorem, sin perjuicio de
las retribuciones salariales que cada uno
pueda percibir de parte de las organizaciones
a las que pertenecen.

El Organo de Revisión podrá realizar


convenios con entidades públicas o privadas,
con competencia en la materia, para que
brinden asesoramiento técnico a efectos de
coadyuvar a su buen funcionamiento.
También podrá convocar, a los mismos fines,
a personalidades destacadas en la materia.
ARTICULO 40. — Son funciones del Organo de ARTICULO 40.- El Organo de Revisión ARTICULO 40.- El Órgano de Revisión
Revisión: desarrollará las funciones enunciadas en el desarrollará las funciones enunciadas en el
artículo 40 de la Ley Nº 26.657, así como artículo 40 de la Ley Nº 26.657, a efectos de
todas aquellas que sean complementarias a proteger los derechos humanos de los
efectos de proteger los derechos humanos de pacientes de los servicios de salud mental. El
las personas usuarias de los servicios de salud Órgano de Revisión podrá ejercer sus
mental. funciones de modo facultativo en todo el
Territorio Nacional, en articulación con el
El Organo de Revisión podrá ejercer sus Órgano de Revisión local, de aquellas
funciones de modo facultativo en todo el jurisdicciones adheridas a la Ley Nacional de
Territorio Nacional, en articulación con el Salud Mental 26.657, cuando considere la
Organo de Revisión local, cuando considere la existencia de situaciones de urgencia y
existencia de situaciones de urgencia y gravedad institucional. En los casos

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gravedad institucional. particulares que estén bajo proceso judicial
con competencia de la justicia federal,
En los casos particulares que estén bajo provincial o de la CIUDAD AUTONOMA DE
proceso judicial con competencia de la BUENOS AIRES, deberá intervenir el Órgano
justicia federal, provincial o de la CIUDAD de Revisión local.
AUTONOMA DE BUENOS AIRES, deberá
intervenir el Organo de Revisión local.
a) Requerir información a las instituciones a) El Organo de Revisión requerirá plazos a) El Órgano de Revisión solicitará plazos
públicas y privadas que permita evaluar las expeditos para la recepción de los informes expeditos, no menor a DIEZ (10) días hábiles
condiciones en que se realizan los requeridos; administrativos, para la recepción de los
tratamientos; informes requeridos, debiendo remitir la
solicitud con copia a la Autoridad de
Aplicación Local para su conocimiento e
intervención en la faz de su competencia;
b) Supervisar de oficio o por denuncia de b) A los fines de lograr la supervisión de las b) A los fines de lograr la supervisión de las
particulares las condiciones de internación condiciones de internación y tratamiento, el condiciones de internación y tratamiento, el
por razones de salud mental, en el ámbito Organo de Revisión podrá ingresar a Órgano de Revisión podrá ingresar a
público y privado; cualquier tipo de establecimiento, público y cualquier tipo de establecimiento, público y
privado, sin necesidad de autorización previa, privado, en el ámbito del Territorio Nacional,
y realizar inspecciones integrales con acceso comunicando previamente al área de
irrestricto a todas las instalaciones, fiscalización del Ministerio de Salud Local,
documentación, y personas internadas, con para permitir la inspección conjunta. La
quienes podrá mantener entrevistas en forma facultad de supervisar sin autorización previa
privada; no obsta su comunicación. Podrá realizar
inspecciones integrales a todas las
instalaciones en compañía de personal
autorizado de la institución, en resguardo de
la privacidad de los pacientes, al que deberá
dejarse copia del acta de inspección labrada.
En caso de tratarse de una denuncia de un
paciente internado involuntariamente,
deberá comunicar además al Juzgado

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Interviniente sobre los motivos que ameritan
una supervisión de las condiciones de
internación y/o tratamiento según
corresponda. Si se tratará de instituciones
polivalentes, el Órgano de Revisión no podrá
supervisar áreas o pacientes con
problemática de otras especialidades que no
sea estrictamente de Salud Mental,
absteniéndose de entrevistar a los pacientes
voluntarios que no lo deseen en respeto a los
Derechos por Ley consagrados. En los casos
en que se requiera acceso de la Historia
Clínica de un Paciente, deberá contarse con
su consentimiento libre, expreso y escrito a
esos efectos.
c) Evaluar que las internaciones involuntarias c) El equipo interdisciplinario que evalúe las c) El equipo interdisciplinario que evalúe las
se encuentren debidamente justificadas y no internaciones deberá estar conformado bajo internaciones deberá estar conformado bajo
se prolonguen más del tiempo mínimo el mismo criterio establecido en el artículo 16 el mismo criterio establecido en el artículo 16
necesario, pudiendo realizar las denuncias y concordantes de la Ley. y concordantes de la Ley
pertinentes en caso de irregularidades y
eventualmente, apelar las decisiones del juez;
d) Controlar que las derivaciones que se d) Sin reglamentar; d) Sin reglamentar;
realizan fuera del ámbito comunitario
cumplan con los requisitos y condiciones
establecidos en el artículo 30 de la presente
ley;
e) Informar a la Autoridad de Aplicación e) Sin reglamentar; e) Sin reglamentar;
periódicamente sobre las evaluaciones
realizadas y proponer las modificaciones
pertinentes;
f) Requerir la intervención judicial ante f) El Organo de Revisión podrá requerir la f) El Órgano de Revisión podrá requerir la
situaciones irregulares; intervención judicial, así como de la defensa intervención judicial, ante situaciones

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pública y de otros organismos de protección irregulares que vayan en desmedro de los
de derechos, ante situaciones irregulares que derechos de las personas usuarias de los
vayan en desmedro de los derechos de las servicios de salud mental;
personas usuarias de los servicios de salud
mental;
g) Hacer presentaciones ante el Consejo de la g) Sin reglamentar; g) Sin reglamentar;
Magistratura o el Organismo que en cada
jurisdicción evalúe y sancione la conducta de
los jueces en las situaciones en que hubiera
irregularidades;
h) Realizar recomendaciones a la Autoridad h) Las recomendaciones deberán efectuarse a h) Las recomendaciones del Órgano de
de Aplicación; través de informes anuales sobre el estado de Revisión, previo a su elevación a la Autoridad
aplicación de la Ley en todo el país, que de Aplicación serán evaluadas y aprobadas o
deberán ser de carácter público; modificadas por el comité de bioética de la
Jurisdicción local y se efectuarán a través de
informes anuales sobre el estado de
aplicación de la Ley en todo el país, que
deberán ser de carácter público. Dichas
recomendaciones tendrán carácter no
vinculante;
i) Realizar propuestas de modificación a la i) Sin reglamentar; i) Sin reglamentar;
legislación en salud mental tendientes a
garantizar los derechos humanos;
j) Promover y colaborar para la creación de j) A los fines de promover la creación de j) Los Órganos de Revisión de las distintas
órganos de revisión en cada una de las órganos de revisión en las jurisdicciones, Jurisdicciones tendrán autonomía del Órgano
jurisdicciones, sosteniendo espacios de deberá fomentarse que en su integración se de Revisión Nacional, y deberá fomentarse
intercambio, capacitación y coordinación, a respete el criterio de intersectorialidad e que en su integración se respete el criterio de
efectos del cumplimiento eficiente de sus interdisciplinariedad previsto en la ley para el intersectorialidad e interdisciplinariedad
funciones; Organo de Revisión nacional, y podrán previsto en la ley para el Órgano de Revisión
depender del ámbito que se considere más Nacional y podrá depender del ámbito que se
adecuado de acuerdo a la organización considera más adecuado de acuerdo a la
administrativa de cada jurisdicción, para organización administrativa de cada

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garantizar autonomía de los servicios y jurisdicción, para garantizar autonomía de los
dispositivos que serán objeto de supervisión. servicio y dispositivos que serán objeto de
Se promoverá que, como mínimo, las supervisión.
funciones de los órganos de revisión locales
sean las indicadas para el Organo de Revisión
nacional, en su ámbito.
k) Controlar el cumplimiento de la presente k) Sin reglamentar; k) Sin reglamentar;
ley, en particular en lo atinente al resguardo
de los derechos humanos de los usuarios del
sistema de salud mental;
l) Velar por el cumplimiento de los derechos l) A los fines de velar por el cumplimiento de l) A los fines de velar por el cumplimiento de
de las personas en procesos de declaración los derechos fundamentales, se comprenderá los derechos fundamentales, se comprenderá
de inhabilidad y durante la vigencia de dichas la situación de toda persona sometida a algún la situación de toda persona sometida a algún
sentencias. proceso administrativo o judicial por proceso administrativo o judicial por
cuestiones de salud mental, o donde se cuestiones de salud mental, o donde se
cuestione el ejercicio de la capacidad jurídica. cuestione el ejercicio de la capacidad jurídica
de conformidad a las prescripciones del
Código Civil y Comercial de la Nación.
ARTICULO 41. — El Estado nacional debe ARTICULO 41.- Sin reglamentar. ARTICULO 41 .- Sin reglamentar.
promover convenios con las jurisdicciones
para garantizar el desarrollo de acciones
conjuntas tendientes a implementar los
principios expuestos en la presente ley.
Dichos convenios incluirán:
a) Cooperación técnica, económica y
financiera de la Nación para la
implementación de la presente ley;
b) Cooperación para la realización de
programas de capacitación permanente de
los equipos de salud, con participación de las
universidades;

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c) Asesoramiento para la creación en cada
una de las jurisdicciones de áreas específicas
para la aplicación de políticas de salud
mental, las que actuarán en coordinación con
la Autoridad de Aplicación nacional de la
presente ley.
ARTICULO 42. — Incorpórase como artículo ARTICULO 42.- Sin reglamentar. ARTICULO 42.- Las evaluaciones
152 ter del Código Civil: Interdisciplinarias deberán estar en acuerdo a
las procedimientos previstos en el artículo 16
Artículo 152 ter: Las declaraciones judiciales de este Decreto Reglamentario y en
de inhabilitación o incapacidad deberán conformidad con los Principios de la ONU.
fundarse en un examen de facultativos Atento a encontrarse en vigencia el nuevo
conformado por evaluaciones Código Civil y Comercial de la Nación (Ley
interdisciplinarias. No podrán extenderse por 26.994) y a los efectos de compatibilizar las
más de TRES (3) años y deberán especificar reformas de la Ley 26.657 con la nueva
las funciones y actos que se limitan, normativa de fondo se establece que en caso
procurando que la afectación de la de restricciones a la capacidad, deberá
autonomía personal sea la menor posible. estarse a los principios comunes establecidos
en los artículos 31 al 40 del Código Civil y
Comercial de la Nación.
ARTICULO 43. — Sustitúyese el artículo 482 ARTICULO 43.- Sin reglamentar. ARTICULO 43.- Atento a encontrarse en
del Código Civil, el que quedará redactado de vigencia el nuevo Código Civil y Comercial de
la siguiente manera: la Nación (Ley 26.994) y a los efectos de
compatibilizar las reformas de la Ley 26.657
Artículo 482: No podrá ser privado de su con la nueva normativa de fondo se establece
libertad personal el declarado incapaz por que para el caso en que una persona se
causa de enfermedad mental o adicciones, encuentre en riesgo cierto e inminente de
salvo en los casos de riesgo cierto e daño para sí o para terceros, deberá estarse a
inminente para sí o para terceros, quien lo establecido en el artículo 42 del Código
deberá ser debidamente evaluado por un Civil y Comercial de la Nación. Los equipos
equipo interdisciplinario del servicio interdisciplinarios que intervengan conforme
los términos de los artículos 41 y 42 del

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asistencial con posterior aprobación y control Código Civil y Comercial de la Nación deberán
judicial. ser los equipos interdisciplinarios de los
establecimientos asistenciales
Las autoridades públicas deberán disponer el
traslado a un establecimiento de salud para
su evaluación a las personas que por padecer
enfermedades mentales o adicciones se
encuentren en riesgo cierto e inminente para
sí o para terceros.

A pedido de las personas enumeradas en el


artículo 144 el juez podrá, previa información
sumaria, disponer la evaluación de un equipo
interdisciplinario de salud para las personas
que se encuentren afectadas de
enfermedades mentales y adicciones, que
requieran asistencia en establecimientos
adecuados aunque no justifiquen la
declaración de incapacidad o inhabilidad.
ARTICULO 44. — Derógase la Ley 22.914. ARTICULO 44.- Sin reglamentar. ARTICULO 44.- Sin reglamentar.
ARTICULO 45. — La presente ley es de orden ARTICULO 45.- Sin reglamentar. ARTICULO 45.- Sin reglamentar.
público.
ARTICULO 46. — Comuníquese al Poder ARTICULO 46.- Sin reglamentar. ARTICULO 46.- Sin reglamentar.
Ejecutivo nacional.
DISPOSICION TRANSITORIA. DISPOSICION TRANSITORIA A los efectos de
poner en funcionamiento el Órgano de
A los efectos de poner en funcionamiento el Revisión, el MINISTERIO DE SALUD, la
Organo de Revisión, el MINISTERIO DE SECRETARIA DE DERECHOS HUMANOS del
SALUD, la SECRETARIA DE DERECHOS MINISTERIO DE JUSTICIA Y DERECHOS
HUMANOS del MINISTERIO DE JUSTICIA Y HUMANOS, y el MINISTERIO PUBLICO DE LA
DERECHOS HUMANOS, y el MINISTERIO DEFENSA, deberán coordinar y ejecutar las
PUBLICO DE LA DEFENSA, deberán coordinar acciones tendientes a la re funcionalización

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y ejecutar las acciones necesarias para la de conformidad a la presente
designación de los representantes que lo reglamentación, dentro del término de
conformarán, dentro del término de TREINTA TREINTA (30) días hábiles desde la vigencia
(30) días hábiles desde la vigencia del del presente decreto. A los efectos de
presente decreto. integrar el Órgano de Revisión, para el
siguiente período de funcionamiento, los
A los efectos de integrar el Organo de representantes designados por los TRES (3)
Revisión, para su primer período de organismos deberán elegir, por decisión
funcionamiento por DOS (2) años, los fundada, a las entidades que representarán a
representantes designados por los TRES (3) las asociaciones y organizaciones
organismos deberán elegir, por decisión mencionadas en los incisos d), e) y f) del
fundada, a las entidades que representarán a artículo 39 de este Decreto. Antes de la
las asociaciones y organizaciones culminación del presente período de
mencionadas en los incisos d), e) y f) del funcionamiento, los representantes de los
artículo 39 de este Decreto. TRES (3) organismos definirán, por decisión
unánime, el procedimiento que se aplicará en
Antes de la culminación del primer período adelante para la selección de las otras
de funcionamiento, los representantes de los asociaciones y organizaciones, con los
TRES (3) organismos definirán, por decisión recaudos del artículo 39 de esta
unánime, el procedimiento que se aplicará en reglamentación. El Órgano de Revisión
adelante para la selección de las otras continuará su actividad regular y permanente
asociaciones y organizaciones, con los hasta su re funcionalización con todos los
recaudos del artículo 39 de esta representantes previstos en la ley. En el
reglamentación. ámbito de la CIUDAD AUTONOMA DE
BUENOS AIRES, el Órgano de Revisión local
El órgano de Revisión comenzará su actividad ejercerá las funciones señaladas en el artículo
regular y permanente luego de constituido 40 de la Ley, aún si la justicia interviniente
íntegramente, con todos los representantes fuese nacional. Los profesionales letrados así
previstos en la ley. como el equipo técnico interdisciplinario, en
ejercicio de sus funciones, que actúan en la
En el ámbito de la CIUDAD AUTONOMA DE orbita del Ministerio Público de la Defensa,
BUENOS AIRES, el Organo de Revisión local de cualquier jurisdicción, deberán cumplir

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ejercerá las funciones señaladas en el artículo con los requisitos establecidos del artículo 22
40 de la Ley, aún si la justicia interviniente de esta reglamentación, a cuyos efectos el
fuese nacional. Sin perjuicio de ello, en éste Ministerio Público de la Defensa deberá
último supuesto, el Organo de Revisión adoptar las medidas tendientes a su
nacional podrá ejercer subsidiariamente cumplimiento en el plazo de SESENTA (60)
dichas funciones. días.

Ley http://servicios.infoleg.gob.ar/infolegInternet/anexos/175000-179999/175977/norma.htm

Decreto 2013 http://servicios.infoleg.gob.ar/infolegInternet/anexos/215000-219999/215485/norma.htm

Proyecto de decreto 2017 https://www.cels.org.ar/web/wp-content/uploads/2017/11/decreto-1.pdf

Contenidos de decreto 2017 https://www.cels.org.ar/web/wp-content/uploads/2017/11/ReglamentacionSM-1.pdf

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