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HEALTHIG News

Magazine electrónico de Salud


Día: 30 de abril de 2003 - Buenos Aires - Argentina - Año: VII - Nº 4 - ISSN: 1514- 3538

Sumario
Nota de la Redacción
· La fórmula de la comunicación ..................................................................................... (pág.
2)
En Pocas Líneas
· Síntesis informativa multidisciplinaria .................................................................... (págs. 3-5)
Psicoanálisis
· El Impacto de Guerra en la vida cotidiana ........................................................... (págs. 6 y 7)
Neumonología - Virología
· SARS: crónica de la epidemia – Abril 2003 ............ .................................................... (pág. 8)
El Paper:
· Proteínas Glicosiladas ......................................................................................... (págs. 9 y 10)
Tabaquismo
· Cáncer de pulmón y el cigarrillo en la adolescencia ................................................ (pág. 11)
Dimes & Diretes del Mercado
· Medicamentos y novedades de la industria ...................................................... (págs. 12 y 13)
Latin Data
· Información de Salud Iberoamericana ........................................................................ (pág. 14)
Casos & Condiciones
· ¿Cómo se evalúa la inocuidad de los alimentos transgénicos? ............................... (pág. 15)
La Página de Ciencias Veterinarias
· Superratones platenses – Bioterro ............................................................................ (pág. 16)
El Rincón de la Polémica
· El “suicidio asistido” sin enfermedades terminales .................................................. (pág. 17)
Obesidad
· Cáncer y obesidad – Recomendaciones para frenar la epidemia ............................. (pág. 18)
Cartas Electrónicas
· El feedback de los lectores ......................................................................................... (pág. 19)
El Pizarrón
· Cursos - Congresos - Conferencias – Simposios ...................................................... (pág. 20)
Tiempo libre
· Navegando por la red .................................................................................................. (pág. 21)
Para Recordar
· 11 de abril: día mundial del Parkinson .................................................................... (pág. 22)
Transplantes
· Quitan candado a los transplantes - Corresponsal desde México ............................ (pág. 23)
Investigación sobre alimentos - Contratapa
· Otorgan un premio de U$S 25.000 .............................................................................. (pág. 24)

Copyright © 1997-2003 Gabriela Roxana Ilczyszyn - Juan Carlos Gurí. All rights reserved.
N. de la R. HEALTHIG News ~
Pág. 2

Nota de la Redacción
La fórmula de la comunicación
La utilidad de la información médica y su estimación, fue el tema central de análisis de
"La fórmula de la U", nota publicada por Gonzalo Casino en Escepticemia (ed. Doyma),
y que llegó a nuestra redacción a través de la Red Alergia (red@alergia.org.ar) por
gentileza de su moderador, el Dr. Juan Carlos Ivancevich.
Según el autor, "...el volumen de la información médica crece a un ritmo de 40.000
nuevos artículos semanales. Poco importa que sean unos cuantos miles más o menos,
si lo cierto y terrible es que bien se puede tardar media hora en leer sólo uno...”.
Gonzalo Casino señala que "...David Slawson y Allen Shaughnessy, dos profesores de
medicina de familia de la Universidad de Virginia de Estados Unidos, son los autores de
una fórmula para calcular y comparar la utilidad de la información médica. Según esta
fórmula, la utilidad (U) es directamente proporcional a la validez de la información (V) y
su interés o relevancia (R), e inversamente proporcional al trabajo (W) empleado en
acceder a esa información. Richard Smith, director del British Medical Journal (BMJ) y
uno de los principales divulgadores de esta fórmula, añade en el dividendo el concepto
de interactividad (I), pues como bien dice la utilidad de la información aumenta con la
capacidad de interactuar con la fuente de información y hacerle nuevas preguntas".
Agrega que "si pasamos por el tamiz de esta fórmula (U = V x R x I / W) a tres de las
principales fuentes de información médica, como son los artículos de las revistas
médicas, los libros de texto y las consultas a los colegas, resulta que la utilidad de la
información es, en términos generales, baja, media y alta, respectivamente”.
“Los artículos de revista –continúa-, aun siendo válidos, raramente son relevantes para
un clínico, y además cuesta mucho trabajo leerlos y no pueden ser interrogados. Por su
parte, los libros de texto, aunque en teoría son fáciles de consultar y supuestamente
contienen información relevante, ésta es menos válida y actual que la de las revistas y
tampoco son interactivos. Sólo los colegas bien informados pueden ofrecer a la vez
información válida y relevante, son fácilmente accesibles y permiten ser interrogados.
Mientras no se invente nada mejor, los colegas resultan a la postre la fuente de
información más útil, como corroboran cada día las consultas de pasillo, las sesiones
clínicas (y las listas de discusión en Internet).
Ahora bien, ¿quién nos garantiza que un colega esté bien informado?, ¿Y cómo se las
arregla para estarlo?"...
Al revisar el artículo aquí expuesto, hemos repasado los siete años de edición y
presencia de HEALTHIG News como un servicio que ha acaparado no sólo el interés de
la comunidad médica, sino también de los pacientes, estudiantes, investigadores,
centros e instituciones públicos y privados, como asimismo de la industria y las
empresas vinculadas a la Salud.
Al observar que el magazine aglutina -entre otros servicios- artículos de relevancia,
revisiones bibliográficas y las citadas "voces de pasillo"; estimamos que el camino
recorrido y por recorrer es el correcto, desde nuestra vocación periodística.
En ese sentido, uno de los objetivos primordiales de esta etapa es el fortalecimiento de
la presencia "in situ" de HEALTHIG News, a través de sus representantes, en los países
con mayor adhesión a la iniciativa editorial.
Al constante esfuerzo de una selección (S) útil para los lectores, ponemos foco en la
actualidad (A) utilizando nuestro idioma (I) -el Español- con un lenguaje (L) sencillo, al
alcance de todos los suscriptores, los cuales -por las referencias de contacto
permanente- obtienen un alto nivel de conectividad (C) y participación. A raíz de la
entrega vía e-mail del magazine electrónico, el lector gana tiempo al tomar contacto con
novedades que puede ampliar mediante enlaces que le brindan orientación y agilidad en
su búsqueda, es decir, logra practicidad (P). Y como tópico fundamental, la gratuidad (G)
de la revista electrónica, rompe toda barrera de acceso a la información, para nosotros,
una de las aristas mas dinámicas de la Educación. Por lo tanto, una verdadera
comunicación es igual a: S + I + L + C + P + G.
Porque en la fórmula de HEALTHIG News... todo suma.
Síntesis informativa multidisciplinaria HEALTHIG News ~
Pág. 3

En Pocas Líneas...
· El Proyecto Genoma Humano se disuelve
El genoma humano está completo y el Proyecto Genoma Humano, finalizado,
anunciaron los líderes del consorcio público que lo llevaban adelante. Un boceto del
genoma se había anunciado hace tres años con gran fanfarria en la Casa Blanca. Pero
en ese momento sólo se había descifrado algo más del 90%. El anuncio marcó el fin de
una aventura científica que comenzó en octubre de 1990 y se pensó llevaría 15 años.
La fecha final, dos años antes de lo previsto, coincidió con el quincuagésimo aniversario
del descubrimiento de la estructura del ADN por James D. Watson y Francis Crick. El
artículo había aparecido el 25 de abril de 1953, en Nature. Ahora, el consorcio
internacional de centros de secuenciación del genoma produjo una secuencia extensa y
altamente exacta de los tres mil cien millones de unidades de ADN que componen el
genoma y rellenó todos los lugares en blanco. Los datos, que abren una nueva era de la
medicina, serán de libre acceso en los bancos de datos genéticos.
La versión completa es mucho más exacta y puede utilizarse directamente. Los genes y
otros importantes elementos del genoma están casi todos en su posición correcta, un
requerimiento vital para los investigadores que intentan localizar un gen que contribuye
a una determinada enfermedad. Información completa en:
www.healthig.com/genetica/genetica43.html

· Realizan un trasplante dominó en la Argentina


Por primera vez en la Argentina se realizó un trasplante hepático secuencial, también
apodado dominó. El operativo, que insumió casi 24 horas y la participación de 40
especialistas del hospital Argerich, trabajando en paralelo en dos quirófanos, consistió
en trasplantar un hígado a un paciente que a su vez donó su órgano para que fuera
trasplantado a otra persona.
La utilización del hígado del primer paciente, usualmente de descarte, fue posible en
este caso porque la afección -denominada polineuropatía amiloidótica- residía en el
órgano y tarda al menos veinticinco años en desarrollarse. Por lo tanto, era factible su
implante en una persona de edad avanzada (en este caso, una mujer de 68 años con
cirrosis por hepatitis C).
"Ante la escasez actual de órganos para trasplante, la posibilidad de utilizar todos los
órganos disponibles es muy importante", dijo el doctor Oscar Imventarza, jefe de
trasplante hepático del hospital Argerich. En la Argentina actualmente hay 400 personas
en lista de espera para un trasplante hepático. Ampliar en:
www.healthig.com/transplantes/transplantes38.html

· Identifican la célula clave para el desarrollo del asma


Investigadores de la Universidad de Stanford (Estados Unidos) han identificado un
subtipo de células inmunitarias necesario para el desarrollo del asma en ratones. El
hallazgo sugiere que aquellas personas con muchas células de este tipo en los
pulmones presentan un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad. Asimismo, los
autores creen que destruirlas o interferir con su actividad podría permitir algún día
prevenir el asma.
Estas células, llamadas NKT (natural killer T), parecen ser imprescindibles para el
desarrollo de la enfermedad en ratones, según publicaron los autores en la edición
electrónica de "Nature Medicine" (31 March 2003, doi:10.1038/nm851). "En ausencia de
células NKT no obtuvimos hiperreactividad de las vías aéreas, pese a utilizar diferentes
antígenos y diferentes protocolos", escriben. Creen que estas células en los pulmones
de personas con asma se activan cuando se exponen a una sustancia irritante. Las NKT
activadas permiten a las células Th2 inducir hiperreactividad de las vías aéreas. Ver en:
www.healthig.com/asma/asma19.html
En Pocas Líneas HEALTHIG News ~
Pág. 4

· Hanta: situación de los roedores reservorios


El síndrome pulmonar por Hantavirus (SPH), también reconocido como síndrome cardio-
pulmonar por Hantavirus, por el compromiso de corazón y pulmones observado en
algunos pacientes, es una enfermedad de alta letalidad producida por el virus Andes,
que presenta en Sudamérica cinco diferentes linajes genéticos1. Tiene como reservorio
al roedor sigmodontino Oligoryzomys longicaudatus en Argentina y también en Chile,
confirmado por secuenciación genética. Desde el primer brote de casos humanos
ocurrido en Coyhaique, Chile, en 1976, la detección de casos confirmados se ha
extendido hacia el norte del país llegando hasta la V región, lo que confirma la hipótesis
de que la enfermedad puede presentarse en toda el área de distribución geográfica del
roedor reservorio, entre la III y XI región. La epidemiología del SPH, tal como en
Estados Unidos, se asocia estrechamente a la ecología de su roedor reservorio. Nota
completa en: www.healthig.com/hantavirus/hanta19.html

· Insisten en vacunar contra neumococo y varicela


Incluir las vacunas contra la varicela, el neumococo causante de meningitis
neumocócica y sustituir la actual antipolio oral de virus vivos por la inyectable inactivada
son algunas de las principales novedades que recoge el calendario de vacunación
infantil para 2003 elaborado por la Asociación Española de Pediatría (AEP). La inclusión
de la vacuna de la varicela y de la conjugada de neumococo son algunas de las
recomendaciones del nuevo calendario vacunal infantil para 2003 que ha elaborado el
Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría (AEP), y que se
presentaron en Madrid. En el caso de la varicela, la vacunación se recomienda entre los
12 y 18 meses de edad, con una dosis de refuerzo entre los 11 y 12 años. Ver:
www.healthig.com/infecciones/infecciones15.html

· Ronquidos que taladran la cabeza


Para investigar la relación entre los ronquidos y la cefalea, los investigadores del
Instituto Nacional del Envejecimiento en Bethesda, Maryland (EE UU) entrevistaron a
206 personas que presentaban dolor de cabeza crónico y a 507 individuos sanos que
sufrían esta patología de forma ocasional. Se consideró esta enfermedad como crónica
cuando los episodios de migraña al mes eran al menos 15. A todos los participantes se
les preguntó la frecuencia con la que ellos roncaban y que eligieran una de las
siguientes respuestas: ‘nunca o rara vez’, ‘menos de la mitad del tiempo’, ‘más de la
mitad del tiempo’, ‘siempre’ o ‘no lo sé’.
Entre los que presentaban cefalea crónica, el 24% dijo que siempre roncaba, mientras
que esto sólo ocurría en el 14% del otro grupo. Estos resultados permanecieron
inalterables una vez se ajustó el análisis para otros factores que pueden afectar a la
respiración durante el sueño, como es la ingesta de alcohol y el peso corporal.
La doctora Scher explica que se necesita más investigaciones para determinar la
relación exacta entre estas alteraciones. Hasta el momento no se conoce si una es el
origen de la otra o al contrario. Las alteraciones del sueño como la apnea o hipoapnea
(restricción de la respiración) que normalmente van acompañadas de ronquidos pueden
dar lugar a cefalea debido a una escasa cantidad de oxígeno en sangre y a una alta
concentración de dióxido de carbono en ésta. Sin embargo, el ronquido por sí mismo,
sin ir acompañado de suspensión del flujo respiratorio, ha sido relacionado con cefalea.
Este equipo investigador, cuyos resultados ha publicado en la revista Neurology,
concluye que si esta relación se comprueba con otros estudios podría dar lugar a nuevas
terapias para la cefalea crónica.

Soluciones estratégicas de comunicación para empresas

Campañas integrales de difusión | Suministro de contenidos a medida


Cobertura periodística de Congresos Científicos
 http://www.healthig.com/herramientas/herramientas.html 
En Pocas Líneas HEALTHIG News ~
Pág. 5

· Aumentaron los casos de polio en el mundo


Se registraron 1.920 casos en todo el mundo, 483 más que al año anterior, debido
principalmente a la aparición de un brote de la enfermedad en dos estados de la India.
Pese al objetivo de la OMS de erradicar la poliomielitis del planeta en el año 2005, los
casos registrados de la enfermedad aumentaron el pasado año respecto a la cifra
notificada en el 2001, lo que representa un importante revés para la campaña de
erradicación.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos
declaran que en el 2002 se registraron 1.920 casos confirmados de polio, 483 más que
el año anterior. Esta agencia norteamericana señala que la mayor parte de este aumento
se debe a un importante brote surgido en la India, uno de los siete países donde la
enfermedad es endémica. Los otros son Nigeria, Egipto, Somalia, Niger, Pakistán y
Afganistán.
Dos estados de la India, Uttar Pradesh y Bihar, reúnen el 71% de los casos registrados
en todo el mundo en el 2002. Según la OMS, el brote en estas regiones fue debido a
una reducción del número y de la calidad de los programas de vacunación, que no
alcanzaron a toda la población infantil deseada. Entre las buenas noticias cabe destacar
que tres países donde la enfermedad
era endémica, Angola, Sudán y Etiopía, fueron declarados libres de polio el
año pasado. Además, los responsables de las campañas de inmunización añaden
que en Somalía y Afganistan la situación mejoró considerablemente ese año.

· Cáncer de ovarios y la resistencia a la quimioterapia


Investigadores del Intramural Research Program, perteneciente al Instituto Nacional de
Envejecimiento de Estados Unidos, han realizado un estudio que indica que las células del
cáncer puede provocar cambios en su entorno inmediato que promueven al autoconservación.
El colágeno VI, una proteína producida por las células del cáncer de ovarios, parece ayudar a
estas células a alterar su microambiente de forma que se hacen más resistentes a los
medicamentos quimioterapéuticos que se emplean comúnmente para tratar la enfermedad.
"Si bien se sabe desde hace algún tiempo que el microambiente de las células cancerígenas
puede afectar a la reacción de estas células a la quimioterapia, los nuevos datos muestran que
las células del cáncer pueden remodelar su entorno para hacerse a sí mismas más resistentes
a la quimioterapia y este es un concepto misterioso", indican los autores del nuevo trabajo,
publicado en la última edición de la revista Cancer Cell.
Bloqueando la producción o los efectos del colágeno VI en las células del cáncer de ovarios se
podría aumentar la eficacia de los tratamientos de quimioterapia y mejorar los índices de
supervivencia de este tipo de cáncer, que se produce con mayor frecuencia en mujeres
mayores de 50 años que han atravesado la menopausia, según los investigadores.
En el presente estudio se ha empleado tecnología de análisis en serie de expresión genética
(SAGE), para examinar más de 15.000 genes comunes en dos células del cáncer de ovarios,
con diferentes grados de resistencia a la quimioterapia. SAGE es una nueva herramienta para
evaluar los genes expresados en las células de interés. Tras analizar los resultados, los
investigadores tan solo encontraron 16 genes que estaban regulados en exceso o en defecto
en la línea celular que era más resistente a la quimioterapia.

HEALTHIG News PERIODISMO INDEPENDIENTE


Gabriela Ilczyszyn, Directora General & CEO: direccion@healthig.com
Juan Carlos Gurí, Editor Responsable & COO: redaccion@healthig.com
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Psicoanálisis y la Guerra HEALTHIG News ~ Pág. 6

Impacto de la Guerra en la Vida Cotidiana

Demonios y Angeles
El lunes 7 de abril, "Día Mundial de la Salud", la Asociación Psicoanalítica Argentina
realizó un desayuno de trabajo con representantes de los Medios de Comunicación.
Durante el mismo se debatió acerca del "Impacto de la Guerra en la Vida Cotidiana"
con exposiciones introductorias de los psicoanalistas miembros de la institución.

(HEALTHIG News, Buenos Aires).- El Coordinador de la Comisión de Prensa y Difusión, Lic.


Enrique Mario Novelli, inició la reunión destacando el significado del Día Mundial de la Salud y
el aporte del psicoanálisis a la comunidad como agente de salud que lleva a poder pensar y
reflexionar. También destacó el aporte del Periodismo y cómo ambos, Psicoanálisis y
Periodismo tratan de representar la realidad.

"En un texto de 1915, Freud, propone una aproximación al fenómeno bélico en términos de un
escenario por el retorno del goce o el gusto de matar. Retorno de un goce, que en condiciones
habituales subsiste reprimido en el inconsciente, cuyos efectos podemos palpar en esa mezcla
peculiar de fascinación y horror con que nos seduce y atrapa la televisión en estos días, con
sus incesantes imágenes de guerra y sufrimiento", de esta manera comenzó la exposición el
Dr. Alberto Cabral.

Si la escena bélica presupone -como veíamos- continúa el Dr. Cabral, el retorno de un goce
habitualmente reprimido, resulta claro que cuando menor sea la eficacia de las modalidad de
represión promovidas por una cultura mayor; más devastadoras serán las formas de estos
retornos. Las tesis de Freud coinciden en señalar una declinación progresiva de la función del
padre en nuestra cultura sólo brindan el marco más general donde se inscriben los accidentes
más subjetivos que recogemos cotidianamente en la intimidad de nuestros consultorios.

"Las democracias, cuando marcan la guerra requieren de enemigos demonizados, asegura


Cabral. El enfrentamiento pasa a ser concebido en términos de una lucha entre el bien y el
mal, y conduce a ubicar al contrincante en una dimensión subhumana propiciando el retorno
del Saadismo que lo toma como objeto. Estas reflexiones hacen más comprensibles que el
doble standard, que la opinión pública media estadounidense muestra ante el trato dispensado
a los prisioneros de guerra. Escandalizada por el régimen iraquí difundido por televisión, pero
imperturbable ante el trato denigrante al que son sometidos los prisioneros afganos en
Guantánamo". Todo ideal y toda religión -más allá de sus contenidos- es portador de un
potencial fundamentalista, finaliza el Dr. Alberto Cabral.

"Se dice que en la guerra, la primera víctima es la verdad. A la verdad, se la asesinó mucho
antes de que sonara el primer tiro en la batalla", afirma el Dr. Moisés Kijak.

El profesional se refirió a las diferentes formas de propaganda y aportó desde el psicoanálisis


la función del psiquismo llamada juicio de realidad. Esta es la capacidad de discernir entre
"algo que sentimos dentro y algo que sucede afuera", entre "algo que es cierto y algo que nos
quieren hacer creer".

Esta capacidad se va plasmando desde el nacimiento, al principio el chico reconoce como


cierto lo que los padres y maestros dicen, hasta la adquisición de un criterio propio. El logro de
esta función nunca es total, en parte se cree lo que una persona "encumbrada" dice, y en las
situaciones de crisis todas las personas, en mayor o menor grado, vuelven a utilizar la forma
de pensar y actuar de la infancia que siempre permanece permeable.
El ideal de salud sería en épocas de crisis, y la guerra lo es, mantener el juicio de realidad.
Demonios y Angeles HEALTHIG News ~ Pág. 7
Demonios y Angeles
Paralelamente, el Dr. Moty Benyakar expuso sobre el impacto clínico de la guerra, no sólo en
las personas afectadas directamente sino también sus familias y el conjunto de todas las
personas.

Destacó la carencia de preparación desde los profesionales de la salud mental y desde los
gobiernos en la formación de equipos entrenados para abordar estas situaciones especiales.
Aclaró que el psicoanálisis no se usa únicamente en el "diván" sino también en otras
situaciones de las cuales esta es un ejemplo.

Para poder entender bien cómo impacta la guerra en el psiquismo, explica El Dr. Moty, quiero
dejar en claro algo: yo hago una diferencia básica entre la agresión y la violencia. La agresión
es cuando el agresor se postula como tal, como el hacedor del daño y la persona que va a
desarrollar ante eso mecanismos de defensa. La esencia de la violencia es cuando el agresor
no se postula como tal. El terrorismo profundo se basa en la violencia.

"Nosotros hoy estamos ante una guerra en la que se conjugan estos dos elementos. La
agresión junto a la violencia. Personalmente yo considero que estamos en los primeros pasos
de un gran desarrollo, de un gran cambio, donde todos vamos a estar impactados de
diferentes maneras".

En la Argentina, la gente está traumatizada por lo que sucede. Es por eso que hay un nuevo
concepto que se llama "Ansiedad por Disrupción". Esto nos muestra qué pasa cuando lo que
se está desmembrando es el tramado social. Es decir, lo que está distorsionado es lo que
sucede afuera y no la psiquis del individuo particular.

El Síndrome de Ansiedad por disrupción lo padecen aquellas personas que constantemente


están tratando de adaptarse a situaciones imposibles.

Los síntomas clínicos son:

•1 falta de capacidad de tener placer


•2 expectativa
•3 embotamiento
•4 necesidad de hablar de lo que pasa
•5 afecciones cardiovasculares y gastrointestinales
•6 disgregación familiar, falta de compromiso para el futuro
•7 disminución de las migraciones por falta de lugares seguros

La guerra no es una situación traumática sino es una situación disruptiva donde en cada
individuo impacta de forma diferente.

"Yo quiero ver qué sucederá con la gente que regrese de la guerra de Irak", culminó el Dr. Moty
Benyakar.

"...Imagina que no hay países. No es difícil hacerlo. Nada por lo que matar o morir .
Tampoco ninguna religión. Imagina a toda la gente. Viviendo la vida en paz. Puedes
decir que soy un soñador. Pero no soy el único. Espero que algún día te unas a
nosotros. Y el mundo será uno..." (John Lennon).
Neumonología / Virología HEALTHIG News ~ Pág. 8

SARS: crónica de la epidemia – Abril 2003


•1 Al cierre de esta edición llegó a la redacción de HEALTHIG News un informe sobre “la
disponibilidad y el uso de pruebas de laboratorio”. Se refiere a que investigadores de varios
países están trabajando para desarrollar pruebas de laboratorio rápidas y exactas para el
SARS. Mientras tanto, el diagóstico de la neumonía atípica sigue dependiendo de los
resultados clínicos de una pulmonía anormal y el análisis de secreciones respiratorias y otros
líquidos corporales. Ampliación: www.healthig.com/neumo/neumo38.html
•2 Según un estudio del investigador Roy Anderson, de la Universidad Imperial College, de
Londres, que ha elaborado el cálculo teórico a partir de las cifras de infectados y fallecidos
aportadas por la OMS, el índice de mortalidad del SARS podría ser del 10% y no del 6% como
se ha establecido en un momento. El profesor Anderson afirma que el coronavirus puede ser
mortal para un número de enfermos que sitúa entre el 8% y el 15% de los infectados, lo que
equivale a uno de cada siete. El científico aseguró que el coronavirus conserva su capacidad
infecciosa más tiempo que otros virus respiratorios, y consideró exagerada la repercusión
mediática de esta epidemia.
•1 La Organización Mundial de la Salud aconsejó no hacer viajes innecesarios a Toronto,
Pekín y la provincia china de Shanxi debido al peligro de la enfermedad respiratoria SARS.
La agencia, que trabaja para contener la propagación del virus en el mundo, había emitido
advertencias similares para Hong Kong y la provincia china de Guangdong.
La advertencia de viajes estará vigente por lo menos durante tres semanas, el doble del
período máximo de incubación del SARS, precisó.
•2 Un grupo de científicos estadounidenses ha dibujado el mapa del genoma del virus que
causa el síndrome respiratorio agudo severo (SRAS, neumonía atípica).
"Los resultados del desciframiento permitirán una prueba de diagnóstico más precisa", dijo la
directora del Centro de Control de Enfermedades de Estados Unidos (CDC), Julie Gerberding.
Gerberding felicitó asimismo a un equipo de científicos canadienses que publicó su propio
mapa genético del SRAS. "La diferencia (entre ambos estudios) está en diez pares de base
sobre un total de 29.000", dijo la funcionaria. Una comparación entre la secuencia genética del
virus del SRAS y un virus similar que afecta a los animales podrá también ofrecer nuevas
claves en la búsqueda de una vacuna, agregó.
•3 Científicos holandeses confirmaron la identidad del agente causal del síndrome
respiratorio agudo y severo (SARS). Ya no hay duda de que esta forma atípica de neumonía es
causada por un coronavirus desconocido hasta ahora, pariente de algunos de los virus que
provocan el resfrío común. "Con la identificación del agente causal hemos dado un paso
crucial -dijo el doctor David Heymann, director ejecutivo del Departamento de Enfermedades
Contagiosas de la Organización Mundial de la Salud (OMS)-. Podremos abandonar métodos
como el aislamiento o la cuarentena y concentrarnos, en modernas estrategias de intervención
que incluyan tratamientos específicos y, eventualmente, vacunación". Sin embargo, hablar de
un tratamiento específico o de una vacuna para el SARS es hablar de futuro.
•4 El ministro de Sanidad de China, Zhang Wenkang, admitió que la neumonía atípica se
ha extendido por todo el país y desveló que se han registrado casos de neumonía atípica en
las provincias meridionales de Hong Kong, Guangdong, Guangxi, Hunan y Macao; en Sichuan
(centro oeste); Shanxi y Pekín (norte); y en la metrópoli de Shangai (este), aunque dijo que la
neumonía "está controlada".
•5 En este sitio podrán encontrar radiografías convencionales y tomografía de alta
resolución:
http://www.droid.cuhk.edu.hk/web/atypical_pneumonia/atypical_pneumonia.htm

Seguimiento periódico de SARS en: www.healthig.com/neumo/neumo8.html


Revisión bibliográfica HEALTHIG News ~ Pág. 9

El Paper
Proteínas Glicosiladas ó
AGEs (Advanced Glycation End)
Autor: Prof. José T.Olea: oleag@menta.net - Investigador Bioquímico Independiente
Miembro del AAAS. Washington - Miembro de la N.Y. Academy of Sciences

El presente, es un extracto del trabajo original sobre los AGEs


¿Qué son los AGEs? - Son el resultado de procesos de glicosilación de proteínas, nucleótidos
y fosfolípidos, muy en especial con las primeras y estos procesos son debidos a reacciones no
emzimáticas habidas en el sistema circulatorio generalmente entre restos de proteínas
(aminoácidos) y azúcares de "alto pico glicémico", es decir azúcares que son rápidamente
metabolizados.

Formación - Las proteínas glicosiladas primariamente se forman así:


Aminoácido + Glucosa ---> Aducto glicosilado
Esta reacción primaria acostumbra a ser reversible y pasa en el colágeno, en la elastina de la
piel,en la mioglobina y en la hemoglobina. La hemoglobina glicosilada se utiliza analiticamente
para averiguar el comportamiento de la diabetes durante los dos últimos meses.
Cuando el aducto glicosilado se une a otra macromolécula, mediante la llamada reacción de
Maillard forma los llamados AGEs que son irreversibles y muy tóxicos.
Los productos finales se dividen en dos grupos: Imidazoles y Pirroles, ambos igual de tóxicos.
Causas - Se conocen varias causas aunque la más importante es la dieta errónea debido a
ingerir un exceso de proteínas y de azúcares de "alto pico glicémico". También
pueden ser debidos a la ingestión de nutrientes conteniendo ya los AGEs formados
(Ver lista). Pueden formarse en alimentos cocinados sin agua, o formados durante la
fermentación, fritado, asado u horneado.
AGES externos
Sustancias AGEs contenido
Cereales refinados 193,4 U/100 g.
Bronceadores sol 6.259.0 U/100 g.
Salsa de Soja 8.700,0 U/15 ml
Gaseosa 475,0 U/250 ml
Café 2.200,0 U/250 ml
Tarta sin azúcar 9.500,0 U/250 ml
Coca Cola normal 8.500,0 U/250 ml

Efectos Fisiológicos - Las alteraciones hasta ahora conocidas que poducen los AGEs son:
•1 Glicación de la Hemoglobina
•2 Glicación del LDL, el mal llamado "colesterol malo" lo que favorece su deposición en las
paredes de las arterias. (Arterioesclerosis).
•3 Quita opacidad a los cristalinos del ojo. (Cataratas)
•4 Destrute el colágeno y la elastina de la piel. (Envejecimiento Prematuro).
•5 Ocasiona proteinuria y daños renales por destrucción de los glomérulos filtrantes del
riñón.
•6 Contribuye indirectamente a formar los compuestos insolubles amiloides característicos
de la enfermead de Alzheimer.
•7 Destruye los cartílagos de las articulaciones (Osteoartritis)
El Paper: Proteínas Glicosiladas HEALTHIG News ~ Pág. 10

Los AGES y la Diabetes Mellitus


Todas estas alteraciones son producidas por el exceso de AGEs en personas no diabéticas y
diabéticas, muy en especial en estas últimas, sean insulinodependientes o no, ya que estas
personas difícilmente pueden reemplazar el efecto "feedback" natural que permite mantener
de forma automática los niveles normales de glucosa en la sangre.
De forma que los AGEs son los principales causantes de los terribles efectos tardíos de los
diabéticos y que de forma resumida relatamos a continuación.

Accidentes cardiovasculares
Los AGEs fabrican la ateroesclerosis debido a que modifican sustancialmente parte de los
lípidos de baja densidad o LDL lo que evita su entrada en la célula y provoca su adhesión a las
paredes de los vasos sanguíneos y esta aceleración del proceso ateroesclerótico está
íntimamente ligado a la macroangiopatía diabética con sus nefastos resultados: cardiopatía
isquémica y accidentes cerebrovasculares.
Tienen mucha relación con las enfermedades coronarias, debido a las placas ateroescleróticas
formadas y por su ataque al epitelio de los vasos sanguíneos de forma que juegan un
importante papel en la complicaciones macro y microvasculares de los diabéticos.
Además los AGEs incrementan el estrés oxidativo y se acumulan en el miocardio.

Destrucción del colágeno


Los AGEs atacan los diversos tejidos, especialmente el conectivo, incrementando los
cruzamientos, y destruyendo también la elastina, con el consiguiente envejecimiento
prematuro.

Inactivavión del óxido nítrico


Reaccionan directamente con el Oxido Nítrico, lo inactivan y con ello aceleran el avance de la
hipertensión arterial, entre otros, ya que se sabe que el Oxido Nítrico interviene en los
procesos de isquemia y repercusión que ocurren en la microcirculación de los diabéticos.

Insuficiencia renal
Se sabe de su acción destructora sobre los glomérulos filtrantes del riñón gracias a las
autopsias realizadas a los pacientes muertos por insuficiencia renal.

Alzheimer
La acumulación cerebral de los AGEs ha sido vinculada con la enfermedad de Alzheimer
debido a su relación con la formación de placas seniles y neurofibrillas. Se calcula que más de
un 15% de Alzheimer son debidos a esta causa.

Osteoartritis
Pueden ser una causa más de este tipo de artritis, ya que pueden romper las membranas
lisosomales con salida de sus enzimas ácidos (pH=5) los cuales atacan y destruyen los
cartílagos de las articulaciones e incluso pueden afectar al hueso.

Inhibidores de los AGEs - Todas estas alteraciones pueden ser evitadas o inhibidas mediante
la correspondiente ingestión de determinadas sustancias. Así cuando están en la primera fase
pueden ser eliminadas en presencia de cromo en forma de picolinato. Otros productos que
previenen o eliminan a los AGEs son:
•1 La Aminoguanidina La Beta-Alanin-L-histidina
•2 Cloruro de 3-Fenacyl-4,5-imetiltiazol o ALT.711
•3 La Aspirina en pequeñas dosis
•4 La Vitamina B6 o Piridoxina.
Las dosis varían y deben ser dictadas por un facultativo. Mayor información en: "AGEs Y SUS
ENFERMEDADES" Publicación del mismo autor. Barcelona 2003
Los efectos del hábito de fumar HEALTHIG News ~ Pág. 11

Tabaquismo
Calculan el riesgo de cáncer de pulmón
Los científicos han dado con una fórmula que fumadores y ex fumadores pueden utilizar para
determinar el riesgo de cáncer de pulmón.
Esta fórmula contabiliza durante cuánto tiempo se ha fumado, cuántos cigarrillos y cuándo fue
la última vez que fumó. El estudio lo publicaron en la revista del National Cancer Institute.
Por ejemplo, una mujer de 51 años que ha fumando un paquete de cigarrillos diarios desde
que tenía 14 años y lo dejó hace nueve años, según la fórmula, tiene menos de una en 100
probabilidades de contraer cáncer de pulmón en los próximos 10 años.
Si se compara este caso a un hombre de 68 años que fuma dos paquetes de cigarrillos diarios
desde que tenía 18 años y no la ha dejado aún, este tiene una probabilidad de 1 a 7 de
contraer cáncer de pulmón en su cumpleaños 78. Si lo abandona hoy mismo, su riesgo es de 1
a 9. La fórmula sólo funciona en ciertos casos: aquellos mayores de 50 que han fumado al
menos medio paquete diario en los últimos 25 años, ya que el estudio se basa en el desarrollo
del cáncer en este tipo de personas.
Investigadores del Centro de Cáncer de Nueva York, Sloan-Kettering crearon la fórmula y la
publicaron en la página de Internet del centro: http://www.mskcc.org/mskcc/html/12876.cfm
Los médicos han utilizado un modelo similar que calcula la edad, la historia familiar y otros
factores para predecir los riesgos de la mujer de obtener cáncer de pecho.
No obstante, para el cáncer de pulmón, que se prevé mate a 157 mil estadounidenses este
año, los doctores sólo podían dar un pobre diagnóstico: Fumar es la razón principal; los
fumadores compulsivos tienen el riesgo más grande; y el riesgo decae con cada año que pase
desde que la persona dejara de fumar.
La nueva fórmula ayudará a los médicos "a ser más específicos sobre quien tiene más
riesgos', dijo el doctor Tom Glynn, de la Sociedad de Cáncer Estadounidense. Las noticias son
particularmente importantes para aquellos que están pensando en someterse a estudios con
escáners para detectar a tiempo un cáncer de pulmón, dijo Glynn. Aún no se ha determinado la
eficiencia de estas pruebas. Tan sólo un 15 por ciento de los enfermos de cáncer de pulmón
sobreviven cinco años. (Fuente: Reforma)

La adolescencia, el peso y el cigarrillo


Las adolescentes que desean estar delgadas son cuatro veces más propensas a convertirse en
fumadoras, según un estudio de la Organización para el Control del Tabaco y publicado por el
British Medical Journal.
La investigación, realizada en EEUU, demostró que una alta valoración del físico está
directamente relacionada con el hecho de empezar a fumar.
Según los científicos, la preocupación por estar delgada empuja a las mujeres jóvenes a una
"larga serie de comportamientos no sanos", como el tabaco o algunas dietas perjudiciales. El
estudio está basado en las encuestas telefónicas que en 1993 se les hicieron a 273 chicas de
entre 12 y 15 años residentes en Massachusetts (EEUU).
En una primera entrevista las chicas tuvieron que evaluar, del 0 al 10, su interés por estar
delgadas.
Cuando cuatro años después este grupo de adolescentes volvieron a ser entrevistadas, un
23% de ellas se había convertido en fumadoras, de las cuales un 93% había declarado en el
primer sondeo que le importaba mantenerse delgada.
Los expertos constataron que las que en la primera fase habían valorado la delgadez como
algo importante, tenían tres veces más posibilidades de empezar a fumar, mientras que las
que la habían calificado como muy importante eran cuatro veces más propensas.
A pesar de estos resultados, en la segunda fase un 80% de las adolescentes reconoció que no
pensaba que el tabaco fuese una solución para perder peso. (Fuente: El Mundo, España)
Medicamentos y novedades de la industria HEALTHIG News ~ Pág. 12

Dimes y Diretes del mercado


¨ Roche dona a Brasil un fármaco para el Chagas
Roche ha anunciado la donación al gobierno brasileño de los derechos y la tecnología para
fabricar benzonidazol, el fármaco -según la empresa- más eficaz para combatir la
enfermedad de Chagas. Esta enfermedad tropical se concentra en América Central y
Sudamérica, donde afecta a unos 18 millones de personas. Tan sólo en Brasil, entre 5 y 6
millones de habitantes la padecen. La enfermedad de Chagas está causada por
Trypanosoma cruzi, un parásito potencialmente letal, localizado en la sangre y las células.
En la actualidad, el benzonidazol es el mejor fármaco para tratar la enfermedad, como han
reconocido la Organización Panamericana de la Salud y la OMS. Tras la donación por
Roche, el gobierno brasileño levantará una planta de fabricación en el Estado de Acre y
comenzará a producir este fármaco. Todos los derechos relacionados con el benzonidazol
se ceden al gobierno de Brasil.

¨ Pfizer y Pharmacia, trabajan como una sola empresa


Pfizer y Pharmacia Corporation han comenzado a trabajar como entidad única. La nueva
Pfizer se constituye así en la compañía líder entre las compañías farmacéuticas
investigadoras a nivel mundial. Con la integración de Pharmacia, Pfizer incrementa su
liderazgo mundial en el sector, amplia su cartera de productos y refuerza su capacidad en
investigación y desarrollo.
Los fármacos innovadores de Pfizer abarca enfermedades tan diversas como cáncer,
epilepsia, depresión, hipertensión arterial e incluye 14 productos líderes en sus respectivas
áreas terapéuticas.

¨ Bayer prevé elevar más de un 10% el beneficio en 2003


El grupo químico alemán Bayer dijo que el beneficio de explotación crecerá más de un 10%
este año, si las condiciones económicas actuales no empeoran. La compañía, que ha
resuelto 740 demandas del caso Lipobay fuera de los tribunales, se enfrenta a otras 8.600
denuncias.
Bayer adelantó que el beneficio de explotación del primer trimestre del año superó los 840
millones de euros de los tres primeros meses del año anterior. Las ventas se incrementaron
más de un 4%, hasta 7.300 millones de euros. Excluyendo el efecto de la conversión de las
divisas locales, el crecimiento de la facturación fue del 15%.
Los títulos de Bayer suben en la Bolsa de Francfort un 2,85%, hasta 16,97 euros. El mayor
problema del laboratorio se encuentra en los tribunales estadounidenses. La compañía
alemana se enfrenta a miles de demandas por los efectos secundarios de su fármaco
contra el colesterol Lipobay (Baycol en Estados Unidos), que ha sido asociado a la muerte
de más de cien pacientes. El medicamento fue retirado del mercado en el verano de 2001.
Los acuerdos judiciales por 740 demandas suponen el pago de 219 millones de dólares.
Pero Bayer aún tiene que enfrentarse a otras 8.600 demandas en Estados Unidos, unas 200
más que las anunciadas el mes pasado, cuando dijo que la cobertura de su seguro no sería
suficiente para hacer frente a semejante número de demandas. Hasta el momento, sólo dos
de ellas se han resuelto en los tribunales favorablemente para el grupo alemán.

¨ Planean lanzar un condón contra la eyaculación precoz


Una compañía alemana anunció que quiere lanzar al mercado un nuevo condón que
mejore el rendimiento sexual de los hombres mediante el entumecimiento del pene para
evitar la eyaculación precoz. El preservativo, que podría llevar una fina película de
anestésico en su revestimiento interno, aún tiene que ser aprobado por los órganos
reguladores.
"Los hombres tienden a terminar antes que las mujeres", dijo un portavoz de Condomi,
radicada en Colonia.
"Nuestro condón acabaría con esos problemas entumeciendo las zonas más sensibles de
los hombres, pero no todo el cuerpo como cuando uno está borracho", agregó.
Medicamentos y novedades de la industria HEALTHIG News ~ Pág.
13

¨ México atrae a la industria farmacéutica


Pese a la desaceleración económica en el ámbito mundial, México es un mercado atractivo
para la industria farmacéutica, asegura el laboratorio de origen alemán Merz, que instaló
una filial en el país y cuya inversión superará los ocho millones de dólares en los próximos
años.
Nicolás Freudenberger, director general de Merz Pharma de México, la nueva filial del
laboratorio con presencia en 90 países, señala que México es un país pujante que muestra
interés por salir adelante y progresar, por eso es un mercado en el que tienen confianza.
"Vemos a México como un país con estabilidad económica, en comparación con otras
naciones latinoamericanas, con buenas perspectivas de crecimiento y desarrollo hacia el
futuro, factores que contribuyeron para que tomáramos la decisión de instalarnos aquí,
expresa”. Como prueba de esa confianza, el directivo asegura en entrevista que la firma
pretende recuperar las inversiones en un lapso de tres a cuatro años, meta sustentada en
que el laboratorio está concentrado en nichos de mercado pequeños.
Menciona que Merz Pharma de México no instalará plantas propias de producción porque
aprovecha la capacidad instalada en el país y elabora los medicamentos a través de un
tercero. Por otro lado, en el área de dermatología mantiene una alianza estratégica a nivel
de producción y comercialización con el laboratorio Darier, lo que de alguna manera duplica
la presencia de la filial en México. Asegura que la alianza estratégica con Darier en el área
de dermatología es un opción que le permite fortalecer su presencia en México, por lo que
una meta siguiente es ampliar el número de productos a comercializar. (Fuente: La
Vanguardia)

¨ Schering AG, galardonada con el premio por la UE


Schering AG ha sido galardonada con el Premio Compañía Especial para la Igualdad de
Género, concedido por la Unión Europea por sus prácticas ejemplares en el compromiso
social. "Recibir el premio europeo por la igualdad de género confirma la política de nuestra
compañía", ha comentado Jörg Spiekerkötter, miembro del comité de dirección de Schering
AG y responsable de Recursos Humanos. "En Schering animamos a nuestros colaboradores a
realizar y desarrollar su potencial individual en el trabajo y hacer compatible la vida laboral y la
privada. A través de la promoción activa de la igualdad de oportunidades capitalizamos la
diversidad de nuestra gente". El jurado mencionó la gran variedad de medidas que la
compañía ha desarrollado en el campo de la equidad en las oportunidades y el compromiso
con la igualdad que ha manifestado durante muchos años.

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Información de Salud Iberoamericana HEALTHIG News ~ Pág. 14

@ Latin Data @
BOLIVIA: El Consejo Médico Nacional se declaró en sesión permanente y resolvió solicitar
la renuncia del ministro de Salud, Javier Torres Goitia, y una audiencia con el presidente de la
República, Gonzalo Sánchez de Lozada, para negociar la atención de sus demandas. Las
principales demandas son el incremento salarial del 25 por ciento a su haber básico y el
aumento del bono de riesgo profesional, aunque sostuvo que las peticiones pueden ser
flexibilizadas pero sobre la base de una oferta razonable.

BRASIL: El virus responsable de la epidemia de conjuntivitis en el Estado de San Pablo es


el enterovirus 70, el mismo tipo que causó brotes de la enfermedad en 1984. La identificación
fue hecha por el Instituto Adolfo Lutz de la Secretaría de Salud. Había dos posibilidades para
el agente causante de la epidemia: el enterovirus o el adenovirus. Los dos grupos de virus
actúan de la misma forma y tienen la misma capacidad de infectar a las personas. Se
comenzaron a distribuir 100 mil folletos con informaciones sobre los síntomas y formas de
prevención de la conjuntivitis viral. Las regiones con mayor número de casos, como la Bajada
Santista, el Valle de Ribeira y de Paraíba, tienen prioridad en la distribución del material. De
acuerdo con el último balance de la Fundación Nacional de Salud (Funasa), hay cerca de 106
mil casos de conjuntivitis en el País.

CHILE: Mientras las autoridades de salud anunciaron una solución transitoria para paliar el
inminente déficit del anestésico tiopenthal sódico en los hospitales públicos, clave para las
cirugías, la Sociedad Chilena de Anestesiología dijo que es parte de un desabastecimiento
mundial. Los dos principales proveedores del producto, BestPharma y Abbott, se quedaron sin
stock y sus partidas llegarían al país después de la segunda quincena de mayo. Algunos
hospitales ya estaban con problemas. El director de la Central Nacional de Abastecimiento del
Ministerio de Salud (Cenabast), Carlos Manzi, anunció una evaluación nacional. Por otra parte,
detectaron al mosquito Aedes aegypti, responsable de la transmisión del dengue, en provincia
de Huasco, al norte del país.

MEXICO: Al menos 65 por ciento de la población mexicana padece de herpes bucal,


enfermedad infectocontagiosa que se manifiesta por la aparición en labios, encías o paladar,
de pequeñas vesículas conocidas comúnmente como fuegos o aftas. El herpes bucal es
doloroso y en sus inicios provoca comezón, hormigueo, ardor e inflación en la zona afectada,
en la que aparecen ampollas llenas de líquido, las cuales no deben reventarse ni ser tocadas,
pues se corre el riesgo de que la infección se extienda a otras áreas. La Dra. María Teresa
Estrada Hernández aclaró que los factores que predisponen el herpes bucal son la exposición
prolongada al sol, traumatismos, fiebre, menstruación, estrés, infecciones virales como gripe,
rubéola, viruela y sarampión; así como practicar sexo oral o padecer enfermedades como
diabetes, cáncer o Sida, las cuales disminuyen las defensas del organismo.

VENEZUELA: El país entra en la línea de naciones que optaron por elaborar sus
medicamentos contra el síndrome de inmunodeficiencia adquirida. La ministra de Salud y
Desarrollo Social, María Urbaneja, anunció que Venezuela se prepara para fabricar
antirretrovirales, con el objetivo de abaratar los costos y aumentar el acceso al tratamiento;
esta política, agregó, abarcará otros productos farmacéuticos. Especialistas de Brasil brindaron
asesoría técnica al ministerio para fortalecer los centros que asumirán la responsabilidad. La
Universidad de los Andes confeccionarán las drogas antisida; posiblemente, a finales de año.
El Servicio de Elaboraciones Farmacéuticas se encargaría de los productos sólidos; y
Quimbiotec, empresa del Instituto Venezolano de Investigaciones Científicas, de ciertos
fluidos.
Descubrimientos, reportes y experimentación HEALTHIG News ~ Pág. 15

Casos y Condiciones
¿Cómo se evalúa la inocuidad de
los alimentos genéticamente modificados?
La Organización Mundial de la Salud (OMS) establece que la inocuidad de los distintos
alimentos genéticamente modificados (GM) tiene que evaluarse caso por caso, y que es
imposible hacer una declaración general sobre la inocuidad de todos ellos. Incluso se sostiene
que pueden obtenerse en el mercado internacional han pasado evaluaciones de riesgos, y no
es probable que presenten peligros para la salud humana. Hasta el momento no se han
observado efectos adversos de los alimentos GM, sobre todo en los países donde su
comercialización ha sido aprobada. Los expertos en inocuidad de alimentos afirman que es
imprescindible prevenir la alergenicidad de los alimentos GM y la transferencia de resistencia a
los antimicrobianos de los alimentos a los humanos.
¿Qué son los organismos y los alimentos genéticamente modificados?
La definición sobre los organismos genéticamente modificados (OGM) según la OMS,
establece que se trata de organismos en los cuales, el material genético (ADN) ha sido
alterado de un modo artificial. La tecnología generalmente se denomina "biotecnología
moderna" o "tecnología genética" y permite transferir genes individuales de un organismo a
otro, también entre especies no relacionadas. Una vez que los científicos entendieron el código
del ADN, comenzaron a buscar formas de cambiar las instrucciones en los genes y de aislarlos
para entender su funcionamiento, o introducir cambios que lograran que las células produjeran
más o mejores compuestos químicos necesarios, o llevaran a cabo procesos útiles, o dieran a
un organismo características deseables. Estos métodos se utilizaron para crear vegetales GM,
que luego se emplearon para desarrollar cultivos de alimentos GM. Los alimentos GM
comenzaron a desarrollarse y comercializarse porque se percibió cierta ventaja tanto para los
productores como para los consumidores de estos alimentos. El beneficio se vislumbró en la
obtención de un producto con menor precio y mayores beneficios.

Evaluación de riesgo de los Alimentos GM


Los diferentes organismos GM incluyen genes diferentes, insertados en formas diferentes; por
eso, se establece que la inocuidad de un alimento GM debe ser evaluada individualmente, en
base a los principios del Codex Alimentarius, el Código Alimentario internacional regulado por
FAO y la OMS. Para determinar los posibles riesgos en la salud humana, la evaluación de la
inocuidad de los alimentos genéticamente modificados, generalmente investiga:
•1 los efectos directos sobre la salud (la toxicidad),
•2 las tendencias a provocar una reacción alérgica (la alergenicidad),
•3 los componentes específicos con sospecha de tener propiedades nutricionales o tóxicas;
•4 la estabilidad del gen insertado,
•5 los efectos nutricionales asociados con la modificación genética;
•6 cualquier efecto no deseado que podría producirse por la inserción de genes.
La Organización Mundial de la Salud establece que se deben revisar minuciosamente las
tecnologías modernas si van a constituir una mejoría real en la forma de producción de los
alimentos. Dichas evaluaciones deben ser holísticas y abarcativas, y no pueden detenerse en
sistemas de evaluación separados, que sólo enfocaban los efectos sobre el medio ambiente o
la salud humana en forma aislada. El trabajo internacional en esta nueva dirección presupone
el compromiso de otras organizaciones internacionales claves en esta área.

Fuente: Instituto Panamericano de Protección de Alimentos y Zoonosis (PANALIMENTOS)


Consultas: Lic. Natalia Bonvini – SAGPYA - calidaddifusion@sagpya.minproduccion.gov.ar
Web: www.panalimentos.org
La Página de Ciencias Veterinarias HEALTHIG News ~ Pág. 16
Ciencias Veterinarias

Superratones platenses
Por Med. Vet. Julio Bernal: julio@healthig.com - Fac. de Ciencias Veterinarias de La Plata

La Facultad de Ciencias Veterinarias de La Plata cuenta con un Bioterio donde se crían y


reproducen, bajo condiciones muy particulares, animales de laboratorio que son de gran
utilidad en el desarrollo de investigaciones biomédicas

El uso de animales en la experimentación científica, aunque cuestionado desde algunos


sectores, resulta una herramienta de gran ayuda para el avance del conocimiento en muchas
áreas biológicas. En este sentido, los cuidados para lograr el bienestar de estos animales tienen la
misma importancia en la obtención de resultados confiables que el uso de reactivos químicos de
máxima pureza o de aparatos de medición calibrados en forma precisa. Así lo entienden quienes
trabajan en el Bioterio de la Facultad de Ciencias Veterinarias de La Plata. Dentro de sus
instalaciones existe una población de seis mil ratones y de mil ratas que crecen y se reproducen
debida-mente controlados bajo estrictas normas sanitarias internacionales en un recinto que, por
sus características técnicas, constituye uno de los pocos en su tipo en Sudamérica.
“Este bioterio aborda integralmente la ciencia de los animales de experimentación”, afirma la
doctora Cecilia Carbone, titular de la Cátedra de Animales de Laboratorio y Bioterio. “Dado que
aquí se cumplen con las normativas internacionales en materia de producción de animales de
laboratorio podemos considerar a estos seres vivos como reactivos biológicos que aseguran la
obtención de resultados científicos confiables, reproducibles y comparables”. Los animales
producidos en este Bioterio no solo permiten proveer de estos recursos a los investigadores de la
misma institución sino que también se comercializan a otros organismos oficiales y privados del
país y de Latinoamérica. Además de la producción de animales, en el bioterio también se llevan a
cabo otras actividades como: investigaciones relacionadas con estos seres vivos, se dictan
cursos, se hacen estudios microbiológicos, serológicos y parasitológicos de animales provenientes
de otros centros y se entrena a personal externo al Bioterio en el manejo de los animales de
laboratorio. Pero estos no son los únicos temas que preocupan a los expertos del bioterio.
La Dra. Carbone participó en la elaboración de un Proyecto de Ley que reglamenta, a nivel
nacional, la cría y uso de animales de experimentación. Esta iniciativa, redundará en beneficio
del bienestar de estos seres y de la validez de los estudios que se realicen con ellos.

Cómo se crían
El Bioterio de Veterinaria produce ratas y ratones "libres de patógenos específicos" o SPF. Estos
animales se encuentran celosamente cuidados bajo barreras sanitarias dentro de instalaciones
especiales con el propósito de impedir su contacto con ciertos microorganismos patógenos. Para
lograr este objetivo, los animales SPF se mantienen en habitaciones con ambiente controlado.
Entre las barreras sanitarias con que cuenta el Bioterio se pueden mencionar: el empleo de
autoclaves de doble puerta, trampas germicidas, luz ultravioleta, desinfectantes líquidos, equipos
de filtrado de aire, y el control del ingreso de los diversos insumos. El interior de esas habitaciones
donde se mantienen los animales presenta un sistema de presión atmosférica positiva en cascada
lo que provoca un flujo constante de aire desde allí hacia afuera de la habitación, impidiendo de
esta manera el ingreso de microorganismos "no gratos".
Por su parte, toda persona o elemento que entra en esta sala debe someterse previamente a
ciertos recaudos que ayudan a mantener la esterilidad del ambiente. En tal sentido, el personal
debe ducharse y cambiar sus ropas y calzado por otros estériles con cada entrada a este sector.
En tanto que los materiales son irradiados con luz ultravioleta para eliminar cualquier tipo de
gérmenes y la comida es sometida a un tratamiento especial que se realiza en la Comisión
Nacional de Energía Atómica (CNEA). Todos es-tos requisitos demandan una sofisticada
tecnología y alta capacitación, una combinación de factores que muy pocos bioterios de nuestro
país y de Latinoamérica pueden acreditarse en la actualidad.
Temas de debate HEALTHIG News ~ Pág. 17

El Rincón de la Polémica
Esta columna fue creada para la discusión sin censura y el intercambio constructivo.
Los dichos y opiniones expresados aquí, son responsabilidad exclusiva de los remitentes.

El suicidio asistido sin enfermedades terminales


Robert y Jennifer Stokes, un matrimonio británico, llegó a Zurich el pasado 31 de marzo. Era
su último viaje. Allí, en uno de los centros de la asociación suiza Dignitas, donde se ayuda a
morir a enfermos terminales, el 1 de abril tomaron una dosis letal de barbitúricos que puso fin
a sus vidas. Punto final a un plan cuidadosamente planeado del que no habían informado ni a
su familia más cercana.
La muerte de los Stokes, ha llamado más la atención pública por tratarse de dos personas que,
aparentemente, no se encontraban en una situación desesperada. No superaban los 60 años y
su estado de salud no era crítico. Robert, de 59 años, sufría epilepsia, y su esposa Jennifer, de
53, tenía diabetes y algunos problemas de espalda; nada parecido a una enfermedad terminal.
Antes de la muerte de esta pareja, el último "turista de la muerte", como se llamó entonces a
Reginald Crew, fue un ciudadano británico, tetrapléjico a causa de una enfermedad
neurológica.
Dorothy Killackey, hermana de la fallecida, sospecha que la pareja llevaba tiempo
planeándolo, "aunque nosotros no teníamos ni idea de lo que pensaban hacer", dijo ayer al
diario británico "Daily Mail". La familia ha encontrado en el domicilio del matrimonio papeles
relacionados con la clínica y, al parecer, habían reservado su funeral antes de marcharse a
Suiza. La policía local ha confirmado que una funeraria del condado de Bedfordshire había
estado en contacto con las autoridades suizas.

Una lista de 148 muertos


Para aportar más luz al caso, la Policía británica ha abierto una investigación para conocer
exactamente la causa de las muertes. Los resultados de los análisis toxicológicos no estarán
disponibles hasta dentro de varias semanas. Sin embargo, ya se sospecha su contenido. En
sus cinco años de existencia, la asociación Dignitas ha ayudado a morir a 148 personas desde
su sede en un apartamento de 40 metros del centro de Zurich. Y lo hacen con penthobarbital
de sodio diluido en agua, un preparado mortal que pone fin a la vida en apenas cinco minutos.
La muerte de esta pareja británica ha reabierto la discusión sobre el llamado "turismo de
suicidio", que tiene en Zurich su destino final. Las reacciones en un país que prohíbe la
eutanasia no se hicieron esperar. La Asociación de Eutanasia Voluntaria acusó al Gobierno
británico de no asumir su obligación en los casos de "suicidio asistido", lo cual hace
"inevitable" que muchas personas acaben viajando al extranjero. "A no ser que el gobierno
actúe y apruebe leyes que regulen el suicidio asistido, cada vez más gente morirá de esta
forma. No están asumiendo su responsabilidad con los más indefensos", manifestó la directora
ejecutiva de la Sociedad de Eutanasia Voluntaria.
La mayoría de las personas que han pasado por el apartamento de Zurich son extranjeros:
alemanes, franceses, austríacos y españoles. Según la asociación Derecho a Morir
Dignamente, tres españoles han puesto fin a sus sufrimientos en Suiza. Todos proceden de
países donde la legislación prohíbe la eutanasia.
Europa todavía no ha conseguido adoptar una posición común en esta cuestión tan polémica,
pese a la permisividad de Holanda y Bélgica. La legislación holandesa habla de padecimientos
insoportables y sin esperanzas de mejora, que se consultan con médicos independientes y una
comisión de control. En Bélgica, los médicos deben cerciorarse de la voluntad del paciente, de
que padezca una enfermedad sin salida que le produzca un sufrimiento psíquico y físico
insoportable y tras consultar con un segundo médico.

Usted ... ¿qué opina?


Obesidad: Novedades HEALTHIG News ~ Pág. 18
Novedades sobre Obesidad
La relación entre el cáncer y la obesidad
Un informe de la Sociedad Americana del Cáncer publicado en el último número de The New
England Journal of Medicine (2003;348:1625-1638) subraya que una significativa proporción
de muertes por cáncer es debida al sobrepeso y a la obesidad. Concretamente,
responsabilizan al exceso de peso del 14% de las muertes por cáncer de varones y del 20%
entre las mujeres, datos que en la población estadounidense se traducen en 90.000
fallecimientos anuales.
Según los autores, la obesidad se relaciona con la mayoría de tipos de tumores y no sólo con
unos pocos, y esperan que la difusión de su estudio ayude a concienciar a la población sobre
el devastador impacto que tienen la obesidad y el sobrepeso sobre la salud.
La investigación, de 16 años de duración, llevó a cabo el seguimiento de más de 900.000
adultos estadounidenses que no tenían cáncer de 1982, al inicio del estudio. Comparadas con
las personas de peso normal, se comprobó que aquellas que presentaban un índice de masa
corporal elevado se enfrentaban a un riesgo significativamente superior de morir a causa de
cáncer. En ambos sexos, la obesidad y el sobrepeso, según los resultados, incrementan el
riesgo de muerte por cáncer de esófago, colorrectal, de hígado, vesícula biliar, páncreas, riñón,
linfoma no hodgkiniano y mieloma múltiple.
Entre los varones, los de mayor peso tienen más probabilidades de morir por cáncer de
estómago y próstata, mientras que entre las mujeres, se registra un aumento del riesgo de
muerte por cáncer de mama, útero, cuello uterino y ovario.
La obesidad grave (índice de masa corporal superior a 40) incrementa el riesgo de muerte
oncológica un 52% en varones y un 62% en mujeres, respecto a personas de peso normal.

Recomendaciones para frenar la obesidad


La Agencia de Naciones Unidas para la Alimentación y Agricultura (FAO) y la Organización
Mundial de la Salud (OMS) insisten en la elaboración de una política mundial dirigida a frenar
la progresión de las enfermedades crónicas debidas a los malos hábitos alimentarios, caso de
la obesidad, y establecen una serie de recomendaciones en un informe presentado en Roma
por ambas organizaciones.
Dicho informe, en el que han colaborado 75 expertos y que lleva por título "Dieta, nutrición y
prevención de las enfermedades crónicas", refleja "un inquietante desarrollo de las patologías
crónicas y establece una serie de recomendaciones para evitar su expansión", explicó la
directora general de la OMS, la Dra. Gro Harlem Brundtland.
En concreto, se aconseja limitar el consumo de grasas, azúcar y sal en las comidas. Asimismo,
se recomienda el consumo, al menos, de 400 gramos de frutas y verduras al día, y llevar a
cabo habitualmente una actividad física moderada.
La Dra. Brundtland aseguró que "ahora ya se está preparando una estrategia -con base
científica- que se presentará en mayo del año 2004 durante la Asamblea Mundial de la Salud".
Además, destacó que "las enfermedades cardiovasculares, la diabetes, el cáncer o la obesidad
han dejado de ser problemas exclusivos de los países ricos.
Por su parte, el director de la FAO, Jacques Diouf, recordó que la obesidad, la diabetes, las
enfermedades cardiovasculares, la osteoporosis y varios tipos de cáncer son las patologías
responsables de más del 60% de las muertes en todo el mundo.
Según señalan las organizaciones, el informe de los expertos contiene las mejores pruebas
científicas existentes acerca de la relación de la dieta, la nutrición y la actividad física con las
enfermedades crónicas. Indica que la carga que suponen estas enfermedades está
aumentando rápidamente. En el 2001 representaron aproximadamente un 59% de los 56,6
millones de muertes notificadas en todo el mundo y un 46% de la carga de morbilidad mundial.
En palabras de la Dra. Brundtland, "nuestra experiencia revela que, aunque sean modestas,
las intervenciones relacionadas con la dieta y la actividad física dirigidas a toda la población
pueden producir cambios importantes en la carga general de las enfermedades crónicas en un
período de tiempo sorprendentemente corto".
Feedback de los lectores HEALTHIG News ~ Pág. 19

 Cartas electrónicas
Para: redaccion@healthig.com
De: Graciela García Peralta [gracielagperalta@hotmail.com]
Asunto: Primera mujer con Hemofilia B en recibir un Transplante
Queridos Amigos: me es muy grato comunicarles que mis doctores me
informaron que actualmente me encuentro en la lista de espera para
trasplante de hígado como Prioridad Nacional, es decir que el primer
Hígado que llegue y que reúna mis caracter161sticas será para mí, así
es que en estos momentos espero solamente una llamada que me indique
que debo trasladarme al hospital para mi trasplante. Es para mí de
suma importancia agradecer a aquellas personas e instituciones que me
ayudaron a obtener las 50,000 U.I. de factor IX y que eran
indispensables para mi trasplante, dichas instituciones fueron;
Baxter por gestiones de Lidia Aguilar, ISSSTE Hospital 1º. De Octubre
a traves del Dr. Carlos Soberanes Fernández y Dr. Octavio Curiel
Hernández, Hemofilia XXI A.C. cuyo presidente es Juan Carlos Flores
López, L.I.G.H.T. y Kelley Comunications a través de Laurren Kelley,
de Pamela Mosesian y de Ana Lorena Narvaez, Weyth-Genetic Institute, a
todos ustedes muchas gracias por el apoyo brindado ya que seré la
primera mujer con Hemofilia B en el mundo en recibir un Trasplante
de Hígado. Gracias y que Dios los llene de bendiciones.

De: David Azael Martínez Mendoza [azaelmm@prodigy.net.mx]


Asunto: Síndrome de Sjögren
Hola!. Necesito información respecto al Síndrome de Sjögren y sobre
todo si hay en México medicamentos disponibles para el tratamiento del
mismo (lágrimas, saliva, etc.). Saludos.

De: Fabiola Guzmán Garrido [fabiolaguzman@xal.megared.net.mx]


Asunto: Dónde puedo averiguar sobre transplantes de páncreas?
Buen día. Me llamo Fabiola y soy mexicana. Mi cuñado está gravísimo
por un problema de páncreas, y no sé donde lo puedo canalizar hacia
una lista de espera para transplante. Leo sus artículos con mucho
interés pero necesito que me informen sobre lugares de apoyo. Me es
urgente su respuesta. De antemano agradezco su atención. Fabiola

De: Adriana Chavez [jr201179@hotmail.com]


Asunto: Medicamentos disponibles en México para diabetes tipo 2
Me encantaría saber cuándo llegará el Avandia a México, cuál será su
costo aproximado y si se preve alguna otra medicina que posee mejor
efecto que este en diabetes. Por favor, necesito obtener esta info
ya que tengo diabetes tipo 2 y solo tengo 18 años. Gracias!!!

De: Leidiana Hernández Mejías [leidiana@ifal.uh.cu]


Asunto: Buenas prácticas en Farmacia
Hola! Estoy buscando información sobre Buenas Prácticas de Farmacia,
países en los que estén establecidas y como acceder a esta
documentación o a quien contactar. Atentamente

El staff de HEALTHIG News agradece todos los mensajes recibidos en su redacción.


Cursos - Congresos - Conferencias - Simposios HEALTHIG News ~ Pág. 20

El Pizarrón
Curso de Posgrado en Obesidad a Distancia. Sólo podrán inscribirse quienes habiten a más
de 200 km de Capital Federal, Argentina. Cierre de Inscripción: 16 de Mayo, comienzo: 26 de
Mayo. Cupo limitado (100 Vacantes). Mayor información: Lic. Lars Erik Salazar - Web:
http://www.nutrinfo.com.ar

VIII Reunión de la Sociedad Europea de Neurosonología y Hemodinámica Cerebral. En el


Palacio de Congresos del Colegio Oficial de Médicos. Alicante, España. Del 18 al 21 mayo.
Contactos: Viajes Hispania. Tel: 96 522 83 93. - E-mail: central@vhispania.es -
Web: http://www.vhispania.es

Nuevas Eficiencias en Administración de Hospitales. Del 14 al 16 de mayo,


administradores de hospitales y médicos líderes de todo el mundo tendrán la oportunidad de
conocer de cerca esta Institución dinámica; durante un seminario sobre Nuevas Eficiencias en
Administración de Hospitales. Presentado con traducción simultánea al español en el complejo
médico de Johns Hopkins en la ciudad de Baltimore, EE.UU. el curso incluye visitas clínicas y
sesiones didácticas que demostrarán la aplicación de los procesos administrativos de mayor
éxito, utilizados por Hopkins. Informes: Emilio Williams, emilio@jhmi.edu

VIII Congreso Latinoamericano de Vasculopatías, factores de riesgo y pie diabético. Del


15 al 18 de Mayo del 2003 en la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires.
Paraguay 2143. Buenos Aires. Argentina. Organiza: Fundación Escuela para la Formación y
Actualización en Diabetes y Nutrición. Presidente: Dr. Adolfo V. Zavala. Se otorgarán premios
a los mejores trabajos en Pie diabético, Aterosclerosis, Manejo nutricional y alimentos, Manejo
de la diabetes, Vasculopatía perifética. Informes: Larrea 1403 (1117). Bs. As. Telefax: (54 11)
4805-7651 / E mail: azavala@intramed.net.ar - piezavala@interserver.com.ar

Actividad APA en la Feria del Libro: "Los argentinos y.... Etica, Política y Psicoanálisis
Convergencias y Divergencias". Domingo 4 de mayo de 16 a 17.30 hs. Sala Victoria
Ocampo Sede: Sociedad Rural Argentina. Informes: Asociación Psicoanalítica Argentina
Rodríguez Peña 1674, (1021ABJ) Bs. As. E-mail: apainfo@fibertel.com.ar

V Jornada de Bioética - Cuestiones Bioéticas en torno al enfermar. Sábado, 14 de Junio


de 2003 de 8.15 hs. a 18.30 hs. en Nuevo Schoenstatt, Florencio Varela, Argentina. Se tratarán
aspectos Científicos, Éticos y Espirituales. Informes: Adriana Dukarevich:
difusion@familia.org.ar - Web: http://www.familia.org.ar

I Simposio Continental sobre la Enfermedad de Chagas. Los días 27 y 28 de Junio, a partir


de las 8.00 hs., se realizará en el Centro Cultural San Martín, Sarmiento 1551, Buenos Aires.
En caso de requerir invitación, solicitarla por mail a: lgimenez@intramed.net.ar

I Simposio Internacional de Cardiología "Dr. Cosme Argerich" en Internet. Se desarrollará


a partir del día 1º de agosto de 2003. Este evento novedoso para este tipo de actividades
académicas, consistirá en emisiones de radio a través de Radio Latidos por Minuto, que
estarán disponibles tanto para su escucha on-line como para su descarga al disco rígido.
Consultas: edgardo.schapachnik@grupoakros.com.ar - http://www.simposio-argerich.com.ar

Curso de Micología Médica 2003 - "Micosis broncopulmonares en el hombre.


Diagnóstico y Tratamiento". El objetivo es capacitar y motivar a profesionales y técnicos
para el estudio de las micosis pulmonares, instruyéndolos sobre métodos diagnósticos y
conducta terapéutica de estas enfermedades producidas por diferentes especies de
eumycetos. Lugar de realización: Auditorium "IGLESIAS"Calle 8 esquina 43, La Plata.
Informes: Tel. 0221-423.6663-4 Int. 421 - E-mail: reinoso@fcv.unlp.edu.ar
Navegando por la Web HEALTHIG News ~ Pág. 21

Tiempo libre
Somosgordos.com
El objetivo de somosgordos.com es habilitar un espacio donde se puedan tratar
todos los temas vinculados a la obesidad, tanto para médicos como para
pacientes. Los usuarios tienen la posibilidad de interactuar en el sitio, de acuerdo
a sus necesidades. Existen desde consultorios médicos on line, hasta zona
romántica y foros, donde se puede encontrar desde una receta de cocina hasta
leer la experiencia de un obeso mórbido operado con banda gástrica.
Puede navegar en: http://www.somosgordos.com

Diagnos98 - Ayuda al diagnóstico clínico diferencial


Diagnos es un programa de Medicina novedoso y ambicioso cuyo objetivo es dar
respuestas concretas a preguntas concretas para ayudar al profesional.
Por su gran velocidad puede usarse delante del propio paciente con la gran ventaja
de que no produce ninguna reacción contraria como puede ocurrir si se consulta
cualquier libro. Se trata de uno de los primeros productos de estas características
en el mundo. Visitar en: http://www.diagnos98.com

Accidentes laborales
En las Américas, la OIT ha estimado que ocurren 36 accidentes de trabajo por
minuto y que aproximadamente 300 trabajadores mueren cada día como resultado
de los accidentes de trabajo.
Informe en: http://www.paho.org/Spanish/DD/PIN/ps030425.htm

EVENTOS – CASAMIENTOS – CUMPLEAÑOS - CORPORATIVOS

Turismo Rural
Resort de Campo y Polo: Todas las habitaciones (cap. máxima para 90 personas) con
amplios ventanales a las canchas de Polo, cuentan con aire acondicionado, calefacción,
modernos servicios de telecomunicaciones, televisión satelital, minibar, y cofre de
seguridad. Las suites, además, incluyen hidromasajes y excelentes comodidades para el
viajero de negocios. Check in: 15 hs. (domingos 20 hs) Check out: 13 hs. (domingos 18 hs)
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Campañas HEALTHIG News ~ Pág. 22
Para Recordar

Para Recordar...
11 de abril: Día Mundial del Parkinson
En 1997 la Organización Mundial de la Salud declaró el día 11 de abril como Día
Mundial del Parkinson, coincidiendo con el aniversario del nacimiento del Dr. James
Parkinson, quien en 1817 describió la enfermedad; desde entonces llevaría su
nombre. Con la celebración de este día, se intenta concientizar y sensibilizar a la
población sobre la importancia de esta enfermedad, que actualmente afecta a más de
4 millones de personas en todo el mundo.
Es una enfermedad del sistema nervioso que afecta a la sustancia negra y a los ganglios
basales, es decir, las estructuras del cerebro encargadas del control y de la coordinación del
movimiento, así como de del mantenimiento del tono muscular y de la postura. Este trastorno
no distingue entre razas ni sexos y comienza generalmente en la quinta o sexta década de la
vida de los pacientes. La causa de esta enfermedad es aún desconocida. Se sabe que el
cerebro de los pacientes con Parkinson tiene un acusado déficit de dopamina, una sustancia
esencial para la regulación de los movimientos, que permite que se realicen de una forma ágil
y armónica. El origen de este trastorno puede ser multifactorial, motivado por una serie de
factores predisponentes, como es el factor genético (sólo un 1 por ciento de los afectados) y
desencadenantes, como la exposición a determinados tóxicos como los pesticidas o por algún
virus. El Parkinson es una enfermedad progresiva con un curso variable. No se ha encontrado
aún ningún tratamiento médico o quirúrgico que ponga fin a la afección. Únicamente existe
tratamiento farmacológico para paliar los síntomas, aunque en ocasiones, los medicamentos
utilizados son desencadenantes de trastornos no deseados.
Síntomas: Son muchos y de muy diferente índole. Uno de los síntomas más característicos de
la enfermedad son los temblores, que normalmente suelen acentuarse cuando en paciente
está en reposo. Los movimientos voluntarios que realizan son muy lentos, presentan una
acusada rigidez muscular así como una importante alteración en la marcha, con tendencia a
arrastrar mucho los pies y bracear menos. Sufren estados de congelación. Igualmente son
comunes los episodios de pérdida de equilibrio. El paciente manifiesta cansancio, fatiga y
abatimiento así como una notable pérdida de expresión facial.
La depresión también va asociada a este trastorno, del mismo modo que los episodios de
estreñimiento, excesiva sudoración y abundante producción de saliva.
Otros síntomas quizás menos conocidos son los frecuentes dolores musculares y de espalda,
las constantes bajadas de tensión y los trastornos sexuales.
Tratamientos farmacológicos: En los estadios más precoces de la enfermedad no se suele
utilizar la farmacoterapia, siendo más útil la adopción de medidas de educación sanitaria y
rehabilitación. El arsenal farmacológico para tratar este trastorno neurológico ha aumentado
considerablemente en los últimos años. Entre los medicamentos más utilizados destaca la
levodopa, que se estima como el más efectivo para aliviar los síntomas. La levodopa es una
sustancia precursora de la dopamina que provoca una disminución del déficit de dopamina que
tiene estos pacientes. Este fármaco se administra siempre con inhibidores de la
descarboxilasa. El empleo prolongado de la levodopa minimiza sus beneficios y favorece la
aparición de algunos trastornos.
También son utilizados otros fármacos anticolinérgicos que alivian la rigidez y el temblor y
reducen el exceso de producción de saliva. Este tipo de medicamentos tiene muchas
contraindicaciones, por lo que su uso se limita a pacientes jóvenes.
Medicamentos que han demostrado su efectividad para con esta enfermedad son los agonistas
dopaminérgicos (pergolida, pramipexol, ropinirol, cabergolina y bromocriptina), el antivírico
amantadina y la selegilina, un inhibidor de la MAO-B.
Transplantes – México HEALTHIG News ~ Pág. 23
Transplantes: México

Quitan candado a los transplantes


Por nuestro corresponsal en México, René Schwebel: rene@healthig.com

La Suprema Corte de Justicia determinó que el trasplante de órganos entre personas vivas
puede llevarse a cabo aún si donador y receptor no son familiares.
El organismo falló en contra de la restricción al transplante de órganos entre personas vivas
que no son familiares. Declaró inconstitucional el artículo 333 de la Ley General de Salud que
establece que si una persona viva quiere donar un órgano sólo puede hacerlo a alguien que
sea su familiar.
Luego de un emotivo debate, por siete votos contra cuatro, los ministros determinaron que
esta restricción viola la garantía de protección a la salud, prevista en el artículo IV
constitucional.
El precedente de la Corte ayudará a los pacientes que promuevan demandas de amparo
contra negativas a la autorización para sus trasplantes, pero la ley seguirá vigente en sus
términos mientras el Congreso de la Unión no la reforme.

El ganador del amparo fue José Roberto Lamas Arellano, un residente de Guadalajara que
hace años recibió un trasplante de riñón proveniente de un cadáver, mismo que no fue
efectivo. Lamas no es el único. En el año 2002, de los 3. 493 pacientes con insuficiencia renal,
sólo 1.049, el 30 por ciento, obtuvieron trasplantes de riñón.
Desesperado por tener que aguardar en lista de espera por un riñón compatible de otro
cadáver, Lamas firmó en el 2000 un contrato con un amigo que se comprometió a donarle uno
de sus riñones.
Sin embargo, el IMSS [hospital gubernamental] se negó a realizar pruebas sobre
compatibilidad entre los riñones, con base en el artículo de la Ley de Salud que fue declarado
inconstitucional por el máximo tribunal.
El caso Lamas estuvo dando vueltas en la estructura judicial durante más de dos años. A la
Corte llegó originalmente a principios de 2002, y todavía el 9 de Octubre pasado, la Primera
Sala devolvió el expediente a un tribunal inferior.
La regulación al trasplante entre personas vivas fue establecida por el Congreso en una
reforma vigente desde mayo de 2000, impulsada por el entonces Secretario de Salud, José
Antonio González Fernández.

Con excepción de los trasplantes de médula ósea, los vivos sólo pueden donar órganos a
"parientes consanguíneos, por afinidad, civiles, cónyuges, concubinas o concubinarios".
La minoría de cuatro ministros consideró que la Constitución no garantiza la salud, sino que
únicamente la protege, y que el sistema diseñado para regular los trasplantes entre personas
vivas es adecuado. También recordaron que el Congreso estableció la restricción para evitar el
tráfico de órganos, o la venta de estos por parte de personas que necesiten el dinero.
Pero ante este escenario, Juan Silva Meza consideró que el sistema completo de restricciones
a los trasplantes, garantiza que no se hagan para traficar o por afán de lucro.

Para dar vida requisitos para que una persona viva done un órgano:

•1 Ser mayor de edad y estar en pleno uso de sus facultades mentales.


•2 Que el organismo pueda compensar adecuadamente la pérdida del órgano.
•3 Compatibilidad con el receptor.
•4 Recibir información completa sobre riesgo de operación y otros datos por un médico
distinto de los que intervendrán en el trasplante.
•5 Consentir de manera expresa y por escrito.
•6 Tener parentesco por consanguinidad, por afinidad o civil o ser cónyuge, concubina o
concubinario del receptor.
Galardón: anuncio / Contratapa HEALTHIG News ~ Pág. 24
Galardón y Contratapa
Crean un premio de U$S 25.000 para investigación en alimentos
•1 Seleccionarán un proyecto que tenga aplicación en el corto plazo y alto impacto
•2 Abarca desde la biología molecular hasta el desarrollo de envases
•3 Se convoca a científicos y tecnólogos argentinos, de instituciones públicas y privadas sin
fines de lucro.

Es un tema amplísimo que abarca desde la ingeniería de alimentos hasta nuevos desarrollos
de la biología molecular, productos saludables, probióticos, envases.
La iniciativa premiará con 25.000 dólares el mejor proyecto seleccionado por un jurado de
importantes científicos de la institución.
Aunque 3500 investigadores del Conicet recibirán la invitación a presentarse, la convocatoria
no está reservada exclusivamente a ellos, sino destinada a todos los que desarrollen su tarea
en instituciones oficiales o privadas sin fines de lucro.
"Estamos convencidos de que es esencial crear programas que contribuyan al desarrollo de la
ciencia en Argentina", agrega Alicia Rohr, directora de recursos humanos de DuPont América
del Sur.
Por su parte, la Dra. Graciela Ciccia, directora de Vinculación Científico-tecnológica del
Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (Conicet) subraya que si bien el
monto de este premio no alcanza para financiar proyectos de gran envergadura tiene un valor
ejemplar. "Nuestra participación es interesada -reconoce-. Queremos dar una señal a otras
empresas. Y también que DuPont misma nos vea como posibles interlocutores de ciencia y
tecnología para hacer un desarrollo local. Nosotros los acompañamos en este nuevo programa
y esperamos que se entusiasmen.
Primero un premio, y más adelante quizá sea un proyecto más ambicioso.
El Plan Nacional de Ciencia 2003 tiene dos ideas rectoras: fortalecer el sistema científico-
tecnológico local y alentar la resolución de problemas concretos, sociales o productivos."
Quienes deseen informarse sobre esta iniciativa, pueden hacerlo por los teléfonos:
(11) 4832-7700 o 4953-7230, internos 309 o 313.

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