MANIFESTASI KLINIS HIPOTIROIDISME

HIPOTIROIDISME

Pada hipotiroidisme manifestasi yang dapat muncul antara lain :

1. Lelah
2. Suara parau akibat dari penekanan pita suara
3. Tidak tahan dingin dan keringat berkurang
4. Kulit kering dan dingin
5. Wajah membengkak
6. Gerakan lamban
7. Aktivitas motorik dan intelektual lambat, dan relaksasi lambat dari refleks tendon dalam.
8. Perempuan yang menderita hipotiroidisme sering mengeluh hipermenore
9. Mempunyai kelenjar tidroid yang mengalami atrofi atau tidak mempunyai kelenjar tiroid akibat
pembedahan atau ablasi radioisotop atau akibat destruksi oleh antibodi autoimun yang beredar
dalam sirkulasi.
10. Goiter dapat terlihat pada pasien hipotirodisme dengan dapat herediter dalam biosintesis
hormon tiroid, pada penderita seperti ini terjadi peningkatan pelepasan TSH yang mneyebabkan
pembesaran tiroid.
11. Hipotiroidisme kongenital dan kreatinisme mungkin sudah timbul sejak lahir, atau menjadi nyata
dalam beberapa bulan pertama kehidupan. Manifestasi klinis hipertiroidisme kreatinisme antara
lain ikterus fisiologik yang menetap, tangisan parau, konstipasi, somnolen, dan kesulitan makan.
12. Pada hipotioroidisme kreatinisme anak akan menunjukkan kesulitan dalam mencapai
perkembangan normal.
13. Pada hipotiroidisme kongenital anak memperlihatkan tubuh yang pendek, kasar, lidah menjulur
keluar, hidung yang lebar dan rata, pandangan mata berjarak jauh, rambut yang jarang, kulit
kering, perut menonjol, dan hernia umbilikalis.
14. Pemeriksaan radiologi pada Hipertiroidisme menunjukkan tulang yang mengalami
keterlambatan dalam pertumbuhna, disgenesis epifisis, dan keterlambatan perkembangan gigi.
(Price and Wilson,2002)
Tanda dan gejala hipotiroidisme menurut Kim A. Eagle (2001)

Gejala yang dapat timbul pada hipotiroidisme :

1. Kelemahan dan kelelahan

2. Letargia
3. Penurunan aktivitas mental
4. Penurunan aktivitas fisik
5. Kulit kering
6. Keringat berkurang
7. Intoleransi dingin
8. Peningkatan berat badan
9. Konstipasi terjadi karena perubahan fungsi usus.
10. Parastesi
11. Mialgia
12. Kekakuan sendi dan otot

Tanda yang terlihat pada penderita hipotiroidisme :

1. Pergerakan lambat
2. Suara kasar
3. Kulit kering, dingin
4. Edema periorbita
5. Edema tangan dan kaki
6. Gondok
7. Bradikardia
8. Relaksasi lambat pada refleks tendon
MANIFESTASI HIPERTIROIDISME

Gejala :

1. Ansietas dan gugup

2. Labilitas emosional
3. Mudah lelah disebabkan karena kerja otot abnormal
4. Keringat berlebihan
5. Intoleransi panas
6. Palpitasi
7. Dispnea
 8. Kelemahan
9. Penurunan berat badan progresif
10. Meningkatnya nafsu makan dan nafsu diet
11. Hiperdefekasi

Tanda :

1. Hiperaktivitas
2. Retraksi kelopak mata pada saat mengedipkan mata secara normal.
3. Pandangan mata tajam karena retraksi kelopak mata atas dan juga ditambah
dengan adanya eksoptalmus.
4. Pembesaran tiroid
5. Kisaran 90-160 x/menit, tekanan darah sistolik (bukan diastolic) meningkat,
6. Terjadi Fibrilasi atrium dan dekompensasi jantung dalam bentuk gagal jantung
kongestif, terutama pada pasien lansia.
7. Tremor
8. Lemah otot
9. Hiperrefleksia (Kim A. Eagle, 2001)

Gambaran klinisnya timbul akibat kelebihan hormon tiroid (T4 dan/atau

T3).Manifestasi jantung merupakan gambaran awal dan yang paling konsisten pada
penyakit ini. Peningkatan aktivitas metabolic meningkatkan kebutuhan system
kardiovaskuler sehingga peningkatan volume stroke denyut nadi, dan keluaran
jantung umumnya terlihat.

Manifestasi dalam mulut tidak karakteristik namun konsisten. Pada anak, tanggalnya
gigi susu dan erupsi gigi tetap yang cepat sering ditemukan.

Penderita mungkin mengeluhkan rasa terbakar pada lidah dan gejala lain yang tidak
spesifik. Insiden erosi gigi ditemukan tiga kali lebih sering dari yang ditemukan pada
oenderita eutiroid yang terkontrol. (Janti Sudiono,2007)

Daftar pustaka :

Eagle, Kim A.2001. Algoritme Pengambilan Keputusan Klinis.Jakarta : EGC

Sudiono,Janti.2007.Gangguan Tumbuh Kembang Dentokraniofasial.Jakarta : EGC