LIST PASIEN ORTHOPEDI

(Senin, 8 Januari 2018)

Irina A Atas
No. Kamar Identitas Diagnosa Hasil Pemeriksaan Planning
1. A8B5 Longadi Ferry/L/17 Fr.Femur 1/3 19/12/2017 29/11/17 11/12/2017 Terapi lanjut
(orange) th/21-2-2000 distal sinistra Leu 6.1 Leu 6800 Leu 8200
terbuka gr. IIIb Eri 4.02 Eri 3.16 Eri 3.72
RM : 51.66.62 Hb 11.1 Hb 9.1 Hb 10.4
MRS : 18-11-2017 Ht 33.7 Ht 27.4 Ht 31.2
No. Hp: Tromb 380 Tro 496 Trom 617
082187862196 MCH 27.5 MCH 28.8 MCH 28.0
DPJP : dr. Tommy MCHC 32 MCHC 33.2 MCHC 33.3
S, SpOT(K)Spine MCV 83.9 MCV 86.7 MCV 83.9
SGOT 20 SGOT 66 SGOT lisis
Luka dan nyeri di SGPT 17 SGPT 82 SGPT lisis
paha kiri dialami Ur 18 Ur 32 Ur 18
penderita sejak Cr 0.6 Cr 0,7 Cr 0.4
kurang lebih 1 hari GDS 135 GDS 84 GDS 85
SMRS. awalnya Alb 3.24 Alb 2.95 Albu 2.63
pasien mengalami Cl 95.2 Na 130 Na lisis
KLL lalu penderita K 3.37 K 4.10 K lisis
dibawa ke RSUP Na 134 Cl 93.7 Cl lisis
Prof R D Kandou PT 17.5 PT 13.3 PT 16.4/13.2
dan dirawat. Setelah INR 1.39 INR 1.07 INR 1.42 /1.06
luka dan nyeri APTT 34.1 APPT 28.9 APPT 36.3/32.9
teratasi, pasien minta
untuk dipulangkan. 8 07/01/2018 X foto thorax
hari SMRS elastic Leu 9.4 Terlampir
verban dan backslab Eri 4.17 EKG terlampir
yang terpasang Hb 11.7 (normal sinus ritme)
dilepas kemudian Ht 34.6
kurang lebih 1 hari Tromb 391
SMRS luka jahitan MCH 26.7
terbuka dan menjadi MCHC 32.2
nyeri kemudian MCV 83.1
penderita dibawa ke
RSUP Prof R D SGOT 10
Kandou. SGPT 9
Ur 9
Cr 0.5
GDS 105
Alb 3.15
Cl 105.0
K 4.30
Na 137
2 A5B1 Sawoka Mare/L/67 Leprosy gr. 24/12/2017 10/12/17 13/12/2017: Terapi Lanjut
(hijau) tahun/ 01/01/1950/ II Leu 6.5 Albumin 1.86 Leu 4800 Albumin drips
kampung adijaya + gangren Eri 3.12 Eri 3,90
pedis Hb 7.6 11/12/17 Tro 209000
RM : 51.60.85 Ht 24 Albumin 1.93 Hb 9,3
MRS : 03/11/2017 Tro 131 Ht 29,4
No. Hp: MCH 24.4 08/12/2017 MCH 23,8
081356254019 MCHC 31.6 Leu 5800 MCHC 31,6
DPJP: dr. Djarot MCV 77.1 Eri 4.52 MCV 75,4
N,SpOT(K) SGOT 25 Hb 10.5
SGPT 11 Ht 33.2 14/12/2017
Luka gangren kaki Ur 34
PT 19.5
kanan dan kiri Cr 0.9 Tro 197 INR 1.59
dialami penderita GDS 100 SGOT 17
sejak 1 tahun yang Cl 107 APPT 38.0
SGPT 9
lalu. Awalnya luka K 3.1 Na 134
timbul secara tiba Na 131 18/12/2017
K 3.24 Leu 4800
tiba, luka kecil lama Cl 101.7
kelamaan jadi besar Eri 4,24
EKG? PT 19.1
dan menghitam Tro 208000
INR 1.74 Hb 10,5
sampai betis kanan X foto APPT 39.7 Ht 32,2
dan kiri thorax
MCH 24,8
terlampir
MCHC 32,6
MCV 75,9
Alb 2,33

07/01/2018
Leu 2500
Eri 2.86
Tro 100000
Hb 7,5
Ht 24,4
MCH 26,3
MCHC 30,9
MCV 85,2
Alb 1,71
SGOT 12
SGPT 6
Ur 25
Cr 0.6
GDS 105
Cl 111.0
K 3.70
Na 131
3 A9b3 Lorenzo Rapar/ P/ Fraktur 24/12/2017 22-12-17 07/01/2018 Terapi lanjut
(hijau) 70th/ 1-7-2008 femur 1/3 leu 9.1 Leu 19.6 Leu 7000
tengah eri 2.86 Eri 4.48 Eri 4.37 R/ ORIF
No. RM: 52.05.41 sinistra hb 8.3 Hb 12.8 Tro 475000
MRS: 22-12-2017 tertutup ht 24.7 Ht 38.0% Hb 12,3
No. Hp: trombo 239 Trom 385 Ht 38,0
085397876940/085 MCH 29.1 MCH 28.7 MCH 28,1
399951775 MCHC MCHC 33.8 MCHC 32,4
DPJP: dr. A. 33.6 MCV 85.0 MCV 86,9
Lengkang, SPOT MVC 86.5 SGOT 25
SGPT 14
Nyeri tungkai kanan EKG? Ur 25
akibat KLL dialami Cr 0.4
penderita 1 jam
PT
SMRS.
-Detik
Pasien 12.5
Control 13.1
-INR
Pasien 0.99
Control 1.05
APPT
Pasien 32.2
Control 32.4
4 A8B7 Irwin Lewa/L/35 Fraktur tibia 31/12/2017 X Foto Cruris 06/07/18 Terapi Lanjut
(pink) th/09-03-1982 fibula sinistra Leu 17.5 Terlampir Leu 5.0 Rawat luka
1/3 distal Eri 4.95 Eri 4.05 Thorax expertise?
RM : 521143 terbuka gr 3A Hb 15.2 X Foto pedis
MRS : 31-12-2017 Fraktur Ht 44.5 Hb 11.3
Terlampir Ht 35.2
No. Hp: phalanx Trom 254
082190053900 proximal digiti MCH 30.6 Tro 386
DPJP:dr. Harry 3 manus MCHC 34.1 EKG terlampir MCH 27.9
sinistra MCV 89.8 (dbn)
S, Sp.OT MCHC 32.0
MCV 87.1

07/01/2018
Leu 8500
Eri 4.07
Tro 370000
Hb 12,1
Ht 36,3
MCH 29,7
MCHC 33,3
MCV 89,0
SGOT 37
SGPT 120
Ur 34
Cr 0.7
GDS 122
Cl 106.0
K 4.10
Na 133
PT
-Detik
 Pasien 14.4
Control 13.3
-INR
Pasien 1.19
Control 1.07
APPT
Pasien 34.5
Control 31.7

5 A3 Manihing Cervical 03/01/2018 Foto thorax Terapi lanjut

(hijau) Yurita/P/55 th/20-02- radiculopaty terlampir (blm Pasang venvlon
1962 Leu 10.9 ekspertisi) Inj. Vit K 1x1
Eri 4,67 Inj. Vit c 1x1
RM : 520099 Hb 12.6 EKG? Inj as. Traneksamat
MRS : 26-12-2017 Ht 39.8 3x500mg IV
No. Trom 569
Hp:085340509297 MCH 26,9
DPJP: dr.Tomy MCHC 31.6
S., SpOT MCV 85,2
SGOT 21
SGPT 13
Ur 30
Cr 0,8
GDS 89
Cl 94,2
K 4,58
Na 134
7 A4B3 Kevin Post 01/01/2018 EKG? X foto thorax Lepas rawat
(kuning) Manansang/L/12thn/ fasciotomy Leu 16.1 Terlampir
25-10-2005 Fraktur digiti Eri 5.12
1-2 phalanx Hb 11.7 X foto Pelvis
RM: 521239 proximal Ht 36.8 Terlampir
MRS: 01-01-2018 manus S Trom 234
No. Hp: Blast trauma MCH 22.9 X foto Manus
081241703813 region femur MCHC 31.8 Terlampir
DPJP: dr. A. MCV 71.9
Lengkang, SPOT SGOT 5 X foto Femur
SGPT 32 Terlampir
Ur 14
Cr 0.5
GDS 126
Cl 102
K 3.5
Na 132
PT 16.2/13.0
INR
1.40/1.04
APTT
32.6/33.3

04/01/2018
Leu 12.2
Eri 4.21
Hb 9.9
Ht 30.9
Trom 234
MCH 23.5
 MCHC 32
MCV 73.4
Alb 3.28

A7 Sembel Max Post ORIF ec X foto thorax ? Konsul IBS

David/L/42thn/17- fr.tibia
03-1975 dekstra EKG ?

RM: 431529
MRS: 08-01-2018
No. Hp:
081243723802
DPJP: dr.
DjarotN, SpOT
Nyeri pada betis
kaki kanan dialami
penderita sejak 2
hari SMRS
Irina A Bawah

No Kamar Identitas Diagnosa Hasil Pemeriksaan Planning

1 B5b4 Fitriyanto Masulu/L/32 Fr. Tibia D 1/3 04/01/2018 EKG 07/01/18 IVFD NaCl 0,9% 20
thn/19-05- proximal Leu 9.6 terlampir Na 139 tpm
1985/tandurusa tertutup Eri 4.78 K 4.00 Kapsul gem 3x1
Fr. fibula D 1/3 Hb 13.2 Foto thoraks Cl 106.0
RM: 122060 proximal Ht 40.7 terlampir Foto control post
MRS: 03/01/2018 tertutup Trom 337 ORIF (foto cruris D
No. Hp:085240224270 Post ORIF MCH 27.7 AP/Lateral)
DPJP: MCHC 32.5
MCV 85.2
SGOT 32
SGPT 56
Ur 21
Cr 0.9
GDS 89
Alb 4.53
Cl 87.9
K 3.97
Na 126
PT 12.7/13.5
INR
1.01/1.10
APTT
25.5/32.2
2. B7B1 Karundeng Rul/L/ Fr. Femur Lab 05/01/2018 EKG Terapi lanjut,
65thn/24-03- dengan simpisis 31/12/2017 Terlampir EKG, ekspertisi
1952/Warembungan pubis dekstra Leu 5,8 foto thorax
Jaga 5 Kec. Pineleng Fr. Femur CK Total Eritrosit 3,02 07/01/18
superior et 2560 Hb 8,9 Leu 8.30
RM: 521183 inferior sinistra CKMB 69 Ht 26,1% Eritrosit 3.23
MRS: 31/12/2017 Fr. Komunitif Tr 18 Hb 9.3
No. Hp: 082194831909 femur dekstra 02-01-2017 MCH 29,4 Ht 28,1%
DPJP: dr Rangga Susp rupture SGOT 184 MCHC 34,0 Tr 266
Rawung Sp.OT uretra posterior SGPT 178 MCV 86,4 MCH 28,9
Ur 29 Cl 97,1 MCHC 33,2
Bengkak dan nyeri di Cr 1.1 K 3,53 MCV 87.3
paga kanan akibat kll GDS Na 134
dialami penderita sejak 9 101
jam SMRS. Awalnya Na 134
penderita mengendarai K 3.10
motor, tiba-tiba dari arah Cl 106.0
berlawanan ada mobil
dan membuat penderita
kaget dan kehilangan
keseimbangan sehingga
terjatuh dengan paha
kanan terjepit. Riw
pingsan (-), muntah (-),
helm (+), alkohol (-)
3. B10B3 Manonga Fraktur plateu 31/12/2017 EKG? Pasien menolak
Adriana/P/55thn/01-01- tibia Schatear Leu 16,3 operasi (ttd
2018/Singkil II Ling III tipe I dextra Eri 3,16 X foto penolakan)
Fraktur fibula Hb 9,5 thorax? APS
RM: 521193 metafisis Ht 27%
MRS: 01/01/2018 proximal dextra Tr 246
No. Hp:081356550625 Fraktur Iliac MCH 30,1
DPJP: DPJP: dr.Tomy dextra MCHC 35,3
S., SpOT MCV 85,4
SGOT 75
Bengkak dan nyeri SGPT 46
akibat kll dialami Ur 44
penderita sejak 4 jam Cr 1,0
SMRS. Awalnya GDS 159
penderita sedang Cl 106
menunggu kendaraan di K 3,20
pinggir jalan, tiba-tiba Na 138
ada mobil datang dari
arah berlawanan
menabrak penderita
sehingga penderita
terjatuh. Riw pingsan (-),
muntah (-), mual (+),
alkohol (-)
4. B9B6 Suhardi SCI frankle c ec 05/01/2018 EKG ? Terapi lanjut
Patalangi/L/52th/21-07- spondilitis Leu 5.2 Cek lab bila sdh
1966/Molitungapu TB+anemia (Hb Eri 2.52 X Foto transfusi 3 bag
: 7,8) Hb 7.8 Thoraksterl PRC
RM : 521471 TB on treatment Ht 23.3 ampir
MRS : 05/01/2018 (OAT) Trom 83
No. Hp: 082259223962 MCH 31.1
DPJP: DPJP: dr. MCHC 33.7
DjarotN, SpOT MCV 92.4
SGOT 28
Kelemahan tungkai SGPT 8
bawah kanan disertai Ur 55
benjolan di punggung Cr 2.1
sejak +_ 4 bulan SMRS GDS 106
Awalnya benjolan di Cl 102.0
punggung sangat kecil K 3.70
1 tahun lalu. Riwayat Na 144
jatuh dari motor (+) 1
tahun lalu. Benjolan
dirasa makin
membesar 4 bulan
SMRS, disertai
kelemahan tungkai
bawah kanan (+).
Riwayat batuk darah
(+) 1 bulan SMRS
dalam pengobatan
OAT. BAB & BAK
normal.
5. B9B4 Firsonc A Edward Along ICH regio 05/01/2018 EKG? IVFD RL 20
Bolang/L/20th/05-04- Perietal sinistra Leu 19.3 tpm
1997/Watutumou 2 jaga + fr. Clavikula Eri 5.47 X- Foto 02 3 lpm
3 1/3 lateral Hb 16.7 toraks? Ceftriaxone
dextra non Ht 49 2x1gr
RM : 521593 displaced Trom 235
MRS : 05/01/2018 MCH 30.6 Menolak
DPJP: DPJP: dr. MCHC 34.1 operaasi (sdh
DjarotN, SpOT MCV 89.7 ttd penolakan)
SGOT 105 alih rawat NS,
dr. Maximillian Olley, SGPT 65 control poli
SpBS (K) Ur 20 bedah
Penurunan kesadaran Cr 0.7
akibat KLL sejak 4 GDS 100
jam SMRS. Awalnya Albumin
penderita sedanrg 4.40
mengendarai motor, Cl 103.9
tiba-tiba datang mobil K 3.83
dari arah depan, Na 142
kemudian penderita PT 13.8/13.1
berusaha menghindar INR
dang terjatuh dengan 1.13/1.05
mekanisme yang tidak APTT
diketahui. Riwayat 31.1/32.4
pingsan (+), muntah (-
), alkohol (-).
6. B5B2 Delfit SCI frankle E ec 05/01/2018 Foto thoraks
Budiman/52.16.23/L/01 sciwora Leu 8.3 terlampir Rencana MRI
/12/1993/24 tahun/ Eri 3.93 (blm
Karungo Lk III Hb 12.4 ekspertisi)
Ht 38.2
RM : 52.16.23 Trom 532 EKG : -
MRS : 06/01/2018 MCH 31.5
No. Hp:081294440864 MCHC 32.4
DPJP: dr. DjarotN, MCV 97.3
SpOT SGOT 36
SGPT 71
Nyeri pada tulang Ur 41
belakang terkena kayu Cr 0.8
kurang lebih 2 minggu GDS 66
SMRS. Awalnya sedang Cl 103.0
mengatur untuk angkut K 4.40
kayu di kapal, karena Na 136
kurang hati-hati kayu PT 12.4/13.1
mengenai belakng INR
penderita, terjatuh 0.98/1.05
dengan posisi tertidur APTT
30.3/32.4

7. B10B7 Lenny Fr. Femur 07/01/2018 EKG?

Langkedeng/52.17.91/P
Dekstra 1/3 (RSUD
/22-09-1963/54 tahun/
Wangurer Timur distal tertutup Bitung) Foto thoraks
Lingk II Leu 8.7 ?
Eri 4.73
RM : 52.17.91 Hb 12.7
MRS : 08/01/2018 Ht 39.5
No. Hp:085398531227 Trom 335
DPJP: dr. Tommy S, MCH 26.8
SpOT(K) MCHC 32.2
MCV 83.5
Bengkak dan nyeri
dipaha kanan akibat KLL
dialami penderita sejak
5 jam SMRS.
IRINA A TERATAI

1. Kelas II Letta R. Fraktur 13/12/17 20/12/17 Terapi Lanjut

bed 4 Sumito/P/53 thn/14- patologis Leu 12.5 Alb 2.73 R/ ORIF
9-1964/Tuutu femur Eri 3.73 PT 12.4/13.8
dextra 1/3 Hb 11.5 INR 0.90/1.03
RM: 516399 tengah Ht 33.8 APTT 31.5/32.9
MRS:13/12/2017 tertutup Trom 763
No. Trombosito MCH 30.8 X foto femur
Hp:081356001600 sis MCHC 34.0 Terlampir
DPJP: dr Rangga Hipoalbumi MCV 90.6
Rawung, SpOT nemia SGOT 65 X foto pelvis
SGPT 52 Terlampir
Ur 18
Cr 0.4 X foto thorax
GDS 91 Terlampir
Cl 107
K 4.40 EKG?0
Na 136
06/01/18
Leu 8,1
Eri 4,17
Hb 12,4
Ht 38,4
Trom 587
MCH 29,7
MCHC 32,3
MCV 92,1
SGOT 88
SGPT 82
Ur 22
Cr 0.3
GDS 115
Cl 103
K 4.30
Na 129
4. Kelas II Nento Andhyka Post ORIF 03/01/18 EKG terlampir (dbn) Rencana aff implant
bed 7 Delmora/L/22-07- metacarpel Leu 6,4 Foto thotax terlampir (9-1-2018)
2005/12thn/JL. IV memal Eri 5,17 (dbn)
Brigjen Piola IBA dextra Hb 14,4
Ht 44,3 07/01/18
RM: 50.89.98 Trom 301 Cl 106.0
MRS: 07/01/18 MCH 27.8 K 4.10
DPJP: dr. Tomy S, MCHC 32.5 Na 136
SpOT MCV 85.6
SGOT 17
Anamnesis:
SGPT 10
Luka dan nyeri di
Ur 23
jari manis tangan
Cr 0.7
kanan dialami
penderita 2 bln GDS 88
SMRS Alb 4.36
Cl 93.9
K 4.08
Na 132
ANGGREK 1

No Kamar Identitas Diagnosa Hasil Pemeriksaan Planning

1 A1 Daniel Post reposisi ec EKG : 20-12-17 22/12/2017 Pro operasi
Pramono/30thn/L/1-11- dislokatio hip 20/12/2017 Leu 12700 Leu 7.47
1987 joint sinistra Dalam Batas Eri 5.10 Eri 4.20
Fraktur Normal Hb 14.9 Hb 12.3
RM: 09.70.93 acetabulum Ht 43% Ht 36.6
MRS: 20-12-2017 Tromb 301 Tr 230
X-foto MCH 29.2 K 4.15
DPJP: dr. Andriessanto thorax: MCHC 34.6 Na 136
Lengkong, Sp.OT Sementara MCV 84.4 Cl 98.6
expertisi Ur 25 Mch 29.3
Anamnesis Cr 0.7 Mcv 87.2
Nyeri pada paha kiri GDS 98 Mchc 33.6
akibat KLL sejak 30 Sgot 29
menit SMRS. Awalnya Sgpt 27
sedang mengendarai Ur 18
motor kemudian jalan Cr 0.9
licin, motor penderita Gds 116
terpeleset sehingga Al 4.40
penderita jatuh dengan
posisi bahu kanan
terbentur aspal. Penderita
dibawa ke RSUP Prof.
Dr. R. D. Kandou.
IMC Neuro

No Kamar Identitas Diagnosa Hasil Pemeriksaan Planning

1. Bed 1 Luntungan Fraktur vertebra 27/12/2017 Pertahankan
Corneles/L/52 thn/20- C4 Leu 724.2 Collar Neck
04-1965/Desa Kolongan SDH fronto Eri 3.41 Mobilisasi
Tetempangan temporal Hb 10.0 miring ki-ka
occipital Ht 30.9 Terapi lanjut
RM: 517037 Tr 311 sesuai TS
MRS: 15/12/2017 MCH 29.3 Neuro
MCHC 32.4 Cek jadwal
Eos 2 MRI Cervical
Bas 0
Net Bat 1
Net Seg 80
Lim 12
Mon 5
MCV 90.6
SGOT
SGPT
BT
BD
PT
APTT