Professional Documents
Culture Documents
Permohonan Rayuan Semula
Permohonan Rayuan Semula
1 RUJ. SURAT
2 TARIKH
3 NAMA PENJAGA
4 ALAMAT PENJAGA
5 NAMA PELAJAR
6. TINGKATAN/TAHUN
7. PENEMPATAN
8. S.K
Borang U/D 030-061/1A
…………………
……………………………………………………………………………
3. KETERANGAN UMUM
sekolah: ……………………………………………………………………………………………….
3.3 Sebelum ini pernah tuan/puan menerima panggilan surat amaran daripada pihak sekolah
berhubung dengan disiplin salah laku anak jagaan/tanggungan tuan/puan (Jika ada sila
nyatakan tarikh dan No. Fail Surat) : ……………………………………………………………
i. Amaran Pertama : …………………………………….
3.4 Pernahkah tuan/puan berbincang dengan pihak sekolah berhubung dengan anak
jagaan/tanggungan tuan/puan. Jika ada sila nyatakan tarikh dan perkara yang dibincangkan.
……………………………………………………………………………………………………………….
Adalah dengan ini saya mengesahkan bahawa segala butir-butir di atas adalah benar, sekiranya
anak jagaan/tanggungan saya ini diberi peluang untuk bersekolah di sekolah rendah/menengah
yang ditawarkan, saya berjanji akan bekerjasama dengan pihak sekolah untuk memastikan anak
jagaan/tanggungan saya tidak melanggar peraturan sekolah dan Kementerian Pelajaran
Malaysia.
______________________________________________________________________
SETIAP PERMOHONAN MESTILAH DISERTAKAN DOKUMEN-DOKUMEN BERIKUT:
SYARAT-SYARAT KELAYAKAN:
i. Dibuang/diberhentikan sekolah sebulan selepas tarikh kuatkuasa surat tindakan
buang sekolah (Mengikut Pekeliling para 10.2 Ordinan Pelajaran 1957)
Peraturan-Peraturan (Disiplin Sekolah) 1959.
ii. Sekolah terakhir mestilah Sekolah Bantuan Penuh Kerajaan.
iii. Sekolah terakhir mestilah dari sekolah di Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur.
iv. Menduduki dan lulus peperiksaan UPSR/PMR (Bagi kes pelajar Tingkatan 1
dan 4 yang dibuang sekolah sebelum UPSR/PMR)
1. KETERANGAN UMUM:
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………. ……………………………
…………………………. ……………………………
1.3 Pernahkah tindakan di ambil ke atas murid/pelajar ini? (Sila sertakan salinan surat-surat atau
dokumen yang berkaitan)
1.4 Pernahkah diberi sesi kaunseling oleh Kaunselor Sekolah dan sertakan laporan?
…………………………………………………………………………………………………………………
1.5 Pernahkah murid/pelajar ini terlibat dengan kes polis dan nyatakan tarikh (sertakan salinan surat
laporan kes polis sekiranya ada):
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
Tandatangan Pengetua / Guru Besar: …………………………………… Tarikh: ……………………
CATATAN
Alamat:
(Wajib diisi)
…………………………………………………………
………………………………………………………….
………………………………………………………….
Kepada:
Pengarah Pelajaran
Jabatan Pelajaran Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur,
Persiaran Duta, Off Jalan Duta,
50604 Kuala Lumpur
(UP: Unit Hal Ehwal Murid)
Tuan / Puan,
Dengan hormatnya dimaklumkan bahawa saya seperti nama yang tersebut di atas memohon
untuk bersekolah semula.
2. Saya benar-benar insaf dan menyesali perbuatan saya yang telah lalu. Saya
berjanji tidak akan melakukan sebarang salah laku di sekolah atau di luar sekolah. Saya akan
mematuhi segala peraturan sekolah yang dikenakan ke atas saya.
3. Pihak sekolah boleh mengambil tindakan buang sekolah ke atas saya sekiranya
saya mengulangi salah laku melanggar peraturan-peraturan sekolah.
Yang benar,
…………………………………………………………
Tandatangan Murid/Pelajar
Nama:………………………………………………….
Nama:……………………………………………..