You are on page 1of 25

LAPORAN BULANAN

LAPORAN BULANAN PELAYANAN


PELAYANAN KEFARMASIAN
KEFARMASIAN
DI PUSKESMAS
DI PUSKESMAS

JANUARI JULI
FEBRUARI AGUSTUS

MARET SEPTEMBER
APRIL OKTOBER
MEI NOPEMBER
JUNI DESEMBER
LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN
DI PUSKESMAS
NAMA PUSKESMAS : TIMPAH
KABUPATEN : KAPUAS
PROVINSI : KALIMANTAN TENGAH
LAPORAN BULAN/ TAHUN : MEI TAHUN 2017

JENIS PELAYANAN RESEP


NO TANGGAL KONSELING INFORMASI OBAT
RAWAT JALAN RAWAT INAP
1 2 3 4 5 6
1 1 Mei 2017 100 0 0 100

JUMLAH RATA-RATA 100 0 0 100

Kuala Kapuas, 2 Februari 2015


Yang melaporkan, Mengetahui,
Pengelola Obat, Kepala Puskesmas..............
.................. .............................
NIP NIP .....................
LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN
DI PUSKESMAS PERAWATAN
NAMA PUSKESMAS :
KABUPATEN : KAPUAS
PROVINSI : KALIMANTAN TENGAH
LAPORAN BULAN/ TAHUN : FEBRUARI TAHUN 2015

JENIS PELAYANAN RESEP


NO TANGGAL KONSELING INFORMASI OBAT
RAWAT JALAN RAWAT INAP
1 2 3 4 5 6

25-Jan-17

JUMLAH RATA-RATA #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE!

Kuala Kapuas, 2 Februari 2015


Yang melaporkan, Mengetahui,
Pengelola Obat, Kepala Puskesmas..............
.................. .............................
NIP NIP .....................
LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN
DI PUSKESMAS PERAWATAN
NAMA PUSKESMAS :
KABUPATEN : KAPUAS
PROVINSI : KALIMANTAN TENGAH
LAPORAN BULAN/ TAHUN : MARET TAHUN 2015

JENIS PELAYANAN RESEP


NO TANGGAL KONSELING INFORMASI OBAT
RAWAT JALAN RAWAT INAP
1 2 3 4 5 6

JUMLAH RATA-RATA #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE!

Kuala Kapuas, 2 Februari 2015


Yang melaporkan, Mengetahui,
Pengelola Obat, Kepala Puskesmas..............
.................. .............................
NIP NIP .....................
LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN
DI PUSKESMAS PERAWATAN
NAMA PUSKESMAS :
KABUPATEN : KAPUAS
PROVINSI : KALIMANTAN TENGAH
LAPORAN BULAN/ TAHUN : APRIL TAHUN 2015

JENIS PELAYANAN RESEP


NO TANGGAL KONSELING INFORMASI OBAT
RAWAT JALAN RAWAT INAP
1 2 3 4 5 6

JUMLAH RATA-RATA #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE!

Kuala Kapuas, 2 Februari 2015


Yang melaporkan, Mengetahui,
Pengelola Obat, Kepala Puskesmas..............
.................. .............................
NIP NIP .....................
LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN
DI PUSKESMAS PERAWATAN
NAMA PUSKESMAS :
KABUPATEN : KAPUAS
PROVINSI : KALIMANTAN TENGAH
LAPORAN BULAN/ TAHUN : MEI TAHUN 2015

JENIS PELAYANAN RESEP


NO TANGGAL KONSELING INFORMASI OBAT
RAWAT JALAN RAWAT INAP
1 2 3 4 5 6

JUMLAH RATA-RATA #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE!

Kuala Kapuas, 2 Februari 2015


Yang melaporkan, Mengetahui,
Pengelola Obat, Kepala Puskesmas..............
.................. .............................
NIP NIP .....................
LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN
DI PUSKESMAS PERAWATAN
NAMA PUSKESMAS :
KABUPATEN : KAPUAS
PROVINSI : KALIMANTAN TENGAH
LAPORAN BULAN/ TAHUN : JUNI TAHUN 2015

JENIS PELAYANAN RESEP


NO TANGGAL KONSELING INFORMASI OBAT
RAWAT JALAN RAWAT INAP
1 2 3 4 5 6

JUMLAH RATA-RATA #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE!

Kuala Kapuas, 2 Februari 2015


Yang melaporkan, Mengetahui,
Pengelola Obat, Kepala Puskesmas..............
.................. .............................
NIP NIP .....................
LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN
DI PUSKESMAS PERAWATAN
NAMA PUSKESMAS :
KABUPATEN : KAPUAS
PROVINSI : KALIMANTAN TENGAH
LAPORAN BULAN/ TAHUN : JULI TAHUN 2015

JENIS PELAYANAN RESEP


NO TANGGAL KONSELING INFORMASI OBAT
RAWAT JALAN RAWAT INAP
1 2 3 4 5 6

JUMLAH RATA-RATA #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE!

Kuala Kapuas, 2 Februari 2015


Yang melaporkan, Mengetahui,
Pengelola Obat, Kepala Puskesmas..............
.................. .............................
NIP NIP .....................
LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN
DI PUSKESMAS PERAWATAN
NAMA PUSKESMAS :
KABUPATEN : KAPUAS
PROVINSI : KALIMANTAN TENGAH
LAPORAN BULAN/ TAHUN : AGUSTUS TAHUN 2015

JENIS PELAYANAN RESEP


NO TANGGAL KONSELING INFORMASI OBAT
RAWAT JALAN RAWAT INAP
1 2 3 4 5 6
1 Agustus 2015 30 30

JUMLAH RATA-RATA #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE!

Kuala Kapuas, 2 Februari 2015


Yang melaporkan, Mengetahui,
Pengelola Obat, Kepala Puskesmas..............
.................. .............................
NIP NIP .....................
LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN
DI PUSKESMAS PERAWATAN
NAMA PUSKESMAS :
KABUPATEN : KAPUAS
PROVINSI : KALIMANTAN TENGAH
LAPORAN BULAN/ TAHUN : SEPTEMBER TAHUN 2015

JENIS PELAYANAN RESEP


NO TANGGAL KONSELING INFORMASI OBAT
RAWAT JALAN RAWAT INAP
1 2 3 4 5 6

JUMLAH RATA-RATA #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE!

Kuala Kapuas, 2 Februari 2015


Yang melaporkan, Mengetahui,
Pengelola Obat, Kepala Puskesmas..............
.................. .............................
NIP NIP .....................
LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN
DI PUSKESMAS PERAWATAN
NAMA PUSKESMAS :
KABUPATEN : KAPUAS
PROVINSI : KALIMANTAN TENGAH
LAPORAN BULAN/ TAHUN : OKTOBER TAHUN 2015

JENIS PELAYANAN RESEP


NO TANGGAL KONSELING INFORMASI OBAT
RAWAT JALAN RAWAT INAP
1 2 3 4 5 6

JUMLAH RATA-RATA #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE!

Kuala Kapuas, 2 Februari 2015


Yang melaporkan, Mengetahui,
Pengelola Obat, Kepala Puskesmas..............
.................. .............................
NIP NIP .....................
LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN
DI PUSKESMAS PERAWATAN
NAMA PUSKESMAS :
KABUPATEN : KAPUAS
PROVINSI : KALIMANTAN TENGAH
LAPORAN BULAN/ TAHUN : NOPEMBER TAHUN 2015

JENIS PELAYANAN RESEP


NO TANGGAL KONSELING INFORMASI OBAT
RAWAT JALAN RAWAT INAP
1 2 3 4 5 6

JUMLAH RATA-RATA #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE!

Kuala Kapuas, 2 Februari 2015


Yang melaporkan, Mengetahui,
Pengelola Obat, Kepala Puskesmas..............
.................. .............................
NIP NIP .....................
LAPORAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN
DI PUSKESMAS PERAWATAN
NAMA PUSKESMAS :
KABUPATEN : KAPUAS
PROVINSI : KALIMANTAN TENGAH
LAPORAN BULAN/ TAHUN : DESEMBER TAHUN 2015

JENIS PELAYANAN RESEP


NO TANGGAL KONSELING INFORMASI OBAT
RAWAT JALAN RAWAT INAP
1 2 3 4 5 6

JUMLAH RATA-RATA #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE!

Kuala Kapuas, 2 Februari 2015


Yang melaporkan, Mengetahui,
Pengelola Obat, Kepala Puskesmas..............
.................. .............................
NIP NIP .....................

You might also like