er ree Bure ot APLICACION DEL METODO DE HANLON EN LA PRIORIZACION DE RIESGOS Y DANOS PARA LA SALUD. LEO. Raquel Alvrad Eustoia Ove 0. coraina Heivnandes Loper’ {LEO José Sonchee Méndeo” LE Mara leno Tilo Rami * Alumnos de aE {Enfermeria en Selud Piben eo ENEOUNAM ‘tra Lilana Ganadlertudree™ Lic Eusebio Guadalupe Péree Herndnder **, LEO. kzequtel Canela Nunac*s Miva. Rabero ‘*Coordnadores be fs Cap00 ‘UNAM, ** Tutres Chicas de la Especialdad en Salud Pb SSeS Neto I5 2a fSenleais 7 ODsteitela |} ——_____ - — eae aoINTRODUCCION La determinacién poblaciéy es una necesidad de los actuales sisterias de salud, debi io a la baj de recursos otorgados a los pr gramas Je corte preventivo. Ademds de lo an flor es necesar tarios y de mayor tras¢ para que incidan en el estado de salud de las persona la priorizacién de los a le salud con existen diversos métodos epi a factibilidad de los programas, Uno de ellos « fe Hanlon, el cual conlleva a u igaci6n € intervencién de los riesgos y daiios qu nta una poblacion. Para su aplicaciér jatos epidemiologicos y la utlizacidn de estadisticas para su andlsis, por lo tanto la teorla establece cuatro cit que permiten definir las prioridades en salud ) Magnitud de problemas 2) Sever problema 4) Factbilidad de la intervencién La aplicacién de este método permite una gran flexiil dad y a través de ei puede estimarse cada componente on la ayuda de datos objetivos o en funcién de las est: maciones de! de trabajo. Finalmente, muestra una perspectiva poblacional donde se identifican los proble mas y necesida¢ Practica Profesional cdalistas en salud fe este método de priorizacién & piblica fue le aplicaciés sgo de salud que afecta er mayor ala planeacién de neria y de todo e! equipo identificaci medida per METODOLOGIA ién de Ecatepec un taller de ‘os con la participacion de 48 ativos y operatives procedentes NALEP y Salud Municipal. En pri 1a intraduccion que versd n del método de Hanlon. Pos- Se realizd Priorizacién de a instancia sé sobre la utilidad y aplica teriormente 5 ‘on 105 de § integrantes cada una, a se proporcioné un cuademillo que ontenia la sign nf generalidades, criterios y tabla de aplicacién del método de Hanlon, piramide potlacional tadisticas de morbimortalidad por grupo etéreo referentes al afio 2003. En un tercer momento se calculé e (dentificd la poblacén vulnerable a s de las siguientes formula Relacién de depandencia Pob. 0-14 afios + Pob, de 65 aflos y més X 100 Poblacion de 15 2 64 afios Relacion de dependencia de los j6venes = Poblacién de 0-14 afios X 100 poblacién de 15 a 64 afios Relacién de dependencia de los ancianos = Poblacion de 65 afios y mds X 100 Poblacién de 15 a 64 afios Enfermetia UniversitaPractica Profesional Posteriomente se presentaron las estadisticas de morbi- mortalidad que sirvieron de base para la aplicaciér del Método de Hanlon el cual comprende: Donde A es igual a Magnitud, 8 es igual a Severidad, C es igual a Eficacia y D es igual a factibilidad. A se valora en una escala de 0 a 10, dependiendo del lugar que ocupa como causa en el estadistica del que se obtiene; B se valora en escala 0 2 10 ascendiendo paulatinamente con relaci6n a la situacién mas:severa; C, este componente se valora en una escala de 0.5 a 1.5, donde 0.5 correspon: deria a los problemas dificiles de solucionar, mientras que una puntuacién de 1 serla para los de mediana resolu- ny de 1.5 refleja una posible resolucién. D se describe con las sigias PEARL, donde: P= Pettinencia E = Factbilidad A= Aceptabilidad R= Disponibilidad de recursos L =Legalidad Se respondié con un SI o con un NO, donde S! equivalia alyNoao, En la titima fase se procedié a concentrar la informacion generada en cada equips para integrar los resultados finales. RESULTADOS Se identificaron ocho patologias valoradas por el método de Hanlon, donde la Diabetes mellitus ocupé el primer lugar con una puntuacién 92 puntos, Neumonia e Influ- enza con 75 puntos por lo que ocupé el segundo lugar, a las enfermedades de corezén se les dié el tercer lugar con na puntuacién de 73, los tumores malignos con 68 puntos ocupé el cuarto lugar, accidentes-agresiones y sui- Cidios, se les asigné el quinto lugar con un puntaje de 61, Jas enfermedades del higado con 46 puntos ocupa el sexto lugar, el SIDA, con un puntaje de 41 coupé el sépti mo lugar. Por titimo la insuficiencia renal con un prome dio de 41 puntos ocupa el octavo lugar (ver cuadro I) Bella ats al 1S ZaPSeuaE y Osta Tabla 1 Concentrado final de la valoracién de método Hanlon Diabetes sais 551 - Neuimioniale Influenza Bete 438 — del “Rinmesisinos sors Accidentes, Agresiones 364 61 y Suicidios Sida 248 4) “InsufidienciaRenal = 21536 P= Prornap Por PUNTUAGON En la table 1, se observa la puntuacién de mayor a menor priaridad de cada patologia, susceptible de inter- venir: 1. diabetes mellitus, 2. neumonias e nifluenza, 3. enfermedades del corazén, 4. tumores malignos, 5. agre- siones, accidentes y suicidios, 6 enfermedades del higa- do, 7. SIDA, 8. insuficiencia renal Sin embargo aunque, se priorizd como problema de salud por cuarta ocasién para generaciones anteriores de posgrada de Enfermeria en Salud Publica a la DIABETES: MELLITUS, se decidid que ésta patologia ya fué interverti- da, por lo cual se consideré pertinente que se debe eva: lar el impacto de la misma y reformula¢ por el equipo de salud el seguimiento de la intervencidn. Por lo tanto, el equipo multidisciplinario decidié que por la trascenden- cia, impacto y las dificultades en el registra de los dafios Enfermeria ‘Universitariamn idio ion en coordina sera “VIOLENCIAY en. 5 dafios relacionados con acci- jotizado en el talle CONCLUSIONES Segin Pineault (1996) el método de Hanlon es aplica ple, en todo estu priorizacién de comunidad, ya ‘que se asignan valores objetivos a cada componente en funcién de estimaciones subjetiva plenaria por el equip io de salud Se d través de todo de priorizacién, en at la planeacién e implementacién io d comprension y problemas de salud de acién para la priorizacién En el taller realizado en el municipio de Ecatepec se jemuestra una vez més que ef Método de Hanlon es itil por su facilidad de manejo e interpretacién, asi como para la determinacién del problema prioritario a ser inter Venido por el grupo de posgiado en Salud Publica y el ipo multdiscplinar RFFFRENCIAS BIBLIOGRAFICAS Arteag Enfermeria Universitaria Zifsausits / ODsUie