ANATOMIA

Y
TECNICA
QUIRURGICA
• GRUPO 4
• TEMAS:
Hígado
Bazo
Páncreas
Vías Biliares
 HIGADO
Presentación
• Es el más voluminoso y más grande órgano del cuerpo
humano. Es también considerado una glándula de
secreción externa.
• Su color es rojo parduzco
• De consistencia firme

• Pesa 1,5 kg. Mide aproximadamente 28 cm

transversalmente, 16 cm en sentido anteroposterior y 8
cm de espesor en la zona voluminosa de su lóbulo
derecho.
Estructura
• Dividido en dos lóbulos :
LÓBULO DERECHO y LÓBULO IZQUIERDO,
separados por el ligamento falciforme;
• Presenta dos caras
La CARA ANTEROSUPERIOR y la CARA
POSTEROINFERIOR.
• Un Borde anterior y un borde posterior
con dos extremidades:
una derecha y una izquierda.
 •En su cara posteroinferior presenta:
El LÓBULO CUADRADO por delante.
El LÓBULO CAUDADO ( o lóbulo de Spiegel ), por detrás.

El lóbulo cuadrado está separado del lóbulo caudado, por la

Cisura Biliar, llamada también. Surco transverso, o Porta
Hepatis.
 Localización
• Se localiza en región del hipocondrio derecho,
epigastrio y parte del hipocondrio izquierdo.
Por debajo del diafragma
Por encima del estòmago
Por encima de los vasos del intestino delgado

• Por detrás, se localiza con las vértebras

torácicas.
 Medios de Fijación
• El ligamento falciforme.
• El ligamento coronario.
• El ligamento triangular derecho.
• El ligamento triangular izquierdo.
• La vena cava inferior.
• El epiplón menor o gastro hepático.
 Irrigación
A diferencia de cualquier otro órgano,
tiene dos vías por las que recibe sangre:
• ARTERIA HEPÁTICA que transporta sangre
oxigenada procedente del corazón
• VENA PORTA, que transporta sustancias
alimenticias desde el estómago y los
intestinos. Colecta la sangre venosa del
tubo digestivo y transporta al hígado las
sustancias absorbidas en el intestino.
• Estos vasos sanguíneos penetran en el tejido
glandular y se dividen hasta formar sinusoides
capilares diminutos
• El hígado obtiene su propio suministro de sangre
oxigenada de la arteria hepática, que se bifurca
de la aorta.
• La sangre que abandona el hígado es recogida
por las venas hepáticas, unidas entre sí para
formar una sola vena hepática, que vierte la
sangre que transporta en la vena cava inferior

• Desde la vena cava inferior, la sangre regresa al

lado derecho del corazón, para ser bombeada
hacia los pulmones.
 Funciones
Se han identificado más de 500 funciones vitales
relacionadas con el hígado.
Entre las funciones más conocidas se incluyen las
siguientes:
• Regula los niveles sanguíneos de la mayoría de los
compuestos químicos y excreta un producto llamado bilis, que
ayuda a eliminar los productos de desecho del hígado.
• Producción de determinadas proteínas del plasma sanguíneo.
• Producción de colesterol y proteínas específicas para el
transporte de grasas a través del cuerpo.
• Conversión del exceso de glucosa en glucógeno de
almacenamiento (glucógeno que luego puede ser convertido
nuevamente en glucosa para la obtención de energía).
• Regulación de niveles sanguíneos de aminoácidos (unidades
formadoras proteínas).
• Procesamiento de la hemoglobina para utilizar su contenido
de hierro (almacena hierro).
• Conversión del amoníaco tóxico en urea (producto final del
metabolismo proteico y se excreta en la orina).
• Depuración de la sangre de drogas y otras sustancias
tóxicas.
• Regulación de la coagulación sanguínea.
• Resistencia a las infecciones mediante la producción de
factores de inmunidad y la eliminación de bacterias del
torrente sanguíneo.
 Bazo
Presentación
• El bazo es un órgano de tipo parenquimatoso,
aplanado, oblongo, de consistencia blanda y con gran
friabilidad.
• Aunque su tamaño varía de unas personas a otras suele
tener superficie lisa, con una longitud de 14 cm., una
anchura de 10 cm. y un grosor de 3,8 cm.
• Pesa aproximadamente 200 g.
 Estructura
• El bazo es más ancho y grueso en su extremidad
anteroinferior que en su extremidad opuesta, por lo
cual se describen varias caras:
Cara cólica (base)
Cara diafragmático (en contacto
con el diafragma)

Cara renal (apoyado en los riñones)

Cara gástrica (cara posterior del

estomago)
 Localización
• Se sitúa habitualmente en el
hipocondrio izquierdo de la
cavidad abdominal, detrás
del estómago y debajo del
diafragma, unido a él por
ligamento frenoesplénico.
• sujeto por bandas fibrosas
unidas al peritoneo
• Se relaciona posteriormente
con la 9°, 10° y la 11° costilla
izquierda
 Irrigación
• La irrigación arterial del bazo corre a cargo de la
arteria esplénica que penetra en el bazo por el hilio y se
ramifica por la pulpa esplénica. Las ramas de esta
arteria penetran primero por los nódulos linfáticos de
la pulpa blanca y después por la pulpa roja, donde las
ramas son mas finas, terminando en los senos venosos
esplénicos.
 Función
• Hematopoyesis: durante la gestación es un importante
productor de sangre en el feto. Tras el nacimiento
desaparece esta función, pero puede volver a
desempeñarla en el caso de necesidad.
• Filtro: se encarga de la maduración de los glóbulos
rojos y de la destrucción de los GR viejos, anómalos o
en mal estado. Mantiene las plaquetas saludables.
• Inmunitaria: en él se producen anticuerpos y tiene
capacidad de destruir bacterias y ayudar a su
fagocitosis.
 PANCREAS

• Es una glándula endocrina (produce ciertas hormonas

importantes, incluyendo insulina, glucagón y
somatostatina), como también una glándula exocrina
(segrega jugo pancreático que contiene enzimas
digestivas que pasan al intestino delgado).
• su longitud oscila entre 15 y 20 cm, tiene una anchura
de unos 3,8 cm y un grosor de 1,3 a 2,5 cm; con un peso
70g.
• Es un órgano alargado de derecha a izquierda,
aplanado anteroposteriormente, de color blanco rosado
en estado fresco y de consistencia bastante firme.
 Estructura
• El páncreas se divide en varias partes:
Cabeza: Es el seguimiento más voluminoso. Ocupa una
parte del espacio comprendido entre las cuatro porciones del
duodeno.
*Se distingue una cara anterior, una cara posterior
y una circunferencia
Cuello: Es estrecho y delgado. Se encuentra anterior a los
vasos mesentéricos superiores
Cuerpo: Continúa posterior al estómago hacia la derecha y
ascendiendo ligeramente
Cola: La única parte del páncreas intraperitoneal.
Conducto pancreático: Llamado también Conducto de
Wirsung.
 Irrigación
• Posee una compleja irrigación desde la aorta
abdominal:
Cabeza y proceso unciforme son irrigados por las
ramas anteriores y posteriores anastomosadas de las
arterias pancreaticoduodenales inferiores y superiores.
Cuello, cuerpo y cola poseen irrigación superior e
inferior.
 Vías Biliares
• Presentan dos partes, una intrahepatica y otra
extrahepatica:
VIAS BILIARES INTRAHEPÁTICAS
Las vías biliares tienen un origen en los canalículos
biliares
Los conductillos biliares periportales se anastomosan
entre si y se unen a los espacios porta formando los
conductos biliares, mas voluminosos.
A medida que los conductos biliares se aproximan al
porta hepático, se unen y finalmente se reúnen al fondo
de este en dos conductos hepáticos, uno derecho y otro
izquierdo, que son el origen del conducto hepático
común.
VIAS BILIARES EXTRAHEPATICA
Los dos conductos hepáticos se unen y forman un
conducto hepático común

RAMAS DE ORIGEN DEL CONDUCTO HEPÁTICO COMÚN:

sus conductos hepáticos derecho e izquierdo
El conducto hepático derecho es mas corto que el izquierdo, pero sus
calibres son iguales.

CONDUCTO HEPÁTICO COMÚN: se forma por la confluencia de

los dos conductos hepáticos

CONDUCTO COLÉDOCO: continua el conducto hepático común

 VESICULA BILIAR:
Reservorio membranoso aplicado a la cara
inferior del hígado.
• Se describe en la vesícula un:
Fondo:
Cuerpo:
Cuello:
Conducto cistico: comunica la vesícula biliar con el
conducto hepático común.
Glosario
Ligamento falciforme: es una estructura anatómica,
remanente de la vena umbilical fetal que se oblitera durante
el desarrollo embrionario.
Es la referencia para dividir al hígado, en su cara
diafragmática, en sus lóbulos izquierdo y derecho. El
ligamento fija el hígado con la pared anterior del abdomen.

Hilio :(del latín hilum, hebra de las habas) es la fisura o

depresión cóncava en la superficie de un órgano, que señala el
punto de entrada y salida de los vasos sanguíneos o linfáticos,
nervios o conductos secretores.
Hilio hepático: surco en la superficie del hígado por el que
acceden la arteria hepática, la vena porta, los conductos
hepáticos, los vasos linfáticos y el plexo nervioso hepático.