wy SIS nO? 42016818 RESOLUCION JEFATURAL Lima, 30 NAR 206 VISTOS: E! Informe N 170-2016/SIS-OGPPDO, de Ia Ofcina General de Planeamient, PPresupuesto y Desarolo Organizacional, ye! informe N 051-2016 SISIOGAJNIPL, con Provelde N" 302:2018-SISIOGAJ, de la Olcina General de Aeasoria Juridica del Seguro Integral de Saucy, ‘CONSIDERANDO: HESS Qua, el numeral 186 del aricuo 18 del Reglamento de Organizacon y Funciones del ‘Seguro Integral de Salud, aprobado por Decreto Supremo N 011-2011-SA, medifcado por Dewete Supreme N" 002:2016-SA, eetabiece come una de as funciones de fa Fens General de Planeamiento, Presupuesto y Desarcalo Organzaciona, se encuentra eordinacén y elaboracién de informes ‘éonieos de gestion y la’ Memoria Andal del ‘Seguro Integral de Salud Que, mediante Resolucion Directoral NP O16-2015-EF/51.01 se aprobo la Drestva N° 004-2015-£FI51.01,."Presentacion de Informacon Finarciews. Presupuestara CComplomentaria dei Cierre Cortablo pr las Enldadoe Gubornameniale del Estado para la elaboracin de ia Cuonia General de la Repdblia’, en eyo ieral a) del numeral § fesiablece que Is informacion contable para la elaboracin de la Cuesta General deta Repubiice 9 oresentard ala Diesdion General de Contabildad Pibsea, Organo Rector el Sistoma Nacional de Contablidad, en ey sede inetulonal de! Ministerio de Economia {Finanzas y en las Ofcinas Descentalzacas de CONECTANEF para aqualas entcades {ue an sido autorizadas, ‘Que, et era b) det numeral 9 de la prestada Diteetiva N° 004-2015.EFI51 1, etablece que el plazo de preventacion Ge la nformacén prewupuestria, financiera y ‘omplementaia para [a Guenta General de la Repablca, es determinado por la Dreccion ‘General de Contabuldad Publ, en cumplimisnt> cel numeral 28.2 del aricuo 28 dela Ley N* 26708, Ley General dal Sistema Nacional de Contablidag, sn excader de $1 de ‘marzo del ao siguionto al ejoricofical materia doa rendcié de cuentas, ‘Que, la acotada Directva N° 004-2015-EFI5.01, unformiza ce prozedimienoe de clere contable y presentacin de informacion financier, presupuestaia y complementaria para la elaboracén de la Cuenta General do la Republica y estatlece la prosentacion dela Memoria Anual coma parte dei Cirre Contabe Gel ejrccio sal 2015; "Que, de scuerdo al documento de vislos, la Ofecna General de Planeamiento, Presupuesio y Desarrollo Organizacional, ha elaborado la Memoria Anval periods presupuestal 2015 del Seguro Integral de Salud, la. cual sinttiza las acciones de felevancia susckadas ene) perodo analzado y conisbuyan en's! logro de objetsesvategonsInstutoneles, tenlendo por propésto cotribur con las instancas interna y texters de i native,» fn de que dspange de informacion que orfatza los aspoctos ‘us han permitiso mejorar ls Insleadores en el campa Ge salud y los logros alcanzades {en matonia do asoguramonto en salud por lo cual, resulta necesario aprobaris CGon el visto buono de! Scztaro anor, del Director General de Ia Oficina Genera de Pienesminio, Presupuesto y Desarrolo Organzacional,y de la Drectora General dela (Oficina General de Asesorla Juridica, De conformidad con Ia estalecido anal incso 11.9 del adiculo 11 dal Reglamento do COrganizacén y Funciones del Seguro Integral de Salud, aprdbado por Decreto Suorero 1N"011-2011-SA, moicado por Decreto Supremo N° 002-20'6-SA; RESUELVE: 8. Ariculo 4 APROBAR la “Memoria Anusl del Seguro Inagral de Salud del Perlodo 25) ees PPresupuestal 2015", documento que en Anexo forma pars Integrante de la presente Retoleén Jet. ‘Articulo 2 Eneargar a la Secretaria General, en coorcinacin con la Oficina General de “Tocrologia de i nformacién, publica la presente Resolucén ya Memoria Anuel en el | Postal Inetucional del Segur Integral de Salud sw 6 aoe) Ragistrese y Comuniquest suuib’SEBUNDO ACOSTA POLO “Jefe del Seguro integral de Saludeet) Tse Cescelil Enero - Diciembre 2015OME SIS FE. Tabla de contenido PRESENTACION = a 1. ASPECTOS Genenates La Creacion de. - 8 412. reveresefa hist... 03 13. Min, sido y voor. 2B TA ObjetvasEsratégicos de 5. 1“ 1S, Estructura Oran = # 16 Base ep... ae » 1 PRINCIPALES LOGROS 24. Metasdeoseguramiento : wD 22, Prstocones de sl... 3 23. Transferenosfonceespora pogo depresiacones en solid 39 2a ndicadores de Police: MeCOn6es 2015 cymes 98 25. Aetvdedes de promacény dst... @ 26. Presence el nacional os 27, Presupesto ecuador enn 7m 28, Programs Esat89}05 wun ” 23. cooperacin nternelonda an 78 2410 Suserpcén de Convenos. stir muetacsiaasy | I) M. RETOS AFRONTADOS EN EL PERIODO. = 105 awexos Anes0 01 ‘anex0 03: ‘anex0 0: Presupuett institucional de azerture y mdfcodo del lego 135 Metas Fas perado 2015 Plan enua de asquisiones ycontratacenes 2035 Balance Genera! 2015eae) SIS = PRESENTACION £1 Seguro integral de Salud -SI,e5 un Organise Piblco Eecutor del Ministerio de Salud, que acorde con la Ley N® 28342, Ley Marco del Aseguramiento Universal en Salud y su Regamento aprobado mediante Oecreto supremo N® COS.2010A, se confer al Seguro Integral de Salud ~ SS, la calfcacin de Administradora de Fondos de Aseguamlento en Salud — IAF, 1 Gtado dispositive legal ertabloe que et Seguro Integral de Salud - SIS, como tal, debe ofrecer como minima al Plan Esenesal de Aseguramsnio en Salud = PEAS, votes coberturas en materi de slid través de os dstintosepimenes defnanclamiento, pudiende comprar senicos de salud e incluso dar cobertura de reaseguro con otras |AEASo alguna insttuibnPrestadora de Servicios de Salud - PRES del Sistema En dicho contest, el Seguro integra de Salud ~ SS, ve implementando ura serie de estrateias para nerementar la cobertura de asegurados yl cobertura france, viene desaroiands nueves alternatives para la alain de la poblaciin objetivo © Jimplementande nuevos mecinismas de ago a os provendores de servis de salud & intecambioprestaconal, consituydndose en un instrumento importante para el ogro del Asegurariento Universal en Sau, ast como para opimiar la utizaién de le asgracin de los recusos de Estado yfrmularaportesal politica seitara del pas La presente Memoria Anual 2025 del Seguro Integral deSalud SIs, ha sido elaborada on los neamientosestabecidos en la Ovectva N*OOL-2015-£F/51.01, eferée & Le "preseniocin de iformacién Financier, Presupvestariey Complementaria del Cirre Contable por ls Entidades Gubernamentals del Estado pera la Elaboration dela ‘cuenta General de la Reps" contione princpslments il aspects generaes, donde ‘se muestra el acionar sus relaconesenfocadas als cbjtivosnstitveionales, los principales tgros a nivel de producto, resultado e impact, obtenidos por el SiS que porta a apie santari de salu, yun esumon dels Programas Etatéios i retos afrontados en el periodo eva doy ialment os estas nancies det pllego, aspectos que ponemas a disposcién nacional encumpliiento ala précis de ruestros princi y valores, nrmasvigentes vel acs ala informecién plc y teansparencia,2 o i |. ASPECTOS GENERALES aa, 12 (REACION DEL SEGURO INTEGRAL DE SALUD ~SIS, Seguro Integra de Salud - 55, ue creado por Ley N* 27657 ~ Ley del Ministero de Sold el 29 de enera de 2002, e un Organisma Public Fecutor(OPE|segon Deereto Supreme N" O58-2011-90M, que, acorde con Ib Ley 7 29344 ~ Ley Maro de [Aseguramiento Uriversal en Salud su Reglamenta aprobedo por Decreto Supremo 1 C08 2020°5, es una isttucén Aeminsredora de Fandos de Aseguramiento en Salud - IAFAS, gue tene como objetivo la captain gestion de fondos para el aseguremiento de prestadones de salud de los asegurdos bajo el Azeguramiento Universal en Salud ALS. Posterirmente través del Dcrto Legato N® 116, del 07.04.2013, ue pr0b6 fa tey de Organzecony Funclones del Ministerio de Sal y, en su Art @®sefila qe tt Sector Salud, est conformado por el Ministerio de Sslud, como organismo rector, fas entdades adscrtas 2 61 y aquels insttucones pblicas y prvadas de nivel ‘ional regional ylocly personas naturales que realan actividades vinculadas as Competencies establcidas en la Ley, ytenen impacto direct e indvecto en salu, Indiiuslo clectiva 1 Decreto Supreme NP 007-2016-SA, sprobé ol Reglamento de Organiscén y Funciones del Ministerio de Salud y, seals en el ttleV,arteulo 140, entre ots {ome uno de sus Organism Pabico adscrtos al seguro integral de Salud ~SI. 1 Seguro tnteral de Sold ~ SIS, desde su crea, se consttuys en una de las Princpales reforms del gobieno peruano que permite acceder a aeguramiento en Flue poblaclén de esrasos recursos. -BREVE RESERA HISTORICA Fn el afo 1997, et Miisterio de Salud - MINSA, puso en marcha un programe de Subsidioa a damanda denominado Seguro Escolar Gratuit» SEG, que debiacubrir 9 los escolares matrcuados en esculas publcas a nivel nacional. Ue fecalzscén en foncién de as escuela pba, tuo una alta cabetre para ese grupo de escolares ‘aunque se reistaron importantes lmtaciones, profuciéndose una considerable ‘rei, Fn el ao 1998, se cred otro programa de subsisio,Senominado Seguro Materno Infor Sl, el que cuba gestantes nifos menores de 5 alos; como estratega ‘oto, se implementé en slo Gncoregones del pal, uago se amplld acho regiones ‘rant ef 2000, [Enel ao 2001, ambos programas fueron fusionados,y se conformé une instanea transitora denominade Unidad de Seguro Pablo. {nel alo 2002, se cre el Seguro Integral de Sslud «SS, como Organismo Pdbico Deseentatiado del MINSA de acuerdo ala Ley N* 2765" - Ley de! Minsterio de Saud, ‘rtculo 6" Inco 84, publeada el 29 de enero del 2002; asigndndole la mision de ‘ominssrar los fondos. destinados al Gnancamiento de prestaciones de salve individ de conformided con la poltica de sector.‘Enel eo 2002, mediante Decreto Supreme N®003-20024A,pubiado e125 de mayo, ‘se esablecendsposconesreferias alas prestaionesohecdas pore Seguro integra fdeSalud- 85, Por este Decreto Supreme, el I incorpora como piri ls prestacionesagrupadss cen los siguientes components: 8) Componente Matern nant Plan A, delnifo de 02 4afcs. + Plan de gestantes 1b) Otros Componentes: Plan 8 dal nif yadoescente de 217 afos. ne ao 2006, mediante Decreta Supremo N 006.2006:A, s€ constituyron otos Componentes dl Seguro Integral de Sold ~ Si y se anplaron las prestaciones de ‘alu deli als planes sguietes: PlanD: Adutos en estado de pobreza y sin seguo de salud en situecén de ‘emergencl, entendise esta, com los dafos que ponen en riesgo vide ‘fo que pueden producrlestnes permanente Plan: Componente del aduo focaizado Pan €i: Adultoe focalados determinades por norms legal vigente: ‘orgenzocones socales de Base, Wawa Wasi, lustradoes de ‘aad, IndtadosInacenes as vietimas de a wolencia de derechos humans Plan 2: Poblacion amantnica disper yexlulda, poblacén ato andina lepers y excl, agentes comunitaros en salud y vias ela violenda soil, entre as que se encuentran as afectades por ls intervencionesaniconceptvas quirlas (AQ) y sus fomilares director y, las vietnas de la violence ocuride ‘durante el periedo de mayo 1980 noviembre 2000. PlanG: Componente de aeguramlento Semiontibutno para _ grupos poblacionsles con linitade capacidad adausitva: Benefiiaros afd mrediante convenio cn dversesergnismas él Goberno Central, Regional ‘ocalypoblcln dl Sector Privado afiladsvluntariamente aun Pan de Salud individual o Faria. {Enel fo 2007, madiant el Decreto Suprema N® 001-2007 publicado el 17 de marzo de 2007; s nstauré el UstedoPrarzado de ntervenciones Santas, asad tn evidencia dels princpalesintervencionesen salud «nivel nacional mismo que, 5 de apicecién oblgatora pare todos os etablecimientos que recivan fnanciamiento desi. Dicho Decreto Supremo estabee como componentes de aseguraminto del Seguro Integral de Salud ~ 55, os siguientes:Componente Subsiiod,drgdo a indvduosy falas, en condi de pobreza ‘ypobrea extrema, que serén beneficarios del conjuoto de prestacionesincudes nel sta Proraago de IntervercionesSaitaras on un subsico del 100% componente sSemisubsdiodo, digiéo a indvidios y familias que serin beneficrios del conjunta de prstacones Init ene! Ustado Prioszado de Intervenciones Sanitaris, revo pogo de una aportcn dl a siguiente manera 4 Afliacén individual, con una aportacon mensual de S/. 0.00 (diez y ‘0/100 nuevos sols) rigid a personas con ingesos mensuales menores '8S/, 700.00 (setecents y 60/100 nuevos sos) y con un aporte mensval fe 5) 20.00 (Vente y 00/100 nucvos sles) a quienes pecibian inresos ‘mensalesiguales o mayores de 5.70000 (setecientos y 00/100 nuevos ‘Soles ast 3000.00 fly 0/100 nuevos soles). 2. aflacon Fam, con une aportacién mereval de 5/. 30.0 (tents ¥ (00/300 reves soles) drigido ls femilas con ingresos mensales familiares menores a. 1000.00 (ri y 60/209 nuevos zoe £120 de jlo del 2007, con Resoucin Ministerial NE 589-2007/MINSA se aprucba el Pian Nacoral Concartado de Salus. Este Importante documento establece las once lineamientos do poles da sald y los once Objetivos Sanitarios Nacionales para el ered 2007-2020. [Enel efo 2008, través de Resclucin Ministers Ne 2772008/MINSA publcada el 27 de abr del 2008, se reselve ampli el ListadoPlrizaés de IntervenconesSaritares LPs inclayend ine siguientes ntervencionessaitaras: 1+ ecuperaciin de tastoros de a agudeza visual en viflos (bo inluye estabisno \Yeatrata),enadolescentes, adultos y ios mayores (sO catarat) “+ teneign qiragea desde e primer nivel de atencér, que Incluyeoperecién de Taba leporina ypaladarnendido en nif. + Trasplante renal para todas ls etapas dea vida owas Interencones sanitarias que serén publcadas en la norma técnica respects, 1+ Asiimismo, dejan dese exclsiones ospecfias as ecuelas de envenenamientoy ‘quemaduraey, le presencia de implantes funcional. «el fo 2008, mediante Deceto Suprema NF 034-2008-PCM, del 6 de mayo del 2008, se sfc l Seguro Integral de Saud - I, como Organismo Palio Eleor. {en el fio 2009, ol Anicule 128 de lo Ley N® 29344, ey Marco de Aseguramiento| Universal en Salud ispone que tas los peruanos son beneficlaros de Plan Esecll fe Aseguramiento en Saud ~ PEAS, en su condi de aflados a los siguientes regimenes 1+ Régimen contributive: Comprende 3 las personas que se vinculan = as instvelones admiistradoas de fondos de aseguraniento en slud através de un aga o catia, se8 por cuenta propis ode su enpeador.ms SIS + Regimen subsidiade: Comprende a las personas que estén afiladas 2 las Insttuciones adminsradors de fondos de aseguaniento en salud, por medlo de tun fnanciamientapiblico total. Dich régimen esti orientadoprincipalmente a las pobiaciones mde vlnerablesy de menores recursos econdmigosy se orgs & través del Seguro Integra de Salud SS. “Regimen semicontrbutvo: Comprende alas personas que esti aida ls Instucones edminisratoras de fondos de eseguramiento en salud, por medio el financamiento publica parcial y sports de los asegurados y empleadoes, ein corresponds Lanorma salads, on satel 3* define al Aseguramianto Universal en Salud- AUS, ‘coma un proceso orientado a lograt que toda la poblaon resident en el teitorio facial dispongs de un seguro de sud que le perma acceder a un conunto de Drestacones de salud de cardeter preventvo, pronocional, recuperatvo y dé Tehabitacén, en condiciones adecuadas de efiiencia, eulded, oportunidad, calidad y ‘inidag, sobre a base de un Plan Esecil de Aseguramient en Salud PEAS, 1 Plan Esencial de Aseguramiento en Salud ~ PEAS fue aprobado mediante Decreto supremo N#046-2000-58 del 29 de noviembre del 2008 En ef ao 2010, mediante Resolucén lefatual N*133-2010/85 de fecha 15 de octubre {de 2010, se aprucba Ia Directs N° O52010I6/6O que regula lz cobertura prestconal dal" Regimen de. Financamiento suisidlado en el marco del ‘seguramianto Universal en Salud La politica del Aseguramiento Universal en Salud (AUS), desarliado en la acuaitad fen el Peri, de acuerdo al marco legal prevto en la Ley N* 29344 - Ley Marco de ‘Aseguramiento Urivesl en Salud y su Reglamentoaprcbado por el Decreto Suprema 1 008-2010, busta garantiza el derecho pleno y progresivo de toda persona ala seguridad social en salud y normar el acceso y las funciones de requlacin, financlamlente, presacén y supervision dl aseguramiento Los principles del AUS se undamentan en: moserancsvie nema =o msmm SIS: as planes de boneficocontemplados en el dso norrativo del AUS El also del marco rormativ del AUS prev tes planes de aseguramiento que son lstas de condiciones asegurables, intervncions y presaciones de salud finerciagas| or las iAFAS,Dichos planes se detalana continuation: Planes de benefco contamplados ene dso normative del AUS Gan 0 Wo prin car mapraiar go ce ‘rman ancestor esr pre as ne (Gris opr aed pa todo tr tear PS Shoe punca stars an mis cmos Sa ‘onin Sept financeray tae aris, “naa au ar AFSpoden cee Ge rete angers Feds yoo tier cars sans tong pesacones Lee Phowe Frees cn ete stn ns Sn esturaos or bt PS ‘nlaectaize(e) || axgetando a conden PAS ponte ncrper eto de tetermeses ris recto for as tao sede Fre a Son apuelsEnats p el Sev Socal de Sa (SAG, Se Napomersaen | Pas en tno sw poten jes snfecns cue oA, 2 Sst tapecios PO ‘rdendnerrins ome Sa PES (OL20I0SIG/) que estabece la Cobertura Exraordinala de Enfermedades pare el Ragimen Subsgiado del Seguro Integral de Salud en el Abita dal Aseguramiento Lnivesat en Sal, El objetvo de cada Drectva fe esablcer los procedmlertos pare la evaluacion de aquelat enfermedades ypeestaclones para filados al Résimen Suitsdiado, que se encuentran fuers del aleance del Pin de Beneics SIS, a! como tnfermedades de alto costo en tanto el Fondo intanile Solisrio de Selud~ ISSAL tablecirs dicho lista En ole 2021, 20 sprobs a Ley N® 29764 ~ Ley de fnanclamiento Pali de los Ragimenes Subtdiado y Semicontivtno del ASeguraniento Universal en Salud, de fecha 22 de jul del 2011, dicha Ley en suarticulo 10 cra la Unidad lecutora 002 Fondo itangble Solari de Salud FISSAL dl Plego 135: Seguro Integral de Saud — ‘SS encirgala de financial atencin de said de las personas con enfermedades de ‘ito costo de atencén, asf como la atencén de salud de las personas con enfermedades raras 0 huérfanss Enel mismo afo, madante Decrto Supremo NE (058-2011-POM, del 4 de jlo del 2023, se ratifies la caeacin del Seguro integral de Sal SIs, como Organism Poblco Eleutor. {en ef aho 2012, meslante Resolicén Ministers Né339-2012/MINSA del 21 de sbr ‘el 2012, 28 autor lilo de aethidades del Fondo ntangibe Solidi de Sais; ft también, se emis la Rezolucion Ministerial NE 325.2012/MINSA, que apr el Tstado de Enfermedades de Ata Cost de Atencién, Grupos de Patologia (CE 10): dae ay 7 2964 v6 ar econ nei tun Amisare {evens egret ed et con cps pra ce PUAS wats err eh ater tore dsc rpmene seca= «= SIS. Cncer de cue uterine, Céncer de mama, Céncer de colin, Cincer de estimago, (Cnet de pedstata,Leucemia Encitad af, se ators al Seguro Integral de Salud Ss, mediante Decreto Suprema NY 007-2012°5h, a sustiur el Uistado Priodtago de Intevenclones Satara ~ LPS aprobado or Decreto Supreme Ne UOé 20078 emitiso et 17 de marzo de 207, por 1 Plan Ezencol de Asequromiento en Sold ~ PEAS, aprobado mediante Decreto ‘Supreme N¥ O16-2008A de 29 de noviembre de 2009 sus Panes complemetaras, probados en vitud alo dispuest en el atule 998 del Reglamento de a Ley NE 28344, Ley Marco del Aseguramiento Universal en Salud aprobado mediante Docreto Supreme N®008-2010.5A del 3 de abl del 2010 as planes complementarios al PEAS que offec el Sezuro intenral de Salud - i, Inciuyen la prestacién econdmica de sepelio a nivel sacionl,y la suscrictn de Convenis con fs nsitucones Prstadoras de Servicios de Salud ~ IPRESS, en SU calidad de insttucones Adminstadoras del Fondo de Aseguramiento en Salud |aFAS; establecendo un sstema de tarifas y mecerismes de pago en el marco de los ‘conveniossuseritos por lI, de comin acverd con as PRESS. ELSIS COMO UNAIAFASEN EL SISTEMADE SALUD. ate Web Sa ssn(™ = SIS: sas que et Asepuramiento Universal en Salud - AUS, definido en a Ley "29344, se ‘origina como respuesta ala necesidad de reduc las brechas esters ene acceso a los servicios de salud y de mejorat a renabldad socal de as recursos que se asignan al Sector Salad, mesiante cambios nel ranciamiento, egulacon y gest, com la puesta en vigencla de este trascendertaldisposv legal, se busca ejercer a rectorla, Implementar una instancla superisore y reguadora, articular 2 los prestadores, y establecer los mecaniimos de flancamiento y gestion del Seepuramiento; se espera revert los efectos generados por un sstoma de salud fegmentado, con oferta de sorcios de salud pblcs y pvados no articulads, sin ‘culdad en el aceso@ls servicios, alas prestaciones de salu Le norma sefalade, define al Aseguramiento Universal en Salud ~ AUS, como un proceso orientado 3 lograr que toda la poblacin resiente en el teritorio nacional ‘sponge de un seguro de salud que le parma acceder un conjnto de prestciones te salud de cardter preventive, promocional, recupertvo y de rehabiitcin, en condiciones adecuadas de eflenci,equldee, ofortunicad, cane y cigniad, sobre labase cel Plan Esenciel de Aseguramientoen Salud —PES, Como se puede observa, l Estado viene promoviendo I inversin soll ens zonas ‘ds pobres, ex asi que el Seguro Integral de Salud ~ SIS, pare superar las metas Dlanteodss, debid defer estateiar de implementacién progresis, debdo a la compleiad de los process, los ferentes res instucionales para su aplcacin, las Iintacones de raturaleza técnica las resstencas bureraticas, entre ots _a:pectos; todo ella, en benefici dela poblacén en stuacén de pobreray extrema pobreza en prcrids as como, aqulls personas establecdas en as norms vgentes en el af 2013, por Resolucién JefaturalN* 133-2013/95 de 23 de ul del 2013 se prueba el Manual de Organzacién y Funciones ~ MOF del SS. Ese mismo afo, por Resoluclin Ministerial N" 666-2013/MINSA del 23 de Octubre del 2013 se aprucha el Pian Estratégica Insttucionl 2012-2018 del Ministero de Salud ne af 2014, a avs dela Resolulon Jefaturl N" 038-2014/51 del 30 de enero del 2014 ge aprobé el Plan Estatégeo Istitucionel 2014-2016 del SS, documento en el ‘cial e encuentra enciadrada ellen Opertivo insttudonal 2015, que ese objeto de esto ‘ich alo 2014, mediante Decreto Suprema N* 017-20:45A putliado el 1 de jlo Sse aprueba el Relamento que regula el proceviminto especial de contataion de ‘servos de sal, sercios de albergue inl ia almentacién, cuando corresponds, Y compra, dipensacén © expendio de medicamertos esencisles de manera omplementaria al oferta pablca. se mismo afo, por DecretoSuprero N"O19-2014-S publeado el 12 de jlo de 2034 Sse aprucbe el Reglamento del Decreto Legato N" 1165, que esiabece el Imecanismo de "farmacas incusvas” para mejorar el acceso a medicamentos senile favor ds afilados de ss.= sli 18 de agoto del 2014, se public la Resolulén Ministerial N"598.2024/MINSA que prueba el documento “Mapa de procesos del Miniszrio de Salud’, documento hormatho de enorme relevnc para la implemertacin de la Reforma de Salud onsiderendo que la Police Nacional de Modemizacén 6 a Gesten Pics a 202%, ‘sprobade por Oecret Supreme N"CO6-2003estblece que uno de los larescetrales| {e_modelo. de. gest pdblca es la “Gestion por procesos, simplifeadon adminstrativa y organiza nstuciona {Asi mimo, mediante Decreto Supreme N" 0312014SA publcado al 6 de noviomire {de 2014 se aprucbs el Reglamonto de lnfractonesy Sancones dale Superintenencia Nacional de Sal SUSALUD, se mismo dla, 6 de noviembre de 2024, por Decrato Supremo N* 0302014 se aprutbo el Reslomento del Decreto Legislative N* £163 importante disposi legal ‘ue aprueb dsposcones para el fortalecmianto del Seguro integra de Salud ~SI. 112 de agosto del 2015, mediante DecretoSupremo N° 027-2015-SA se aprutba el eglamento de fa Ley N° 29418, Ley que fstablece ls Derechos de las Personas Usuarias de fos Seri de Sl, PLANES DE BENEFICIOS DE LOS ASEGURADOS DEL Sis? at HOPS. Tour dn Seen ala201 Pgh‘Seguro Integrat do Selue . a LINEA TEMPORAL DEL SISCra) SIS 22 ASEGURADOS Al SEGURO INTEGRAL DESAIUD SIS 2015. Exeter [N31 de diciembre del 2015, el Ss cesta 16°772,056 aseguredos dels cuales, el ‘963% estén validaos en RENIE.> ‘Cabe mencionar que el INE! estima qué la poblacién racional en e 2015 ascende 2 13115143 personas.*De donde se desprende que el Isha aegurado al 52.8% de Peruanos aprosimadamente, convitgndose en la mayor aseguadora de salud del Per. La tendenca dela poblacén asegurads 2S, ha teido cambios dbido ta coyuntura ol azoguramiento universal en salu, y los nuevos scenarios dela normatividad POBLACION DE ASEGURADOS AL SIs, SEGUN ESTIMACION DELA POBLACION ‘DEMOGRAFICA DELPERU POR ANOS Y PROTECCIONES 2015, foiete depuis) miei AOE SIS BPA I > Lapessel sien lono 2015 Pig Pe: tstnacansy Moyo ean Sn, sin Departament, 0002015. 3,om 13. pe] SIS =. [MISION, VISION, VALORES. Loscuales, fueron establecios en el Pan Estratégin Istucona 2034 ~2016: issn Somos una inettueén adminitradera de fondos de asguramiento en sald = IAFAS piblca que administra fondos y gestions riesgos en saud, a través de una gestion eficiente, financando siniestros, fomentando la cultura de aseguramiento y de prevencin en salud paral saisteccién de la poblacionobetvo" Visio ser reconocido como un Insttucsén lier en aseguramlento pico en salud, al servicio dels personas" Valores oats 2). Fomentarel aseguramiento en salud en benficio dela poblacién objetivo. D]. _Bendarproteccién fnarciera sostenileyoportuna paral atencén de salud ela poblacién objeto, 1). Faraloer el conto prestacona para a entega de servicios de salud de calidad 2 losaseguados 4. Desarrlaryfrtalecer tos procesos del i para reejora continua den eadPl: aaa (OBJETIVOS ESTRATEGICOS y OBJETIVOS GENERALES INSTTUCIONALES SIS. Pol 25 Joos | crs pln eres ef —_ lame a gap oe ule as Se aca fice [Foralecer las rvacones internttscloeaes| OPOTUNAHG, jatietio: | 061.3 pare consoidar el asaguramiento an lax] cSnteided vcalsnd de : Felon nm finarcindas pore! ss. Sur, ico alerts y cones Forse at SRG Be Sa req mua opie dee ee atin Cones nt Morimorais aro art scone Seamaten THCVN/SDAY terete adn td Pgh Ser_ tance pico oronaeo rede ben de patoen Siete wes de be eeeoremcias de cov el petaconesy poss Oe seo gee pe limes 2a Pemans ence + bv Wass Pes leas |snene Stumstarloe mesma de cto, Presacoa “pa | epee pesrotr 1°84] Esanararysstenatar br Pow a ner Foca oa vaTTS Fora gest del alert war 3 ‘Pe pao want =FOI SS. Par 205 PgeM = SIS ESTRUCTURA ORGANICA, Los retosimpuestos al Segur integral de Salud Is, ena alia de IAFAS le bigs @ adecuar sus funciones y cambio su actual esuuctue organic, para adapta al ‘nuevo merco de requlecin, pare poder operarefeentemente como una orgaizacién ‘minstradora de fondos de neeguramiento, ot ALTADIRECCION a. defatura desis 412, Seeretoia General (02 ORGANO DE CONTROL INSTITUCIONAL 21 Organo de Control institucional (83 ORGANO DE DEFENSA JURIDICA 34. Procuadura Pblca (0% ORGANO DE ASESORANIENTO 144. Oficina Gonera de Planeaminto, Presupuestoy Desarrollo Organzecoral 142. Oficina Genera dle Aseria surics (5 ORGANOS DE APOVO 51. Oficina General de Adminstracin de Recursos 5.2. Oficina General deimagen instuional yTransparenla 53. Oflina Genera de Tecnologia dea nformacion (06. ORGANOS DELINEA 5, Gerecla del Asegurado 6.2. Gerencia de Reso Fvaluacén de las Prestacones 3. Gerencia de Negocios Financamiento 187 ORGANOS DESCONCENTRADOS 7.4. Gerenca Macro Regional 72. Fondo intangible Solari de Salud -FSSAL El orgaigrama adjunto, moesta que evs una nea directa entre los érganos de eccién los de lnea que le da continuad y funcloramient al Seguro integral de Salud ~ 9. Eta linea est apoyade por éreanas de sesora, apo, contol yérganes desconcentrados ant nacional. ‘Acontinuacén se muestra el Orgnigrama Esructurl del Seguro Integral de Salud —i en SIS ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL SEGURO INTEGRAL DE SALUD (DECRETO SUPREMO N° 002-2015-SA) Eo a Se =|] == = Sa ee Tr Seguro Integral de Salud - Is, es un Organismo pubis ejecutor, seg el Decreto Supremo N® 0582011-PCM, que acorde 2 fa Ley Wt 29344 ~ Ley MareD del ‘Aseguramiento Universal en Salud y sureglamento aprotado por DeretoSupremo N® '00870%0.S4, es una insttucén Adminitradore de Fandes de Aeeguremiento en Salud = IABAS, que tiene como objetvo la captacién y gestin de fondos para el |asepuramiento de prestaciones de sald y Ia cobertur de resgos de elud de los ‘segurados bajo Aseguraminta Universal en Sad -AUSy mediante Resolcén de Intendencia General N° OD8-2021-SUNASAVIG del 25 de enero del 2011 se encuentra reglstrada come IAFAS Pb.im == SIS con lle Segundo Acosta Pols sefe sis ‘Me. Robert Carlos Romero Onole Jefe junto 'Méd, Del Carmen Sara losé Carbs. ‘Abo Patria Pamele Pastor Maile ‘Abog: Manuel Eduardo Larrea Sncher ‘Acero: (PC, Dela Elaabeth Dis Durand Ja del Grgano de Conte inatituonal ‘Abog. Samantha Melody Mendoza Rueda -Abog Evique Francisco Barbora Huapalla ‘Ag. lun Ignacio Pinedo Loyla Director Genera de la OFcina de Aseria urea con. Gary Frank Custodio Samancgo Le, Sara Luz Murad Crit Directora Genera de a Ofna de Planeamlento, Presupuestoy Desarrollo Organizacional ‘bog, Manuel area Sanches ‘bog, Parca Pamela Pastor Masia ‘Secretaria General con lds Roxana Rodriguez Eobae DieetorA General dela Oficina de Adminstraién de Recursos Ue. Vetr Germ Chaves Baharrande Uc, Yolfer Roberto Heendndez Reis Ing Miguel Avia Jara Director General de ia Oficina de Tecnologia cela Informacion Lc. miguel Martin Seminario Rena Ue Martin Miguel Higa Tanahuye Llc Marta Verdniea Yes Ag Meera Diectora Genera de a Oficina do lnsgenetitocional ‘Transparencia,C= SIS ‘Me, 086 Emil Aldana Caras ‘Me. Nia Terrones Valera Me. Jaime Morena Eustaquio erent de RiesgosyEealucin dels Presteciones Econ, Carls Augusto Aguire Paredes “Gerent de Negocios yFinanciamiento ‘bog. Patrica Daisy Barintos Noles le Matin Migue! Higa Tasohuye "Me. José Emil Aldana Carras:o ‘Gerente del Asegurado ‘Me Del caemen Sara oe6 Caos Jefe Unidad jocutor 002: FSSAL ‘SEGURO INTEGRALDE SALUD- SIS: Gerenciae Macro Regionale "Me, Mario Alberto CosmopotsSaname ‘Gerente macro Regional Nore Me Rocio Del ia Leva Corea Gerente Macro Regional Oiene ‘Me. Ana Elia Chaneatanampa Montivan ‘Gerente Macro Regional Centro ‘Me, Otto Olveres Suez Angles ‘Gorente Macro Regional Sur Me. Conrad Arturo Valladoli Cerron SGerente Macro Regional Sur Medio ‘Me. ano Pio Cérdenas Gerente macro Regional Centro MesomE = SIS. 1.6. BASELEGAL ara el adecuato furcionamiento gl Seguro Integral e Salud ~ SS, e emleron sposiciones dentro del marco legal vignte, que coadyura 2 una mejor gestén entre las que destacan Decroto Supreme: 2 Decrata Suprema N® 627-2015, que apr ol Relamento de le Ley WP 20424, Ley que establece ls Derechos de as personas usvaras de los servis de salud 13/08/2015, ‘+ Decreto Suprema N# 034-2015-5A, que aprob el felamenta de Superisén de Superintendencia Nacional de Salud aplcable 2 as AFAS, PRESS y Unidades de ‘Gestion de instituconesPrestadors de Servicios e Salus. 22/10/2015. + Decreto Supreme NF O56-2035-, que ratiiear la “Enmienda al Convenio Especfico entre la Republica de Pray el Reino de Belgica rlativo al Programa {Apoyo ala Poca de Aseguramiento Universal en Salud en el Pera traves Gel ISTEC 05/11/2015. Resolueén Suprema 1 Resolvién Suprema N 025-2015, que designa al Economist Jo Segundo ‘Acosta Poo, como le de Seguro integral Sl, 14/08/2015 Rezolucén Ministerial "Resoluion Ministerial Nt 3502015/MINSA, que ere6 el Repostrio Unica Nacional de informaclin en Salud ~ REUNIS, cxyo objetivo ex generar informacion de calded, oportunay completa através del Imercamblo de datos 4e sud, y que permits defnrpotieaspubicas de salud, ai como servir de ‘consulta ora otras entidedes del Sector Pico que reslcen polices publas feel marco de sus competencies. 01/06/2015, + Resolucion Ministerial NE-375-2015/MINSA, que aprobé el cuadro para ‘Asignacion de Personal Provisional del Seguro Integral de Salud. 12/06/2015. + Resolucién Ministerial N27302O15/MINSA, que eprobO ln Directive ‘Adminlstatha pare la atencién de pacientes vicina de scdentes de trinsto ‘ubiertos pore! SOAT o el Cereado Contra Accidents en fs IPRESS pubes el ministro de alu y Gobierno Resonces. 16/12/2018 + Resolucién de Superintendencia NE 117-2015/S.SALUD/S, que modifeé el Reglamento Genera para ls AtenciGn de lee Reclsnos y Queae de Usuarios de [aSIAFAS e PRESS. 15/08/2015. + -Resoluién de Presidenca Fjecutia Né 373-2015-SEAVIR/PE, que decars Inigo el proceso de implementaién del Nuevo Regen del ero Gil en el Seguro Integral de Slud. 29/12/2035, Resolvcloneslfaturaes: + Durante el afo 2015, se eriteron de doscintas seteta y ocho (278) Resolucioneslefturales nel Seguro integral de Sli, se ajuntaenexo, cc 509% — Regolcién Adminitrative: ‘Durance el afo 2015, se emiiaon Cuatrocastos Noventa y Sai (496) ResoluclonesAdminstatva ene Seguro Integral SaludCII SIS: II. PRINcIPALES Locos 2. METAS DE ASEGURAMIENTO: Seguro Integral de Salud SiS en et perado Ener -Diembre 2015, ess 16 773415 asegurados, de los cuales © 96% (16 099 778 extn valdados con RENIC, 5 fnanclé 65 850 632 milones de prestacones, como lego 135, Seguro Integral de Salud SI. ‘Sis: ESTADISTICAS GLOBALES POR GRUPOS D= EDAD, SEGUN CONCEPTOS Enero ilembre 2015 Eh at me do ances crs as cbsrvaias y ro oteanadas (sod bu) eee I ances ‘sian econceds pr FSSA. ketcasas mace daposco y gato de cnr sree ep esis suse posrmars ont mnano Te vncasin de ls encores GGA Smet ee csc) enone rise quo esata oso ine cn gatas ve 2c05. (7) tine care sti aqua ue os uno mts toes enn pte een debe na {ues fle pr ren mo azn sabes del 2 que ei posi cue un pace sa shersa en Sie sublets de sa ea po ec, gai, va afar an tis een, or ete rao noes Iams ces egooes externa ces sprees nso Ioa dae, ag aha, ‘stances icine oe, no raion rien dl RO ROR cs. ine at po gson senna Lasatereons ce asers es de rots feito er abase de css) ‘Allon expres ene mara dl Acco Srl pr nar An de Salad Resoe Nace ota Pel y on Jl Eos. tan cada 02012018 seusuons.ir SIS =. | tendoncla def poblacénaseguraga a's, hateido cambios debldo la coyuntura Y Jos nuevos lineamientos de las poltcas rlentadas 2 amplor ln cobertur del {aseguramiento. universal en salud en el pas. Cabe ilar que fs poblacin de asagurados al Is er mie de a ita dela poblacisn de eso pai * POBLACION DE ASEGURADOS AL Sis, SEGUN ESTIMACION DELA POBLACION DEMOGRAFICA DEL PERU POR AAS Y PROYECCIONES 2015. pS eee a | souseran meS|aIsI6e ae Seas saa a (+) Aga omar dl 2015 ah Sade ea fio ue ante con oe pes He ‘ol errr eee sd 3 on SUSAUD (2) Bates Ot Scone (2) Gtr de Pobacan el EL -ORCENT JRADOS SiS EN RELACION CON LA POBLACION ESTIMIADA POR EL NE PAR EL ARO 2015.” Pca de eseguaos SI en reac con pbc estade po INE para ‘| Aeltstlivcnils ue bse ca omnis 005, 7 taposdels arenes stearate en eleio wns. ces 02 PoaSIS % ‘iS: POBLACION ASEGURADA POR NIVEL DEL ESTABIECIMIENTO DE SALUD, ‘SEGUN DEPARTAMENTO. as aaa ants ots Catt Xr eletecenr ee suo de ctegaecin por pa dee OG yn npr aula pron vo conte alan vane /12/085 (7) Nos ee ances tore an macs Acard ce oder Nancie sl apres Nocona a apa ery eb Rpiic el aman 1 rumen tai el 5 Decemre 2085 aden std ned 206,C=) SIS =. Evolulén de los Cots StS ~RENIEC de la Poblacion Afliada al SIS ao 2015 Lz poblacin asegureda al SS a diciembre del 2018 akansa Ia suma de 16773335 _asegurados; de los cules el 96% (36'09,778) cuenta con el Documento Nacional de Identdad ~ ON! debidamencevaidado poral RENIEC; eto ha sido posible graas un trabajo coordinado, qu ha permite fortalecer a procizo de entieni, através elas OicinasRegitrales Auras. Estas coordnaciones también han hecho posible a afiicién automata de os edn ‘acids ~ RN, que tenan su ON, registando un ineremento de 124,073 reiénnaidos 1 nivel nacional” Asimismo, en el mes de diciembre 2015, se registra 159 no residents ecutorianas ‘que etn asepuradosal SS, por Lay N" 20255. EVOLUGION DE Los COTEIOS Ss AENIEC ELA POBLACION ASEGURADA AL Sis, 2015 MeL ELIT hbed eet ent ee cits ton: serine det o5T Enlapoblaciin de asegurados a hay ura mayor canticad de mujeres (53%) Hente 9 los hombres que slesnzan 47% del total de la poblacon asegurada al SIS en dlitembre del 2035 ego ds Ger de Aaa dele ata 215. heseSIS ASEGURADOS AL SEGURO INTEGRAL DE ALUD~ SIs, POR SEXO ‘POBLACION DE ASEGURADOS ALSIS POF GRUPO DE EDAD tos a rtos thon sss o-tes ute sede Dates cotSIS =. ASEGURADOS AL SIS POR AMBITO DE RESIDENCIA ‘orc Ser ners dea O6T Es important reatar que, de acuerdo al estimado de soblacin del NE, el Segura Integral de Selud~ Si, ha lopraoasegurar oun 3.3% de fa pablacién rural lo que ‘sgnfica que el aseguramiento en salud ests legando aa poblacn de este ambit, Enel sigulentecuadro* podemos abserar que ls varinén del af 2015/2024 es de cerca de 7 puntos porentuaes, que domutr ol eriarao realizado pore para Gar cumplimiento asus Objetiva Eavatgies. La mayor varicin se encuantra en ‘grupo 66084 aos de edad (25.48), \VARIACION DE ASEGURADOS AL Sis POR GRUPODE EDAD 2015/2014 1STs196) 65% Wecassicn | 18002] EZ ese tana | 2720] 2 (seins [beta aine_| Ti 5 De aaiates [Tas 5 ( [eae sates [<7 08] 34 (ast Joey aac | 157 434) ‘ten cesta Cats teacn epuo meal detacrm SIS 2% a mayor cantided de asegurados corresponde al Seguro del Régimen de Fnanciamient Subiago con 16533,772 personas. ASEGURADOS AL SEGURO INTEGRAL DE SALUD ~ SI, POR REGIMEN, Asegurados 2015 us seas ae $e398 nceraoeme fos —° — s372 © sama saan oqo moqn0 tags syn aH ae ae ge ne ss 31/1/2015 5 analizamos 1 la poblcién aseguada sl SIS por Régimen, tenemos que el Si: Subsdiad es el que tiene Ia mayor parte de la poblacén asaguradaalcanzando el 88.6% (16°533,613 asogurados), mientras los que estan ascgurados al SIS — Semicontributivo aleazan sé el 1.4% (239,343 personas. ASEGURADOS AL SEGURO INTEGRAL CE SALUD ~ Si, POR REGIMEN Aunt Base 020555 Cental ton: Serine dss "eps dele erence Aerated Sena 015 Geo Pgh?tk SIS = total de personas ateddas en as reds asstenciles proveedoras de servilos ee sslud del SS, en el periado Enero ~ Diclembre 2015, alcaneé los 98 milnes. Al compara ia itr del mismo peiede del ao 2024, se atuer un increment del 3% ‘I mayor ineremento de personas atenldas se registra en el gropo de adultos mayores (a. ‘1S: PERSONAS ATENDIDAS POR GRUPOS DE EDAD: ENERO -DICIEMERE 2014/2015 De ttates be toate eastate esta ms aos ‘ate: ade Dt 55 conta Flaten ego megal de Sudo Por otto lado, el 28 de ot aseguradesatencldos en t period Enero ~ Diciembre 2015, ocrespondieron al grup poblacional de adultos ce 30 a $8 aos, seeuitos del 22% denis de Sa 11 aos.” SIS: PORCENTAJE DE ATENDIDOS POR GRUPOS DE EDAD unt Bs de 0515 eel 1 omin tat cl 5 cbr 205 tri sos xa. Cube © ‘tn tates sl Demme 25 alii door aca ree Wat& i SIS Seguro SIS Emprendedor -NRUS, * En el marco del 0$ N* 106-2013-F, publcado el 30 de mayo de 2013, se han incorporedo al SIS, mediante el proceso de afilacén automata y clectva, alos ‘ontrbuyentes del NRUS que cumplen con los requistos de acceso, para cual se tuentaconla informacion de SUNAT. Acie de 205, se cuenta con un total de 465,027 aflades a NRUS, de los cuales 23,978 se encuentran en calidad deactvos. 1s ests contibuyendo a fomentar el aseguramient como meso de formalaciin dela poblacion no pobre, sin seguro de salud, que reali actividades independents, acopiéndose al Nuevo Régimen Unico Simpticado (NRUS) quedando aflador automatcamente al régmen semicontrbutv, sin necesdad de realzar un pago Blconal. adiconalmente, esta medida ext orentida = clever la coberura poblacionl, £1 Plan del Producto SIS-NRUS del Réginen Semiconrbuto inuye: Plan PEA, Plan {Complerentaro al PEAS y Listado de Enfermedades de lt Costo de Atencin: en el ‘cual no se considera ptiodot de carenci ol preexstencas, ni copseos lan de Sou Escolar (PSE). "= {ste Plan tene por fnalidad lograr la ncorporacin grasa al Régimen Subsidado del Seguro Integral de Salud ~ 51, ce todos los estulantes 4 educacén basia regulary {especial que no cuenten con seguro de salud y estén mtricledos en las insitvciones| ‘educatnaspublcas que partciran en el Programa Nacoral de Alimentacién Escolar anu wanna’ Previa coordinaciones con Ministerio de Educacin - MIMEDU pars hacer fectinoexta eposicin, se procedio 9 realzar ln aflisibn automstea Ge los escolyes de as Inettucioneseaucstiva Pleas el Sito alvarms; de conform conta Folica Gel Esta, ce proteper Ia poblacién etal, garantiand su ateneién de salud y Contrib al culdago de su dsarolo fico e intelectual, y en el marco de la Ley NF 130061 (publiceda el 6 de julio de! 2033). 1 nimero de asegurados en el Ambito ‘awarma es 3379039 esolares Ania nivel stratégico. Be acuerdo ala Organtzacién Mundial de a Salud ~ONS. I derecho ala salud es un ‘derecho fundomental, este princi esa ratiicado por anticuo 72 de la Consttucién, Poitics de Estado Perueno, que establece que “Todos tenen derecho ala poteeiin desu Souda do medio arly lo de la comunided, el como, ef deber de contribu 160 promociony defen. lo persone incopoctae pare velr por si misma causa de lina deficenca ico 0 mental tne derecho a espero ses dani yo. gin lepalde pratecin,ctncin, readoptacion y seguridad” 5 ages spc egal de sages 798 © UGporselsp maple ou FageneB) SIS =. Tilo preliminar de a Ley N* 26842 Ley General de Sus, establece que a sud es condicin indispensable del desarrolo humano y medio fundamental para alarzar el benestar inaivalycolcto, que fa protecion de ia salud es Ge interés pio y or tanto es responsbilad del Estado e regula, viglarlay promovera, que es de Interés pico la provsén de servicios de salu, aulquera sea la persona Institue que garanicen une adecuads eoberure de prestaciones de sald 3 Ia poblsién en trminossocilmente acepabls de seguridad, oportunidad y calidad. En abril de 2009, se aprobé fs Ley Marco de Aseguamleto Universal en Salud — AUS, Ley N® 29346, capo objetivo or garantiar el derecho plano y progresive de teda [persona i seguridad soil en sli y normarelaceesoy las funciones de regula, financiamiento, prestacin y supervision del aseguramiento, Este proceso esté ‘ofertadoalograr que toda la poblaci residente ene teitorio nacional disponga de tn seguro de slud que le permitaacceder aun conunto de prestaciones de sald de ‘arécter preventno, promecional,recuperativo y de rehabitacién en conliones ‘adecuodss de eficencis,equidad, oportunidad, calidad y igri, sobre la base del Pion esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS). 29344 Se dspone que “Todos los peruans son benetcarios del Plan Esencil de Asesuramiento en Sala (PEAS) en su condlion de aflados 2 los siguientes regimenes, en lo que compete al Seguro Integral de Slud - SS: Régimen subsidade: Comprende s las persone: que estén sfiladas los Instulones aéminisvadoras de fondos de aseguramerto en salud (FAS) or medio de un feanciamierto pio toa Dich eésimen est orentado princlpalmente 2 las pobacones mas wuinerabesy de manors ecuros ecanémleos se otorga 3 aves del Seguro Integral de Salud ~5S y Aiginen semicontoutho: Comprende a le personss que extn afildas 2 las instituciones administradoras de fondos de aseguramiento en sald, por medio del finariamiento pubio parca, apotes de los sseguados y empleadoes, segin correspond ISIS y ESSALUD son Instituciones Administradoras de Fondos de Ateguramianto ea Salud (AFAS), encargadas de admiistar ls fondos destnados al fnanclamiento de prertaciones de salud. Estas eniades son las responmbies de brindor services de fcobertura en salud 2 sus afllados, aptary adminisrar los apotes,promover 1a afljaign dela poblacén no asegurada, acepar 3 toda parsons que sole aflacion 3 todos les planes y condiciones ofecides y que cunpla con los requis de ey y ‘dems normas petnentes, defn los procedimientos para garantizn el lbee aczesO ‘de lor flag y sus derechohabientes ie Instone Prestadoras de Servis de Salud (PRESS) con las cuales haya establecdo converios © cotraos,esablecer y realaarprocesimlentas para controler las prestacones de salud, en forma eficiente oportunay de ealdad, entre otras. 1 poblaciin asegurada al SiS a diciembre del 2015 akanza la suma de 16773,115 ssegurados (3 % dels poblacion raconal) lo que consituye un avance considerable fen fs catoree aflos de existence; constuyendo la mayor asaguradara en selud de nuestro pasi el total dels poblaionasegured a SIS a diiembre dol 2015, el 96% (16°08,778) ‘uentan con su Documenta Nacional deIdentidad ~ DNI debidarnente valdado por el IRENIEC; gracias un trabajo coordina, que ha permiido fortalecer et proceso de ‘denticain, a raves de ls OfinasRegstrles Aare nla pobacén de aseguados a sishay una mayor canted de mueres (53%) fente a os hombres que alcanzan el 47% del oral de la pebacdn asegurada al SIS en Actembre del 2015 ‘Segan e1“PlanBicentenaio.£ Pera 2021" Pgin 3, la pobacin del Per aleanzaré los 39149,000 habitants en ela 2021 ls cases deten estar ssegrados a 100% toque significa que dese diciembre 2015 a jul 2021 (67 meses el SS debe asegurar el mayor porcentae de la franca, en oordinacién con las otras ataguraoras on sla ‘Siconsieramos qe a deembre 2014, lI habla resisvado15°754 305 pesoras, 2 ‘ciembre 2015 reisvabe 16°73,115 esequrados,deducimos que durante el aho de estudio, eS alba 1°018,810 nuevos asegurados, lo qu represents 84,800 afllados ‘come promedio mensia e continua con la misma velocidad promedio mensual de captaclin de afilados del 2015; dentro de 67 meses (uo de 2,021), fecha lite para el cumplimiento de as ‘metas prevists pr el PEDN: "lan Bicentenaro.£l Peal 2021" el IS increentard sus asegurados en 5'688,300 personas, que sumados alos registrados aleanza un Universo de 2246135 aflados (68% de la poblacion nacional estimada a esa fecha ste cdleulo en base a esimacionestene un apreible margen de error, sin embargo ‘onsite una apraxmacion a tener en cuenta para akanvar las metas exabecdar pore PEDN: “lan Bientenai.E Per a 2023", Considerando Ie. diverse de instiucones Adrmnistradoras de Fondos de Aseoramiento en Slud (FAS) purasy mats existent, como son Seguro integral de Salud Ss. Seguro Socal de Salud (EsSlud). Sends de las FrzasArmadas Sanidad dela Pola Nelonal del Per EntidadesPrestadoras de Salud (E73). Compatas de Seguros Prvados de Salud Entidades de salud que ofrece servic de salu prepagadas. Autosegurosy fonds de salu, ‘tras moalidades de aseguramient pin, prvagoo moto, Es posible que el resto de elas cubra el 32% fltante para legar al 100% prevsto por ‘AUS; sin embargo, se esta necesrio que e SIS incremante su velocidad de aflaion ‘yque el Minister de Salud coorine ls avances entre todas ls IFAS(== SIS HE. PRESTACIONES DE SALUD: Seguro integral de Salud ~ St, ha regstrado 5950.32 atencones, ene prio enero dicembre 2035, ira que coasttuye un 16 porciento mayor en relacion ala prodcciin del afo 2016 (57°850,128). EI mayor Incemerto de la demanda de "erie regitré en ls grupos de adultos mayores de 2 mas (32.1%), ‘51S: ATENGONES POR GRUPO DE EDAD. 2038 v5 2015 beasts Trane |e res_|_DeiRos7s samen | Sane Deis 5a ease [i079 ties | ossoassater | armaam | _ezaso0 ee ee a Ta nee SCT 1 deportamento de Lima concentré el mayor numero de atenciones otorgades @ beneficariot del SIS con 10,3 millones de stenciones, que represents el 15.7 % del total de fs atnciones brindodes,seguda del departamento de Cajamarca con 5,7 rilones de atenciones (8.78), durante el priogoevaluado.™ ATENCIONES POR DEPARTAMENTO DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD. 2085, (Games) ah if t Nh ' stoi eprint oT 1 omen rac ns, ire 015 soa de Os Eden. C2tN, © ‘Nemars Anata Pope 8 % Gan cmastn sl Cem 2S Ans eos Sado. C380 W28oltieses lan Esperanza, * Plan Esperanza es uno de los principals lgados de! Sector Salud, enftzand la ‘corresponsbiidad del Estado en la luche contra el cdcer. Con el Plan Esperanza la poblacén peruane,particularmente Ia que se encuentra en stuacion de pobrezs y pobreza earema, ests protegisa por el Estado frente a cass de cineer, ompiendo a2 anteriores barrerasecondmieas, googrifica yuu. 113 FISSALvenen inanciando stenciones por cincer a todos sus asegurados. Ala {fecha son mis de 306547 peruanos que se han atenidc através del Plan Esperanza & ‘vel nacional En el caso de FSSAL, se estan incwyendo todos los dlagnstins. deiitvos relacionados 2 os 7 cinceresprioraados: Cuello Uterine, Mama, Présat,Estimago, Colon, Leucemiay Linfoma. ee caso de los cénceresfinanciados por els, $© han Inciid, ademas dels neoplasies priorzadas no fnanciadas por FISSAL (Ar, had, pulmén y piel no melsnoms), toda ls dems stencores de cnceres defnitios no priorizados. [A cbservar los datos desogrepados por reglones es claro el predeminio de atendides/atercones abservados en Lia Metropol; en eran parte debide& que los cents de referencia mis importantes, entrees el INEN, se encuentran en la ‘capital Lego de Lima, se observa que ls rexiones con mayor nimero de atendios fueron Cuzco, La Libertad y Arequipa; mientras que ls regiones que presentan el menor mero de atendis fueron Amazonas, Moquega y Paco. oon 9 rane 235 gia 35.[ATENCIONES V ATENDIDOS PLAN ESPERANZA SS FISSAL Cncer. 2015 frcura | ave | _ asm founo aa | feuco ane a ows om es fooaacaue | = fmaveror. | aan | acon ‘uate 0611-5 tateracn: GAS ‘hsm Rept ce encores read 31 Se Dee e235(MS Sisk Plan Esperanza Mov (tro Plan para fortalecerydesarolar los procesos de alencin del Seguro Intra de Salud —St5, asus aflados ese Plan Esperanza Meu elcual es un Servi inerante de Tanizae de ner a nivel nacional fnanclado por eS, parebrindarateniones reventhas para le detecin oportuna del cncer, considerando que la detecién recor y tratamiento oportane de estos cincereslgra na mayor sobreids, si es Aetectads en taps ini Sieben Evaluncin Mica Integral de anamnesis {Examen sco completo Papanicolaou en mujeres Taco rectal envarones Direldo al halango de sintomasysgnos de sospecta de cincer: Memo, Préstta, Pel, Cuello Utrinoy Tirodes. ‘cuando la Anamness y/o examen elnico evdendan sigros de sospecha de cincer, 0 ‘uando el examen de Papanicoleou muestra resutado sospecnoso de cancer, 58 feller al Estabeciiento de Salud del MINA. ‘Acualments, Seguro integral de Salud Ss, evnta ccm unidades mévies en Lina ‘Metropolitana, y una en Arequipa, Del 15 de novembre al 15 de diciembre del 208526 ‘ealrd una campaia de tamizae de Clncer "Esperanza Mui? en la ciudad do Pato. (a través de contrato de servicios)(EEE SIS ‘Atencin de Partos Normale y Cesireas total atencones por parto durante el period enero = dcembre de 2035, leans 1320558 parts, ca que ha dsminuido cerca del 1% can espe @ sm perioso 2014, donde se reglstraron 324 464, Regitrndose una mayor disminucin de patos cen el rea Rural que Urbane ‘iS: ATENCION DE PARTOS FOR AMIBITO GEOGRAFICO, 2014/2015, Se a = a a ae ‘ene asa ne) es ase ane | ae a a Boa wow 167 9% dels parts egstrados son stendldos en estabecimlento de sludublcados fen z0nasurbaras, ye esto enestablecmlentos rales Porat lad,alededor del [0 % de cesareas Se vealzan en zones urbanas. Mentas que cerea del 37% de los parts normals son realzadosenestabiecmientos ras SS: ATENCION DE PARTOS POR REGION VATURAL heen aoa Etescon ego nega ded OST SS: PORCENTAIE DE PARTOS NORMALES Y CESAREAS POR AMBITO RURAL € URBANA, 2015, [Storci:eprineps det OSTSegue 2) th iH a Integral enim setae SIS =. ‘Asimismo, indicat que del total de parts atenddos, el 75 8 coresponde a partos normalesye125% son por cesreas. ‘iS: PORCENTAIES DE PARTOS NORMALES V POR CESAREAS — NERO ~ DICIEMBRE 2005 ue tne Data Cet flo ep nep a de Saud-O6T Del total de los partos ates el (26 121) corresponden a mujeres adolescentes (rmenores de 18 afos), durante periodo evaluado del ao 2015 ‘is: PORCENTAIE DE PARTOS EN GESTANTES ADOLESCENTES (¢18 ANOS) ¥ADULTAS. ENERO DICEMARE 2015, | ates Date 5 eta ltr: Seige Sud OGT. 2s hospitales naconales nstttos de Uma, hosstales regionales y locales, ‘concentran de manera mayortara a produccén de pats a nivel nacional (684)sae sis SIS: PORCENTAJE DE ATENCIONES POR PARTOS, SEGUN EL NIVEL DEL PRESTADOR ENERO - DICIEMBRE 2015 fan tase aa cara ‘Anslss a ve Estratégieo En el fo 2015, el Seguro Integral de Salud ~ Si, reise 65'950,622 stencones, ca que auments en 14% respect Ta preducién del period similar del af 2014. ‘i comaramos as 65'950,632 atenconesrealzads enol a0 2015, con las 46613,112, stenconesestablecide en el Anexo 2 del Plan Esra institucional 2018» 2018 de 535, obtenemor que el ano en eveiacin, el SIS a fnanciado un 41.48% més de stencones que ls programadasenel PEI 2014-2016, Por otra parte, teniendo en cuenta que el Seguro Integral de Salud ~ SI, ha relsrado 36773415 de asegurados a dicembre 2015, y ha trarsferdo la suma de J. 41384738,771.00 soles, fancando 65'950,632 stendones; tenemos que el SIS ha liver 5 82.56 soles por cada uno de sus asegurades (3.8% mds que el afo 2014), ‘can un promedio nacional de 4 atenciones pr aseguradc en el aio; aun costo promedio {de S/. 21.00 soles por atencén; Considerando que los atendides al 2015 fueron {811,734 el IS. ivité Sf. 141.13 soles por cada asogurado atendiéo, lo que constituen inccadores 6 su ata eiiencia, Estas cifas emuestran queen el prio de estudio, se han incrementadoy frtleido rnotablemente la eantded de procesos de atenlén cel SiS 8 sus ailades; lo queCina SIS ae i onstituye un buen ndcador de haber lcanzodo el Obeivo institucional estableid, 1 eparamento de Lima y el Callao albergan a 1848,556 habitats, es dec ‘oncentran aproxmadamente el 2482 9% de la potlciin nacional (estinada en 315,683 peruanos). ‘Sin embargo, Lima sso egstra 1073590 stencones del SS (25.7% de aterciones, lo debio 2 que nesta insitusdn est orientada ala onae de menor desl, Para contsbuira una meioratenein aos afiades el 100% de as dependencias del, ‘Sede Cental, Centro de Atencin al Asegurado y Unidades Dsconcentradas Relonales = UbRs dan cumplimiento a las disposiiones relacionadas con el bro de Reciamacions En cumplimiento de i dsposcén que precisa que els, a través de sus Unidades Desconcentradas Regionales - UDRs,establecerd Onis de atenién al asegwrad en las IPRESS plas, consttuye una fies medida de foratecimiento de las acividades ‘de atenidn als asequrados yal pba en general, con el objeto de dar ura atencion ‘portuns, permitiendo absoNer las consuls y ocurendos que se presenten ‘ariamente; a come reforzar a informacion cob el SS, sobre los deberes derechos de los aseguados, rear la afllaién en tiempo real atender los reclamoe que pudieran pesentarse Lz asignaién de Gestres en ls estbleclmlentos de salud del terce vl, ha tenido un resutedo postivo y ha dado paso a mejoras 2 favor de ls asegurades del Seguro Integra de Sle, como son: los establecinlentos de salu + Raduccon de cbrasindebidos ‘+ Mejoramiento en ta dspensaciin de medicamentos de manera oportuna y completa. + incremento del servicio tererzado para atencion de enfermedades crénicas. #Meoramienta ena programacn de cigs. Ena atencidn de os segurades + Empoderamiento de los asegurads debito aquest encuentran mejor informades, onocen sus deberesy derechos y os canals de ater, Plan Esperanza SIS FISSAL ha proporionado 206,547 atenclone 263,430 asepurodes durante e205. sus afllados ese Plan Esperanza Mul el ua, permite ol acecamento de let Services a de Conseeriay Tamia de cncer ala poblacin, de ranera gratuita; através de una cehiios unidad movil que se trasads 2 parques, leas deports, mercado, et, lgares mas \ ereanos au domiato. é >), otramporans nia despre onary desroras roctot data is 2 FTE: NE Gtinacone Poyeons de Pott por so, en Dep 0020530 2009 PanOIE SIS. 123, _TRANSFERENCIAS FINANCIERAS PARA PAGO DE PRESTACIONES DE SALUD: {Cada afc se ha Ido incrementando el monto por trarsferencias del Si, como se seta 3continuacén ‘TRANSFERENCIAS SIS POR TODA FUENTE DE FINANCIAMIENTO Y MODALIDAD DE PAGO. ent facial 3 ecient de 2015, En el perodo enero ~ diciembre 2015, las transferences y dasembolos de! Plaga Seguro integral de Sal - SIS sscenderon 3 Un Mi Tescentos Ochentay Cuatro Nilones Setecientor Dieciocno Wil Setecientor Seteta y Un con 00/200 Soles (5/-1,380718,771.00 soles) como se detallaa contac: ‘TRANSFERENCIAS / DESEMBOLSOS, SEGLIN PROGRAMA ESTRATEGICO-2015 PROGR RAR ATRADS 7asoeaco| sae SAUD WATER MORATAL wemra06o| aso recwnia “aie 000] 200% SOTTO Anes SRST RRO | aersea| em 3 we ge 8,S Sacoat ebea 086-ESUNEN POR PROGRAMAS Li ylv TRIMESTRE 2035, xim_206 Lu 17 ‘cae: 067°00 Las transferencisydesembolsos del Spor Modalidades de Pago, ascenieron sein se ndcaa continua: ‘TRANSFERENCIAS/ DESEMBOLSOS, SEGUN MODALIDAD DE PAGO -2015 ‘épita 4gg.3a49e400 | 3527% Prelquidacin 73a371,297.00 | 58034 No Tarifas 27,384,836.00 202% Tanda '3.065,151 0 056% Servicios Compleentros 817,030.00 047% PSE 720.105513.00, 57% a soe ssovescneeit \ ‘une. 0orr00m= SIS = or tpo de pago, en e! ao 2015 se ha dstrbuid el fanciamiento en Cépite 35%, Presqudado 53%, y Plan ce Salud Escolar 9%, destnados a fortalece as atenclones preventivesy recuperatvas del ly il vel de atencn; a el marco de Ios convenias suscritos con ls Gobiernos Regionals y Unidades fjecutons Ls tanserencias por Cita se erentaron 8 los Eetabesmientos del primer nivel de stanciso, fn tanto que las transference Pre iuidadas, que nancan de maners prospect ls atenciones de etablecimientos de segundo y tecer nivel de atencén, se han realizado de acuerdo ala producrén de atencones de salud reporada por ls IPRESS al nivel sera ena elecucion de las recursos. ‘Siuaelén a nivel ss. 1 Seguro integral de Salud ~ SIS utile diversos mecanismos de pago, que permanentemente se busa frtalecer innova 2 fin deakaner Ia excelenc en la fn al siguiente grifco, se puede aprecar ls diferentes modaldades de page ¥ onverios pleados durante ao 2015: Prestacién Econdmica de Sept ‘Ademis del uldado de i salu, otro evento en ue as mlas de menores recursos ‘econémicosrequierenspoyo,e5 cuando s produce el deczso de une de sus miembros. ‘cuando sa presenta este momento inforunads , sempre y cuando se trate de une persona asegurada, el IS ctorga una prestacin econdmica par concapo de spel,Chim SIS 2. Durante et aio 2015, las Unidades Desconcentraas Regionales ~ UDR, sprobaron agos alrecios de ta Prestacin Economice de Sepelos por un valor total de Sf. 54779,502.00; sein el siguiente deta: ‘CUADRO DE TRANSFERENCIAS POR SUBSIDIO DE SEPELIO DEL SIS. 2035. Au 0182035/5 FEBRERO 58200 nr Ooe 2/5 FEBRERO et0az200 POTS MARZO 5987080 Aun 82015 ABR 5,555,2020 03 2035/6 MANO! 7564200 ain 5 2058/55 NO. pz p14.00, AINET6-2S/SS AgOSTO 34029700 Au se 21S SEnEMRE 53424700 nats DIGS ‘OCTUBRE 5.734,33600 wuMeiseO888 | ane rnaszsaioo ste POO Las prestatones econémicas por sepelo benefiin a lak personas aseguradas en el régimen de aseguramienta subsiaco y em|subsdiado (sem contibutvo,y cubre ‘gas poratadd, moral, capilaadente trasaga al cementeio yl nich." Andie a nivel strat gic, El Reglamento vigente de le Ley N° 29348, aprobado mediante Decreto Supreme IN" O08-2020'58, exabece Is datribucin de funcones dentro del Stems de Salud Peruano etabecéndose In Funcin Rectora al MINS, In Reguadora ySuperdeara SUNASAy Ia Fnancidora alas AFAS, una 6e las cuales el Seguro Integral a Salud - S538, como FAS Pics, £1 Seguro Integral de Salud - 9, acorde con la Ley Né 28344 ~ Ley Mareo del Aseguramiento Universal en Salud y su relamento aprobido por Deceta Supremo NE (08-2010-5 es una nsituén Admistradora de Fondos Ge Aseguamiento en Salud - |AFAS, con personera Jurca que tlene como objetivo la captain y gestion de fondos para el aseguramiento de las prestacones de salud includas en les panes de aseguramiento en salu, regisrado come FAS Public. Para acarzar el Objetvo institucional de “Fortalecere Imovar mecanisms de pago", las acevidades del Is estuveron drigias ala mor gestenfnanclra de os diferentes Seguros que brinds nuestra entdad, siempre buscando la mora continua de la ‘fiieclay efectuidad ena insttclén. Durante aio 2015, ls Unidades Desconcontradas Regionales ~ UDR, aprobaron pagos directs de la Prestacén Econémica de Sepelos por un valor total de(EEE «= SIS. S/. 5477350200 soles, que significa un 5% de incremento en relacibn al afo 2014 I5/.521048,326 2 soles £1%s ha desarrollado un enorme esfuern para adminstrar el Presupuest nstuclonal Modiiado ~PIM del 2015, por la suma de Un Mi Setecestoscncwent y sels lones Doscientos Setenta y acho Mil Ocho centos Dier y nueve 00/100 Soles \5/. 1,756276,819.00) por toda Fuente de Firancamento de las dos Unidodes ‘jecutorae: que conforman el Pogo 235: Sapur integral de Salud ~ SIS; con un avance ae ejeeusbnpresupuestaris nv de CCP ve PIM de 98.47%, el de Devengndo vs PIM de 99.49%; que cnstituyendptimos indcativos de efenca en el ast, Asimismo; la Ejecucién Presupuestaria rival CCP vs PIM, de la Ejecutora Seguro Integral de Sslu, refela un avance del 99.47%. Y a nivel undad elecutora FISSAL, leanzé un avance el 99.48%. [MECANISMOS DE CONTROL SISTEMATIZADOS. Informes de SegumientsyEvaluacén de Desempeto del ss ‘+ Elborsciin del reporte de flujo de eecuckén de calendar pags y saldos ddsponils. os reportes mensuales se encuentran publcadosenl pigina web del Ss: p/w sis gob.pe/presspublias/tvansferencashtml (pestafa calendario de gos iquldacén) ‘+ Elborgcin del reported elecucién presupuestal pr programas pesupuestales Los reportes mensuales se encuentran publcados ena pina web dal SS: tp /ww sis gob.pe/presspublas/tvansferenclashiml [esta Calenderio de Pagos- Transferencia por Es utur Programtica) *Ehborscin del reporte de iquidacion de as pestacones mensuales las repores mensuales se encueran publcados ena pina web dal SS: tp: fw is gob. pe/presspublas/transferenciashiml [esta Calendario de agos-Liqulcecion) Generar reportesfinancleos dels transferencias uniadesejecutoras (se "Laren nesaies ween pease pape eS & © ‘ite/fewwsgope/bresipubtcastvnseenca hun (estas xendato a evapo hopes tren oe) ‘+ Generar reportes de pages por Compra de Sevikio de Salud, Intercambio Prastaional Ley de Emergenci, SOL, Empresas Prvadas. fn proces‘Seguro ems SIS = Eee =<. [MONITOREO DE LA EIECUCION DE LAS TRANSFERENCIAS ‘Analisis Cualtativo del nivel de Eocucén de los Recursos ransteridos: Situacén nivel Is. La Ley 30281. Ley del Presupuesto del Sector Pico para el Af Fiscal 2015, en su artcule 12° numeral 123 establee que a etidod pic qu transfer e responsable el manitreo, segumlents y cumplimiento de los fines y metas paral cules ls fueron enregados los recursos. Los recursos piblcos, bap responsabligad, deben ser destinados solo alos fines para los cuales se autorzd su trasferenca, ‘Asimismo,la Ley N* 28716, Ley de Control Internode ls Ertidades del Estado, establece due eorresponde al Tule y 2 los funcionarios de la entidad, la aprobacin de l= Aisposciones y aciones necesaras para la implantacér de los sistemas de control Intero de ls procesos, atvdades, recursos, operecions, actos Insitucionles que Sean oportunos, razonables,intgrados y cangruentes con las competeaas.y strbucones de las espectvasentidades. Enel mismo sentido, el Decreto Laglatvo N* 1163 que sprue ls dposiones para J fortalecimiento del Seguro Integral de Salud, en el artiulo 6° del contol de ls prestacones y el fianciamiento, dspone que todas fas accones ralzadas con 1s Fecursos del IS constiuyen materia de contol. Las entidades plas y pradas que reciban reembolo, pags y/o tansfrencas ances son suetos de supervision, ‘monitreoy contol por part dl SIs, rspecto a los sericos que contrteo coveng. Adicionalmente el Reglrmento de Orgaizeion y Funcioes del SS, apeobado con OS. N°011-2011-5% indica que el I ealiza aciones de supersén y contol de uso de los recursos que transi as uridadesejcutoras parla atencin de los aseguraces. Porto tanto, tue indspensablereala Is sctones pertinent pra alanza el Objetvo General Instiuciona - OG12.3,"Fortalecer ls mecanismos de contra ls PRESS en utiizcin Sptima de los recursos ransferidos pore SS". | finde lograr una gesién adminstratna efca y descorcentrada, que permits al SiS uma con sus fundones de supers, entre otras, mediante Resolveign Jfturl N" 222-2015/55 de 16 de novembre de 2015. Ante 1, numeral), delags en los Gerentes de ls Gerencas Macro Regionals del Seguro ntegrl de Salud; efectuar o! Seguimiento de la fjecucién def Actividades Operatvas de lee Unidades DesconcetradasReponals ~ UDR desurespectivajusdecon Quedando establecido entre las competenclas de la UDR que el cumplimento y ecucin de las actividades de supervision es responsatildad de cada Gerente, Sud (Gerenteo Director de la Unidad Desconcentrade Regional el En ese conterto, en el marc de is Ley de Axcguramints Universal ye! cumpliiento el Pion Opera. Insttcional_ del Period Preupvesal 2015, aprobado con Resolucion Jefturl N* 0052015/51 y sus mediators aprobadat con Resolucén Jefatral N* 106-2015/518 y Resoluién Jefeturel N" 223-2018/SI5; se esabeceron actividades opertivas que cotrbuyan al logr de los Obits Insitucionalesy metas ‘establecidas, entre las que se riovizaon el fotalecimientade la supersEI «= SIS #2. Durante perodo 2015, eS transi a as repionesS.:384°718,77100 soles en as Aiferentes modeldades de fnancamiento,concentrandose el 80% e las transfeencias en 13 egiones, entre las cuales resalta Lima Metropolitana que recite! 305% como se ‘muestra en el siguiente cuatro "TRANSFERENCIAS Sis POR FUENTE DE FINANCIAMIENTO Y REGION. RIOD FISCAL 2036. {ensoles)™ ‘ac, 6 Elteactn o@rPo0Nt 5 tome gue ymontere eepnin il acon lS 05. Ciro, PhCME «Os« SIS EE: 1 respect, se aposté a dar mayor énfois @ is supervisones oriantadas a evluar | destin y uso de os recursos transfeids por el SIs, savaguardando la calidad de gato \rremarcando a priori de reponere 00% dl consumo reclcamentos nsumos rmédico, uttzados durante el proceso de atencién al asepuredo SS; evtando sttusciones de desabastecimientos de medcamentas qu vayen contra lacalded de lo teneén y Ise gnrantae del cumpimlento de la ratudad deo stencin debs prostaconas a los asgurados SIS y/o perjuceando le imagen iettuconal con Ia eneraién de gastos de bole al segura. Ental sentido, se actus de acuerdo con la Resolcin Jeftural N° 195-2015); Ariculo 01/10/2088 que aprobé Ia Drectva Adminiratva N° 002-2035-SIS-GNE “Directive Administrative que regia e monitoreo de ia ejeucion delas tranferencls financiers ‘a unidades eecutoras que recibenfnanciamiento del Seguro integral de Sal - SS" Ente ls resultados obtenidos de le acthidades de Supervision relzads 2 Nivel Nacional, podemos dstacar que se detects 45 establecimientos con desabastecmiento de medicamentos (27 en Tumbes, 7 en Calamarce, len Plu yen Ueayall. [MEJORAR EL ACCESO A MEDICAMENTOS Y CONTRIBUR A LA DISMINUGON DEL (GASTO DE BOLSILO DE LOS ASEGURADOS SI, * ‘ante la problemitica de fata de acceso 2 los medzamentos dabido al ‘esabastecimiento en los Establecimientos de Slud pblcos se implementé en el erode evalua el Proyecto Farmasis como medidstransitra y a corto pla; el ual, tiene como abjetvo mejorar ef acceso a las medicamentos, pare. el ‘umpliminto oporuno de su farmacoterapia y evita el gasto de bolsilo de Ia poblacién con menores recursos econémice, Slo se entregan medicaments als asegurados en ofnas farmacéutica privadas, Cuando éstos no se encuentren disponibles en las Farmaciae de los Fstblecnientos de Salud pubicos done e pacientees tendo, 2 arora 85 rane ato 0S rsna26ona a, SIS En el mbio de Lima y Cala, el Frais General nica entrega de medicaments len Marzo del 2015, susrbseelcontrato can la rmpresaBasley Group SAC (tics Regional Social); come consecuencia de la convocatoria ors el"Serio de Entage de [Medicamentos en Ofcinas FarmacétiasPrvedes para asgurados dl SIS en Uma y Calo", ena Regn Cala, 1N 15 de Diciembre el 2015, e Farmasis ha beneficido 14,912 aseguredos SS en as Provincas Uma y Callao, por un monte de S/. 423,994.02 soles, con un stedo que ‘comprende 127 mediamentos |A Nivel Naclonal al 31 de diciembre del 2035, se han susrito seis Contatos con (fins Farmacéusias, sen Cuneo ‘CONTRATOS SUSCRITOS POR FARMASIS GENERAL A NIVEL NACIONAL + [ososumacteamanranonm | una SAAMBE are 5 [souronownnrcroursac| mcauen | amcuma | seanEy SIS % SER ee ‘UNIDAD EJECUTORA 002: FONDO INTANGIBLE SOLIDARID DE SALUD FISSAL, FZSSAL Seo £1 Fondo Intangible Solidario de Salud (FSSA) fue creado en el ao 2002 como una ental de derecho prvado pare camplementr las frcones del Seguro Integral de Salud (55) en el inanciamionto des presacones desu, especialmente las ce ato ‘costo, como ls tpos de cancer més comune, a insuficinca Renal Csi IR) y at enfermedades rarasyhuérfanae Mediante la Ley N* 29781 de setiombve del 2013, FSSAL se conviera en Unidad [ecutora en base al fondo creado por ls Ley N" 27686; con el in de fnanclar Io stencén de salud de as personas con enfermedades raras yhudsanas, estableidas fn Ia Ley N* 29658, afiadas a los rogimenes Subsidada y Semizontibutvo del Aseguramiento Universal do_ Salud; as! mismo, el FSSAL se constuye en una Instiucon Adminstradora de Fondes de Aseguramlento en Saud —IRFAS. La insttuctén empex6 a gestarse a principles de abi de2012 con a sprobacén de a Resolucién Ministerial N'319-2012/MNSA y con la adgnaién de un presupuesto {ransferido por el MINSA de /. 20 millones de soles, aprobado mediante el DS. O78. 2012.€F y Rs. N* 079-2012/I pare el inanciomiento dela pestaciones de salud del lstado de enfermedades de ato coso de atencin, sprobado mediante RM 225- 2012/MiNSA. En elmes de noviembre de ese mismo afey cn a aprebacén del DeretoSupremo (009-2032-54 "oan nsclonal ara la Atenckn Integral de Cancer y Mejoramiento de ‘Acceso a los Servis Oncoliueas Pan Experansa" coma parte de ls estrategia de Estado para hacer trent al cincer, se foralecd elo delFondo intangible Soliario de Salud (FSSA) en su responsabildad de fnanciar i terion integal de tratamiento de los siete pos de cincer més frecuentes en la poblacion peruana desde el Aingnéstco definitive hasta el ratamiento fina: céeer de cue uterno, céncer de mama, cincer de estémaga, cancer de péstata,cincer de colon, leucemias nforas FISSAL a suseritoconvenios con la Escucla de Mesiina Miler del Universiad de "Miami lo que le permis fnacir trasplantes de progeitores hematopoyéics no ‘emparentas (médulaésea con donante no emparenta) los cules se reataron en el Hospi ackson Memorial y Miami Chlren’s Hospital lam, USA fn nuestro pas, FSSAL ha suscito convenios cor el insttuto Nacional. de Enfermedades Nooplisias ~ INEN; asi come, con hospales de alta complejdad an Lima, Calo, ya nivel nacional. 5 "SS. nome uo Dehenbre 201 1 esc Shira of SAC Pa