LIST PASIEN ORTHOPEDI

(Senin, 8 Januari 2018)

Irina A Atas
No. Kamar Identitas Diagnosa Hasil Pemeriksaan Planning
1. A8B5 Longadi Ferry/L/17 Fr.Femur 1/3 19/12/2017 29/11/17 11/12/2017 Terapi lanjut
(orange) th/21-2-2000 distal sinistra Leu 6.1 Leu 6800 Leu 8200
terbuka gr. Eri 4.02 Eri 3.16 Eri 3.72
RM : 51.66.62 IIIb Hb 11.1 Hb 9.1 Hb 10.4
MRS : 18-11-2017 Ht 33.7 Ht 27.4 Ht 31.2
No. Hp: Tromb 380 Tro 496 Trom 617
082187862196 MCH 27.5 MCH 28.8 MCH 28.0
DPJP : dr. Tommy MCHC 32 MCHC 33.2 MCHC 33.3
S, SpOT(K)Spine MCV 83.9 MCV 86.7 MCV 83.9
SGOT 20 SGOT 66 SGOT lisis
Luka dan nyeri di SGPT 17 SGPT 82 SGPT lisis
paha kiri dialami Ur 18 Ur 32 Ur 18
penderita sejak Cr 0.6 Cr 0,7 Cr 0.4
kurang lebih 1 hari GDS 135 GDS 84 GDS 85
SMRS. awalnya Alb 3.24 Alb 2.95 Albu 2.63
pasien mengalami Cl 95.2 Na 130 Na lisis
KLL lalu penderita K 3.37 K 4.10 K lisis
dibawa ke RSUP Na 134 Cl 93.7 Cl lisis
Prof R D Kandou PT 17.5 PT 13.3 PT 16.4/13.2
dan dirawat. Setelah INR 1.39 INR 1.07 INR 1.42 /1.06
luka dan nyeri APTT 34.1 APPT 28.9 APPT 36.3/32.9
teratasi, pasien
minta untuk 07/01/2018 X foto thorax
dipulangkan. 8 hari Leu 9.4 Terlampir
SMRS elastic Eri 4.17 EKG terlampir
verban dan backslab Hb 11.7 (normal sinus
yang terpasang Ht 34.6 ritme)
dilepas kemudian Tromb 391
kurang lebih 1 hari MCH 26.7
SMRS luka jahitan MCHC 32.2
terbuka dan menjadi MCV 83.1
nyeri kemudian
penderita dibawa ke SGOT 10
RSUP Prof R D SGPT 9
Kandou. Ur 9
Cr 0.5
GDS 105
Alb 3.15
Cl 105.0
K 4.30
Na 137
2 A5B1 Sawoka Mare/L/67 Leprosy gr. 24/12/2017 10/12/17 13/12/2017: Terapi Lanjut
(hijau) tahun/ 01/01/1950/ II Leu 6.5 Albumin 1.86 Leu 4800
kampung adijaya + gangren Eri 3.12 Eri 3,90
pedis Hb 7.6 11/12/17 Tro 209000
RM : 51.60.85 Ht 24 Albumin 1.93 Hb 9,3
MRS : 03/11/2017 Tro 131 Ht 29,4
No. Hp: MCH 24.4 08/12/2017 MCH 23,8
081356254019 MCHC 31.6 Leu 5800 MCHC 31,6
DPJP: dr. Djarot MCV 77.1 Eri 4.52 MCV 75,4
N,SpOT(K) SGOT 25 Hb 10.5
SGPT 11 Ht 33.2 14/12/2017
Luka gangren kaki Ur 34
PT 19.5
kanan dan kiri Cr 0.9 Tro 197 INR 1.59
dialami penderita GDS 100 SGOT 17 APPT 38.0
sejak 1 tahun yang Cl 107 SGPT 9
lalu. Awalnya luka K 3.1 Na 134
timbul secara tiba 18/12/2017
Na 131 K 3.24
tiba, luka kecil lama Leu 4800
Cl 101.7 Eri 4,24
kelamaan jadi besar EKG PT 19.1
dan menghitam Tro 208000
terlampir INR 1.74
sampai betis kanan Hb 10,5
(kesan sinus APPT 39.7
dan kiri Ht 32,2
bradikardia)
MCH 24,8
MCHC 32,6
X foto
MCV 75,9
thorax
Alb 2,33
terlampir
07/01/2018
Leu 2500
Eri 2.86
Tro 100000
Hb 7,5
Ht 24,4
MCH 26,3
MCHC 30,9
MCV 85,2
Alb 1,71
SGOT 12
SGPT 6
Ur 25
Cr 0.6
GDS 105
Cl 111.0
K 3.70
Na 131
3 A9b3 Lorenzo Rapar/ P/ Fraktur 24/12/2017 22-12-17 07/01/2018 Terapi lanjut
(hijau) 70th/ 1-7-2008 femur 1/3 leu 9.1 Leu 19.6 Leu 7000
tengah eri 2.86 Eri 4.48 Eri 4.37
No. RM: 52.05.41 sinistra hb 8.3 Hb 12.8 Tro 475000
MRS: 22-12-2017 tertutup ht 24.7 Ht 38.0% Hb 12,3
No. Hp: trombo 239 Trom 385 Ht 38,0
085397876940/085 MCH 29.1 MCH 28.7 MCH 28,1
399951775 MCHC MCHC 33.8 MCHC 32,4
DPJP: dr. A. 33.6 MCV 85.0 MCV 86,9
Lengkang, SPOT MVC 86.5 SGOT 25
SGPT 14
Nyeri tungkai kanan EKG? Ur 25
akibat KLL dialami Cr 0.4
penderita 1 jam
PT
SMRS.
-Detik
Pasien 12.5
Control 13.1
-INR
Pasien 0.99
Control 1.05
APPT
Pasien 32.2
Control 32.4

08/01/2018
Leu 11900
Eri 3.87
Tro 444000
Hb 10.8
Ht 33.4
 MCH 27,9
MCHC 32,3
MCV 86,3

4 A8B7 Irwin Lewa/L/35 Fraktur tibia 31/12/2017 X Foto Cruris 06/07/18 Terapi Lanjut
(pink) th/09-03-1982 fibula sinistra Leu 17.5 Terlampir Leu 5.0
1/3 distal Eri 4.95 Eri 4.05
RM : 521143 terbuka gr 3A Hb 15.2 X Foto pedis
MRS : 31-12-2017 Fraktur Ht 44.5 Hb 11.3
Terlampir Ht 35.2
No. Hp: phalanx Trom 254
082190053900 proximal MCH 30.6 Tro 386
DPJP:dr. Harry digiti 3 manus MCHC 34.1 EKG terlampir MCH 27.9
sinistra MCV 89.8 (dbn)
S, Sp.OT MCHC 32.0
MCV 87.1

07/01/2018
Leu 8500
Eri 4.07
Tro 370000
Hb 12,1
Ht 36,3
MCH 29,7
MCHC 33,3
MCV 89,0
SGOT 37
SGPT 120
Ur 34
Cr 0.7
GDS 122
Cl 106.0
K 4.10
Na 133
PT
-Detik
Pasien 14.4
Control 13.3
-INR
Pasien 1.19
Control 1.07
APPT
Pasien 34.5
Control 31.7
5 A3 Manihing Cervical 03/01/2018 Foto thorax Terapi lanjut
(hijau) Yurita/P/55 th/20- radiculopaty terlampir (blm
02-1962 Leu 10.9 ekspertisi)
Eri 4,67
RM : 520099 Hb 12.6 EKG?
MRS : 26-12-2017 Ht 39.8
No. Trom 569
Hp:085340509297 MCH 26,9
DPJP: dr.Tomy MCHC 31.6
S., SpOT MCV 85,2
SGOT 21
SGPT 13
Ur 30
Cr 0,8
GDS 89
Cl 94,2
K 4,58
Na 134

09/01/2018

Leu 19.7
Eri 4,57
Hb 12.4
Ht 38.6
Trom 642
MCH 27,2
MCHC 32.2
MCV 84,4
Ur 20
Cr 0,8
Fosfor 4.4
 Mg 1.99
Cl 107,0
K 4,50
Na 136
Ca 8.90

6. A7 Sembel Max Post ORIF ec 06/01/2018 X foto thorax Terapi lanjut

David/L/42thn/17- fr.tibia Leu 13.2 terlampir
03-1975 dekstra Eri 5.95 ( normal)
Tro 504000
RM: 431529 Hb 17,2 EKG terlampir
MRS: 08-01-2018 Ht 51.2 (dbn)
No. Hp: MCH 28,9
081243723802 MCHC 33,6
DPJP: dr. MCV 86,1
DjarotN, SpOT SGOT 24
Nyeri pada betis SGPT 30
kaki kanan dialami Ur 14
penderita sejak 2 Cr 0.6
hari SMRS GDS 101
Alb 5.03
 Cl 90.0
K 4.14
Na 126
PT
-Detik
Pasien 11.0
Control 13.3
-INR
Pasien 0.83
Control 1.07
APPT
Pasien 27.1
Control 31.7

09/01/2018
Cl 102.2
K 4.01
Na 140

7. A8B6 Geovani Cedera otak 08/01/2018 EKG ? IVFD NaCl 0,9% 10 tpm
Mintje/P/11thn/25- sedang Leu 32680 IVFD Ringer Laktat 10
04-2006 Syok Eri 4.56 tpm
hipovolemik
X-foto
Tro 291000 Ranitidin Inj 2x ½ amp
RM: 521900 Susp. Fraktur thoraks ?
Hb 11,8 Ceftriaxone 2 x 500 mg
MRS: 09-01-2018 femur 1/3 Ht 36,3
DPJP: dr. proksimal MCH 25,8
Andriessanto tertutup MCHC 32,5
Lengkong, Sp.OT Trauma MCV 79,4
tumpul SGOT 142
thoraco- SGPT 66
Penurunan abdominal
kesadaran akibat Ur 29
 KLL sejak 3 jam Cr 0.5
SMRS. Awalnnya Cl 106.0
penderita sedang K 3.40
mengendarai Na 138
sepeda motor tiba-
tiba datang mobil
dari arah
berlawanan dan
menabrak motor
penderita sehingga
penderita terjatuh
dengan mekanisme
yang tidak
diketahui. Riwayat
pingsan (+),
muntah (-), helm
(-), alkohol (-)
8. A3B3 Dintje Fraktur 08/01/2018 EKG Terlampir Terapi lanjut
Robot/P/72thn/24- collum femur Leu 5.4 (normal sinus R/ THR (12-1-18)
01-1945 dekstra Eri 3.98 rhytm)
Tro 169
RM: 517685 Hb 12,6
MRS: 10-01-2018 Ht 38.6 X-foto toraks
No. Hp: MCH 31.6 Terlampir
081527680844 MCHC 32,7 (Normal)
MCV 96,8
DPJP: dr. SGOT 28
DjarotN, SpOT SGPT 26
Ur 22
 Nyeri pada panggul Cr 0.6
kanan dialami sejak GDS 86
1 bulan SMRS Alb 4.12
Cl 109.0
K 3.9
Na 139
PT
-Detik
Pasien 13.4
Control 13.9
-INR
Pasien 1.09
Control 1.04
APPT
Pasien 32.3
Control 35.0

9. A3B4 Sintje Osteomyelitis 08/01/2018 EKG ? R/TKR

Tamusa/P/72thn/24- genu dekstra Leu 5.4
01-1945 Eri 3.98 X-foto toraks ?
Tro 169
RM: 409118 Hb 12,6
MRS: 10-01-2018 Ht 38.6
No. Hp: MCH 31.6
085255789110 MCHC 32,7
MCV 96,8
DPJP: dr. SGOT 28
DjarotN, SpOT SGPT 26
Ur 22
Nyeri pada lutut Cr 0.6
kanan dialami sejak GDS 86
1 tahun SMRS. Alb 4.12
Awalnya nyeri Cl 109.0
hilang timbul. K 3.9
Na 139
PT
-Detik
Pasien 13.4
Control 13.9
-INR
Pasien 1.09
Control 1.04
APPT
Pasien 32.3
Control 35.0
Irina A Bawah

No Kamar Identitas Diagnosa Hasil Pemeriksaan Planning

1 B5b4 Fitriyanto Masulu/L/32 Fr. Tibia D 1/3 04/01/2018 EKG 07/01/18 IVFD NaCl 0,9%
thn/19-05- proximal Leu 9.6 terlampir Na 139 20 tpm
1985/tandurusa tertutup Eri 4.78 K 4.00 Kapsul gem 3x1
Fr. fibula D 1/3 Hb 13.2 Foto thoraks Cl 106.0
RM: 122060 proximal Ht 40.7 terlampir Foto control post
MRS: 03/01/2018 tertutup Trom 337 ORIF (foto cruris
No. Hp:085240224270 Post ORIF MCH 27.7 D AP/Lateral)
DPJP: MCHC 32.5
MCV 85.2
SGOT 32
SGPT 56
Ur 21
Cr 0.9
GDS 89
Alb 4.53
Cl 87.9
K 3.97
Na 126
PT
12.7/13.5
INR
1.01/1.10
APTT
25.5/32.2
2. B7B1 Karundeng Rul/L/ Fr. Femur Lab 05/01/2018 EKG Terapi lanjut,
65thn/24-03- dengan simpisis 31/12/2017 Terlampir EKG, ekspertisi
1952/Warembungan pubis dekstra Leu 5,8 foto thorax
Jaga 5 Kec. Pineleng Fr. Femur CK Total Eritrosit 07/01/18
superior et 2560 3,02 Leu 8.30
RM: 521183 inferior sinistra CKMB 69 Hb 8,9 Eritrosit
MRS: 31/12/2017 Fr. Komunitif Ht 26,1% 3.23
No. Hp: 082194831909 femur dekstra 02-01-2017 Tr 18 Hb 9.3
DPJP: dr Rangga Susp rupture SGOT 184 MCH 29,4 Ht 28,1%
Rawung Sp.OT uretra posterior SGPT 178 MCHC 34,0 Tr 266
Ur 29 MCV 86,4 MCH 28,9
Bengkak dan nyeri di Cr 1.1 Cl 97,1 MCHC 33,2
paga kanan akibat kll GDS K 3,53 MCV 87.3
dialami penderita sejak 9 101 Na 134
jam SMRS. Awalnya Na 134
penderita mengendarai K 3.10
motor, tiba-tiba dari arah Cl 106.0
berlawanan ada mobil
dan membuat penderita
kaget dan kehilangan
keseimbangan sehingga
terjatuh dengan paha
kanan terjepit. Riw
pingsan (-), muntah (-),
helm (+), alkohol (-)
3. B10B3 Manonga Fraktur plateu 31/12/2017 EKG? Pasien menolak
Adriana/P/55thn/01-01- tibia Schatear Leu 16,3 operasi (ttd
2018/Singkil II Ling III tipe I dextra Eri 3,16 X foto penolakan)
Fraktur fibula Hb 9,5 thorax? APS
RM: 521193 metafisis Ht 27%
MRS: 01/01/2018 proximal dextra Tr 246
No. Hp:081356550625 Fraktur Iliac MCH 30,1
DPJP: DPJP: dr.Tomy dextra MCHC
S., SpOT 35,3
MCV 85,4
Bengkak dan nyeri SGOT 75
akibat kll dialami SGPT 46
penderita sejak 4 jam Ur 44
SMRS. Awalnya Cr 1,0
penderita sedang GDS 159
menunggu kendaraan di Cl 106
pinggir jalan, tiba-tiba K 3,20
ada mobil datang dari Na 138
arah berlawanan
menabrak penderita
sehingga penderita
terjatuh. Riw pingsan (-),
muntah (-), mual (+),
alkohol (-)
4. B9B6 Suhardi SCI frankle c ec 05/01/2018 EKG ? Terapi lanjut
Patalangi/L/52th/21-07- spondilitis Leu 5.2 Cek lab bila sdh
1966/Molitungapu TB+anemia (Hb Eri 2.52 X Foto transfusi 3 bag
: 7,8) Hb 7.8 Thoraksterl PRC
RM : 521471 TB on treatment Ht 23.3 ampir
MRS : 05/01/2018 (OAT) Trom 83
No. Hp: 082259223962 MCH 31.1
DPJP: DPJP: dr. MCHC 33.7
DjarotN, SpOT MCV 92.4
SGOT 28
Kelemahan tungkai SGPT 8
bawah kanan disertai Ur 55
benjolan di punggung Cr 2.1
sejak +_ 4 bulan SMRS GDS 106
Awalnya benjolan di Cl 102.0
punggung sangat kecil K 3.70
1 tahun lalu. Riwayat Na 144
jatuh dari motor (+) 1
tahun lalu. Benjolan
dirasa makin
membesar 4 bulan
SMRS, disertai
kelemahan tungkai
bawah kanan (+).
Riwayat batuk darah
(+) 1 bulan SMRS
dalam pengobatan
OAT. BAB & BAK
normal.
5. B9B4 Firsonc A Edward Along ICH regio 05/01/2018 EKG? IVFD RL 20
Bolang/L/20th/05-04- Perietal sinistra Leu 19.3 tpm
1997/Watutumou 2 jaga + fr. Clavikula Eri 5.47 X- Foto 02 3 lpm
3 1/3 lateral Hb 16.7 toraks? Ceftriaxone
dextra non Ht 49 2x1gr
RM : 521593 displaced Trom 235
MRS : 05/01/2018 MCH 30.6 Menolak
DPJP: DPJP: dr. MCHC 34.1 operaasi (sdh
DjarotN, SpOT MCV 89.7 ttd penolakan)
SGOT 105 alih rawat NS,
dr. Maximillian Olley, SGPT 65 control poli
SpBS (K) Ur 20 bedah
Penurunan kesadaran Cr 0.7
akibat KLL sejak 4 GDS 100
jam SMRS. Awalnya Albumin
penderita sedanrg 4.40
mengendarai motor, Cl 103.9
tiba-tiba datang mobil K 3.83
dari arah depan, Na 142
kemudian penderita PT
berusaha menghindar 13.8/13.1
dang terjatuh dengan INR
mekanisme yang tidak 1.13/1.05
diketahui. Riwayat APTT
pingsan (+), muntah 31.1/32.4
(-), alkohol (-).
6. B5B2 Delfit SCI frankle E ec Foto
Budiman/52.16.23/L/01 sciwora 05/01/2018 thoraks Rencana MRI
/12/1993/24 tahun/ Leu 8.3 terlampir
Karungo Lk III Eri 3.93 (blm
Hb 12.4 ekspertisi)
RM : 52.16.23 Ht 38.2
MRS : 06/01/2018 Trom 532 EKG : -
No. Hp:081294440864 MCH 31.5
DPJP: dr. DjarotN, MCHC 32.4
SpOT MCV 97.3
SGOT 36
Nyeri pada tulang SGPT 71
belakang terkena kayu Ur 41
kurang lebih 2 minggu Cr 0.8
SMRS. Awalnya sedang GDS 66
mengatur untuk angkut Cl 103.0
kayu di kapal, karena K 4.40
kurang hati-hati kayu Na 136
mengenai belakng PT
penderita, terjatuh 12.4/13.1
dengan posisi tertidur INR
0.98/1.05
APTT
30.3/32.4

7. B10B7 Lenny Fr. Femur

Langkedeng/52.17.91/P
Dekstra 1/3 EKG?
/22-09-1963/54 tahun/
Wangurer Timur distal tertutup 07/01/2018
Lingk II (RSUD Foto
Bitung) thoraks
RM : 52.17.91 Leu 8.7 terlampir
MRS : 08/01/2018 Eri 4.73
No. Hp:085398531227 Hb 12.7
DPJP: dr. Tommy S, Ht 39.5
SpOT(K) Trom 335
MCH 26.8
Bengkak dan nyeri MCHC 32.2
dipaha kanan akibat KLL MCV 83.5
dialami penderita sejak
5 jam SMRS.
8 ICU Rantung Simon petrus/ Cedera otak 8/1/18 Brace rigid
L/47 thn/ 11-2-1970 ringan Leu 11,1 MRS
Susp trauma Eri 3,68
RM :43.13.35 tumpul thoraks Hb 10,8
MRS :9/1/18 SCI fr. Ht 33,3
DPJP : dr. Tommy S, Trom 290
SpOT (K) Spine MCH 29,3
MCHC 32,5
Anamnesa :penurunan MCV 90,4
kesadaran di alami SGOT 133
penderita 5 jam SMRS, SGPT 92
awalnya penderita naik Ur 115
pohon kemudian terjatuh Cr 2,2
dengan punggung dan K 3,10
kepala membentur aspal,
Riw pingsan (+)
9. Gang Husein Sartin / L/ 52 SCI frankle E Tunggu hasil
bawah thn/ 30-12-1965 susp Fraktur MRI
Kompresi Atasi nyeri
RM :40.77.99 thoraks XII ( kaltrofen supp
MRS :9/1/18 2)
DPJP :dr.Tommy S,
SpOT (K) Spine

Anamnesa : nyeri pada

tulang belakang dialami
penderita sejak 2 bulan
SMRS, awalnya ada
riwayat jatuh terduduk,
Nyeri memberat 1 hari
SMRS
IRINA A TERATAI
1. Kelas II Letta R. Fraktur 13/12/17 20/12/17 Terapi Lanjut
bed 4 Sumito/P/53 patologis Leu 12.5 Alb 2.73 R/ ORIF
thn/14-9- femur Eri 3.73 PT 12.4/13.8
1964/Tuutu dextra 1/3 Hb 11.5 INR 0.90/1.03
tengah Ht 33.8 APTT 31.5/32.9
RM: 516399 tertutup Trom 763
MRS:13/12/2017 Trombosito MCH 30.8 X foto femur
No. sis MCHC 34.0 Terlampir
Hp:081356001600 Hipoalbumi MCV 90.6
DPJP: dr Rangga nemia SGOT 65 X foto pelvis
Rawung, SpOT SGPT 52 Terlampir
Ur 18
Cr 0.4 X foto thorax
GDS 91 Terlampir
Cl 107
K 4.40 EKG?0
Na 136
06/01/18
Leu 8,1
Eri 4,17
Hb 12,4
Ht 38,4
Trom 587
MCH 29,7
MCHC 32,3
MCV 92,1
SGOT 88
SGPT 82
Ur 22
Cr 0.3
GDS 115
Cl 103
K 4.30
Na 129
2. Kelas II Nento Andhyka Post ORIF 03/01/18 EKG terlampir (dbn) Rencana aff implant
bed 7 Delmora/L/22-07- metacarpel Leu 6,4 Foto thotax terlampir (9-1-2018)
2005/12thn/JL. IV memal Eri 5,17 (dbn)
Brigjen Piola IBA dextra Hb 14,4
Ht 44,3 07/01/18
RM: 50.89.98 Trom 301 Cl 106.0
MRS: 07/01/18 MCH 27.8 K 4.10
DPJP: dr. Tomy S, MCHC 32.5 Na 136
SpOT MCV 85.6
SGOT 17
Anamnesis:
SGPT 10
Luka dan nyeri di
Ur 23
jari manis tangan
Cr 0.7
kanan dialami
penderita 2 bln GDS 88
SMRS Alb 4.36
Cl 93.9
K 4.08
Na 132
ANGGREK 1

No Kamar Identitas Diagnosa Hasil Pemeriksaan Planning

1 A1 Daniel Post reposisi ec EKG : 20-12-17 22/12/2017 Pro operasi
Pramono/30thn/L/1-11- dislokatio hip 20/12/2017 Leu 12700 Leu 7.47
1987 joint sinistra Dalam Batas Eri 5.10 Eri 4.20
Fraktur Normal Hb 14.9 Hb 12.3
RM: 09.70.93 acetabulum Ht 43% Ht 36.6
MRS: 20-12-2017 Tromb 301 Tr 230
X-foto MCH 29.2 K 4.15
DPJP: dr. Andriessanto thorax: MCHC Na 136
Lengkong, Sp.OT Sementara 34.6 Cl 98.6
expertisi MCV 84.4 Mch 29.3
Anamnesis Ur 25 Mcv 87.2
Nyeri pada paha kiri Cr 0.7 Mchc 33.6
akibat KLL sejak 30 GDS 98 Sgot 29
menit SMRS. Awalnya Sgpt 27
sedang mengendarai Ur 18
motor kemudian jalan Cr 0.9
licin, motor penderita Gds 116
terpeleset sehingga Al 4.40
penderita jatuh dengan
posisi bahu kanan
terbentur aspal. Penderita
dibawa ke RSUP Prof.
Dr. R. D. Kandou.
1. Anggrek 2 Bengga Rusman/ L/ 69 Metrolitiasis (s) X- Foto thoraks
k 213 bed thn/ 3-12-1945 Spondilitis TB AP tegak
1 X- Foto polos
RM: 37.83.00 abdomen
MRS: 9/1/18 X-Foto Pelvic
DPJP ? X- Foto Lumbo
Sacral AP
Anamnesa : Nyeri
pinggang di alami
penderita sejak 1 bulan
SMRS, awalnya nyeri
hilang timbul lama-
kelamaan nyeri timbul
saat pasien bergerak
IMC Neuro

No Kamar Identitas Diagnosa Hasil Pemeriksaan Planning

1. Bed 1 Luntungan Fraktur vertebra 27/12/2017 Pertahankan
Corneles/L/52 thn/20- C4 Leu 724.2 Collar Neck
04-1965/Desa Kolongan SDH fronto Eri 3.41 Mobilisasi
Tetempangan temporal Hb 10.0 miring ki-ka
occipital Ht 30.9 Terapi lanjut
RM: 517037 Tr 311 sesuai TS Neuro
MRS: 15/12/2017 MCH 29.3 Cek jadwal
MCHC 32.4 MRI Cervical
Eos 2
Bas 0
Net Bat 1
Net Seg 80
Lim 12
Mon 5
MCV 90.6
SGOT
SGPT
BT
BD
PT
APTT