PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS PALERAN
Alamat : Jl. Semboro No.187 Paleran telp.(0336 441 763)
Kode Pos 68165

KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS PALERAN

NOMOR : 440/ /414.26/2016

TENTANG

PETUGAS YANG BERTANGGUNG JAWAB UNTUK PELAKSANAAN

KEGIATAN YANG DIRENCANAKAN
DI UPT. PUSKESMAS PALERAN KABUPATEN JEMBER

KEPALA UPT. PUSKESMAS PALERAN,

Menimbang : a. bahwa agar pelaksanaan Peningkatan Mutu Pelayanan

Klinis dan Keselamatan Pasien dapat dilakukan secara
efektif dan efisien, maka perlu perencanaan yang matang
berdasarkan data monitoring Mutu Layanan Klinis dan
sasaran keselamatan pasien dalam melaksanakan kegiatan
perbaikan;
b. bahwa agar pelaksanaan kegiatan perbaikan Mutu
Pelayanan Klinis dapat berjalan dengan optimal, maka perlu
adanya kejelasan penanggung jawab pelaksanaan kegiatan
perbaikan Mutu Layanan Klinis;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
ditetapkan Keputusan oleh Kepala UPT. Puskesmas
PALERAN Kabupaten Jember tentang Petugas Yang
Bertanggungjawab Untuk Pelaksanaan Kegiatan Yang
Direncanakan;

Mengingat : 1. UU Nomor 29 tahun 2009, tentang Praktik Kedokteran;

2. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.129/Menkes/SK/
II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal di Rumah Sakit;
4. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.1691/ MENKES/
PER/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien di Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS PALERAN

TENTANG PETUGAS YANG BERTANGGUNGJAWAB
UNTUK PELAKSANAAN KEGIATAN YANG
DIRENCANAKAN DI UPT. PUSKESMAS PALERAN.
PERTAMA : Penanggung jawab pelaksanaan kegiatan Perbaikan Mutu
Pelayanan Klinis sebagaimana terlampir dalam keputusan
ini.
KEDUA : Penanggung jawab pelaksanaan perbaikan Mutu Layanan
Klinis bertugas untuk:
1. Memastikan kegiatan perbaikan dilaksanakan
sesuai rencana Perbaikan Mutu Layanan Klinis.
2. Melaporkan pelaksanaan kegiatan Perbaikan Mutu
Layanan Klinis kepada Tim Peningkatan Mutu
Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien.
3. Memberikan masukan mengenai pelaksanaan
kegiatan perbaikan mutu layanan klinis kepada Tim
Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan
Keselamatan Pasien.
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya,
maka akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : PALERAN
Pada Tanggal : 2016

Plt. KEPALA UPT.PUSKESMAS PALERAN

dr. Dandy Candra Satyawan

NIP. 19840601201001 1 020
 Lampiran I : Keputusan UPT.
Puskesmas PALERAN
tentang Penanggung
Jawab Pelaksanaan
Kegiatan Yang
Direncanakan Di UPT.
Puskesmas PALERAN
Nomor : 440/ /414.03/2016
Tanggal : 2016

PENANGGUNG JAWAB PELAKSANAAN KEGIATAN YANG DIRENCANAKAN

NO NAMA

1 KETUA Drg Wendhie S

2 PENANGGUNG JAWAB YANIS Zidni Ilman N
3 POKJA RAWAT JALAN dr Halimah Arvi
4 POKJA RAWAT INAP Zidni ilman N
5 POKJA PENUNJANG H Abdul Aziz
(LABORATORIOM)
6 POKJA OBAT Iryana firdaus
7 POKJA KONSLING Eko sulistyowati.kurniawati, Novi
(GIZI,SANITASI,PKPR,P2,JIWA) Dewi, luluk Indarwati, Neny s

Ditetapkan di : PALERAN
Pada Tanggal : 2016

Plt. KEPALA UPT.PUSKESMAS PALERAN

dr. Hj. ERLINA HADI

Pembina
NIP. 19641201 200312 2 001