Komunikasi internal dilakukan dengan cara workshop (minilokakarya), pertemuan,diskusi,

email, sms, memo dan media lain yang tepat untuk melakukan komunikasiIV.

Tinjauan Manajemen:A.

Umum: Rapat tinjauan manajemen dilakukan minimal dua kali dalam setahunB.

Masukan tinjauan manajemen meliputi:1.

Hasil audit2.

Umpan balik pelanggan3.

Kinerja proses4.

Pencapaian sasaran mutu5.

Status tindakan koreksi dan pencegahan yang dilakukan6.

Tindak lanjut tehadap hasil tinjauan manajemen yang lalu7.

Perubahan terhadap Kebijakan mutu8.

Perubahan yang perlu dilakukan terhadap system manajemen mutu/systempelayananC.

Luaran tinjauan: Hasil yang diharap dari tinjauan manajemen adalah peningkatanefektivitas
system manajemen mutu, peningkatan pelayanan terkait dengan persyaratanpelanggan, dan
identifikasi perubahan-perubahan, termasuk penyediaan sumber dayayang perlu dilakukanV.

Manajemen sumber daya:A.

Penyediaan sumber dayaKepala puskesmas berkewajiban menyediakan sumber daya yang

dibutuhkan untukpenyelenggaraan pelayanan di puskesmas. Penyediaan sumber daya
meliputi: (baikuntuk penyelenggaraan UKM maupun pelayanan klinis)B.

Manajemen sumber daya manusiaPenyediaan sumber daya manusis, proses rekrutmen, proses
kredensial, prosespelatihan dan peningkatan kometensiC.

Infrastruktur (jelaskan pengelolaan infrastruktur yang harus dilakukan)D.

Lingkungan kerja (jelaskan bagaimana upaya memelihara lingkungan kerja tetap aman,hijau,
dan bersih, serta mengupayakan penghematan)VI.

Penyelenggaraan Pelayanan:A.

Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM):1.

Perencanaan UKM, akses, dan pengukuran kinerja2.

Proses yang berhubungan dengan sasaran:a.

Penetapan persyaratan sasaranb.

Tinjauan terhadap persyaratan sasaranc.

Komunikasi dengan sasaran3.

Pembelian (jika ada)4.

Penyelenggaraan UKMa.

Pengendalian proses penyelenggaraan upayab.

Validasi proses penyelenggaraan upayac.

Identifikasi dan mampu telusurd.

Hak dan kewajiban sasaran

e.

Pemeliharaan barang milik pelanggan (jika ada)f.

Manajemen risiko dan keselamatan5.

Pengukuran, analisis dan penyempurnaan Sasaran Kinerja UKM:a.

Umumb.

Pemantauan dan pengukuran:1)

Kepuasan pelanggan2)

Audit internal3)

Pemantauan dan pengukuran proses4)

Pemantauan dan pengukuran hasil layananc.

Pengendalian jika ada hasil yang tidak sesuaid.

Analisis datae.

Peningkatan berkelanjutanf.

Tindakan korektifg.
Tindakan preventif1.

Pelayanan klinis (Upaya Kesehatan Perseorangan) :a.

Perencanaan Pelayanan Klinisb.

Proses yang berhubungan dengan pelangganc.

Pembelian/pengadaan barang terkait dengan pelayanan klinis:1)

Proses pembelian2)

Verifikasi barang yang dibeli3)

Kontrak dengan pihak ketigad.

Penyelenggaraan pelayanan klinis:1)

Pengendalian proses pelayanan klinis2)

Validasi proses pelayanan3)

Identifikasi dan ketelusuran4)

Hak dan kewajiban pasien5)

Pemeliharaan barang milik pelanggan (spesiemen, rekam medis, dsb)6)

Manajemen risiko dan keselamatan pasiene.

Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien:a.

Penilaian indikator kinerja klinisb.

Pengukuran pencapaian sasaran keselamatan pasienc.

Pelaporan insiden keselamatan pasiend.

Analisis dan tindak lanjute.

Penerapan manajemen risikof.

Pengukuran, analisis, dan penyempurnaan:a.

Umumb.

Pemantauan dan pengukuran:1)

Kepuasan pelanggan2)
Audit internal3)

Pemantauan dan pengukuran proses, kinerja4)

Pemantauan dan pengukuran hasil layananc.

Pengendalian jika ada hasil yang tidak sesuaid.

Analisis data

e.

Peningkatan berkelanjutanf.

Tindakan korektifg.

Tindakan preventifPenutupVII.

PenutupLampiran (jika ada