43 x 16,951,199 wilmen silva 4163566101

FORMATO 3
CHEQUEO CASA POR CASA ELECTORES POR CALLE

CARACTERIZACION DE ELECTORES
1.1ESTADO 1.2 MUNICIPIO 1,3 PARROQUIA:

1,4 NOMBRE DE LA COMUNIDAD 1,5 CALLE(INDICAR AV,CLL,VEREDA,CARRETERA,EDIFICIO:

1,6 NOMBRE DEL JEFE DE CALLE 1,7 CEDULA: 10 857 479 1,8FIRMA DEL JEFE D
CAROLINA TORRES

DATOS CASA POR CASA (PERSONA CONTACTADA EN LA CALLE)

LAS PERSONAS CONTACTADAS DEBEN VIVIR EN LA CALLE DE LA QUE ES RESPONSABLE LA JEFA DE CALLE Y MARCAR CON UNA "X"SI LA PERSONA CONTACTADA ES JEFE
NUMERO

CEDULA DE NUMERO DE REFERENCIA

JEFE

NACI

NOMBRE Y APELLIDO
FAMI

LIDA
D (V-
ONA
LIA
DE

E)

IGUAL A LA CEDULA U OTRO DOCUMENTO DE IDENTIDAD

IDENTIDAD COLOCAR 1ER NOMBRE Y 1ER APELLIDO TELEFONO NUMERO DE CASA

1 x 815,912 TORIBIO TIRADO 4268590323

2 X 15,842,594 INWIN CAMEJO 4266587629
3 16,894,769 BARBARA TELLECHEA 4262566496
4 30,649,132 ANGEL LOZADA 4167576866
5 19,064,961 CARLOS PLAZA 4164558929
6 19,615,191 YESICA MUÑOZ 4125262389
7 X 15,389,763 ANA TORRES 4268590323
8 17,612,225 JUAN PINTO 4268590323
9 30,643,862 WILMAN PINTO 4268590323
10 30,643,861 ELLIOT PINTO 4268590323
11 X 7,512,430 JOSE RIVERO 4160569161
12 27,679,259 MARIANNY RIVERO 4160569161
13 12,279,125 NELLY RODRIGUEZ 4262588321
14 19,954,043 ISABEL RIVERO 4160569161
15 X V 7,553,556 MIGDALIA BLANCO 4268587187
16 19,614,360 DANIELA TOVAR 4268591611
17 14,443,679 JAVIER GUTIERREZ 4145186865
18 X 15,964,328 LUIZANA AZUAJE 4121748912
19 10,379,431 VICTOR ANZOLA 2548994487
 43 x 16,951,199 wilmen silva 4163566101

FORMATO 3
CHEQUEO CASA POR CASA ELECTORES POR CALLE

CARACTERIZACION DE ELECTORES
1.1ESTADO 1.2 MUNICIPIO 1,3 PARROQUIA:

1,4 NOMBRE DE LA COMUNIDAD 1,5 CALLE(INDICAR AV,CLL,VEREDA,CARRETERA,EDIFICIO:

1,6 NOMBRE DEL JEFE DE CALLE 1,7 CEDULA: 10 857 479 1,8FIRMA DEL JEFE D
CAROLINA TORRES

DATOS CASA POR CASA (PERSONA CONTACTADA EN LA CALLE)

LAS PERSONAS CONTACTADAS DEBEN VIVIR EN LA CALLE DE LA QUE ES RESPONSABLE LA JEFA DE CALLE Y MARCAR CON UNA "X"SI LA PERSONA CONTACTADA ES JEFE

20 31,118,627 EMILY AZUAJE 4263526309

21 X 4,970,491 DILCIA SOTELDO 4168536002
22 15,109,355 JUAN SOTELDO 4126444166
23 X 13,986,848 YASMIN MARIN 4120513244
24 13,503,677 OSMAL RODRIGUEZ 4262588321
25 31,021,563 ANQUIEL RODRIGUEZ 4262588321
26 X 17,254,135 KERLIN BETANCUOR 4263605344
27 X 7,512,997 ARGENIS PARRA 4127619880
28 11,274,243 MARIA LA LUZ 4263583290
29 18,548,088 ANA RUT LA LUZ 4263583290
30 17,516,473 RAMON ANTONIO VERDE GUERES 4262566496
31 821,774 MARIA PARRA 4120550930
32 X V 16,594,387 JOSE TORREALBA 4262181914
33 17,698,860 EMILY ZAMORA 4149568558
34 5,960,548 GERMAN CASTILLO 2542312905
35 X V 7,588,501 HILDA MUJICA 4265318197
36 27,529,337 KARLIS BASTIDAS 4264555708
37 28,206,398 ALIZON BASTIDAS 4264555708
38 X V 7,424,193 EGLE PEREZ 4163565771
39 7,078,703 MILEN OSORIO 4120553918
40 30,477,077 JHULIANMY HERNANDEZ 4265347852
41 X V 20,465,480 LUIS BURIOLA 4264270047
42 3,259,782 PANFILA HEREDIA 4261095260
43 29,881,250 JESUS MUÑOZ 4165421275
 43 x 16,951,199 wilmen silva 4163566101

FORMATO 3
CHEQUEO CASA POR CASA ELECTORES POR CALLE

CARACTERIZACION DE ELECTORES
1.1ESTADO 1.2 MUNICIPIO 1,3 PARROQUIA:

1,4 NOMBRE DE LA COMUNIDAD 1,5 CALLE(INDICAR AV,CLL,VEREDA,CARRETERA,EDIFICIO:

1,6 NOMBRE DEL JEFE DE CALLE 1,7 CEDULA: 10 857 479 1,8FIRMA DEL JEFE D
CAROLINA TORRES

DATOS CASA POR CASA (PERSONA CONTACTADA EN LA CALLE)

LAS PERSONAS CONTACTADAS DEBEN VIVIR EN LA CALLE DE LA QUE ES RESPONSABLE LA JEFA DE CALLE Y MARCAR CON UNA "X"SI LA PERSONA CONTACTADA ES JEFE

44 X V 24,797,259 WILMARY LOPEZ 4269584049

45 X V 7,513,971 YELITZA ESCALONA 4261554278
46 21,300,073 ANGEL ESCALONA 4261554278
47 13,793,761 ANDRI OJEDA 4161523460
48 17,254,426 YARINA OLLARVEZ 4266572445
49 X V 7,559,497 CLEBELLA PARRA 4120550930
50 7,501,370 MERCEDES GAVIDIA
51 8,085,971 HILDA PARRA 4120550930
52 5,459,746 HERMINIO LIMA 4261998182
53 11,276,950 KEIBER PERALTA 4268571516
54 30,776,713 KELIMAR SIRA 4269584712
55 16,822,073 NOEL BITRIAGO 4145194578
56 29,062,112 GERSON SIRA 4268571516
57 27,328,820 ADRIANA PERALTA 4268571516
58 X V 12,078,870 LIGUAR GUEVARA 4165589680
59 11,649,949 ALEXANDER PARRA 4120550930
60 16,260,496 REBECA GUTIERREZ 041252645745
61 16,223,096 GINNA CASTELLANO 04265874512
62 26,759,953 CLAUDIA COHELO 04161554525
63 13,695,695 MARIANA GUTIERREZ 04266561267
64 4,126,510 XIOMARA PARRA 4120550930
65 17,700,018 ENDY CASANY 04145181259
66 27,679,046 DILAN CALDERA 04248549556
67 X V 5,960,548 GERMAN CASTILLO 4260566913
68 X V 821,774 MARIA PARRA 4120550930
 43 x 16,951,199 wilmen silva 4163566101

FORMATO 3
CHEQUEO CASA POR CASA ELECTORES POR CALLE

CARACTERIZACION DE ELECTORES
1.1ESTADO 1.2 MUNICIPIO 1,3 PARROQUIA:

1,4 NOMBRE DE LA COMUNIDAD 1,5 CALLE(INDICAR AV,CLL,VEREDA,CARRETERA,EDIFICIO:

1,6 NOMBRE DEL JEFE DE CALLE 1,7 CEDULA: 10 857 479 1,8FIRMA DEL JEFE D
CAROLINA TORRES

DATOS CASA POR CASA (PERSONA CONTACTADA EN LA CALLE)

LAS PERSONAS CONTACTADAS DEBEN VIVIR EN LA CALLE DE LA QUE ES RESPONSABLE LA JEFA DE CALLE Y MARCAR CON UNA "X"SI LA PERSONA CONTACTADA ES JEFE

69 X V 3,259,782 PANFILA HEREDIA 4261095260

70 X V 13,793,761 ANDRI ESCALONA 4245192414
71 X V 11276950 KEIBER PERALTA 4268571516
 x x

A DEL JEFE DE CALLE

ACTADA ES JEFE DE FAMILIA

BENEF
RECIB

VD VB OP
ICIO
E

P x
N x
N X
N X
N X
N X
H.P x
N X
N
N
x x
N X
N X
N X
x x
N X
N X
N x
N X
 x x

A DEL JEFE DE CALLE

ACTADA ES JEFE DE FAMILIA

N
P x
N X
N X x
N X
N
N x
N x
N X
N X
N X
x x
x x
N X
N x
N X

N x
N X
N X
N x
P x
N X
 x x

A DEL JEFE DE CALLE

ACTADA ES JEFE DE FAMILIA

N x
N x
N X
N x
N X
N x X
N X
N X
N x
N X x
N X
N X
N X
N X
N x
N X
N X
N X
N X
N X
P X
N X
N X
P X
X
 x x

A DEL JEFE DE CALLE

ACTADA ES JEFE DE FAMILIA

P X
N X