Professional Documents
Culture Documents
La odontología en el control y el
diagnóstico de la diabetes
` Martin Gillis y Steven Saxon
14
Octubre 2003 Volumen 48 Número 3
Atención sanitaria
La articulación temporomandibular
permite el movimiento de la
mandíbula inferior al abrir la boca,
articulándose con los huesos
temporales, que se encuentran a
ambos lados del cráneo.
un mal control de la diabetes puede la lengua (como fisuras crónicas de la Las neuropatías orales pueden ser
deteriorar los resultados del misma). El desarrollo de estas afecciones dolorosas para la persona
tratamiento de la enfermedad afecciones se debe a la sequedad de con diabetes, o afecciones no
periodontal. El buen resultado tras un boca, a la lenta cicatrización de las dolorosas que alteren el gusto y
tratamiento depende de una buena heridas y a la alteración de las la función.
salud bucal y de un buen control de respuestas inmune e inflamatoria. Ejemplos de neuropatías orales son:
la diabetes. el síndrome de la boca ardiente
( )
Una persona con la lengua ardiente
La caries dental es una enfermedad diabetes no la disfunción de la articulación
dental que afecta a todo el mundo, diagnosticada puede temporomandibular (DTM)
pero especialmente a quienes tienen presentar síntomas la depapillación y las fisuras en
diabetes. Esto se debe principalmente a la lengua.
orales que pongan
los mayores niveles de glucosa de la
en alerta al dentista
saliva que baña los dientes. Odontología y diagnóstico de
sobre la existencia
la diabetes
de la afección.
( )
La enfermedad de Hay una relación entre las
las encías ha sido enfermedades orales y las que afectan
denominada "la La xerostomía, o sequedad de boca, se a todo el organismo (sistémicas). La
sexta complicación da en personas con un pobre control diabetes es una afección que refleja
de la diabetes. Se debe a un descenso esta relación. Una persona con
de diabetes".
del ritmo de flujo salivar, a alteraciones diabetes no diagnosticada, que visite al
en la composición de la saliva y a un dentista para una revisión, mostrará
Entre las lesiones de los tejidos aumento de los niveles de glucosa en síntomas orales que podrían alertar al
blandos de la boca se encuentran las saliva. La medicación y las lesiones dentista sobre esta afección sin
infecciones por hongos (candidiasis), las nerviosas (neuropatías) podrían diagnosticar. Personas que previamente
úlceras, la estomatitis y los cambios en complicar aún más la xerostomía. tuvieron revisiones sin novedad >>
15
Octubre 2003 Volumen 48 Número 3
Atención sanitaria
podrían tener sequedad de boca, este aspecto de la atención. Esto se Los objetivos de la clínica eran:
periodontitis, lesiones en los tejidos aplica no sólo a la diabetes, sino a aumentar la concienciación pública
blandos y caries dental. Al mismo todas las afecciones sistémicas que sobre las complicaciones orales de
tiempo, la persona con diabetes podría influyan sobre la salud oral. la diabetes
hablar de cambios de peso, visión educar a las personas con diabetes
borrosa, letargo, cambios de humor y Esfuerzos de colaboración acerca de la importancia de una
visitas frecuentes al retrete. En febrero de 2003, la Asociación buena salud bucodental y la
Dental de Nueva Escocia (NSDA), la necesidad de realizar visitas al
Estos síntomas deberían alertar al división de Nueva Escocia de la dentista con regularidad
dentista como para remitir a dicha Asociación Canadiense de Diabetes identificar los obstáculos con los
persona con diabetes a su médico de (CDA), y la Universidad de Dalhousie que se enfrentan las personas con
cabecera para que le realice un análisis mantuvieron una clínica de consulta diabetes a la hora de procurar
de sangre con el fin de diagnosticar la oral sobre diabetes. La clínica estaba a atención sanitaria bucodental.
afección. El diagnóstico y el la disposición de las personas con
tratamiento de la diabetes no entran diabetes para que consultasen con En 2003, también hubo una campaña
dentro del ámbito de la práctica del dentistas que evaluasen el estado de su de carteles copatrocinada por la NSDA
odontólogo. Sin embargo, sí está salud bucodental con respecto a las y la CDA. Más de 2.000 carteles se
dentro del ámbito del dentista vigilar complicaciones orales de la diabetes. distribuyeron por consultas dentales y
médicas y centros de atención a la
diabetes de toda Nueva Escocia. Estos
carteles están diseñados para
comunicar la importancia de unos
buenos cuidados sanitarios orales y de
realizarse revisiones odontológicas
rutinarias.
16
Octubre 2003 Volumen 48 Número 3
Atención sanitaria
( )
bucodental y salud sistémica está
económicos y perfectamente ilustrada en el caso
sociales de las de la diabetes.
enfermedades Bibliografía
Estudios científicos, programas de salud
bucodentales 1. Loe H. Periodontal disease: the
bucodental y esfuerzos de cooperación
son altos. sixth complication of diabetes
entre asociaciones dentales,
mellitus. Diabetes Care 1993; 16:
organizaciones de diabetes y el sector
329-334.
Es necesario desarrollar programas de privado, pueden crear un marco de
acción con el fin de alcanzar este y trabajo integral para tratar los
2. US Department of Health and
otros objetivos sanitarios problemas de sanidad dental. Los
Human Services. Healthy People 2010.
bucodentales. Un segundo documento, marcos de este tipo ofrecen los
2nd ed.2 vols. Washington, DC: US
"A national call to action to promote oral cimientos para que los políticos
Government Printing Office, November
health" ("Una llamada nacional a la sanitarios y los educadores puedan
2000.
acción para promover la salud dar a los profesionales sanitarios
bucodental"), preparado por la oficina recursos suficientes para mejorar el
3. US Department of Health and
del Ministerio de Sanidad bienestar del público.
Human Services. National call to
estadounidense (Surgeon General),
action to promote oral health.
destaca los objetivos necesarios para
Rockville, MD: US Department of
alcanzar dichas metas. Estos objetivos
Health and Human Services, Public
se aplican a la salud bucodental y la
Health Service, National Institutes of
diabetes mediante:
Health, National Institute of Dental
el reconocimiento de la sanidad
and Craniofacial Research. NIH
bucodental como componente
Publication No. 03-5303, Spring 2003.
aceptado del control de la diabetes
la acumulación de información
científica para desarrollar una base
de pruebas con el fin de mejorar la
salud bucodental de las personas
con diabetes
17
Octubre 2003 Volumen 48 Número 3