No.Dokumen No.Revisi Halaman 0 1/1 Tanggal terbit Ditetapkan oleh: 14 Feb 2018 Direktur RSIA Husada Bunda Malang RSIA HUSADA BUNDA MALANG
SPO Dr. Imelda Fitria Irmawati D, MMRS
PENGERTIAN ILA adalah metode pengurang rasa sakit dengan system penyuntikan anastesi melalui ruang intrathecal pada sumsum tulang belakang ibu yang diberikan pada pembukaan di atas 4 cm. TUJUAN Efektif menghilangkan nyeri persalinan selama kala I dan II persalinan. KEBIJAKAN Dilaksanakan oleh Dokter Anastesi PROSEDUR Persiapan alat dan Obat : 1. Sediakan peralatan standart resusitasi bayi dan dewasa (termasuk oksigen) 2. Sediakan set spinal / epidural 3. Untuk epidural sediakan obat Bupivacaine (Markain) 0,5% ; Isobarik 10ml ; Morphin 0,1% dan Fentanyl 50u/ml. Persiapan Dokter Anastesi : 1. Hubungi Dokter Spesialis Anastesi sedini mungkin agar dapat mengatur waktunya. 2. Melaporkan perkembangan nyeri persalinan kepada Dokter Spesialis Anastesi dan pada saat pembukaan lengkap. 3. Melaporkan perkembangan proses persalinan pada dokter kandungan terutama bila ada kemunduran progres agar dapat dilakukan tindakan sedini mungkin (Proaktif). Persiapan Pasien : 1. Diutamakan untuk kehamilan anak pertama dan kedua. 2. Sebaikanya pasien telah mendapatkan penjelasan dan menyetujui tindakan Painless Labour pada saat antenatal. 3. Tindakan Painless Labour disetujui dan telah dilakukan pemeriksaan obstetrik oleh dokter kandungan. 4. Pembukaan servix antara 3 – 5 cm. 5. Pasang infus Ringer Dextrose 5% + drip Ondansentron 4 mb dalam 20 tetes/menit. 6. Catat tanda – tanda vital dasar (tensi, nadi, pernapasan, suhu, VAS). UNIT TERKAIT Kamar Bersalin, Kamar Bayi