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La palabra «obeso» proviene del latín obēsus, que significa ‘corpulento, gordo o
regordete’. Ēsus es el participio pasado de edere(‘comer’), con el prefijo ob agregado a
este. En latín clásico, este verbo se encuentra solamente en la forma de participio
pasado.
Los sujetos obesos presentan elevados los niveles de leptina, Tras la pérdida de peso, los niveles de leptina,
que disminuyen por debajo del valor estimado en función de la masa grasa, pueden indicar al cerebro la
suficiencia de los depósitos grasos
Una de las alteraciones hormonales más precozmente descrita en la obesidad y más extensamente
estudiada es el hiperinsulinismo. La concentración de insulina circulante es proporcional al volumen del
tejido adiposo , y en niños y adolescentes obesos está aumentada, tanto en situación basal como tras
estimulación . El hiperinsulinismo se produce por una combinación entre el aumento de la secreción
pancreática de insulina y la disminución de su extracción por parte del hígado. El mecanismo que conduce
al aumento en su secreción no es bien conocido, aunque parece secundario a una respuesta adaptativa a
la disminución de sus lugares de unión y/o al exceso en la de ingesta de nutrientes. Estudios recientes
demuestran que cuando la sensibilidad a la insulina se encuentra disminuida, como sucede en la obesidad,
se produce un aumento de su secreción pancreática . Existen diferencias patogénicas en relación con la
distribución de la grasa corporal. Así, en los que predomina la obesidad de tipo abdominal o central, el
incremento de insulina obedece tanto a una hiperproducción pancreática como a una resistencia periférica
a la acción de la misma, mientras que en pacientes con obesidad de distribución periférica, predomina el
segundo mecanismo .
Tanto la dieta adecuada, como el ejercicio físico y las motivaciones positivas para realizar el tratamiento,
son tres pilares esenciales para combatir con éxito la obesidad. Respecto de la dieta, esta debe tener un
elemento que estimo más importante que la mera suma de calorías.Las dietas sumamente restrictivas –
aquellas que no llegan a 700 calorías diarias–, logran beneficios en muy corto plazo, pero problemas
tremendos a futuro vinculados con la forma de mantener el peso y el equilibrio metabólico. Para lograr
una dieta que el paciente respete con continuidad, esta debe ajustarse al paciente, y no el paciente a la
dieta, afirma. Este es el primer paso de la adherencia al tratamiento. Habitualmente se recomiendandietas
con equilibrio de nutrientes, es decir que contengan principalmente hidratos no refinados, proteínas de
buena calidad, y porcentajes de grasas que no superen el 15-20% del ingreso calórico total.
El término azúcar se usa para describir una amplia gama de compuestos que varían en dulzor. Los azúcares
comunes abarcan:
Glucosa
Fructosa
Galactosa
Funciones
Le agregan volumen a las cremas heladas y le dan cuerpo a las bebidas carbonatadas.
Los alimentos que contienen azúcares (como las frutas) también incluyen vitaminas, minerales y fibra.
Muchos alimentos con azúcares agregados a menudo aportan calorías sin nutrientes. Estos alimentos y
bebidas con frecuencia se denominan calorías "vacías". La mayoría de las personas sabe que hay mucho
azúcar agregado en las bebidas gaseosas. Sin embargo, las aguas populares " vitaminadas", las bebidas
para deportistas, las bebidas de café y las bebidas energizantes también contienen mucho azúcar agregado.