DEL TRABAJADOR DOCUMENTO DEL PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO
(C / T / E / I / R / P) TRABAJADOR OBLIGATORIO OBLIGATORIO OBLIGATORIO OBLIGATORIO FECHA DE NACIMIENTO SEXO NOMBRES M: Masculino (DDMMAAAA) EPS F: Femenino OBLIGATORIO OBLIGATORIO SOLO PARA OBLIGATORIO SOLO PARA INGRESO INGRESO GRADO DEL ESTUDIANTE MODALIDAD OBLIGATORIO