UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Choose Language

Catatan: Terjemahan ini dibuat oleh program penerjemah otomatis dan dimaksudkan sebagai
gambaran isi dalam artikel aslinya. Program tidak menjamin keakuratan sepenuhnya dari hasil
terjemahan. Untuk mencetak, mengemail, atau menyimpan terjemahan ini, gunakan fitur-fitur pada
browser.
Translations powered by Language Weaver Service
Title:
Registered Nurses as Interprofessional
Collaborative Partners: Creating Value-Based
Outcomes. By: Moss, Edtrina, Seifert, Patricia C.,
O'Sullivan, Ann, Online Journal of Issues in
Nursing, 10913734, Sep2016, Vol. 21, Issue 3
Database:
CINAHL Plus with Full Text
Plum Print
Perawat terdaftar sebagai mitra Kolaboratif Interprofessional:
Menciptakan Hasil Value-Based

Isi

1. RN Lingkup Praktik
2. Hambatan-hambatan untuk amalan Lingkup Penuh
3. Amalan transisi ke
4. Peluang untuk kolaborasi Interprofessional
5. Kesimpulan dan Saran
6. Tabel. Hambatan-hambatan dan rekomendasi untuk
meningkatkan kolaborasi Interprofessional
7. Pengakuan
8. Referensi
-Negara ke perawat praktek tertentu kisah, perawat terdaftar yang ditentukan (RN) lingkup praktik, dan
perawat inisiatif-menyiapkan perawat untuk memimpin dalam arti yang penuh dan cara etika dalam
setelan praktik profesional. Namun, masih ada hambatan-hambatan yang menantang RN lingkup
praktik penuh. Salah satu rintangan ini adalah kurangnya interprofessional kolaborasi antar penyedia
kesehatan dari beberapa disiplin ilmu. Kita akan Diskusikan sebentar RN lingkup praktek dan
menerangkan beberapa berbasis bukti transisi ke program dan kegiatan praktik yang efektif membantu
untuk mengurangi rintangan ini. Artikel ini juga akan mempertimbangkan peluang-peluang untuk
kolaborasi interprofessional untuk RNs untuk mengimplementasikan program-program berbasis bukti
untuk mendukung transisi ke praktik, membuat interprofessional lingkungan kolaboratif, dan perawatan
pasien dalam sebuah budaya cara untuk mengurangi perawatan kesehatan yang kompeten
dihilangkan. Kami menyimpulkan dengan menawarkan rekomendasi untuk meningkatkan kolaborasi
interprofessional.
Kata Kunci: interprofessional collaboratiion; hasil berbasis nilai; transisi untuk mempraktikkan
keragaman;; budaya; data tenaga kerja care kompeten; perawat inisiatif led; lingkup praktik
Anggota dari American Perawat Association (ANA) masalah-masalah profesi Panel Belakang (Panel)
Steering Committee, rintangan untuk RN Lingkup Praktik, baru-baru ini bekerja untuk mengidentifikasi
hambatan-hambatan yang mencegah RNs dari bekerja ke sejauh penuh dari pendidikan dan pelatihan.
Panel ini keduanya mengeksplorasi dasar untuk hambatan-hambatan, dan kemudian dikembangkan
rekomendasi yang sesuai. Temuan Panel ini dibagi dalam 4 peran kunci dari RNs dalam perawatan
kesehatan sistem pengiriman, khususnya RN sebagai profesional, RN sebagai penghibur, RN sebagai
inovator, dan RN sebagai pemimpin kolaboratif. Topik OJIN ini menganggap hambatan-hambatan RN
lingkup amalan dari sudut pandang masing-masing peran ini.
Salah satu penghalang yang tidak memadai interprofessional kolaborasi antar penyedia kesehatan dari
beberapa disiplin.Satu penghalang yang tidak memadai interprofessional kolaborasi antar penyedia
kesehatan dari beberapa disiplin ilmu. Kolaborasi Interprofessional adalah keterlibatan kolektif dari
berbagai penyedia kesehatan profesional bekerja dengan pasien, keluarga, perawat, dan masyarakat
untuk mempertimbangkan dan berkomunikasi satu sama lain, perspektif unik untuk memberikan
kualitas tertinggi dari care (Sullivan et al., 2015). Sebagai pemimpin, semua RNs adalah, atau harus,
diinvestasikan sebagai interprofessional mitra kolaboratif dalam penciptaan hasil dari nilai untuk pasien,
keluarga, dan masyarakat mereka melayani. Kita akan membahas beberapa berbasis bukti transisi ke
program dan kegiatan praktik yang efektif membantu untuk mengurangi hambatan lain dan ini. Artikel
ini juga akan mempertimbangkan peluang-peluang untuk kolaborasi interprofessional untuk RNs untuk
mengimplementasikan program-program berbasis bukti untuk mendukung transisi ke praktik, membuat
interprofessional lingkungan kolaboratif, dan perawatan pasien dalam sebuah budaya cara untuk
mengurangi perawatan kesehatan yang kompeten dihilangkan. Kami menyimpulkan dengan
menawarkan rekomendasi untuk meningkatkan kolaborasi interprofessional.
RN Lingkup Praktik
Perawatan yang telah menduduki peringkat nomor satu di etika dan kejujuran, menurut jajak pendapat
Gallup, untuk 16 selama 17 tahun (Gallup, 2014). Perawat Terdaftar (RNs) advocate sebagai mereka
memberikan kontribusi untuk care keluarga, individu, masyarakat, dan populasi tersebut. Care oleh
professional perawat membantu untuk melindungi, mempromosikan, dan mengoptimalkan kesehatan
dan mencegah penyakit dan cedera melalui diagnosis dan tatalaksana tanggapan manusia (ANA,
2016). Amalan RN terikat oleh sekumpulan aturan dan peraturan-peraturan, yang dikenal sebagai
tindak praktek perawat, yang mendefinisikan amalan dalam lingkup profesi. Tindak Praktek ini
memerlukan dilisensikan untuk menunjukkan perawat profesional syarat minimum pendidikan dan/atau
pelatihan dan kompetensi untuk memberikan layanan dalam lingkup praktek (Russell, 2012).
Cakupan amalan yang menyusu menerangkan "yang," "apa," "ketika," "di mana," "mengapa, dan "cara"
dari amalan perawat. Cakupan amalan yang menyusu menerangkan "yang," "apa," "ketika," "di mana,"
"mengapa, dan "cara" dari amalan perawat. Semua berlisensi secara aktif dan diamalkan lanjutan RNs
menerangkan "yang" amalan-amalan keperawatan. Definisi dari menyusui menerangkan karakterisasi
injunksinya dari "Apa" dari keperawatan. Perawatan yang terjadi "ketika" ada menyusui membutuhkan
kepemimpinan, advokasi, modern, pengetahuan, atau pendidikan di mana saja. "Mengapa"
menganggap alasan mengapa profesi yang menyusu telah menduduki peringkat nomor satu di etika
dan kejujuran untuk 16 selama 17 tahun. RNs menanggapi perubahan kebutuhan masyarakat untuk
mencapai hasil kesehatan positif dalam memelihara dengan kontrak sosial yang menyusu dengan
masyarakat. "Cara" adalah ditandai sebagai cara-cara, berarti, dan metode yang RNs menggunakan
untuk mempraktikkan profesional (ANA, 2015a; Ana, 2015b).
… Semua professional perawat harus menerapkan program berbasis bukti untuk mendukung transisi
ke practice… dokumen panduan dalam profesi menyiapkan perawat untuk memimpin dalam setelan
praktik profesional dan profesi sendiri. Kompetensi tertentu membentuk tindakan dari RNs untuk
mempengaruhi kebijakan untuk mempromosikan kesehatan; mentor rekan-rekan untuk kemajuan dari
amalan perawat dan profesi; mendorong inovasi dalam praktik dan role performance; dan
mempengaruhi pembuatan keputusan. Masing-masing RNs harus secara aktif bertanggung jawab
untuk mencari peluang untuk mengembangkan keterampilan kepemimpinannya, seperti disarankan
oleh Institute of Medicine (IOM; Ana, 2015b; IOM, 2015). Harus ada peluang untuk RNs untuk
memimpin dan meredakan usaha-usaha perbaikan kolaboratif dan untuk membawa perubahan
kesehatan untuk memajukan (IOM, 2015). Sebagai profesi yang menyusu bergerak maju di abad ke-
21, semua professional perawat harus menerapkan program berbasis bukti untuk mendukung transisi
ke praktek dan menciptakan lingkungan yang kolaboratif interprofessional. Selain itu, perawat harus
mengidentifikasi peluang yang optimal untuk memberikan perawatan yang kompeten untuk pasien
budaya; mengurangi perawatan kesehatan dihilangkan dari sebuah perspektif layanan perawat; dan
mengembangkan sebuah tenaga kerja yang mencerminkan masyarakat disajikan.
Hambatan-hambatan untuk amalan Lingkup Penuh
Sebuah alasan umum [untuk mengatasi rintangan] adalah perbedaan di antara dan antara negara-
negara dalam bahasa peraturan mereka untuk RNs… Hambatan-hambatan yang terkait dengan
amalan RN di lingkup penuh berpunca dari berbagai sumber. Sebuah alasan umum adalah perbedaan
di antara dan antara negara-negara dalam bahasa peraturan mereka untuk RNs (serikat secara
individu mengatur praktek). Perbedaan-perbedaan ini mungkin halus atau jelas. Di setiap negara, ada
ke perawat praktek unik bertindak (NPA) yang bertindak sebagai definisi dari amalan perawat
profesional. Dalam NPA didukung oleh dewan menyusui (BON) yang terdiri dari anggota-anggota yang
ditunjuk oleh sebuah (resmi Gubernur terpilih), sebuah badan legislatif, atau orang-orang yang dipilih
oleh masyarakat (Russell, 2012).
Pembatasan amalan yang menyusu oleh peraturan negara dan organisasi berikutnya membatasi telah
disorot dalam ANA model menyusu peraturan praktik profesional (ANA, 2015a; Fowler 2015). Amalan
yang menyusu bermula dengan pernyataan profesional praktek dan kode etik untuk mendukung
pengambilan keputusan, tetapi ajaran perawat profesional inti ini kemudiannya menundukkan terhadap
penafsiran oleh masing-masing negara, wilayah, dan kabupaten. Mereka menjadi kegiatan usaha kami
meliputi kegiatan penyelidikan dan praktik yang berbeda untuk RNs, berdasarkan pada lokasi geografis
semata. Kegiatan usaha kami meliputi kegiatan penyelidikan yang ditentukan oleh negara praktek
untuk RNs mungkin dibatasi lebih lanjut pada tingkat organisasi melalui pemberlakuan kebijakan dan
prosedur.
Perawat, para pemimpin harus memutuskan pada baju lingkup praktik yang berfokus pada
pengetahuan dan memiliki koneksi ground dalam bukti. Perawat, para pemimpin harus memutuskan
pada baju lingkup praktik yang berfokus pada pengetahuan dan memiliki koneksi ground dalam bukti.
Peran serta pertumbuhan di dalam Perawat Licensure ringkas yang telah tumbuh untuk menyertakan
25 menyatakan mewakili sebuah gerakan ke arah keseragaman praktek (NCSBN, 2012), namun RNs
harus tetap berpegang teguh dengan masing-masing batasan negara. Pada dasarnya, perawat yang
sering bepergian jarak geografis pendek dari negara satu ke yang lainnya mungkin telah berubah
dalam lingkup bukti ilmiah yang berkaitan dengan praktik atau keahlian masing-masing. Salah satu
agency, Departemen Urusan Veteran (VA) adalah sebuah bagi tradisi Palestin dalam demonstrasi
keseragaman praktek di seluruh Serikat. Mungkin mencari tenaga kerja di RNs setiap VA lokasi di
salah satu semua 50 Serikat, Kabupaten Columbia, dan Puerto Riko dan mempertahankan hanya ada
satu active unrestricted lisensi negara (AS Departemen Urusan Veteran, 2012).
Salah satu contoh interprofessional collaboration digambarkan oleh sebuah rapat gabungan dari
Virginia BON dan Board kedokteran di tahun 1970-an (Komite bersama, 1976). Ini membolehkan RNs
dalam ruang operasi untuk melayani sebagai asisten pertama bedah dan meningkatkan ketrampilan
kepemimpinan klinis mereka, dengan demikian tindakannya kedua berkembang dan jalur praktik
lanjutan untuk RNs. Apakah perawat adalah pembiasaan dalam sebuah hospice atau rumah sakit,
penting untuk mengenali tidak hanya dasar intelektual menyusui, tetapi juga pentingnya keahlian teknis
yang, dikelola dengan baik dan digunakan, membuat dampak yang signifikan pada hasil pasien.
Perbedaan dalam tingkat entri dari amalan RN dan terkait persiapan pendidikan (misalnya, diploma,
mengaitkan derajat, atau / BSN) untuk menjadi RN juga relevan untuk diskusi apapun hambatan
tentang lingkup praktik. Kurikulum pendidikan dan kriteria akreditasi pendidikan harus fokus pada
lingkup berbasis pengetahuan praktik yang berdasarkan Baccalaureate Organization persiapan tingkat.
Para pemimpin perawat harus orang-orang untuk menentukan cakupan dan praktik profesional untuk
orang-orang RNs lulus dari seorang akademis, berbasis pada pengetahuan, program pendidikan.
RNs harus kunci dalam kepemimpinan organisasi dan pembuatan keputusan peran-peran untuk
mengurangi pembatasan terhadap amalan perawat. Profesi perawat yang lingkup amalan alamat harus
RNs sebagai pemimpin tim dan fokus pada menyusui sebagai disiplin klinis holistik (Folan et al., 2012).
RNs harus kunci dalam kepemimpinan organisasi dan pembuatan keputusan peran-peran untuk
mengurangi pembatasan terhadap amalan perawat. Kepemimpinan organisasi termasuk organisasi
berbasis praktik (misalnya, perawatan kesehatan), entiti (misalnya federal, Pusat untuk Medicare &
Layanan Medicaid [CMS]), dan asuransi swasta. Batas organisasi untuk menyusu tempat praktik
pembatasan yang tidak perlu pada RNs dan membatasi ketersediaan solusi kreatif dan inovatif untuk
banyak dari masalah-masalah yang dihadapi, dipahami, dan diselesaikan oleh RNs pada setiap hari.
Namun, sebelum perawat dapat melayani dalam peran kepemimpinan, mereka harus mencapai transisi
yang sukses untuk mempraktikkan.
Amalan transisi ke
Sosialisasi siswa yang menyusu adalah penting untuk menyiapkan lulusan untuk berinteraksi dengan
berbagai professional dan nonprofessional individu dalam setelan kesehatan. Sosialisasi siswa yang
menyusu adalah penting untuk menyiapkan lulusan untuk berinteraksi dengan berbagai professional
dan nonprofessional individu dalam setelan kesehatan. Namun, penekanan dalam pendidikan perawat
harus mengubah dari sebagian besar sosialisasi di kalangan perawat untuk pembentukan professional
perawat bekerja sama dengan orang lain, khususnya, dari menirukan atau menyalin praktik masa lalu
untuk menjadi proses kolaborasi interprofessional pembaharuan. Menggunakan pendekatan bertanggal
untuk pendidikan perawat dan kegagalan untuk mengadopsi pendekatan-pendekatan ketika bukti yang
menunjukkan keberhasilan signifikan ada batas untuk mencapai tujuan interprofessional collaboration
(Benner, Sutphen, Leonard, &, 2010) Hari.
Mayoritas perawatan kesehatan menghajar dididik di tingkat Baccalaureate Organization atau yang
lebih tinggi. Sebuah 2 tahun, tidak kira bagaimana kurikulum teladan (dan banyak yang) tidak mengajar
semua komponen yang diperlukan untuk menyiapkan RNs untuk menganggap diperlukan posisi
kepemimpinan. Lebih dari 50% dari lulusan RN baru di Amerika Serikat dipersiapkan di ijazah atau
mengaitkan derajat (Raines tingkat & Taglaireni, 2008) Integration ke tingkat praktik pra-kursus
pendidikan dengan penyedia lainnya (misalnya, pekerja sosial, atau farmasi medis siswa) adalah sulit,
sebagai siswa dalam disiplin ilmu tidak dididik di masyarakat kampus (American Association of College
dari menyusui [AACN], 2008, n.d; Benner et al., 2010). Keragaman dalam menyusu jalur pendidikan
untuk licensure berkontribusi untuk lulusan kompetensi yang beragam. Karena keragaman pendidikan
ini, lulusan baru tiba di tempat kerja dengan kemampuan yang berbeda secara luas dan kemampuan
yang membuat tantangan tambahan di tempat kerja.
Program Transisi
Terdapat berbagai transisi ke program praktik, dengan beberapa pertimbangan dasar integral kepada
semua program. Salah satu pertimbangan penting ini tercermin dalam Model Dreyfus' (Dreyfus Akuisisi
Keterampilan, 1982). Benner (2001) disesuaikan dan diterapkan model ini kepadanya konsep
pembelajaran kontekstual. Menurut model ini, sebuah transisi lulusan baru dari pemula lanjutan untuk
praktisi yang kompeten, yang memungkinkan perawat untuk memperoleh:
* Peningkatan kemampuan organisasi dan keahlian teknis
* Lebih fokus pada mengelola kondisi pasien yang bertentangan dengan pencapaian "tugas"
* Kemampuan untuk mengenali tanda-tanda dan gejala klinis signifikan
* Keterlibatan pergerakan menuju dan tanggung jawab
…Transisi yang sukses untuk amalan telah manfaat penting bagi pasien dan keluarga. Organisasi
Amerika dari Perawat (AONE Eksekutif; 2010) prinsip panduan mengatasi peran preceptors
mentornya,, pelatih dan. Prinsip-prinsip ini menekankan bahwa sebuah transisi berhasil untuk amalan
telah manfaat penting bagi pasien dan keluarga. Dalam AONE prinsip panduan catatan komitmen
tersebut dengan transisi yang berlisensi yang baru ke dalam praktik terjadi di seluruh perawat semua
tingkat organisasi, termasuk kepemimpinan senior dan kepemimpinan perawat.
Lulusan baru program transisi telah dikembangkan untuk menanggapi keyakinan kita yang lulusan baru
perawat sakit disiapkan untuk praktek dalam sangat kompleks, akut, dan lingkungan rumah sakit yang
bergerak cepat di mana kebanyakan perawat bekerja (Culley et al., 2012; Lofmark, Smide, & Wikblad,
2006). Sistem kesehatan yang lebih termotivasi oleh biaya yang berkaitan dengan turnover tinggi untuk
lulusan baru perawat dalam dua tahun pertama kerja (Hayes et al., 2012; Trepanier, Awal, Ulrich,
Cherry &, 2012).
Program Transisi membangun di atas program orientasi tradisional, yang akhir dari tiga hari ke enam
minggu (Theisen & Sandau, 2013). Orientasi tradisional berfokus pada akuisisi keahlian, sistem
informasi, dan rutinitas organisasi dan kebijakan-kebijakan tertentu. , Penahan, organisasi dan individu
hasil dari program-program tradisional ini sering dibandingkan dengan hasil-hasil yang lebih
komprehensif program transisi. Tiga contoh-contoh tertentu memperluas program-program transisi
yang dijelaskan di bawah ini.
Perawat proyeknya. Para pemimpin pemikiran kesehatan nasional dipanggil untuk pelaksanaan
perawat residencies untuk mengurangi stress perawat baru, praktik kesalahan, dan turnover (Benner et
al., 2010; IOM, 2011; Komisi Bersama, 2002). Namun, program-program yang ada berbeda-beda
dalam panjang, konten, dan elemen-elemen penting lainnya (Barnett, Minnick, & Norman, 2014;
Spector et al., 2015). Penerapan program residensi oleh sistem kesehatan telah lambat, walaupun ada
bukti bahwa tingkat 'uptake' adalah meningkatkan (AACN, 2008). Menurut Dewan Nasional negara
Papan-Menyusui (NCSBN, 2014), ia adalah tanggung jawab dari sistem perawatan kesehatan untuk
memastikan RNs baru telah belajar (ilmu mistik dalam spesialisasi di mana mereka yang dipekerjakan.
Justru itu, program-program transisi disesuaikan berdasarkan specialty praktik yang diperlukan.
Upaya baru-baru ini oleh sistem kesehatan dan stakeholder akademik telah menghasilkan berbasis
bukti, program transisi programatik. Upaya baru-baru ini oleh sistem kesehatan dan stakeholder
akademik telah menghasilkan berbasis bukti, program transisi programatik. Universitas Konsorsium
Sistem Kesehatan (UHC) dan American Association of College dari menyusui (AACN) Perawat
Program Residensi Transisi, untuk mempraktikkan (TTP), telah dikembangkan bersama oleh pusat
medis akademis dan sekolah-sekolah baccalaureate (University HealthSystem menyusu Consortium
[UHC], 2008). Dengan bantuan dana dari Robert Kayu Johnson Foundation (RWJF), sebuah rencana
evaluasi menyeluruh ini dilaksanakan untuk mengenali hasil-hasil yang pertama program dua fasa.
Hasil program menunjukkan peningkatan positif pada, perawat internet keyakinan penahan,
kemampuan, organisasi, strict priority ini, komunikasi, kepemimpinan, dan penurunan dianggap
menekankan (UHC, 2008). Tim UHC/AACN yang juga mengembangkan sebuah standar yang
ditetapkan untuk akreditasi pasca-/ BSN residencies perawat. Adalah sebuah kriteria untuk akreditasi
penggantian biaya residensi oleh CMS. Lebih jauh lagi, standar-standar dan mekanisme kritikal
akreditasi untuk meningkatkan residensi standardisasi dan kejam.
Kedua TTP dan program didirikan menghasilkan lulusan baru kompetensi keseluruhan lebih tinggi,
mengurangi stres, lebih kepuasan kerja, dan turnovers lebih sedikit (Spector et al., 2015). Dalam
program terbatas, lulusan baru yang cenderung pekerjaan lebih tinggi stress dan laporan kurang
kepuasan kerja, dan telah dua kali sebagai kemungkinan untuk meninggalkan kedudukan mereka
dalam dua tahun pertama praktek (NCSBN, 2014).
NCSBN (2014) menawarkan TTP toolkit yang meliputi e-learning modules: fokus pasien care
komunikasi; dan teamwork; amalan berbasis bukti; peningkatan kualitas;; dan pelatihan preceptor
informatika. Program lain dengan tujuan yang mirip dengan orang-orang dari TTP dari UHC/AACN
dikembangkan oleh Departemen Urusan Veteran, Administrasi Kesehatan (VHA Veteran, 2011). VHA
yang dirancang dalam 12 bulan-program residensi dengan tujuan serupa dengan program UHC/AACN.
Dalam VHA juga merumuskan strategi untuk memerangi biaya tinggi pergantian RN baru. Metodologi
mengajar termasuk pendidikan kelas, preceptor pengalaman klinis, pertemuan bulanan, grup
debriefings klinis, satu-pada-satu, dan pendampingan berbasis bukti project (VHA, 2011). Percontohan
VHA yang menghasilkan sebuah 100% laju penahan fasilitas di seluruh dan membentuk dasar-dasar
untuk peluncuran nasional. Ulasan ditemukan bahwa program yang efektif apabila mereka menjangkau
tahun pertama dari praktik. Preceptorship ini dirangkaikan sebagai komponen penting dari keberhasilan
program (Spector et al., 2015).
…Hambatan-hambatan dapat ada saat RNs yang mungkin melayani sebagai preceptors datang dari
berbagai latar belakang pendidikan. Preceptorship. Preceptorships telah sebuah program transisi
umum untuk staf RN baru. Meskipun sering digunakan dari preceptors, dan bukti bahwa model ini
menyediakan komponen penting keberhasilan (Spector et al., 2015), tantangan masih ada untuk kedua
staf baru dan preceptors RNs. Misalnya, rintangan dapat ada saat RNs yang mungkin melayani
sebagai preceptors datang dari berbagai latar belakang pendidikan. Mengharapkan RNs klinis untuk
memiliki kompetensi dari para pendidik terampil mungkin tidak menjadi kenyataan (Hautala, Saylor, &
O'Leary-Kelley, 2007).
Perawat externship siswa. Perawat externships memungkinkan siswa yang menyusu kesempatan
untuk real-dunia clinical practice selama 3 untuk 12 minggu ini menggunakan seorang perawat
preceptor-model mahasiswa (Jumat, Zoller, Hollerbach, Jones, & Knofczynski, 2015). Tujuan-tujuan
utama untuk menarik perawat mahasiswa kerja setelah lulus, mengurangi biaya-biaya untuk pegawai,
dan meningkatkan performa perawat lulusan baru dan mengekalkan. Namun, hasil-hasil telah
dicampur. Kedua dan penahan kepuasan profesional dari lulusan baru perawat yang berpartisipasi
dalam externships sedikit ditingkatkan sepanjang nonparticipants dalam beberapa studi (Cantrell &
Browne, 2006; hari Jumaat et al., 2015; Steen, Gould, Raingruber, & Hill, 2011), walaupun dalam satu
kajian, 2 tahun jelas penahan kurang dari yang dari lulusan baru yang berpartisipasi dalam program
preceptor atau residensi (Garam, Cummings, & Profestto-McGrath, 2008). Berbagai penelitian
menunjukkan peningkatan minimal atau tidak dalam kemudahan transisi untuk mempraktikkan,
profesionalisme, dan performa pekerjaan di lulusan baru perawat yang menyelesaikan program
externship (Cantrell & Browne, 2006; hari Jumaat et al., 2015; Steen et al., 2011).
…Terus memperhatikan pengembangan program dapat memberikan pengalaman dengan
memaksimalkan peluang-peluang untuk kolaborasi interprofessional untuk membuat para pemimpin
perawat kuat di setiap tingkat care. Singkatnya, beberapa transisi ke program praktik telah pada
tempatnya dan telah menunjukkan beberapa hasil positif. Namun, sambungan perhatian untuk
pengembangan program dapat memberikan pengalaman dengan memaksimalkan peluang-peluang
untuk kolaborasi interprofessional untuk membuat para pemimpin perawat kuat di setiap tingkat care.
Lingkungan kerja yang sehat untuk amalan yang menyusu sebuah lingkungan kerja yang sehat adalah
salah satu yang aman, memberdayakan, dan memuaskan. Ia bukan sekadar ketiadaan yang nyata dan
jelas atau fisik ancaman emosional untuk kesehatan, tetapi sebuah tempat fisik, mental, dan
kesejahteraan sosial, mendukung kesehatan dan keselamatan yang optimal. Para pekerja kesehatan
mempunyai fivefold resiko mengalami kekerasan tempat kerja jika dibandingkan dengan lingkungan
kerja (National Institute untuk Keselamatan dan Kesehatan Kerja, 2013). Kehadiran dan terang-
terangan tempat kerja lindung kekerasan, menakut-nakuti, dan incivility berdampak penting terhadap
kedua-dua individu perawat dan lingkungan kerja umum, termasuk waktu meningkat dari dari bekerja,
turnover lebih tinggi di antara RNs dan anggota tim lainnya, dan suboptimal hasil pasien.
…Semua pemimpin, manajer, pekerja kesehatan, dan staf perwara memiliki tanggungjawab sebagai
bagian dari tim interprofessional untuk melakukan dengan rasa profesionalisme, Akuntabilitas,
transparansi, keterlibatan, efisiensi dan efektivitas. Sebuah budaya keselamatan adalah yang
terpenting dan harus menyertakan semua orang, termasuk orang-orang yang beralih ke dalam praktik.
Dalam budaya seperti itu, para pemimpin seluruh, manajer, pekerja kesehatan, dan staf perwara
memiliki tanggungjawab sebagai bagian dari tim interprofessional untuk melakukan dengan rasa
profesionalisme, Akuntabilitas, transparansi, keterlibatan, efisiensi dan efektivitas. Semua harus
mengingat atas kesehatan dan keselamatan kedua-dua perawatan kesehatan dan pekerja kesehatan
konsumen dalam setelan apa pun memberikan care, menawarkan rasa, menghormati, dan untuk
pemberdayaan dan untuk semua orang (ANA, 2015a). Untuk melakukan ini dengan maksud,
interprofessional asli collaboration yang mencakup semua tingkat amalan perawat harus jelas dalam
interaksi sehari-hari. Di bagian selanjutnya, kami akan mempertimbangkan peluang-peluang untuk
kolaborasi interprofessional khususnya sebagai mereka mungkin berlaku untuk hambatan RN lingkup
praktik penuh.
Peluang untuk kolaborasi Interprofessional
Laporan landmark, Masa Depan Menyusui: Perubahan terkemuka, Memajukan Kesehatan (IOM, 2011),
difokuskan pada rapid perubahan yang terjadi dalam perawatan kesehatan dan peran penting dalam
kebijakan pengembangan, RNs menerapkan perubahan, menyediakan dan perawatan pasien
koordinator, dan mengukur perbaikan kesehatan.
Setelah pelepasan 2011 laporan IOM, Robert Kayu Johnson Foundation (RWJF), dalam kolaborasi
dengan tindakan untuk kampanye (2015), memulai sebuah kampanye untuk membantu dalam
penjelasan dan pelaksanaan rekomendasi laporan. Dalam RWJF juga meminta IOM untuk mengkaji
perubahan dan kemajuan yang telah dicapai setelah dirilisnya laporan mereka. Dalam laporan followup
(IOM, 2015) digambarkan kedua kemajuan signifikan dan pertimbangan tambahan untuk kajian lebih
lanjut.
AACN, bersama dengan lima organisasi lain, mendirikan Interprofessional Kolaboratif Pendidikan
(IPEC), yang berkomitmen untuk memajukan interprofessional pengalaman belajar dan
mempromosikan berbasis tim care. -IPEC misinya adalah untuk memastikan saat ini dan kesehatan
baru tenaga profesional yang profisien dalam kompetensi untuk berorientasi kepada masyarakat dan
penduduk-oriented, sabar-keunggulan, kolaboratif dan amalan interprofessional (Interprofessional
Kolaboratif Pendidikan, 2016).
Dalam kedua-dua tahun 2011 dan 2015 laporan IOM, fokus besar diletakkan pada pentingnya
interprofessional collaboration dan kemampuan yang berharga dari RNs untuk bekerja sama dengan
pasien, klinisi lainnya, para pendidik, dan peneliti. Wilayah yang ditargetkan disarankan untuk perhatian
yang lebih besar terhadap disertakan:
* Melepaskan hambatan-hambatan untuk mempraktikkan dan care
* Mengubah Pendidikan
* Bekerjasama dan memimpin
* Mempromosikan keragaman
* Peningkatan data
Melepaskan Hambatan-hambatan untuk mempraktikkan dan Care
…Model praktik kolaboratif tidak terbatas pada APRNs… Walaupun banyak tekanan dalam laporan
tahun 2011 IOM difokuskan pada amalan lanjutan perawat terdaftar (APRNs), model praktik kolaboratif
tidak terbatas pada APRNs, dan IOM menekankan bahwa "semua para profesional kesehatan" (IOM,
2015, mukasurat 2) dapat meningkatkan kualitas kepuasan dan kedua. Rekomendasi terkait yang
menekankan pentingnya bekerja dengan rekan-rekan dan kelompok-kelompok lain (misalnya, para
pembuat kebijakan, para pejabat terpilih, organisasi profesional, dan kelompok-kelompok masyarakat).
Melibatkan rekan-rekan dan membantu mereka untuk memahami manfaat dari perluasan RNs' lingkup
mempraktikkan mendukung kesempatan yang lebih besar untuk RNs untuk memulai dan memimpin
perbaikan inovatif dalam perawatan kesehatan.
Mengubah Pendidikan
Mendorong belajar dan mendapatkan tingkat lebih tinggi pendidikan yang rekomendasi penting dari
masa depan laporan yang menyusu (IOM, 2011). Selain itu, kompleksitas dari berkembang sistem
kesehatan mengharuskan belajar tentang sistem baru dan prosedur dan menerapkan pengetahuan dan
informasi baru ke dalam arena praktik. RNs mencari perluasan pendidikan mereka dapat memperoleh
keuntungan dari program yang tidak hanya mendukung memperoleh / BSN tetapi juga akhirnya
mengejar gelar S2 dan S3.
Program-program residensi perawat yang dirancang untuk membangun pada baccalaureate
pendidikan. Tujuan umum dari program residensi (Barnett et al., 2014; Spector et al., 2015) meliputi:
* Mengurangi kesalahan obat
* Meminimalkan turnover dan stress yang disebabkan cepat aus berkat saklar
* Kemudahan adjustment ke Clinical Practice
* Meningkatkan kepuasan kerja
* Meningkatkan kepercayaan perawat
* Meningkatkan pemikiran kritis
* Mengembangkan care berkoordinasi dan pasien-keunggulan care dan model-model kompetensi
Dalam bagian ini kita membahas beberapa tema yang berhubungan dengan panggilan IOM (2011;
2015) untuk kolaborasi interprofessional keterampilan-keterampilan bagi semua RNs untuk lebih
meningkatkan cakupan dan praktik penuh.
Kepemimpinan dan kolaborasi
RNs menyediakan beragam dan pengalaman dan pengetahuan mendalam terkait dengan kebutuhan
sistem perawatan kesehatan secara umum, dan khususnya pasien. RNs berinteraksi dengan dokter,
perawat rekan-rekan kerja, memproduksinya, administrator, peneliti, maupun regulator, perwakilan
accrediting, dan lain-lain yang berdampak pada pasien dan hasil masyarakat. Selain untuk berinteraksi
dengan orang lain dalam sistem kesehatan, RNs berkontribusi bagi pembangunan, implementasi, dan
peningkatan yang berkelanjutan dalam proses dan produk-produk seperti telenursing (misalnya, e-ICU)
dan Electronic Health Records (EHRs). Menghubungkan dengan para pemimpin berpengaruh,
memperluas jaringan rekan kerja (dalam kedua-dua setelan pekerjaan dan arena nasional), sedang
pendengar yang baik, jelas gagasan artikulasi(s), memperoleh kepercayaan orang lain (misalnya, yang
bertanggung jawab, memelihara, dan menghargai confidences janji), dan memberdayakan orang lain di
beberapa rekomendasi yang dijelaskan oleh Sherman (2015) untuk meningkatkan tingkat individu RN
lingkup pengaruhnya.
Trossman (2015) menjelaskan pentingnya collaboration untuk mengembangkan sebuah EHR. Selain
untuk rekan-rekan klinis, RNs bekerja dengan teknologi informasi, vendor, dan perawat informaticists
untuk mengembangkan sebuah rekaman kesehatan yang mempromosikan dokumentasi yang akurat,
dan memberikan kontribusi yang signifikan terhadap kemudahan dan efisiensi yang lebih besar untuk
mendokumentasikan RN care. Misalnya, seorang perawat informaticist mengamati proses dokumentasi
RN dikenalpasti berbagai rumit dan langkah-langkah yang tidak perlu: banyak mouse terdengar
terkunci pada posisinya, menggulir melalui beberapa layar komputer, sebuah dokumentasi yang lama,
dan dokumentasi informasi tersebut sebagian besar digunakan untuk departemen lain daripada pasien
di bawah perawat, care.
Strong, tim interprofessional kolaboratif memungkinkan anggota untuk merangkul kebijakan perawatan
pasien dan protokol yang berbasis tim dan fokus pasien. Strong, tim interprofessional kolaboratif
memungkinkan anggota untuk merangkul kebijakan perawatan pasien dan protokol yang berbasis tim
dan fokus pasien. RNs koordinator adalah dapat berinteraksi secara efektif dengan sebuah intelektual
keragaman penduduk dari para dokter, memproduksinya, administrator, pasien, dan anggota keluarga.
Kemampuan ini untuk RNs dapat koordinator luar biasa dapat berinteraksi secara efektif dengan
sebuah intelektual keragaman penduduk dari para dokter; memproduksinya, administrator, pasien dan
anggota keluarga. Kemampuan ini untuk berkomunikasi dengan orang-orang dari berbagai latar
belakang, dengan tujuan yang berbeda dan tanggung jawab, adalah terutama dalam kompleks
berharga perawatan kesehatan lingkungan.
Upaya-upaya kolaboratif antara RNs dokter dan di beberapa levels… dapat menawarkan kesempatan
tambahan untuk RNs untuk memimpin dan mempengaruhi peningkatan hasil yang lebih baik dan
proses. Upaya-upaya kolaboratif antara RNs dokter dan pada beberapa tingkat (misalnya, tingkat
nasional, regional, setelan pasien lokal) dapat menawarkan kesempatan tambahan untuk RNs untuk
memimpin dan mempengaruhi peningkatan hasil yang lebih baik dan proses. Apakah perwakilan
organisasi profesional dari menyusui (misalnya, ANA) atau obat-obatan (misalnya, Asosiasi Medis
Amerika) atau kemitraan akademik antara dan di antara sekolah yang berbeda, pereka inisiatif
kebijakan fitur dapat dan menggabungkan kontribusi RNs (AONE, 2012). Dalam AONE (2012) dan
AACN (n.d.) dikembangkan prinsip panduan untuk kemitraan praktik/akademis. Hubungan seperti itu,
apakah diilustrasikan oleh RNs melayani pada direksi, komite pemerintah, perusahaan asuransi,
dan/atau advisory board, dapat memainkan sebuah peran penting dalam secara efektif dan berhasil
merancang ulang perawatan kesehatan, merevisi sistem pembayar, dan mengurangi hambatan-
hambatan yang mencegah RNs dari bekerja ke tingkat optimal dari pendidikan mereka (IOM, 2011,
2015).
Keragaman dan Budaya perawatan yang kompeten
IOM 2011 laporan dan 2015 memperbarui mencatat bahwa keragaman yang lebih besar di kalangan
profesional medis (misalnya, klinisi, para pendidik, administrator, peneliti) adalah penting untuk
mencerminkan budaya masyarakat yang sedang tumbuh, agama, dan keragaman rasial. Mengubah
penduduk demografik memerlukan ulang dan revisi protokol care untuk memenuhi individu yang
optimal (dan kebutuhan keluarga) untuk care. Perubahan populasi ini membutuhkan perantara
keragaman ide-ide dan menggambarkan tugas dari perawatnya untuk terlibat dalam belajar tentang
kebutuhan perawatan pasien yang berkembang. Mempertahankan pertumbuhan profesional dan
kompetensi merupakan komponen penting dari ANA Kode Etik untuk Perawat (ANA, 2015a). Oleh
kerana paparan langsung ke populasi beragam, RNs cocok untuk memimpin inisiatif-inisiatif yang
meningkatkan care melalui kebijakan-kebijakan yang berpusat pada pasien dan prosedur.
Untuk memastikan bahwa perawat dipersiapkan dengan baik untuk keragaman penduduk kesehatan,
standar-standar baru amalan perawat profesional dan kompetensi yang dikembangkan untuk
mencerminkan profesi yang dinamis dan amalan perawat. Standar baru dari budaya amalan congruent
telah ditambahkan ke Menyusui: Lingkup dan Standar-standar praktik (2015b) lebih menggariskan
sempadan antara peran RN terkait dengan keragaman budaya dan keterlibatan prinsip-prinsip dan
kompetensi praktik (Marion, dalam tekan). Standar ini sangat penting kedua sekarang dan di masa
depan kali perubahan sosial, seperti jumlah budaya dan etnis beragam konsumen meningkat. Standar
baru 8 menetapkan kriteria untuk perawat terdaftar dan pendidikan, hukum, dan akuntabilitas
masyarakat. Sementara berbagai diskusi tentang Standard 8 adalah di luar lingkup artikel ini.
Bagaimanapun, perubahan yang dihasilkan dari revisi ia akan meningkatkan cakupan RN praktek dan
meningkatkan peluang-peluang untuk kolaborasi interprofessional melalui kepemimpinan tim untuk
semua RNs dalam bidang-bidang yang berkaitan dengan pendidikan, self-assessment, penyediaan
care, dan kebijakan TI.
Pengumpulan Data dan perbaikan
Sulit untuk memulai usulan perubahan apa pun dalam ketiadaan bukti yang mendukung. Menurut IOM
(2015), informasi yang besar tidak ada tentang para profesional kesehatan, seperti jumlah dan jenis;
peran praktik; skill distribusi campuran di seluruh sistem kesehatan; persiapan pendidikan optimal efek;
pada hasil pasien, dan dampak pada biaya dan efisiensi. Hal ini menciptakan sangat diperlukan untuk
penelitian tambahan untuk mendukung praktik operationalization di lingkup RN penuh. RNs, dan rekan-
rekan profesional mereka, dianjurkan untuk bekerja menuju menciptakan database kuat bahwa
panduan dapat berubah, mengukur RN dampak, dan memantau RN peran-peran di tempat kerja.
Dengan kemampuan untuk mengakses organisasi mitra dan database asosiasi, peneliti dan perencana
kebijakan mungkin memiliki sumber-sumber luas informasi lainnya yang dapat digunakan untuk
membuat program baru dan inisiatif.
Kesimpulan dan Saran
IOM telah menawarkan sebuah kasus yang jelas dan kuat untuk peran kolaborasi dari pada tim
interprofessional RNs. IOM (2011; 2015) telah menawarkan sebuah kasus yang jelas dan kuat untuk
peran kolaborasi dari pada tim interprofessional RNs. Artikel ini telah dianggap interprofessional
collaboration yang berhubungan dengan RN lingkup praktik, termasuk diskusi kedua-dua hambatan-
hambatan dan peluang untuk kolaborasi interprofessional alamat untuk mereka. Para penulis, semua
anggota Panel ANA, rintangan untuk RN Lingkup Praktik, menyimpulkan dengan menawarkan
ringkasan hambatan untuk tiga area penting dibahas (lihat tabel): transisi ke praktik, lingkungan
interprofessional, dan budaya perawatan yang kompeten. Rekomendasi diharapkan akan
meningkatkan upaya-upaya kolaboratif dan sorot potensi RN didorong dan inovatif strategi berbasis
bukti.
Tabel. Hambatan-hambatan dan rekomendasi untuk meningkatkan kolaborasi Interprofessional
Rekomendasi hambatan hambatan bagi program-program berbasis bukti bahwa transisi dukungan
untuk mempraktikkan: 1. Program Residensi tidak cukup 2. Kurangnya akuntabilitas majikan untuk
program praktik-akademik kolaboratif 3. Investasi penelitian yang cukup 4. Tantangan implementasi /
BSN pada tingkat pendidikan rekomendasi untuk program berbasis bukti transisi untuk mendukung
untuk mempraktikkan: * mendirikan sebuah komitmen bersama untuk program berbasis bukti yang
berkelanjutan dan hemat biaya melalui pengembangan kolaboratif, pelaksanaan, dan evaluasi program
residensi perawat. * Tahan majikan bertanggung jawab untuk mengembangkan dan mengevaluasi
program transisi bekerja sama dengan mitra akademik. * Dukungan majikan dan mitra akademik untuk
berinvestasi dalam bidang penelitian tentang program transisi rancangan berisi data yang terkait
dengan pengembalian atas investasi (ROI). * Mendorong majikan untuk memerlukan / BSN pada
tingkat pendidikan sebagai kredensial minimum untuk preceptors. * Mengumpulkan dana untuk
mendukung / BSN pada tingkat pendidikan. Hambatan-hambatan budaya kompeten care: 1. Kurangnya
keragaman budaya 2. Usaha-usaha rekrutmen tidak cukup untuk mencapai beragam tenaga kerja 3.
Budaya, agama, dan preferensi rasial tidak dihormati atau difahami 4. Tenaga kerja yang diinginkan
tidak sifat tidak termasuk keragaman masyarakat Perawat-inisiatif led untuk budaya kompeten care: *
RNs menciptakan lingkungan dan mempraktikkan dengan cara congruent dengan keragaman budaya
dan keterlibatan prinsip-prinsip. * Para Pemimpin di akademisi bekerja untuk merekrut siswa beragam
untuk mencapai tenaga kerja yang multibudaya dan mengembangkan kurikulum untuk mempromosikan
kompetensi budaya. * RNs mempromosikan kebijakan-kebijakan dan budaya organisasi yang
memastikan bahwa budaya, agama, dan preferensi rasial pasien, keluarga dan RNs dihormati dan
dimasukkan ke dalam rencana care. * Dari para majikan perawat harus berinvestasi dalam
pengembangan tenaga kerja yang mencerminkan masyarakat mereka melayani. Hambatan-hambatan
untuk lingkungan interprofessional efektif: 1. Sedikit atau tidak ada refleksi dari amalan interprofessional
dalam bidang akademik, dan model praktik 2. Beberapa perawat model kolaboratif yang dirancang
dengan 3. Akses Terbatas untuk tenaga kerja untuk membuat rekomendasi data/meningkatkan
lingkungan interprofessional: * Para Pemimpin di akademisi dan mempraktikkan harus
mengembangkan dan menguji amalan interprofessional model kolaboratif yang efektif. * Perawat harus
drive dan terlibat dalam penelitian untuk mengembangkan dan amalan interprofessional tes dan model
kolaboratif akademik. * Mendirikan sebuah komitmen bersama untuk membuat infrastruktur untuk
mengumpulkan dan menganalisis data pada saat ini dan di masa mendatang kebutuhan RN tenaga
kerja. * Mengenali berguna data tenaga kerja dan mempertimbangkan koleksi bersama dan analisis
data pendidikan dan tenaga kerja.
(AONE, 2010, 2012; Marion, dalam tekan).
Rekomendasi yang tercantum dalam Tabel tidak daftar yang lengkap dari langkah-langkah berikutnya.
Sebaliknya, kami berharap untuk memulai dialog bagi masa depan menyusui yang terkait dengan
perawat sebagai interprofessional mitra kolaboratif, terutama dalam konteks untuk meningkatkan RN
lingkup praktik. Temuan dari pekerjaan Panel ANA menyatakan bahwa tiga tujuan utama untuk profesi
perawat yang berhubungan dengan topik ini harus: menerapkan program berbasis bukti untuk
mendukung transisi ke amalan; merawat pasien dalam sebuah budaya dengan cara yang kompeten
untuk membantu mengurangi perawatan kesehatan dihilangkan dari sebuah perspektif layanan
perawat; dan membuat mendukung, interprofessional lingkungan kolaboratif. Mencapai tujuan-tujuan
tersebut akan memerlukan asli, upaya kolaboratif antara akademisi, praktik, dan perawatan kesehatan
profesional mitra dari beberapa disiplin ilmu yang memberikan care untuk pasien-pasien mereka
melayani.
Pengakuan
Bagian dari research untuk artikel ini dilakukan oleh seorang Amerika Perawat Association (ANA)
masalah-masalah profesi yang berjudul "Hambatan-hambatan untuk Panel RN Lingkup Praktik." panel
yang terdiri dari para sukarelawan dari berbagai latar belakang perawat yang memberikan kontribusi
melalui peran serta pada Panel Steering Committee dan komite penasihat. Sementara artikel-artikel
yang telah dihasilkan oleh para penulis berpartisipasi dalam Panel masalah-masalah profesi yang
diadakan oleh ANA, kesimpulan dan rekomendasi oleh mana-mana artikulasi penulis tidak bersangkut
Asosiasi.
Referensi
American Association of College dari Keperawatan. (2008). Unsur-unsur baccalaureate pendidikan bagi
amalan perawat profesional. Washington, DC: Penulis. Diambil dari www.aacn.nche.edu/education-
resources/BaccEssentials08.pdf
American Association of College dari Keperawatan. (N.d.) Apa yang harus diketahui mahasiswa
perawat setiap saat mencari kerja. Washington, DC: Penulis. Diambil
dari www.aacn.nche.edu/publications/hallmarks.pdf
American Perawat Association. (2016). Apa yang menyusui? Diambil
dari www.nursingworld.org/EspeciallyForYou/What-is-Nursing
American Perawat Association. (2015a). Kode etik untuk perawat dengan pernyataan interpretatif (2nd
ed.). Silver Spring, MD: Penulis.
American Perawat Association. (2015b). Menyusui: Lingkup dan standar-standar praktik (3rd ed.).
Silver Spring, MD: Penulis.
Organisasi Amerika dari Perawat Eksekutif. (2010). AONE prinsip panduan untuk berlisensi yang baru
perawat transisi ke dalam praktik. Diambil dari www.aone.org/resources/newly-licensed-nurses-
transition-practice
Organisasi Amerika dari Perawat Eksekutif. (2012). AONE prinsip panduan. Diambil
dari www.aone.org/resources/academic-practice-partnerships.pdf
Barnett, J. S., Minnick, A. F., & Norman, L. D. (2014). Keterangan tentang pasca kelulusan AS perawat
program residensi. Perawat, Outlook, 62(3), 174-184. doi:10.1016/j.outlook.2013.12.008
Benner, mukasurat (2001). Dari novis ahli: Excellence dan kuasa dalam amalan perawat klinis. Sadel
Tuang atas sungai, kereta NJ: bernama Prentice Hall Kesehatan.
Benner, mukasurat, Sutphen, M., Leonard, V. dan Hari, L. (2010). Mendidik perawat: Panggilan untuk
perubahan radikal. San Francisco, CA: Jossey-Bass.
Tindakan untuk kampanye. (2015) diambil dari http://campaignforaction.org/issues/
Cantrell, M. A., & Browne, A. M. (2006). Dampak dari seorang perawat program externship pada
lulusan dari transisi ke perawat terdaftar: Bahagian III. Rekrutmen dan upaya penahan. Journal of
perawat dalam pengembangan Staf, 22(1), 11-14.
Culley, T., Babbie, A., Clancey, J., Clouse, K, Bersinar, R., Kraynec, M., … Wittmann, S. (2012).
Menyusui U: sebuah konsep baru untuk pendidikan perawat. Manajemen yang menyusu, 43(3), 45-47
seperti. doi:10.1097/01.dukungan NUMA.0000412950.80510.95
Dreyfus, S.E. (1982). Model Resmi vs. pemahaman situational manusia: batasan yang melekat pada
modeling dari keahlian bisnis, teknologi Kantor dan orang, 1(2/3), 133 - 165. doi:10.1108/eb022609
Folan, mukasurat, DeCain Tarraza, M., Delaney, M., Fardellone, C., Leners, C., Ross, E., & Fitzpatrick,
J. J. (2012). Inisiatif kepemimpinan untuk menyebarkan Institute of Medicine di masa depan dari
laporan perawat. Kebijakan, politik, & amalan yang menyusu 13(1), 38-44. Diambil
dari http://ppn.sagepub.com/content/13/1/38.full.pdf
Jumat, L., Zoller, J. D., Hollerbach, A. D., Jones, K, & Knofczynski, G. (2015). Dampak dari program
extern prelicensure dan perawat program residensi pada hasil lulusan baru dan mengekalkan. Journal
untuk perawat dalam pengembangan profesional, 31(3), 151-157.
doi:10.1097/NND.0000000000000158
Fowler, M.D.M. (2015). Panduan untuk Kode Etik dengan Pernyataan Interpretatif (2nd ed.).
Washington, D.C.: penulis.
Gallup. (2014). Amerika rate perawat pada kejujuran, tertinggi standar etis. Diambil
dari www.gallup.com/poll/180260/americans-rate-nurses-highest-honesty-ethical-standards.aspx
Hautala, K. T., Saylor, C. R., & O'Leary-Kelley, C. (2007). Perawat' persepsi stress dan mendukung
dalam peran preceptor. Journal of perawat dalam pengembangan Staf, 23(2), 64-70.
Hayes, L. J., Ya'Brien-Pallas, L., Duffield, C., Shamian, J., Buchan, J., Hughes, F., … Utara, N. (2012).
Perawat turnover: Sebuah Tinjauan pustaka-Pembaruan. Jurnal internasional dari studi yang menyusu,
49(7), 887-905. doi:10.1016/j.ijnurstu.2011.10.001
Institute of Medicine. (2011). Masa depan menyusui: perubahan terkemuka, memajukan kesehatan.
Washington, DC: Academis Nasional Tekan. Diambil
dari http://iom.nationalacademies.org/Reports/2010/ The-Future-Nursing-Leading-Change-Advancing
Kesehatan-.aspx
Institute of Medicine. (2015). Penilaian Kemajuan Institute of Medicine melaporkan: Masa depan
keperawatan. Washington, DC: Academis Nasional Tekan. Diambil
dari www.nationalacademies.org/hmd/Reports/2015/ Assessing-Progress-di-IOM-Report-The Masa
Depan-Menyusui.aspx
Interprofessional Kolaboratif Pendidikan. (2016). IPEC berita dan pengumuman. Diambil dari
https://ipecollaborative.org/IPEC.html
Komisi Bersama. (2002). Perawatan Kesehatan di persimpangan: Strategi untuk mengatasi krisis
perawat yang semakin berkembang. Diambil dari
www. www.jointcommission.org/assets/1/18/health%5Fcare%5Fat%5Fthe%5Fcrossroads.pdf
Komite bersama-Virginia Papan Negara obat-obatan dan Keperawatan. (1976, 30 Juni). Pernyataan
Kebijakan: perawat terdaftar sebagai asisten pertama. Richmond, VA: Departemen Kesehatan Profesi.
Lofmark, A., Smide, B., & Wikblad, K. (2006). Kemampuan yang baru lulus perawat-perbandingan dari
pandangan-pandangan layak perawat dan siswa. Journal of Advanced Menyusui, 53(6), 721-728.
Marion, L. (dalam tekan). Menerapkan standar ANA baru 8: Budaya amalan congruent. Jurnal Online
dari masalah-masalah dalam Keperawatan.
Dewan Nasional negara bagian papan-Keperawatan. (2014). Transisi NCSBN untuk mempraktikkan®:
Implikasi studi untuk papan-keperawatan. Diambil
dari www.ncsbn.org/TTP%5FImplicationsPaper%5FDec2014.pdf
Dewan Nasional negara Papan-Keperawatan. (2012). Perubahan dalam profesi kesehatan' lingkup
mempraktikkan: pertimbangan legislatif. Diambil dari www.ncsbn.org/ScopeofPractice%5F09.pdf
National Institute untuk Keselamatan dan Kesehatan Kerja. (2013). Tempat Kerja pencegahan
kekerasan untuk perawat. Diambil dari www.cdc.gov/niosh/topics/violence/training%5Fnurses.html
Raines. C. F., Taglaireni, M. E., (September. 30, 2008) "Jalur Karir Menyusui: Entry Point dan
perkembangan Akademik" OJIN: Online Journal of masalah dalam Menyusui; Vol 13 Tidak Ada
Manuskrip 3 1
Russell, K. (2012). Perawat panduan tindak praktek dan mengatur amalan perawat. Journal of
peraturan yang menyusu, 3(3), 36-40. Diambil
dari www.ncsbn.org/2012%5FJNR%5FNPA%5FGuide.pdf
Garam, J., Cummings, G. G., & Profetto-McGrath, J. (2008). Meningkatkan retensi lulusan baru
perawat: Sebuah tinjauan sistematis melakukan intervensi oleh organisasi kesehatan. Journal of
Menyusui Administration, 38(6), 287-296. Diambil
dari http://journals.lww.com/jonajournal/Abstract/2008/06000/ Meningkatkan%5FRetention%5Fof%5FN
ew%5FGraduate%5FNurses%5F%5FA.8.aspx?trendmd bersama-=0
Sherman, R. O. (2015). Meningkatkan pengaruh anda. Perawat Amerika saat ini, 10(12). Diambil dari
https://americannursetoday.com/boosting-influence/
Spector, N., Blegen, M. A., Silvestre, J., Barnsteiner, J., Lynn, M. R., Ulrich, B., … Alexander, M.
(2015). Amalan transisi ke rumah sakit belajar di setelan. Journal of peraturan yang menyusu, 5(4), 25-
38. Diambil
dari www.ncsbn.org/Spector%5FTransition%5Fto%5FPractice%5FStudy%5Fin%5FHospital%5FSetting
s.pdf
Steen, J., Gould, E. W., Raingruber, B., & Hill, J. (2011). Efek perawat mahasiswa magang pada posisi
kemudahan transisi mahasiswa dari perawat untuk perawat terdaftar. Journal untuk perawat dalam
pengembangan Staf, 27(4), 181-186. doi: 10.1097/NND.0b013e3181a68acc
Sullivan, M., Kiovsky, R. D., Mason, D. J., Bukit, C. D., & Golongan Bangsawan, C. (2015).
Interprofessional kolaborasi dan pendidikan: bekerja sama untuk memastikan keunggulan dalam
perawatan kesehatan. American Journal of menyusui, 115(3), 47-54. Doi:
10.1097/01.NAJ.0000461822.40440.58
Theisen, J. L., & Sandau, K. E. (2013). Kompetensi Lulusan baru perawat: Kajian kelemahan mereka
dan strategi untuk keberhasilan. Journal of melanjutkan pendidikan di menyusui, 44(9), 406-414.
doi:10.3928/00220124-20130617-38
Trepanier, S., Awal, S., Ulrich, B., Cherry &, B. (2012). Lulusan baru program residensi perawat:
Sebuah analisis biaya-manfaat berdasarkan kontrak penjualan dan penggunaan tenaga kerja. Ekonomi
yang menyusu$, 30(4), 207-214.
Trossman, S. (2015). Collaboration adalah kunci: Perawat membahas tantangan, menimbulkan ahli
solutions. Perawat Amerika, 47(5), 1, 8-9.
University HealthSystem Consortium. (2008). Program Residensi perawat ringkasan eksekutif. Diambil
dari www.aacn.nche.edu/leading-initiatives/education-
resources/NurseResidencyProgramExecSumm.pdf
Departemen Urusan Veteran AS. (2012). Menjadi VA perawat. Diambil
dari www.vacareers.va.gov/assets/common/print/Nursing%5FBrochure.pdf
Administrasi Kesehatan veteran. (2011, 23 November). VHA perawat terdaftar-transisi untuk-program
praktik. VHA Directive 2011-039. Washington, DC. Diambil
dari www.va.gov/vhapublications/ViewPublication.asp?pub%5FID=2469
~~~~~~~~
Oleh Edtrina Moss, MSN, RN-BC, NE-BC; Patricia C. Seifert, MSN, RN, CNOR, FAAN dan Ann
O'Sullivan, MSN, RN, CNE, NE-BC, ANEF
Edtrina Moss, MSN, RN-BC, NE-BC Email: edtrina@comcast.net Edtrina Moss memiliki lebih dari 18
tahun pengalaman perawat dan keahlian dalam dialysis, yang kritis dan transplantasi care, ambulatory
care, perawat, pendidikan, CARE berkoordinasi, pemanfaatan, manajemen, dan kepemimpinan. Dia
telah melayani dalam peran perawat pendidik, koordinator transplantasi, perawat manager dan direktur
program. Ia adalah anggota dari Texas Perawat' Association Dewan kebijakan dan melayani sebagai
ahli konten reviewer untuk American Academy of Ambulatory Care yang menyusu Care & Koordinasi
Manajemen Transisi kurikulum dan sertifikasi. Dia juga seorang mahasiswa di Universitas Perempuan
Texas - Houston kampus, di mana ia telah menyelesaikan kursus semua bekerja untuk PhD dalam
Keperawatan. Fokus penelitiannya adalah menggali perbedaan-perbedaan kompetensi yang dilaporkan
diri sertifikasi dan tidak bersertifikasi perawat terdaftar. Ia adalah Bersertifikat Board di Ambulatory Care
dan Board yang disertifikasi Perawat Eksekutif. Edtrina digunakan dengan administrasi kesehatan
veteran di Houston, Texas.
Patricia C. Seifert, MSN, RN, CNOR, FAAN Email: seifertpc@verizon.net Patricia C. Seifert memiliki
lebih dari 25 tahun pengalaman sebagai ekstubasi perawat. Dia telah uji klinis manager dalam layanan
bedah jantung dan telah berkembang empat program bedah jantung. Ia juga berfungsi sebagai RN
Asisten Pertama pada lebih dari 3000 prosedur bedah jantung. Seifert adalah presiden Asosiasi
Perawat Terdaftar (AORN EKSTUBASI), masa lalu memimpin Koordinator Aliansi organisasi yang
menyusu, seorang anggota Sigma Theta Tau International. Ia adalah seorang fellow di American
Academy of Keperawatan. Seifert adalah penulis buku enam dan banyak artikel dan bab-bab; ia adalah
anggota dari grup menulis untuk tahun 2013 American Heart Association Pernyataan Ilmiah: Patient
Safety di kamar operasi jantung: Faktor manusia dan Teamwork. Dia telah memberikan program
pendidikan secara lokal, nasional, dan internasional. Seifert telah penerima dari Inova 2015 Ronald S.
De Volder Penghargaan peringatan bagi partisipasi dalam Bedah Jantung QI Proyek Tim: "Pasien dari
CVOR handoff pun untuk CVICU dan CVICU untuk CVSDU," dia juga menerima Inova Sistem
Kesehatan, penghargaan 2014 untuk memberikan layanan yang terbaik. Seifert telah diakui oleh
organisasi profesional, AORN, menerima AORN, presiden pertama Award (1991-1992), 2003, AORN of
Excellence Award 2007, Jerry G. rekan-rekan Dibezakan Service Award, dan AORN, Penghargaan
2014 untuk Mentorship.
Ann O'Sullivan, MSN, RN, CNE, NE-BC, ANEF Email: aosullivan@brcn.edu Ann O'Sullivan telah 45
tahun pengalaman dalam menyusui, termasuk perawatan kritis, Perawat Klinik Spesialis, Direktur
Menyusui, dan associate professor, dan saat ini berperan sebagai Asisten Dekan untuk layanan
dukungan di Blessing-Rieman College of perawat, dan Ilmu Kesehatan di, Quincy IL. Ann telah
melayani dalam berbagai peran dalam American Perawat Association, termasuk Dewan Direksi negara
dan Presiden, ketua Kebijakan Kesehatan, ketua Amalan Perawat Unit, dan banyak orang lain. Saat ini,
 Dia Wakil Presiden ANA-Illinois dan mengetuai Illinois Panel Ahli Scope Praktek. Pada tingkat nasional,
Ann menjabat sebagai ketua Komite Referensi, anggota dan wakil ketua Kongres Amalan perawat dan
ekonomi. Ann memimpin yang merevisi 2010 workgroup ANA cakupan dan praktik standar dan adalah
co-editor panduan penting untuk amalan yang menyusu (2012). Ann juga disajikan dalam peran
kepemimpinan di Sigma Theta Tau, Pi bab, Illinois Organisasi para pemimpin perawat dan steering
committee untuk revisi ke perawat praktek Illinois bertindak. Ia adalah Certified Perawat Educator dan
Certified Perawat Eksekutif. Ann adalah diinduksi sebagai sesama di Academy of perawat para
pendidik. Dia telah diberikan Perawat Educator Award dan Anne Zimmerman member kehormatan
Award oleh Illinois Perawat Association.

Artikel ini adalah hak cipta antar. Semua hak dilindungi undang-undang. Sumber: Online Journal of
masalah dalam Menyusui

Related Information
Tools
Google Drive
Print
E-mail
Save
Cite
Export
Permalink
Share