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• Cefalea.
• Vómito.
• Papiledema.
• Parálisis de sexto par craneal uni o bilateral (daño del Oculomotor, imposibilidad de mover
los ojos hacia los laterales)
Clínica
Se pueden diferenciar tres conjuntos de síntomas y signos:
Triada de inicio:
cefalea, vómitos y edema de papila.
Progresión clínica, con disminución del nivel de conciencia por:
Fenómenos de enclavamiento.
– Herniación cingulada: el giro del cíngulo pasa al lado contralateral por debajo del borde libre
de la hoz del cerebro; puede ocluirse la arteria cerebral anterior.
– Herniación retroalar: las porciones basifrontales pasan por detrás del ala menor del
esfenoides; puede ocurrir la lesión unilateral o bilateral del segmento horizontal de la arteria
cerebral media.
– Herniación tonsilar: las tonsilas o amígdalas cerebelosas pasan a través del agujero occipital y
comprimen la médula oblongada; habitualmente se presenta paro cardiorrespiratorio en estos
casos.