FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN

DIABETES MELLITUS DI PUSKESMAS KOTA KECAMATAN

LUT TAWAR KABUPATEN ACEH TENGAH TAHUN 2017

FITRI ANNAL
1505195198

ABSTRACT

Diabetes Mellitus is a degenerative disease that continues to increase

prevalence worldwide and most classified as DM type 2. Increased cases of DM
as a result of several risk factors that are lifestyle changes and diet. Patterns of
life and habits of people in the region Lut Tawar known mostly have a pattern of
life and habits that are less good.
The purpose of this study is to determine the factors that influence the
risk factors of physical activity, diet, smoking and body mass index against the
incidence of diabetes mellitus in Public Health Center District Lut Tawar Central
Aceh District. This research is a quantitative analytic research, with cross
sectional research design. The sample of this study is 100 patients who came to
the road treatment at Public Health Center. Sampling technique by Accidental
Sampling.
The result of this research shows that the result of bivariate analysis to
select multivariate analysis modeling candidate is statistically tested by using chi
square test found that those who do not enter the modeling candidate are smoking
variable becauseThe value of p> 0,05 (p = 0,647). While the entry into
multivariate modeling is physical activity (p <0.001), diet (p <0.001) and body
mass index (p <0.001). The result of multivariate using logistic regression is
known that most influence to the happening of Diabetes Mellitus that is diet
because has the biggest regression coefficient (B) with value 4,249.
It is advisable to the Public Health Center to promote early prevention
for people who have risk factors of family history of DM by doing periodic blood
glucose laboratory examination at least every 6 months and encourage them to
adjust the diet by reducing the portion of rice and sugar to increase fiber
consumption so obtained ideal body mass index.

Keywords: Risk Factors, Diabetes Mellitus

LATAR BELAKANG dibiarkan tidak terkendali dapat

Rumah sakit adalah sebuah menjadi komplikasi metabolik akut
Diabetes mellitus (DM) merupakan maupun komplikasi vaskuler jangka
suatu penyakit menahun yang panjang baik mikroangiopati maupun
ditandai dengan kadar glukosa darah makroangiopati.(1)
melebihi normal dan gangguan DM merupakan penyakit
metabolisme karbohidrat, lemak dan kronis yang ditandai dengan
protein yang disebabkan kekurangan hiperglikemia dan intoleransi
hormon insulin secara relatif maupun glukosa yang terjadi karena kelenjar
absolut. Bila hal ini terus menerus pankreas tidak dapat memproduksi

1

insulin secara adekuat karena tubuh
tidak dapat menggunakan insulin
yang diproduksi secara efektif atau
keduanya. (2)
Faktor-faktor yang membuat
seseorang terkena DM adalah faktor
ras atau etnis, usia, obesitas, kurang
gerak badan, keturunan, kehamilan,
infeksi, stress, dan obat obatan.(3)
Penelitian lainnya menyebutkan
faktor risiko DM dikelompokkan
menjadi dua faktor utama dan satu
faktor pendukung, yaitu yang dapat
dimodifikasi dan tidak dapat
dimodifikasi sebagai faktor utama,
Faktor yang tidak dapat dimodifikasi
adalah ras/suku/etnik, umur, jenis
kelamin, riwayat keluarga dengan
DM, riwayat melahirkan bayi >4 kg
dan riwayat lahir dengan berat badan
rendah <2,5 kg sedangkan faktor
yang dapat di modifikasi adalah berat
badan lebih (IMT) >25 kg/m2,
kurang aktivitas fisik, hipertensi,
dislipidemia (gangguan lemak darah)
HDL <35 mg/dl dan atau trigliserida
>250 mg/dl, prediabetes, diet yang
tidak sehat dan kebiasaan merokok.
(4)
Ada beberapa faktor risiko
yang menyebabkan timbulnya
penyakit diabetes mellitus tipe 2
seperti pola makan dan aktivitas
fisik. Pola makan merupakan
determinan terjadinya obesitas yang
secara tidak langsung menyebabkan
penyakit diabetes mellitus tipe 2.(5)
Menurut statistik dari studi
Global Burden of Disease jumlah
penderita DM di dunia mencapai 382
juta orang pada tahun 2013 pada usia
antara 45-59 tahun diprediksi akan
meningkat 55% atau menjadi 592
juta orang pada tahun 2035, 80%
diabetesi hidup di negara-negara
berpenghasilan rendah dan
menengah. Pada penduduk usia 20-
79 tahun, Indonesia menempati
2
urutan ke tujuh dunia dalam sepuluh
negara tertinggi penderita DM
dengan penderita 8,5 juta orang.(6)
Indonesia menempati
peringkat pertama di Asia Tenggara,
dengan prevalensi penderita
sebanyak 8.426.000 jiwa di tahun
2000 dan diproyeksi meningkat 2,5
kali lipat sebanyak 21.257.000
penderita pada tahun 2030. Dari total
242 juta penduduk Indonesia 7,6 juta
hidup dengan DM.(7)
Berdasarkan hasil Riset
Kesehatan Dasar tahun 2013,
prevalensi DM dari hasil wawancara
responden umur ≥15 di Indonesia
juga terjadi peningkatan dari 1,1%
pada tahun 2007 menjadi 2,1% pada
tahun 2013 dari 33 provinsi, 31
provinsi menunjukkan kenaikan
prevalensi DM yang cukup berarti
dan provinsi Aceh dari 1,7% menjadi
2,6%.(8)
Di Propinsi Aceh, Menurut
hasil survey yang dilakukan
Kementerian Kesehatan pada tahun
2011, Aceh masuk dalam daftar
sembilan besar daerah Indonesia
yang penduduknya banyak menderita
penyakit DM. Diperkirakan
jumlahnya mencapai 417.600 orang
atau sekitar 8,7% dari total penduduk
Aceh, Hasil surveilans terpadu
penyakit berbasis puskesmas untuk
kasus baru DM di 23 kabupaten/kota
di Provinsi Aceh tahun 2013,
penyakit DM menduduki ranking ke
6 dari 35 jenis penyakit yaitu
sebanyak 4.573 penderita.(9)
Bedasarkan data dari
Puskesmas Kota Kecamatan Lut
Tawar Kabupaten Aceh Tengah,
bahwa penderita DM pada tahun
2015 yang berkunjung ke Puskesmas
sebanyak 415 orang (2,18%).
Sedangkan untuk tahun 2016 yang
berkunjung ke puskesmas lebih
meningkat sebanyak 628 orang

(3,25%) yang mengalami DM. DM
merupakan penyakit ke-5 paling
banyak pada tahun 2016, di
Puskesmas Kota Lut Tawar Aceh
Tengah. Bila dibandingkan dengan
12 Puskesmas lainnya yang berada di
wilayah Kabupaten Aceh Tengah,
diketahui bahwa penderita DM yang
paling banyak terdapat di Puskesmas
Kota Lut Tawar Aceh Tengah.
Berdasarkan hasil survei awal
yang peneliti lakukan di puskesmas
(kota) Lut Tawar Aceh Tengan. Hasil
wawancara dengan 10 penderita DM
6 diantaranya menyatakan penyakit
Diabetes Mellitus yang dideritanya
sudah berada pada DM tipe 2 dan
selebihnya belum mengalami
komplikasi. Informasi yang
diperoleh dari penderita Diabetes
Mellitus cenderung kurang disiplin
dalam mengontrol gula darahnya dan
tidak teratur dalam melakukan
aktifitas fisik sepeti berolah raga dan
kurang memperhatikan asupan
makanan,
Hal inilah yang melatar
belakangi penulis tertarik untuk
melakukan penelitian dengan judul
“Faktor-faktor yang mempengaruhi
kejadian Diabetes Mellitus di
Puskesmas Kota Kecamatan Lut
Tawar Kabupaten Aceh Tengah
Tahun 2017“
. pasien
METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan
penelitian analitik kuantitatif, dengan
desain penelitian cross sectional
untuk melakukan pengukuran saat
bersamaan dimana peneliti akan
memberikan kuesioner dalam bentuk
pertanyaan untuk menganalisa
faktor-faktor yang berpengaruh
terhadap kejadian diabetes mellitus
di Puskesmas Kota Kecamatan Lut
3
Tawar Kabupaten Aceh Tengah tahun
2017.
Populasi dan Sampel
Populasi dalam penelitian ini
adalah seluruh warga yang berada di
wilayah Kecamatan Lut Tawar
Kabupaten Aceh Tengah tahun 2017
yang berjumlah 19.174 orang
Sampel penelitian ini adalah
pasien yang datang berobat jalan di
Puskesmas Kota Kecamatan Lut
Tawar Kabupaten Aceh Tengah.
Sampel dalam penelitian ini
ditentukan berdasarkan rumus
penentuan sampel untuk penelitian
survei. Besar sampel dihitung
menggunakan rumus Slovin sebagai
berikut:
Keterangan :
n = Jumlah Sampel
N = Jumlah Populasi
e = Persentasi kelonggaran
ketidaktelitian karena kesalahan
pengambilan sampel yang masih
ditolerir (10%)
Dengan demikian besarnya
sampel sebagai berikut :
n = 99,48 dibulatkan menjadi 100
Teknik pengambilan sampel
secara Accidental Sampling, dimana
pengambilan sampel yang secara
kebetulan ada atau tersedia dengan
catatan orang tersebut memenuhi
kriteria sampel penelitian, sehingga
diperoleh jumlah sampel sampai
dengan 100 sampel.
Metode Pengukuran
Pengukuran dilakukan pada
setiap variabel penelitian. Penjelasan

metode pengukuran masing-masing
variabel penelitian adalah sebagai
berikut :
1. Aktivitas fisik
Alat ukur yang digunakan
untuk menilai aktivitas fisik
penderita DM dengan menggunakan
kuesioner. Hasil ukur pada variabel
aktivitas fisik adalah:
a. 0 = Aktivitas fisik tidak
teratur, jika pasien tidak
pernah olahraga atau olahraga
ringan jika dilakukan 1-2 kali
per minggu dan atau durasi
kurang dari 30 menit setiap
melakukan olahraga atau
melakukan pekerjaan seperti
pegawai kantor, guru, ahli
hukum, sekretaris kantor,
memancing atau supir.
b. 1 = Aktivitas fisik teratur, jika
pasien melakukan aktivitas
baik olahraga rutin 3 kali
seminggu dan tidak ada jeda
lebih dari 3 hari atau
melakukan salah satu
pekerjaan di industry ringan,
mahasiswa, militer yang tidak
sedang berperang, kerja
rumah tangga, bersepeda,
bowling, jalan cepat,
berkebun, golf atau sepatu
roda atau pekerjaan rumah
yang dilakukan minimal 30
menit dalam sehari secara
teratur.
Skala ukur yang digunakan
untuk variabel aktivitas fisik
adalah skala ordinal.
2. Pola Makan
Alat ukur yang digunakan
untuk menilai pola makan penderita
DM dengan menggunakan kuesioner.
Pengukuran variabel pola makan
didasarkan pada skala ukur ordinal
dengan memberikan beberapa
pertanyaan dengan bobot skor 1-2.
Selanjutnya seluruh jawaban
4
dikategorikan menjadi 2, yaitu : 0 =
tidak teratur, jika jumlah skor < 75%
dan 1 = teratur, jika jumlah skor skor
≥ 75%.
3. Kebiasaan merokok
Alat ukur yang digunakan
untuk menilai kebiasaan merokok
penderita DM dengan menggunakan
kuesioner. Jumlah rokok yang
dihisap dalam satuan batang perhari
terbagi kedalam tiga kelompok untuk
menentukan jenis perokok yaitu :
a. Perokok Ringan, apabila
seorang menghisap kurang
dari 10 batang rokok perhari
untuk semua jenis rokok
b. Perokok Sedang, apabila
seseorang menghisap 10-20
batang rokok perhari
c. Perokok Berat, apabila
seseorang merokok lebih dari
20 batang rokok perhari
untuk semua jenis rokok
Satu kelompok lagi
ditambahkan oleh peneliti yaitu
kelompok bukan perokok dengan
kriteria tidak pernah merokok atau
sudah berhenti merokok lebih dari 3
bulan terakhir.
Selanjutnya kelompok
dikategorikan kedalam 2 kategorikan
yaitu :
a. 0= Merokok, jika pasien
merokok untuk semua jenis
rokok
b. 1= Tidak merokok, jika
pasien tidak merokok atau
sudah berhenti merokok
sekurang-kurangnya 3 bulan
terakhir
Skala ukur yang digunakan
untuk variabel merokok adalah skala
ordinal.
4. Indeks Massa Tubuh
Alat ukur yang digunakan
untuk mengukur Indeks Massa
 5

Tubuh adalah dengan menggunakan bahwa sebagian besar responden

metode antropometri yaitu pada kategori aktivitas fisik tidak
membandingkan berat badan (kg) teratur yaitu sebanyak 65 orang dan
dengan tinggi badan kuadrat (m). yang teratur sebanyak 35 orang.
Selanjutkan nilai IMT dikategorikan Kemudian pada variabel pola makan
menjadi 2 yaitu : didapati bahwa responden sebagian
a. 0 = IMT berisiko, jika IMT besar mempunyai riwayat pola
pasien ≥ 25,0 makan tidak teratur yaitu sebanyak
b. 1 = IMT tidak berisiko, jika 60 orang dan yang teratur sebanyak
IMT pasien < 25,0 40 orang. Kemudian pada variabel
Skala ukur yang digunakan merokok sebagian besar responden
untuk variabel IMT adalah skala tidak merokok yaitu sebanyak 74
ordinal. orang sedangkan yang merokok
5. Diabetes Mellitus sebanyak 26 orang. Pada variabel
Alat ukur yang digunakan IMT sebanyak 58 responden dengan
untuk menilai Diabetes mellitus IMT yang beresiko sedangkan yang
dengan melakukan pengukuran kadar tidak beresiko sebanyak 42 orang
gula darah. Hasil ukur pada Diabetes
Mellitus adalah: Tabel 1 Faktor resiko berdasarkan
a. 0 = Tidak Diabetes Aktivitas fisik,pola makan,
Mellitus,jika keadaan kadar merokok dan IMT
gula darah dalam batas
normal yaitu < 200mg/dl Faktor risiko n %
untuk gula darah sewaktu Aktivitas Fisik
tanpa adanya keluhan khas Teratur 35 35
berupa poliuri, polidipsi, Tidak Teratur 65 65
polifagi. Pola Makan
b. 1 = Diabetes Mellitus, jika Baik 40 40
keadaan kadar gula darah Tidak Baik 60 60
yang lebih tinggi dari normal, Merokok
yaitu ≥ 200 mg/dl untuk gula Tidak Merokok 74 74
darah sewaktu dengan Merokok 26 26
keluhan khas berupa poliuri, IMT
polidipsi, polifagi atau Tidak Beresiko 42 42
berdasarkan dari diagnosa Beresiko 58 58
dokter sesuai dengan rekam
medik pasien
Diabetes Mellitus
HASIL PENELITIAN Penilaian diabetes mellitus
Faktor resiko berdasarkan pada penelitian ini dikatakan
Aktivitas fisik,pola makan, Diabetes Mellitus, jika keadaan
merokok dan IMT kadar gula darah yang lebih tinggi
Berdasarkan hasil penilaian dari normal, yaitu ≥ 200 mg/dl untuk
terhadap Aktivitas fisik,pola makan, gula darah sewaktu dengan keluhan
merokok dan IMT dilakukan dengan khas berupa poliuri, polidipsi,
menilai kuesioner dari jawaban polifagi atau berdasarkan dari
responden. Hasil pengukuran pada diagnosa dokter sesuai dengan rekam
variabel aktivitas fisik didapati medik pasien. Hasil distribusi
 6

variabel diabetes mellitus dapat

dilihat pada tabel dibawah ini.

Tabel 2 Distribusi diabetes mellitus

Kategori f (frekuensi) Persentase(%)

Diabetes Mellitus 67 67
Tidak Diabetes Mellitus 33 33
Jumlah 100 100

ANALISIS BIVARIAT merokok dan IMT ) dengan variabel

Hubungan Aktivitas fisik,pola dependen ( kejadian Diabetes
makan, merokok dan IMT Mellitus ) dengan menggunakan uji
Terhadap Diabetes Mellitus statistik chi – square.
Untuk mengetahui hubungan
antara variabel Independen
( Aktivitas Fisik, pola makan,

Tabel 3 Hubungan Aktivitas fisik,pola makan, merokok dan IMT Terhadap

Diabetes Mellitus

FaktorRisiko DM(%) Tidak DM Total p(sig)

(%)
Aktivitas Fisik
Tidak Teratur 57(57) 8(8) 65(65) <0,001
Teratur 10(10) 25(25) 35(35)
Pola Makan
Tidak Baik 58(58) 2(2) 60(60) <0,001
Baik 9(9) 31(31) 40(40)
Merokok
Tidak Merokok 50(50) 24(24) 74(74) 0,647
Merokok 17(17) 9(9) 26(26)
IMT
Beresiko 57(57) 1(1) 58(58) <0,001
Tidak Beresiko 10(10) 32(32) 42(42)
Total 67 33

Pada hasil analisis tabulasi silang
untuk mencari hubungan antara,
aktivitas fisik, pola makan dan IMT
terhadap diabetes mellitus didapati
hasil nilai p<0,001 yang artimya
terdapat hubungan yang bermakna
antara pola makan terhadap diabetes
mellitus. Sedangkan hasil analisis
tabulasi silang untuk mencari
hubungan antara merokok terhadap
diabetes mellitus didapati hasil nilai
p=0,647 yang artinya tidak terdapat
hubungan yang bermakna antara
merokok terhadap diabetes mellitus.
ANALISIS UNIVARIAT
Berdasarkan hasil uji statistik
bivariat faktor risiko yang masuk
dalam analisis multivariat adalah
variabel riwayat, aktivitas fisik, pola

makan, dan Indeks massa tubuh
karena nilai p<0,25. Selanjutnya
ketiga variabel penelitian tersebut
dianalisis menggunakan analisis
regresi logistik untuk menentukan
apakah variabel-variabel penelitian
secara bersama-sama berpengaruh
terhadap kasus Diabetes Melitus Tipe
II. Hasil analisis multivariat dapat
dilihat pada tabel 4 berikut
Tabel 4 Hasil analisis uji regresi
logistik
Variabel Β P
Aktivitas Fisik 3,289 0,012
Pola Makan 4,249 0,002
IMT 4,131 0,003
Constant -18,972 <0,001
Berdasarkan di atas dapat
diketahui tiga variabel penelitian,
yaitu aktivitas fisik, pola makan dan
Indeks massa tubuh berpengaruh (p <
0,05) terhadap kasus DM Puskesmas
Kota Kecamatan Lut Tawar. Variabel
yang paling dominan memiliki
pengaruh paling besar terhadap kasus
DM adalah pola makan karena
memiliki nilai koefisien regresi (B)
yang paling besar yaitu 4,249.
PEMBAHASAN
Pengaruh Aktivitas Fisik terhadap
Diabetes Mellitus
Pada hasil penelitian ini
didapati pada hasil analisis univariat
sebagian besar responden yang
menderita Diabetes Mellitus
mempunyai kebiasaan aktivitas fisik
yang tidak teratur. Sedangkan pada
responden yang tidak diabetes
mellitus sebagian besar mempunyai
kebiasaan aktivitas fisik yang teratur.
Pada analisis multivariat diperoleh
bahwan terdapat pengaruh yang
siginifikan antara aktivitas fisik
terhadap Diabetes mellitus di
Puskesmas Kota Kecamatan Lut
7
Tawar. Rendahnya tingkat kesegaran
jasmani pada penderita DM sering
dikaitkan dengan pola hidup kurang
aktif dan perilaku yang kurang sehat.
Olahraga yang teratur terbukti dapat
meningkatkan kesegaran jasmani
penderita DM.
Hasil penelitian ini juga
sesuai dengan penelitian Manik di
Rumah Sakit Umum Hadrianus
Sinaga Pangururan Kabupaten
Samosir bahwa ada pengaruh yang
bermakna aktivitas fisik terhadap
DM Tipe II dengan OR 2,37 (95%CI
1,1-5,06) hal ini berarti penderita
DM Tipe II kemungkinan 2,3 kali
tidak melakukan aktivitas fisik
dibanding kelompok kontrol. (10)
Sejalan dengan penelitian
Rahmawati di RSUP Dr. Wahidin
Sudirohusodo Makassar diperoleh uji
Chi-Square didapatkan bahwa nilai
p=0,002, yang berarti bahwa ada
hubungan antara aktivitas fisik
dengan kadar glukosa darah, dan
nilai OR = 7,15 yang artinya
penderita DM Tipe II yang memiliki
intensitas aktivitas fisik yang kurang
kemungkinan 7,15 kali lebih besar
mempunyai risiko kadar glukosa
darah tidak terkontrol. (11)
Aktivitas fisik merupakan
gerakan fisik yang dilakukan oleh
otot tubuh dan sistem penunjangnya.
Dalam hal penyakit DM, aktivitas
fisik menjadi bagian penentu indek
glukosa. Aktivitas fisik dapat
dilakukan dengan berolahraga.
Tujuan olah raga adalah untuk
meningkatkan kebugaran dan
meningkatkan kepekaan sel terhadap
insulin. Jadi olah raga disini bukan
saja untuk menurunkan berat badan
bagi penderita DM tetapi juga untuk
meningkatkan oksidasi glukosa.
Aktivitas fisik dapat mengontrol gula
darah. Glukosa akan diubah menjadi
energi pada saat beraktivitas fisik.

Aktivitas fisik mengakibatkan insulin
semakin meningkat sehingga kadar
gula dalam darah akan berkurang.
Pada orang yang jarang berolahraga,
zat makanan yang masuk ke dalam
tubuh tidak dibakar tetapi ditimbun
dalam tubuh sebagai lemak dan gula.
Jika insulin tidak mencukupi untuk
mengubah glukosa menjadi energi
maka akan timbul DM. (8)
5.1. Pengaruh Pola Makan
terhadap Diabetes Mellitus
Pada hasil penelitian ini
didapati pada hasil analisis univariat
sebagian besar responden yang
menderita Diabetes Mellitus
mempunyai kebiasan pola makan
yang tidak teratur. Sedangkan pada
responden yang tidak diabetes
mellitus sebagian besar mempunyai
kebiasaan pola makan yang teratur.
Kemudian pada analisis multivariat
diperoleh bahwa ada pengaruh pola
makan terhadap Diabetes Mellitus di
Puskesmas Kota Kecamatan Lut
Tawar.
Sejalan dengan penelitian
Rahmawati di RSUP Dr. Wahidin
Sudirohusodo Makassar diperoleh uji
Chi-Square menunjukkan bahwa ada
hubungan antara pola makan dengan
kadar glukosa darah penderita DM
Tipe II. Nilai OR = 3,02 artinya
penderita DM Tipe II yang memiliki
pola makan tidak seimbang
kemungkinan 3,02 kali lebih besar
mempunyai risiko kadar glukosa
darah tidak terkontrol.(11)
Konsumsi makanan yang
tidak seimbang, tinggi gula dan
rendah serat juga merupakan faktor
risiko Diabetes Mellitus,
perencanaan makanan yang
dianjurkan seimbang dengan
komposisi energi yang dihasilkan
oleh karbohidrat, protein, dan lemak.
Secara sederhana dapat diukur
8
dengan food model atau makanan
dalam piring. Dengan prinsipnya
adalah makan yang teratur dalam
Jadwal, Jumlah dan Jenisnya. (12)
Berdasarkan hasil di lapangan
bahwa adanya pengaruh pola makan
terhadap kejadian DM dikarenakan
responden yang pola makannya tidak
teratur lebih tinggi menderita DM
dibanding yang pola makannya
teratur. Penderita yang memiliki pola
makan yang tidak teratur disebabkan
karena tingginya mengkonsumsi
karbohidrat, gula dan rendah serat.
Mereka juga sering mengonsumsi
fast food dan mengemil yang
berkalori tinggi atau makanan yang
tinggi karbohidrat, sementara mereka
tidak melakukan aktivitas fisik untuk
pembakaran kalori yang dimasukkan.
Masyarakat Kota Lut Tawar juga
memiliki kebiasaan tetap
mengkonsumsi nasi 3 kali sehari
bahkan lebih dengan tidak
mengurangi porsi yang biasa mereka
konsumsi walaupun disela-sela
jadwal makan tersebut telah
mengkonsumsi mie aceh atau
makanan berat lainnya. Mie aceh
yang sangat mudah didapat hampir
disetiap warung biasanya dikonsumsi
sekaligus dengan kopi aceh yang
juga mengandung gula. Dan
kebiasaan untuk mengemil ini sering
dilakukan pada malam hari dengan
sambilan minum kopi.
Karbohidrat dapat
dimetabolisme menjadi glukosa
dalam waktu yang singkat kedalam
darah dibanding dengan serat dan
lemak, sehingga karbohidrat sangat
berperan dalam meningkatkan kadar
gula darah dan menjadi faktor risiko
DM Tipe II, secara umum dinegara
berkembang makanan pokok adalah
nasi, yang dikonsumsi 3 kali sehari
sebanyak satu atau dua piring setiap
kalinya, sehingga dengan satu atau

dua piring satu kali makan jika
dikalikan satu hari bisa sampai 4-6
piring, sehingga karbohidrat dapat
dikatakan sebagai penyumbang
terhadap kejadian DM Tipe II. (13).
Pengaruh Kebiasaan Merokok
terhadap Diabetes Mellitus
Pada hasil penelitian ini
didapati pada hasil analisis univariat
sebagian besar responden yang
menderita Diabetes Mellitus tidak
mempunyai kebiasaan merokok.
Kemudian pada responden yang
tidak diabetes mellitus juga sebagian
besar tidak mempunyai kebiasaan
merokok. Pada analisis bivariat
diperoleh tidak terdapat hubungan
yang signifikan terhadap kejadian
diabetes mellitus sehingga merokok
tidak berpengaruh terhadap Diabetes
mellitus di Puskesmas Kota
Kecamatan Lut Tawar.
Penelitian ini sejalan dengan
penelitian Fikasari yang berjudul
hubungan antara gaya hidup dan
pengetahuan pasien mngenai DM
dengan kejadian DM tipe 2 di RSUD
Dr.Moewardi Berdasarkan hasil
analisis dengan menggunakan uji
Chi square diketahui nilai p=0,202 >
0,05 artinya, tidak ada hubungan
antara perilaku merokok dengan
kejadian DM tipe 2. Hal tersebut
terjadi karena sebanyak 58%
responden adalah perempuan
sehingga banyak yang tidak merokok
dibandingkan yang merokok. (14).
Berdasarkan hasil di lapangan
bahwa tidak adanya pengaruh
kebiasaan merokok terhadap
kejadian DM disebabkan karena
lebih banyak responden yang tidak
merokok namun mereka juga banyak
yang tidak menderita DM. Penderita
DM laki-laki memiliki kebiasaan
merokok dengan mengkonsumsi 10-
20 bantang per hari, sedangkan
9
penderita DM perempuan hanya 1
orang yang merokok dikarenakan
faktor budaya dan adat dimana tidak
lazim bagi perempuan aceh untuk
merokok. Sesuai dengan adat istiadat
di Aceh bahwa merokok itu tidak
sesuai dengan norma dan kebiasaan
masyarakat Aceh. Pada umumnya
kebiasaan hidup seseorang laki-laki
dengan konsumsi kopi yang
mengandung gula, kegemukan atau
makan berlebihan, stress atau
ketegangan jiwa memicu terjadinya
DM.
Pengaruh Indeks Massa Tubuh
terhadap Diabetes Mellitus
Pada hasil penelitian ini
didapati pada hasil analisis univariat
sebagian besar responden yang
menderita Diabetes Mellitus
mempunyai Indeks massa tubuh
yang beresiko. Sedangkan pada
responden yang tidak diabetes
mellitus sebagian besar mempunyai
indeks massa tubuh yang beresiko.
Pada analisis multivariat diperoleh
bahwan terdapat pengaruh yang
siginifikan antara IMT terhadap
Diabetes mellitus di Puskesmas Kota
Kecamatan Lut Tawar.
Sejalan dengan hasil
penelitian Manik menunjukkan
faktor risiko yang bisa dimodifikasi
mempunyai hubungan yang
bermakna terhadap DM, hubungan
IMT terhadap DM (p:0,000 dan
OR=5,2). Faktor risiko IMT
berpengaruh terhadap DM Tipe II
adalah IMT ≥ 23 kg/m². Pada
penelitian Kaban, dkk (2005) juga
terdapat hubungan obesitas dengan
DM diperoleh nilai (p;0,000) dengan
nilai OR=4,6 yang artinya orang
yang obesitas kemungkinan 4,6 kali
menderita DM Tipe II dibandingkan
dengan yang tidak. (10)

Pada penelitian National
Health and Nutrition haminations
Surveys (NHANES) tahun 1992-
2002 didapatkan 80% dari responden
dengan IMT ≥18,5 kg/m2 menderita
DM dibanding dengan responden
dengan IMT <18,5 kg/m2(ADA,
2007). DM Tipe II cenderung
meningkat seiring dengan
peningkatan lemak yang diukur
dengan IMT, setiap peningkatan 1 kg
berat badan meningkatkan risiko
sebesar 4,5% untuk menderita DM
Tipe II. (15)
Berdasarkan hasil di lapangan
sebagian besar ditemukan orang
dengan IMT >25,0 atau dapat kita
artikan sebagian besar penderita
memiliki berat badan lebih
(kegemukan). Adanya pengaruh
indeks masa tubuh terhadap DM ini
disebabkan oleh kurangnnya
aktivitas fisik karena sebagian besar
responden berprofesi sebagai
wiraswasta dimana tidak
pekerjaannya tidak menentu, begitu
juga yang berprofesi sebagai Guru
dan Pegawai Negeri Sipil
dikarenakan kesibukannya sehingga
tidak sempat melakukan olahraga
secara teratur. mengkonsumsi
makanan yang berkalori tinggi
seperti fast food yang sangat mudah
didapatkan di Kecamatan Lut Tawar
saat ini, sehingga mengakibatkan
glukosa tidak berubah menjadi energi
dan tertimbun dalam tubuh sebagai
lemak dan gula yang merupakan
faktor risiko dari obesitas.
DM dapat dicegah dan
ditunda dengan deteksi dini dan
pengelolaan yang baik terhadap
mereka yang menderita DM dan
mempunyai faktor risiko DM.
pencegahan dan pengobatan
hendaknya dilakukan bersama baik
pemerintah maupun masyarakat
secara luas. Edukasi sangat
10
diperlukan untuk kesadaran orang-
orang dengan faktor risiko DM untuk
mengubah gaya hidup.
KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian
yang telah dilakukan dapat
disimpulkan hal-hal sebagai berikut :
1. Terdapat pengaruh faktor
risiko Aktivitas Fisik
terhadap kejadian Diabetes
Mellitus.
2. Tidak terdapat pengaruh
faktor risiko kebiasaan
merokok terhadap kejadian
Diabetes Mellitus.
3. Terdapat pengaruh faktor
risiko Pola makan terhadap
kejadian Diabetes Mellitus.
4. Terdapat pengaruh faktor
risiko Indeks masa tubuh
terhadap kejadian Diabetes
Mellitus.
5. Faktor risiko paling dominan
berpengaruh terhadap
kejadian Diabetes Mellitus di
Puskesmas Kota Kecamatan
Lut Tawar adalah Pola
Makan..
SARAN
Berdasarkan kesimpulan
yang diambil dari hasil pembahasan
terhadap hasil penelitian, diberikan
beberapa saran sebagai berikut:
1. Bagi Puskesmas Kota Kecamatan
Lut Tawar agar mempromosikan
penanggulangan DM dengan
melaksanakan kegiatan
penimbangan berat badan,
pengukuran tinggi badan terhadap
penderita dengan faktor risiko
DM yang kemudian dilakukan
konseling oleh konselor terlatih
pada penderita tersebut terutama
mengenai konsultasi makanan,
olah raga dan penetapan satu hari
dalam seminggu..
 11

2. Mempromosikan pencegahan Kaki. Gramedia Pustaka Utama,

sejak dini bagi masyarakat yang Jakarta, 2014.
memiliki faktor risiko riwayat
keluarga DM dengan melakukan 4. PERKENI, Konsensus
pemeriksaan laboratorium kadar Pengelolaan dan Pencegahan
gula darah secara berkala minimal Diabetes Melitus Tipe 2 di
setiap 6 bulan sekali terutama Indonesia PB. PERKENI,
yang mempunyai riwayat keluarga Jakarta, 2015.
DM Tipe II.
3. Mempromosikan budaya hidup 5. Kaban, S.M.S, Irnawati, Sari,
sehat dengan melakukan senam W.A. Pengembangan Model
khusus DM, olahraga atau Kejadian Diabetes Mellitus Tipe
aktivitas fisik lainnya secara 2 di Kota Sibolga Tahun 2005.
teratur yang disesuaikan dengan Majalah Kedokteran Nusantara.
jadwal kesibukan sehari-hari 2007 Vol 40 No 2.
minimal 3 kali per minggu dengan
durasi sekurang kurangnya 30 6. International Diabetes
menit setiap kali olahraga secara Federation (IDF). IDF Clinical
berkesinambungan dan Guidelines Task Force. Global
menjalankan perilaku hidup sehat guideline for Type 2 diabetes,
lainnya. 2013.
4. Pembentukan yayasan kesehatan
yang bergerak membantu 7. Prihaningtyas, R, A. Hidup
penyandang DM atau membentuk Manis Dengan Diabetes,
perkumpulan penyandang DM di Yogyakarta : Media Pressindo,
Puskesmas Kota Kecamatan Lut 2013.
Tawar untuk bertukar informasi
dan memotivasi sesama penderita 8. Kemenkes RI, Situasi dan
serta melakukan penyuluhan Analisis Diabetes Infodatin
kepada masyarakat lain dalam hal Pusat data dan Informasi,Jakarta
mencegah risiko DM. Selatan, 2014

DAFTAR PUSTAKA 9. Dinas Kesehatan Provinsi Aceh,.

1. Hasdianah, HR., Mengenal Profil Dinas Kesehatan Aceh,
Diabetes Melitus pada Orang SP2TP Bidang Program, Aceh,
Dewasa dan Anak-anak dengan 2013.
Solusi Herbal, Yogjakarta :Nuha
Medika. 2012. 10. Manik, R, H, Pengaruh Faktor
Risiko yang Bisa Dimodifikasi
2. Kurniawaty, Evy. Faktor-Faktor terhadap Diabetes Mellitus Tipe
yang Berhubungan dengan 2 di Rumah Sakit Umum
Kejadian Diabetes Melitus Tipe Hadrianus Sinaga, Pangurusan
II, 2016. Kabupaten Samosir. Medan :
FKM USU, 2012.
3. Tandra, H. Strategi
Mengalahkan Komplikasi 11. Rachmawati. O, Hubungan
Diabetes Dari Kepala sampai Latihan Jasmani Terhadap Kadar
Glukosa Darah Penderita
 12

Diabetes Melitus Tipe-2,

Fakultas Kedokteran Universitas
Sebelas Maret Surakarta, 2010

12. Depkes RI. Petunjuk Teknis

Pengukuran Faktor Risiko
Diabetes Melitus, Ditjen PP &
PL, Jakarta. 2008.

13. Kemenkes RI, Pedoman Gizi

Seimbang, Jakarta 2014.

14. Fikasari, Yeni. Hubungan antara

gaya hidup dan pengetahuan
pasien mngenai DM dengan
kejadian DM tipe 2 di RSUD
Dr.Moewardi. Skripsi, Fakultas
Kesehatan Masyarakat,
Universitas Muhammadiyah
Surakarta, 2012.

15. American Diabetes Associations,

Standards of Medical Care for
Patients With Diabetes Mellitus,
Diabetes Care 2, 2011.