AL JUTJAT

Jo........................................................., major d’edat, veí de ....................,

amb domicili a ............................................................................................,

provist de DNI .............................., davant del Jutjat comparec i de la

manera més adient en Dret, DIC:

Que formulo DENÚNCIA pels següents

FETS

I.- (exposició i situació dels fets)

.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................

II.- Amb l’actuació descrita, s’han vulnerat els meus drets fonamentals a:

La participació ciutadana,

Reunió

Manifestació

Llibertat d’expressió

La intimitat

La inviolabilitat domiciliària
III.- Els fets podrien ser constitutius dels següents delictes:

Amenaces (169 i ss. CP)

Coaccions (172 i ss. CP)

Detenció il·legal (167 CP)

Entrada i registre il·legal (534 CP)

Intercepció de correspondència (535 CP)

Intercepció de comunicacions (536 CP)

Contra els drets individuals

Sens perjudici de la qualificació jurídica que resulti de la instrucció que es

practiqui.

Per tot això,

AL JUTJAT DEMANO:

1) Tingui per presentada aquesta denúncia contra els agents . ( indicar el

cos policial i nº dels agents) ................................................................................................................ i
contra aquelles persones que resultin corresponsables de l’actuació
denunciada;

2) acordi la incoació del corresponent procediment penal amb la pràctica

de les diligències que es considerin imprescindibles i amb

3) adopció de les mesures cautelars necessàries per al cessament de les

vulneracions de drets denunciades.

ALTRESSÍ DIC I AL JUTJAT DEMANO: Que en cas que no hagi efectuat

designa d’advocat particular, sol·licito la designa d’advocat i procurador del
torn d’ofici des de la primera actuació que es practiqui i per mitjà del
procediment de designació que sigui més ràpid, per garantir els meus drets
processals.

Barcelona ..........

Signatura: