BAB 4

FOLLOW UP

14 Januari 2018
S Nyeri pada paha kanan
O Sensorium: Compos Mentis
HR: 120x/menit, RR: 24x/menit, T: 36,80
Status lokalista :
A Ulkus diabettikum
Anemia
hiponatremia
P  IVFD NaCl 0.9% 20gtt/menit
 Inj Ketorolac 30mg/8jam
 Inj Ceftriaxone 1gr/12jam
 Inj Ranitidine 50mg/12jam

R/ transfusi PRC 3 bag 175cc

Rawat luka
]
15 Januari 2018
S Nyeri pada paha kanan
O Sensorium: Compos Mentis
HR: 112x/menit, RR: 24x/menit, T: 36,80
Status lokalisata :

A Ulkus diabettikum
Anemia
hiponatremia
P  IVFD NaCl 0.9% 20gtt/menit

1
  Inj Ketorolac 30mg/8jam
 Inj Ceftriaxone 1gr/12jam
 Inj Ranitidine 50mg/12jam

R/ Cek elektrolit post subtitusi, KGD ad Random, HST, D-Dimer,
Fibrinogen, Albumin

16 Januari 2018
S Nyeri pada paha kanan
O Sensorium: Compos Mentis
HR: 78x/menit, RR: 24x/menit, T: 36,80
Status lokalisata :

A Ulkus diabettikum
Anemia
Hiponatremia
P  IVFD NaCl 0.9% 20gtt/menit
 Inj Ketorolac 30mg/8jam
 Inj Ceftriaxone 1gr/12jam
 Inj Ranitidine 50mg/12jam
 Transfusi PRC 1 bag 175cc
R/ foto toraks

17-19 Januari 2018

S Nyeri pada paha kanan
O Sensorium: Compos Mentis
HR: 78x/menit, RR: 24x/menit, T: 36,80
Status lokalisata :

A Ulkus diabettikum

2
 Anemia
hipoalbumin
P  IVFD NaCl 0.9% 20gtt/menit
 Inj Ketorolac 30mg/8jam
 Transfusi PRC 1 bag 175cc
R/ foto toraks