Gambaran Tingkat Pengetahuan dan Praktik Ibu Hamil dalam Program

Perencanaan Persalinan Dan Pencegahan Komplikasi (P4K)

di Puskesmas Bandarharjo Semarang

Sara Catur Ratnasari

M. Arie Wuryanto, SKM, M.Kes
Ester Ratnaningsih, SST, M.Keb

Abstract

Background: Program Planning and the prevention of complications of childbirth (P4K)

is one of the efforts to accelerate the decline in maternal mortality and infant mortality
through the installation of a new-born stickers at home pregnant MOM to monitor
intensively so that in the event of sickness and death of mothers and babies can be
prevented. This Program has encouraged in Indonesia since 2007 by the Minister of
health of Indonesia.
Aim (s): the purpose of this research was to gain an overview of the level of knowledge
and practice of pregnant women in labor program planning and prevention of
complications.
Method : the type of research used in this study is a descriptive cross sectional study
design, sampling technique with saturated samples were 73 responden, using univariate
analysis and data collection techniques using questionnaires and interviews
Results: the characterictic of pregnant woman who haven’t done well P4K is largely
based on the ages the most 75% of respondent were age >35 years, who have done
well P4K based on gestational age most 52,1% of respondens were in the third trimester
of gestation and who haven’t done well P4K based on parity <3 most 53,3%.
Conclusion: Respondents who already practise good proportions with P4K has the
greatest knowledge is lacking with the percentage of 66,7% whereas the respondents
with knowledge of good that has done well P4K reaching only 50%

Keywords: level of knowledge, the practice ,P4K

Kerangka Pemikiran pelayanaan yang sekaligus meru-pakan

Pemerintah Indonesian tidak mau
ketinggalan dalam upaya menurunkan
angka kematian ibu. Harus diakui bahwa
program KB di Indonesia membantu
percepatan penurunan AKI, disamping
program lain seperti pelayanan keseha-
tan sampai di pelosok desa (Puskes-
mas), bidan desa, dan peran serta
orgaisasi. Pada tahun 2007 Menteri
Kesehatan mencanangkan Program
Perencanaan Persalinan dan Pence-
gahan Komplikasi (P4K) dengan stiker
yang merupakan terobosan baru dalam
percepatan penurunanan angka kema-
tian ibu dan bayi baru lahir melalui
kegiatan peningkatan akses dan kualitas
kegiatan yang membangun potensi
masyarakat, kepedulian persi-apan
persalinan, dan tindakan dalam
penyelamatan ibu dan bayi baru lahir.
Kegiatan P4K adalah suatu
kegiatan yang difasilitasi oleh bidan
desa dalam rangka peningkatan peran
aktif suami, keluarga dan masyarakat
dalam merencanakan persalinan yang
aman dan persiapan menghadapi
komplikasi pada ibu hamil, temasuk
perencanaan pemakaian alat
kontrasepsi pasca persalinan dengan
mencanangkan program perencanaan
menggunakan stiker sebagai media
identifikasi sasaran untuk meningkatkan

Jurnal Kebidanan Panti Wilasa, Vol. 5 No. 1, Oktober 2014___________________________ 1

cakupan dan mutu pelayanan kesehatan
bagi ibu dan bayi baru lahir. Program ini
memiliki tujuan yaitu meningkatkan
persalinan oleh tenaga kesehatan
terlatih sehingga menurunkan unmet
neeed KB pada ibu, serta meningkatkan
pelayanan ibu hamil agar melahirkan
dengan aman dan selamat. Sasaran
dari program perencanaan persalinan
dan pencega-han komplikasi (P4K) ini
sendiri adalah seluruh ibu hamil.
Amin (2009) mengatakan bahwa
program perencanaan persalinan dan
pencegahan komplikasi (P4K) salah
satu program untuk mendukung desa
siaga yang diarahkan pada konsep
persiapan persalinan dan kesiagaan
menghadapi komplikasi. Program
perencanaan persalinan dan pence-
gahan komplikasi adalah kegiatan
dalam ANC yang dilakukan bidan terkait
dengan pelayanan kebidanan sosial
bertujuan menigkatkan, pengetahuan
bumil, suami, dan kelu-arga tentang
risiko dan tanda bahaya kehamilan dan
persalinan agar mereka dapat membuat
perencanaan persalinan. Menurut
laksmono (2008) program perencanaan
persalinan dan pencegahan komplikasi
(P4K) meru-pakan suatu upaya
kesehatan untuk menurunkan kasus
komplikasi dan kematian akibat
komplikasi pada ibu hamil, dalam hal ini
bidan diharapkan dapat membuat
perencanaan persalinan disetiap
pemeriksaan kehamilan atau antenatal
care ibu hamil.
Wrajuda (2008) mengatakan dalam
program perencanaan persa-linan dan
pencegahan komplikasi (P4K) tertera
nama ibu hamil, taksiran persalinan,
penolong pers-alinan, tempat
persalinan, pendam-ping persalinan,
tempat persalinan, pendamping
persalinan, transport-tasi, dan calon
pendonor darah. Menurut Menkes dr.
Siti Fadilah Supari (2007) Program
perencanaan persalinan dan
pencegahan komplikasi (P4K) adalah
merupakan salah satu upaya untuk
mempercepat penurunan angka
kematian ibu dan angka kematian bayi
baru lahir melalui pemasangan stiker di
Jurnal Kebidanan Panti Wilasa, Vol. 5 No. 1, Oktober 2014___________________________ 2
rumah ibu hamil untuk memantau
secara intensif sehingga apabila terjadi
kesakitan dan kematian ibu dan bayi
dapat dicegah.
Tujuan umum Program P4K yaitu
meningkatkan persalinan oleh tenaga
kesehatan terlatih sehingga menurun-
kan unmet need KB ibu serta
meningkatkan pelayanan ibu hamil agar
melahirkan dengan aman dan selamat.
Tujuan khususnya adalah (1)
Dipahaminya setiap persalinan berisiko
oleh suami, keluarga, dan masyarakat
luas; (2) Memfokuskan pola motivasi
kepada keluarga saat antenatal care
oleh bidan, adanya rencana persalinan
aman yang disepakati antara ibu hamil,
suami, keluarga dengan bidan; (3)
Terdatanya sasaran dan terpasangnya
stiker P4K; (4) Adanya kesiapan
menghadapi komplikasi (transportasi,
calon do-nor darah, dan dana) yang
disepakati oleh ibu hamil, keluarga
dengan bidan; (5) Adanya dukungan
secara luas dari tokoh-tokoh masyarakat
baik formal maupun non formal, kader,
dukun bayi; (6) Memantau kemitraan
antara bidan, dukun bayi, dan kader; (7)
Adanya rencana alat kontrasepsi
setelah melahirkan yang disepakati
antara ibu hamil, suami, dan keluarga,
dengan bidan atau tenaga kesehatan.
Output Program Perencanaan
Persalinan dan pencegahan Kompli-kasi
(P4K) antara lain: (1) Bidan desa, dokter
SPOG, dokter membe-rikan antenal
care, pertolongan persalinan, nifas,
keluarga berencana paska persalinan,
sesuai dengan standar penanganan
komplikasi yang cepat dan tepat. (2) Ibu
hamil dan keluarganya mempunyai
rencana persalinan dan keluarga
berencana yang dibuat bersama dengan
penolong persa-linan. (3) Keluarga
memper-siapkan persalinan baik secara
material, dan juga persiapan lingkungan
(sosial budaya). (4) Adanya keterlibatan
nyata dari TOMA (Tokoh Agama), formal
maupun non formal, kader, dukun dalam
rencana persalinan dan keluarga
berencana setelah melahirkan sesuai
perannya masing-masing. (5) Adanya
kerjasama yang mantap antara bidan,
petugas Pustu, dukun bayi dan kader.
(6) Ibu hamil menggunakan buku KIA
sebagai buku catatatn kehamilan,
persalinan, dan pada masa nifas.
Tahapan-tahapan kegiatan P4K
dan keterlibatan forum kesehatan yang
lain di masyarakat adalah: (1) Orientasi
P4K dengan stiker. Orientasi ditunjukan
untuk mengelola program dan
stakeholders terkait di tingkat provinsi,
kabupaten/kota, Puskesmas; (2)
Sosialisasi. Sosialisasi ditunjukan
kepada kepala desa/lurah, bidan, dukun,
tokoh agama, tokoh masyarakat,
organisasi perempuan, PKK, serta lintas
sektor di tingkat desa/kelurahan.
Kegiatan ini bertujuan untuk
menyosialisasikan tentang tujuan,
manfaat, dan mekanisme pelaksanaan
agar mendapat dukungan; (3) Opera-
sionalisasi P4K dengan stiker di tingkat
desa.
Kegiatan operasional P4K di tingkat
desa meliputi: (1) Pertemuan bulanan di
tingkat desa/kelurahan. Pertemuan di
pimpin oleh kepala desa/lurah dan
dihadiri oleh Bidan Desa, kader, dukun,
tokoh masyarakat bertujuan dilakukan
pembentukan untuk meningkatkan
partisipasi aktif keluarga dan
masyarakat dalam membantu
mempersiapkan persalinan yang aman.
Pertemuan ini juga dipakai untuk
mengembangkan forum yang telah ada,
seperti pokja posyandu, dan forum GSI
yang bertujuan untuk melaksanakan
program P4K dengan stiker. (2)
Mengaktifkan forum peduli KIA. Forum
peduli KIA meman-faatkan forum-forum
yang sudah ada. Bila belum ada maka
dilakukan pembentukan kriteria orang
dan orang yang akan dipilih umumnya
adalah yang punya waktu dan
mempunyai kemauan kemudian
dilakukan dengan teknik partisipatif,
yakni calon diajukan oleh kelompok
masyarakat dipilih oleh kemudian
disepakati bersama. Ketua forum peduli
KIA adalah kepala desa/ lurah. (3)
Kontak dengan ibu hamil dan keluarga
dalam pengisian stiker. Bidan di desa
bersama kader dan atau dukun
melakukan kontak dengan ibu hamil,
Jurnal Kebidanan Panti Wilasa, Vol. 5 No. 1, Oktober 2014___________________________ 3
dan keluarga sepakat dalam pengisian
stiker termasuk dalam pemakaian KB
pascapersalian. Kemampuan komu-
nikasi dan konseling merupakan hal
yang sangat penting dalam proses ini.
(4) Pemasangan stiker di rumah ibu
hamil. Setelah konseling stiker diisi dan
ditempel oleh bidan di rumah ibu hamil
sebaiknya di depan rumah. Hal penting
dalam pengembangan mekanisme P4K
dengan stiker adalah kerjasama antara
bidan, dukun, kader, forum peduli KIA
agar semua pihak berperan aktif. Stiker
juga merupakan notifikasi (penanda),
serta peman-tauan kepada setia ibu
hamil untuk mendapatkan pelayanan
yang standar. Pemasangan stiker tidak
sekedar menempelkan, namun harus
ada komunikasi dan konseling
sebelumnya. (5) Pendataan jumlah ibu
hamil di wilayah desa. Pendataan
jumlah ibu hamil di wilayah desa
dilakukan setiap bulan secara teratur
untuk up dating data, termasuk
penggunaan kantong persalinan, dan
peta ibu hamil. (6) Pengelolaan donor
darah dan sarana transportasi/
ambulans desa pengelolaan donor
darah dan sarana transportasi dilakukan
bersama-sama dengan forum GSI (7)
Penggunaan, penge-lolaan, dan
pengawasan tubulin/ dasolon.
Mekanisme penggunaan, pengelolaan,
dan pengawasan tubulin/ dasolin
diserahkan sepenuhnya kepada kei-
nginan dan kesepa-katan masyarakat
pada pertemuan-pertemuan yang
dilakukan. Kegiatan ini dapat dilakukan
bersama-sama dengan forum GSI jika
sudah dibentuk. (8) Pembuatan dan
penandatanganan amanat persalinan.
Amanat persalinan adalah kesepa-katan
kesanggupan ibu hamil beserta suami
dan keluarga atas komponen-komponen
P4K dengan stiker. Amanat persalinan
juga melibatkan warga yang sanggup
menjadi donor, warga yang memiliki
sarana transportasi ambulans desa,
proses pencatatan perkembangan ibu
hamil, bersalin, nifas, dan bayi baru
lahir, rencana IMD, kesiapan bidan
untuk kunjungan nifas, termasuk upaya
penggalian dan pengelolaan dana
dalam amanat persalinan akan tertulis
lengkap informasi kesiapan dana,
transportasi, dan pendonor yang akan
membantu ibu melahirkan jika sewaktu-
waktu dibutuhkan. Dalam lembar ini juga
dituliskan bidan yang menolong
persalinan. Kesepakatan ini ditentukan
oleh tanda tangan ibu hamil, suami/
keluarga terdekat dan bidan. Dokumen
ini mem-perkuat pencatatan ibu hamil
dengan stiker.
Metode Penelitian
Jenis Penelitian yang digunakan
adalah penelitian deskriptif yang
bertujuan untuk menggambarkan atau
mendeskripsikan tentang “Gambaran
Tingkat Pengetahuan dan Praktik Ibu
Hamil dalam Program Perencanaan
Persalinan dan Pencegahan Komplikasi”
dengan pendekatan cross sectional
yaitu di mana variable-variable pada
penelitian diukur dan dikumpulkan
dalam waktu bersamaan.
Populasi dalam penelitian ini adalah
semua ibu hamil yang berada di
Puskesmas Bandarharjo yang berjumlah
94 orang pada Bulan Oktober. Teknik
sampling adalah teknik pengambilan
sampel dari populasi. Dalam penelitian
ini adalah non random sampling (tidak
acak). Sampling yang digunakan adalah
sampling jenuh yaitu cara pengambilan
sampel itu dilakukan dengan cara
mengambil semua anggota populasi
yaitu 94 orang ibu hamil.
Data primer adalah data yang diperoleh
langsung dari responden yang menjadi
obyek dalam penelitian ini. Dikumpulkan
dengan melalui kuesioner pada ibu
hamil di Puskesmas Bandarharjo
Semarang. Data sekunder adalah data
yang digunakan untuk mendukung data
primer. Data sekunder didapat dari
Puskesmas Bandarharjo Semarang
berupa data ibu hamil. Dalam penelitian
ini analisa data yang digunakan adalah
analisa univariat yaitu data yang
diperoleh dari hasil pengumpulan data,
disajikan dalam bentuk tabel distrubusi
frekwensi, ukuran tendensi sentral atau
grafik. Analisa ini menggunakan SPSS
16.
Jurnal Kebidanan Panti Wilasa, Vol. 5 No. 1, Oktober 2014___________________________ 4
Hasil dan Pembahasan
Dari hasil tabulasi terlihat bahwa
responden sebagian besar berusia
antara usia 20-35 tahun. Responden
sebagian besar masuk dalam trimester
3 yaitu 48 ibu (65%). Responden
sebagian besar <3 anak yaitu sebanyak
57 ibu (79,5%). Responden sebagian
besar memiliki tingkat pengetahuan baik
mengenai P4K ada sebanyak 34 ibu
(46,6%) dan responden dengan tingkat
pengetahuan kurang mengenai P4K ada
sebanyak 9 ibu (12,3%). Sebagian
besar responden belum melakukan
praktik P4K dengan baik.
Pengetahuan responden yang baik
sebagian besar disebabkan karena di
Puskesmas Bandarharjo Semarang ada
kegiatan Posyandu yang didalamnya
membahas masalah pentingnya
persiapan persalinan bagi ibu hamil.
Salah satu faktor yang mepengaruhi
pengetahuan seseorang adalah umur.
Dari hasil penelitian menunjukkan
bahwa pada responden yang memiliki
pengetahuan cukup tentang program
perencanaan persalinan dan
pencegahan komplikasi proporsi
terbesar terdapat pada umur >35 tahun
dengan persentase mencapai 75%, dan
terdapat pula responden yang memiliki
pengetahuan kurang tentang P4K
dengan jumlah proporsi cukup besar
pada umur >35 tahun dengan
persentase 25%. Hal ini sangat menarik
sehubungan dengan persiapan
persalinan dan pencegahan komplikasi.
Umur kehamilan juga dapat
mempengaruhi pengetahuan ibu tentang
proses persiapan persalinan dan
pencegahan komplikasi(6). Dari hasil
penelitian diketahui bahwa pada
responden yang memiliki pengetahuan
baik proporsi terbesar terdapat pada
umur kehamilan trimester III dengan
persentase 58,33%, hal ini sudah
mengalami peningkatan yang signifikan
jika dibandingkan dengan pengetahuan
baik pada trimester II jumlah
persentase hanya mencapai 24%,
kondisi ini sangat berpengaruh pada
persiapan persalinan karena trimester III
sudah mendekati proses persalinan. terbesar pada umur >35 tahun dengan
Selain umur ibu dan umur kehamilan, persentase mencapai 75%. Angka
jumlah paritas juga dapat kejadian ini sangat memprihatinkan
mempengaruhi pengetahuan pasalnya usia >35 tahun merupakan
responden. Ada teori yang menyatakan faktor risiko yang bisa menyebabkan
bahwa semakin banyak jumlah paritas risiko tinggi dalam kehamilan.
yang dimiliki seseorang akan semakin Berdasarkan hasil penelitian terlihat
banyak pula pengetahuan yang bahwa responden yang sudah
diperoleh karena bersumber pada melakukan praktik P4K dengan baik
pengalaman sebelumnya. proporsi terbesar memiliki pengetahuan
Dengan demikian ibu dengan jumlah yang kurang dengan persentase 66,7%
paritas <3 tidak menuntut kemungkinan dilihat pada kenyataannya ada
bahwa pengetahuan mereka lebih baik beberapa point yang belum terpenuhi
dibandingkan dengan ibu yang jumlah seperti biaya persalianan hanya
paritasnya ≥3 hal ini terbukti pada mencapai 93,15% dan persiapan
penelitian saya yang menunjukkan pendonor darah mencapai 56,16%
bahwa pada responden dengan dengan demikian ibu harus diberikan
pengetahuan kurang proporsi terbesar pengetahuan yang lebih untuk
pada paritas ≥3 persentasenya menunjang praktik yang lebih baik pula
mencapai 20,0%, dengan kata lain ibu sehingga didasari oleh pengetahuan
dengan paritas ≥3 tidak menjamin tentang P4K yang benar. Pengetahuan
memiliki pengetahuan yang lebih baik pada penelitian ini tidak mempengaruhi
tentang persiapan persalinan jika rasa perilaku atau praktik seorang ibu dalam
ingin tahu mereka mengenai informasi mempersiapkan persalinannya karena
persiapan persalinan yang benar banyak hal yang dapat mendukung
kurang. Hal ini harus menjadi perhatian contoh seperti kebiasaan ibu yang
tenaga kesehatan. Perhatian dari sudah baik tetapi tidak didasari
tenaga kesehatan terutama bidan pengetahuan yang baik. Hasil penelitian
sangat penting karena paritas ≥3 ini sesuai dengan teori dalam yang
merupakan salah satu faktor yang dapat menyatakan meningkatnya
mempengaruhi kehamilan dan bisa pengetahuan tentang persiapan
berisiko terhadap kehamilan ibu. persalinan dapat menimbulkan perilaku
Dengan demikian bidan dapat terhadap ibu sehingga akan
memberikan penyuluhan yang lebih mengakibatkan persiapan persalinan
mengenai persiapan persalinan dan yang dilakukan berdasarkan kebiasaan
pencegahan komplikasi sesuai standar yang dimiliki.
Antenatal Care. Pada responden yang memiliki
Hasil penelitian menunjukkan pengetahuan cukup tentang program
sebagian besar responden belum perencanaan persalinan dan
melakukan praktik P4K dengan baik pencegahan komplikasi proporsi
dengan persentase mencapai 50,7%. terbesar terdapat pada umur >35 tahun
Hal ini dapat dilihat dari praktik ibu hamil dengan persentase 75%, namun juga
mengenai perkiraan persalinan terdapat responden yang memiliki
(98,63%), tempat bersalin (97,26%), pengetahuan kurang tentang P4K
transportasi (98,63%), penolong dengan jumlah proporsi cukup besar
(98,63%), persalinan biaya (93,15%) pada umur >35 tahun dengan
dan persiapan donor darah hanya persentase 25%. Pada responden yang
mencapai 56,16% , dengan kata lain memiliki pengetahuan baik proporsi
masih banyak responden yang belum terbesar terdapat pada umur kehamilan
menyiapkan persiapan persalinan trimester III dengan persentase 58,33%,
dengan baik. Jika dilihat dari umur ibu namun juga terdapat responden yang
responden yang belum melakukan memiliki pengetahuan kurang proporsi
praktik P4K dengan baik proporsi terbesar terdapat pada umur kehamilan

Jurnal Kebidanan Panti Wilasa, Vol. 5 No. 1, Oktober 2014___________________________ 5

trimester III dengan persentase 12,5%.
Pada responden dengan pengetahuan
kurang proporsi terbesar terdapat pada
paritas ≥3 dengan persentase 20,0 %.
Pada responden yang belum melakukan
praktik P4K dengan baik proporsi
terbesar pada umur >35 tahun dengan
persentase mencapai 75%. Responden
yang sudah melakukan praktik P4K
proporsi terbesar pada umur kehamilan
trimester III dengan persentase 52,1%
dan masih ada responden trimester III
yang belum melakukan P4K dengan
baik dengan proporsi cukup besar yaitu
persentasenya 47,7%. Terdapat
responden yang belum melakukan
praktik tentang P4K dengan baik
proporsi terbesar pada paritas ≥ 3
dengan persentase 53,3%. Responden
yang sudak melakukan praktik P4K
dengan baik proporsi terbesar memiliki
pengetahuan yang kurang dengan
persentase 66,7%
Simpulan
1. Gambaran karakteristik responden
berdasarkan umur sebagian besar
berada pada usia reproduktif,
kemudian berdasarkan karakteristik
umur kehamilan sebagian besar
responden usia kehahamilannya
masuk pada trimester III serta
berdasarkan paritas sebagian besar
jumlah paritasnya ≥2.
2. Sebagian besar responden memiliki
pengetahuan dalam kategori baik
dengan dapat menjawab kuesioner
tentang P4K
3. Sebagian besar responden belum
melakukan praktik P4K dengan baik.
4. Sebagian besar responden yang
berpengetahuan kurang sudah
melakukan praktik P4K dengan baik.
Saran
1. Bidan Koordinator Puskesmas perlu
meningkatkan kinerja bidan yang
berada di wilayah tersebut untuk
lebih menekankan ibu dan keluarga
mengenai program P4K dengan
memberikan KIE tentang usia yang
baik untuk hamil dan jumlah anak
yang aman untuk mengurangi risiko
Jurnal Kebidanan Panti Wilasa, Vol. 5 No. 1, Oktober 2014___________________________ 6
pada kehamilan serta mendemon-
strasikan persiapan persalinan yang
benar sesuai dengan stiker (P4K)
saat ada kelas ibu hamil.
2. Peneliti selanjutnya diharapkan
dapat lebih mengembangkan
kuesioner ten-tang program
perencanaan persalinan dan
pencegahan komplikasi dengan cara
menambahkan variabel yang belum
diteliti seperti sikap dan karakteristik
lain yang meliputi status ekonomi
dan status pekerjaan sehingga
peneliti dapat menggali informasi
yang lebih dalam tentang P4K dan
dapat lebih mengembangkan
penelitian tentang P4K dengan jenis
penelitian analitik misalnya seperti
hubungan penggunaan buku
kesehatan ibu dan anak dalam
program persiapan persalinan dan
pencegahan koplikasi.
Daftar Pustaka
1. Word health organization. Dibalik
angka pengkajian kematian maternal
dan komplikdapatkan kehamilan
yang lebih aman. Jakarta: WHO;
2007. h. 23–5.
2. Varney H , Kriebs, Jan M, Gegar,
Carolyn L. Buku ajar asuhan
kebidanan. Jakarta: EGC; 2006. h.
54–5.
3. Sufa, I.G. Angka kematian ibu
meningkat tajam dalam 5 tahun
[diakses tanggal 14 november 2013].
Didapat dari : http//www.tempo.com.
4. Dinas kesehatan Jawa Tengah.
Buku saku kesehatan triwulan 3
tahun 2013. [Diakses pada tanggal 6
oktober 2013]. Didapat dari :
http://www.dinkesjatengprov.go.
id/V/2013.
5. World health organization. Profil
kesehatan dan pembangunan
perempuan di Indonesia. Jakarta:
WHO; 2007. h. 60-8.
6. Maryunani A, Puspita E. Buku saku
program perencanaan persalinan
dan pencegahan komplikasi.
Jakarta: CV. Trans Info Media; 2013.
h. 119-151.
7. Muchtar A. Gerakan partisipatif
penyelamatan ibu hamil, menyusui
dan bayi. Jakarta: Pita Putih; 2003.
h. 5-15.
8. Wawan A, Dewi. Pengetahuan,
sikap dan prilaku manusia.
Yogyakarta: Nuha Medika; 2010. h.
11-6.
9. Notoatmodjo S. Ilmu kesehatan
masyarakat. Jakarta: Rineka Cipta;
2003. h.127-130.
10. Mubarak W.I. Promosi kesehatan
untuk kebidanan. Jakarta: Salemba
Medika; 2011. h. 82-4.
11. Notoatmodjo S. Kesehatan
masyarakat ilmu dan seni. Jakarta:
Rineka Cipta; 2007. h. 143-150.
12. Notoatmodjo S. Ilmu perilaku
kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta;
2010. h.146-7.
13. Prawiroharjo S. Ilmu kebidanan.
Jakarta: P.T. Bina Pustaka; 2010 .h.
213-220.
14. Prawiroharjo S. Buku acuan nasional
pelayanan kesehatan maternal dan
neonatal. Jakarta: P.T. Bina
Pustaka; 2009. h. 90.
15. Yongki. Asuhan pertumbuhan
kehamilan,persalinan, neonatus,
bayi dan balita. Yogyakarta: Nuha
Medika; 2012. h.1-3.
16. Dewi RP. Asuhan kebidanan pada
ibu hamil normal dan patologi.
Yogyakarta: Nuha Medika; 2012. h.1
17. Arief N. Panduan lengkap kehamilan
dan kelahiran sehat. Yogyakarta: AK
Group; 2008. h.41-3.
18. Kusmiyati, Sujiyatini Y,
wahyuningsih, Heni P. Perawatan
ibu hamil. Yogyakarta: Nuha Medika;
2012. h. 34-8, 55-69, 70-81, 97-102,
154-168.
19. Marmi. Asuhan kebidanan pada
masa antenatal. Yogyakarta:
Pustaka Pelajar; 2011. h. 49-55, 79-
92, 93-9, 101-6, 215-226
20. Badiah S. Kehamilan, persalinan
dan gangguan. Yogyakarta: 2009. h.
10-3.
21. Bartini I. Buku pintar dan tips hamil
sehat. Yogyakarta: Nuha Medika;
2012. h. 4-7.
Jurnal Kebidanan Panti Wilasa, Vol. 5 No. 1, Oktober 2014___________________________ 7
22. Prasetyawati A.E. Kesehatan ibu
dan anak (KIA). Yogyakarta: Nuha
Medika; 2012. h. 97-100.
23. Runjati. Asuhan kebidanan
komunitas. Jakarta: EGC; 2010. h.
55-64.
24. Djatiningsih M, Wahyuningsih NTA.
Gambaran tingkat pengetahuan ibu
hamil tentang persiapan menjelang
persalinan di rumah sakit panti
wilasa ”citarum” semarang. 2011. [
Diakses pada tanggal 1 oktober
2011]. Didapat dari :
ejurnal.akbidpantiwilasa.ac.id
25. Dwijayanti P. Analisis implementasi
program perencanaan persalinan
dan pencegahan komplikasi (P4K)
oleh bidan desa di kabupaten
demak. 2013. [Diaskes pada tanggal
22 desember 2013]. Didapat dari:
ejournal-s1.undip.ac.id
26. Setiawan A. Metodologi penelitian
kebidanan DIII, DIV, dan S2.
Yogyakarta: Nuha Medika; 2010. h.
98-141.
27. Hidayat A.A.A. Metode penelitian
kebidanan teknik analisa data.
Jakarta: Salemba Medika; 2007. h.
51-125.
28. Nurul YR. Hubungan Pengetahuan
Dengan Perilaku Persiapan
Persalinan Ibu Hamil Trimester III Di
Puskesmas Getasan Kabupaten
Semarang. 2013. [Diakses pada
tanggal 28 desember 2013]. Didapat
dari : ejurnal
up2m@akbidngudiwaluyo
29. Rasmini A. Gambaran Karakteristik
Ibu Hamil Yang Melakukan
Pemeriksaan Kehamilan (Antenatal
Care) Di Bpm Y. Sri Subiyarti Pakem
Sleman Yogyakarta. 2012. [Diaskes
pada tanggal 20 maret 2013].
Didapat dari: ejournal-s1.undip.ac.id
30. Notoatmodjo S. Ilmu Kesehatan
Masyarakat Prinsip-Prinsip Dasar
Cetakan Kedua. Jakarta : Rineka
Cipta; 2003.
31. Diah H. Tingkat pengetahuan ibu
primigravida tentang persiapan
persalinan normal di RSUD
Kebumen . 2010 [Diakses pada
 tanggal 22 maret 2013] didapat dari:
ejournal-s1..ac.Id.
32. Prawiroharjo S. Ilmu kebidanan.
Jakarta: P.T. Bina Pustaka; 2005.

Jurnal Kebidanan Panti Wilasa, Vol. 5 No. 1, Oktober 2014___________________________ 8