Professional Documents
Culture Documents
Pencucian & Disinfeksi, Ammar W - HISSI Jatim PDF
Pencucian & Disinfeksi, Ammar W - HISSI Jatim PDF
Pembersihan
Ammar Widitaputra
Outline
1. Review Terminologi;
2. Spaulding Classification
3. Cleaning Process
Reducing Risks
INFECTION CONTROL
Sumber : Getinge, GETINGE solutions Central Sterile Processing/CSSD & Point-of-use Sterile Processing/TSSU
Peralatan Resiko Tinggi Peralatan yang Instrumen Pre-Cleaning dan
Kritis menembus bedah, Sterilisasi
sistem vaskuler instrumen gigi,
atau mengenai implan, scope
jaringan steril. rigid
Point of Use
Pre-Treatment
Rinsing
Final Inspection
Apa yang harus dilakukan?
Pembersihan?
Disinfeksi?
Point of Use
Penanganan instrument setelah digunakan
Problem:
Tenggang waktu antara pemakaian dan pencucian
Cairan tubuh akan mengering
Solusi:
Segera bersihkan cairan tubuh dengan linen atau kapas/kasa
Pre-Treatment
Perlakuan awal proses pembersihan
Problem:
Disinfeksi sebelum pencucian (untuk perlindungan)
Disinfektan akan mengeraskan kotoran (polimerasi
protein larut air) pada permukaan instrumen
Aldehida
Alkohol
Ammonium quartener
Pre-Treatment
Prosedur pre-treatment yang ideal
IGD
Inpatient CSSD OR
Outpatient
APSIC Guideline
Containers or carts used to transport soiled medical
equipment/devices shall be cleaned after each use.
APSIC Guideline
Disposable sharps shall be disposed of in an appropriate
puncture-resistant sharps container at point-of-use, prior to
transportation.
Instrumen diterima di CSSD
Bersih?
Kotor?
Personnel Protective Equipment (PPE)
Proses Pembersihan
Pembersihan dapat dilakukan secara manual atau
menggunakan mesin (e.g., washer-disinfector, ultrasonic
washer, washer-sterilizer) after gross soil has been removed
setelah kotoran padat dihilangkan.
Penggunaan mesin meningkatkan produktivitas; meningkatkan
proses pembersihan dan mengurangi paparan petugas pada
darah dan cairan tubuh.
Pembersihan manual dilakukan pada peralatan yang rumit dan
sulit dibersihkan.
Gaya
Waktu
Mekanis
Bahan
Panas
Kimia
1. Physical Removal of Residual Organic
Materials
Completely submerge immersible items during the
cleaning process to minimize aerosolization of
microorganisms and assist in cleaning.
26
3. Mechanical Cleaning
Apabila memungkinkan selalu bersihkan instrumen kotor
dengan mesin:
Gunakan mesin sesuai dengan instruksi pabrikan.
Pastikan instrumen yang dicuci sesuai dengan tipe mesin
washer dan bahan kimia yang digunakan.
Ultrasonic Washer
Sangat direkomendasikan untuk peralatan kritis dan semi
kritis yang memiliki sambungan, retakan, lumen atau sulit
dibersihkan.
Solvents Solubilise
Asam & Basa
• 5ml deterjen
• 1 liter air
39
Teknologi Penghilangan
Kontaminan
Jenis Air
• Tap Water; Air Kran
– Tidak berasa, berbau & berwarna
– Bebas mikroorganisme patogen, spt : E. Coli
42
Jenis Air
• Demineralized Water
– air bebas dari:
• mineral baik ion positif yg berasal dari logam (Fe, Mg dll)
• kesadahan (Ca, Mg dll)
• ion negatif yg berasal dari udara (HCO3-, CO3-, NO3-),
• gas halogen (Cl-,Br-, I-, F-), belerang (HSO3-, SO4-) dll.
• Rinsing di CSSD
• Autoclave & AER feed water
43
6. Drying
Sangat penting untuk menghilangkan air (media
pertumbuhan kuman)