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GRUPO: 2805
Insecticidas
Utilizados en agricultura y horticultura
Intoxicación puede producirse por VR: inhalación,
ocular,absorción cutánea o GI:ingestión. Insecticidas derivados del ácido carbámico
DIAGNOSTICO: Se confirma al demostrar reducción de Estimulación colinérgica menos acusada y de menor
los niveles de la actividad colinesterasa en el plasma ( duración que los organofosforados
suero) y eritrocitos. 4 grados . TRATAMIENTO: el mismo que los organofosforados
COMPLICACIONES: Hipersecreción pulmonar o
broncorrea
TRATAMIENTO: Medidas generales, retirar ropa y lavar
la piel con agua y jabón alcalino durante 30 min.
Atropina, y oximas
Pesticida
El Diclorodifeniltricloroetano (DDT) fue el prototipo de los pesticidas hidrocarburos clorados.
Se utilizan mucho en el control de pestes agrícolas, comerciales y residenciales. Son muy liposolubles, por lo que
pueden absorberse fácilmente a través de las vías dérmica, respiratoria y digestiva.
CLINICA: actividad convulsiva. Confusión, combate y espasmos musculares, puede producir hipertermia, acidosis
metabólica y rabdomiólisis, con necrosis tubular aguda secundaria. Arritmias ventriculares
DIAGNOSTICO: El diagnostico especifico depende de obtener una historia de exposición significativa agua o
crónica a los pesticidas.
TRATAMIENTO: Controlar las constantes vitales Diazepam: bolus de 5-10 mg/15 min IV hasta 30 mg para los
adultos; 0,25-0,4 mg/kg, hasta 10 mg en pediatría. Fenobarbital sódico (15 mg/kg iv, máximo 1 g)
Evacuación del insecticida: lavado gástrico (solución salina o bicarbonato sódico al 5%) y protección de vías
aéreas en función del disolvente.
Dolor lancinante PLOMO: sistema gastrointestinal,
Signos de lesión Alcalis Cáusticos: pH comprendido manifestaciones bucales, sistema nervioso,
tisular entre 11,5 y 14 sistema renal, sistema hematopoyetico
Dolor epigástrico, Ácidos Cáusticos: pH comprendido INTOXICACION CRONICA: Neuropatia
nauseas, vómito y entre 0 y 2. periferica, retraso en el desarrollo , problemas
sialorrea cognitivos, HAS y nefropatia .
Disfagia- DIAGNOSTICOS: Medicion en plomo en sangre
odinofagia Grupo de ninos de 1 a 5 anos: venosa mas manifestaciones clinicas
Disnea, disfonía Accidental
Grupo de Adultos segunda y
Arsénico .Se utiliza en plaguicidas
• Anamnesis tercera decada de la vida:
Mercurio. Se emplea en pilas, baterías
• Clínico Gesto suicida Plomo. Industrias que sueldan, pulen
• BH, ES, Talio. Se utiliza o se ha utilizado en
• Endoscopia rodenticidas
• Medidas generales
• Vía aérea permeable CAUSTICOS INTOXICACION POR METALES
• Fluidoterapia
• Antibióticos INTOXICACION POR PRODUCTOS QUIMICOS
• Corticoesteroides
• Inhibidores H2, Inhibidores
de la bomba de protones,
Sucralfato
MERCURIO: gingivitis, estomatitis, y salivacion
TALIO: gastrointestinales, piel y excesiva, temblor, alteraciones en la
anexos, neurologicos, personalidad, neuropatia periferica de tipo
alteraciones psiquiatricas, dolor sensorial, irritabilidad, fatiga, ataxia, sabor
en pecho, palpitaciones metalico
ARSENICO: malestar general, fatiga, cefalea,
DIAGNOSTICOS: HC, INTOXICACION CRONICA: Coreoatetosis,
fiebre, dolor abdominal, anorexia,
determinacion de talio en orina, neurastenia, eritismo, falla renal, acrodinia.
hiperhidrosis, melanodermia,
cabello y sangre DIAGNOSTICOS: niveles uricos y sericos de
hiperqueratosis, sintomas gastrointestinales,
TRATAMIENTO: quelantes mercurio en orina de 24 hrs.
daño hepatico, pancitopenia.
TRATAMIENTO: a base de quelantes
DIAGNOSTICOS: HC, antecedentes de
exposicion, cuadro clinico y niveles arsenicos
TRATAMIENTO: terapia de sosten, quelantes,
tx sintomatico y dieta nutritiva.