CERERE PENTRU DISTRIGAZ SUD
ACORDAREA AVIZULUI RETELE
‘nnn ec creas ai
‘ian hn ho ee encie
‘Sitettineonse rho
[Z] aveoerancew | (@) aveoeauecasanenr | [HE] avzoereaseu
lintormare = (PUG, PuZ» ) Construire Dl Brangamentefracorduri
Bi concestine 1 Exindere, Resbitare I Rejeeeatitare
Ti Devierertea gaze natrate — E] Deroixe 1B Respite drum
Date de identificare
1 Solictantu/ Tituarul Certicatuli de Urbanism
Num 9 prenumeNume soit
‘sees BUCISedu Svada
Ne Blo. ee $62 ne AP boeliate: Sectrdude:
BUC seta... ‘cNPrcul eee
‘Roprezenant gat
Plitorde TVA CONu Cla Inbaze Cerfcatns de Ieper in scope TVA-ANAF
Ema Teeter:
1D Proiectant/Imputerict se canplteza coz care document eps de creas)
ume gi prenume/Nume soletate:
‘ses BUCISed: Sua
Ne Ble ‘Ap: Locale: Secteruse:
BUC Ss conPrcul ee
Roprezetant gat
PiatordeTvA: CONy C12 Inbaza Cerifcatuns de Invepstare in scopur de TVA-ANAF
Emi Teton
Descrierea lucri
‘uit ce elt in vederea autora exeuti urea de:
ent amplasamentl in:
Sade: Ni Boe: ..86: Ap: Locale: Sectodute:
“Toren stat reo supra de sn Traseul studlat ae angie de .
Date sunt conform Gerticell de Urbanism ‘in data "Memon Tees
can Avil de irate, dacs lngimea trace stud nu este specteats in Ceriatul do Urbanism) sau
‘Atul de paps Extras de cat funcira/plan de anplasament 4 delta (pet Avzu de infomare,
Datel
inscrise in factura
1D entice cule soletanuas avauui idence cu ale Imputericiulilproectantul avivDISTRIGAZ SUD
RETELE
excie
Documente anexate cereri
1 Ceriestl de urbanism (copie) fis In termenul de valabitte
1 Memoriul thie prvi ucarea de constuce pent eae ce etch avi
1 Pan de incadrare in zona cara 125,000 eau 110.000 (un exepla)
1 anut de situa cara 1500 sau 1000 (deal este planul cadastral ce are cooronste Stereo 1970),
treble s8 cupinda amplasarea constucior alt n permet propus pre stud, precum dumure
e aces aterente (oud exemple,
1 Ate acto: copie: BUCUCeritctinegisrare fecald sau Cetifiat Inregistare In scoputi de TVA, pro:
curaimputerncre, acl de propttaeinchireretconcesonare ternlexrasul de cane funcara, comentie
‘vl, sdrase ROL, dovada pli et
Incazutin care documenta este depusd de ctr proietanvimputeict, acacia va depure copie dupa BUCY
Ceres de nmstreuarefinegisare n topur de TVA
In cazu usieate, pentru elaborares azul, operator poate soleta documenta suplimentae
Tn caltate de tulrimputeri, dela pe propa raspunder cs
“~am ata cunogins de consecnoe pnd flu In decraiprovazute deat. 325 hn Cod Penal
‘am uat a cunogtins de Ista pring tafe practoate de ete Operator de dare Dsiigaz Sud Retee.—
“sunt de aco cu prelerareadatelr cu caracter personal, nconfrmtte cu dspace Legi 677/20
~ in cazu In care se consataneconcordane ne suprafatafongmes speccats In cerere cea rez din
Socumentaia depurs unt de acod cu recleularea tae pein ahve serene reztate
Dovese pimires avail
{pin eee! de creat sacresa de corespondert
[ret da Boul de formate rele cu pubic! di loaltates
Adresa de corespondent:
Num gi prenume: Emal
Seda Ne Bloc: Se a.
Locate: Sectorsuset Telefon
Obserat
ata ssemnatur: