(UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA) Ji. Terusan Arjuna No. 6 Kebon Jeruk Jakarta Barat 7 KEPANITERAAN KLINIK STATUS ILMU PENYAKIT MATA FAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDA. Hari / Tanggal Ujian / Presentasi Kasus : SMF ILMU PENYAKIT MATA RUMAH SAKIT / YAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDA ovember 2017 Nama THER cn ‘Tanda Pangan Nim CAVE BRI O8t Rane THT HR Dr. Pembimbing /Pengujt 1. IDENTITAS Nama Umur Agama Pekerjaan Alamat Yea atest, 1.25, Rovem her 2014 Tanggal pemeriksaan Pemeriksa Moderator bee \ I, ANAMNESIS ‘Auto Anamnesis tanggs! 25 ovemner Keluhan Utama dang an “bernie aa G baton tay, Keluhan Tambahan TTampak. path -puih Pada nolan Riwayat Penyakit Sekarang Rasen Lavi taki usia 13 th datang Ke FS Mata dr. Yoo que Keetuhan pandangan P24 meta yor Natu. Kebuhor Spa bhulen ‘ta “yen eenudian dirata | setmatiin “ama “sera Lmembert, Rada mata. udaya ‘idan tec dpat, Kelunan , Ghagga _keluhan pada Me mato kananaya tidak terlalu menaggangas auhgitar. ~~ Pasien menyag ial Adenia fandargan sepeni fica) tay 4M “Fikin,_nitom bectervongan, Goelum perglitatannya menses bewabut Taser, cukue. feganggu dengan adonye Yayongin Pakin Yang tempol, dar’ datorn emanih. ematanya.Fasien, menyangisal adonyamet® mera, 7 mete pecaie , L Meee eon Ayes pada, POla, mater Status mata hal |Riwayat Penyakit Dahulu ‘Riwayat Penyakit Keluarga PEMERIKSAAN FISIK STATUS GENERALIS Keadaan Umum ‘Fonda Vital Kepala Malut THT Thoraks, Jantung Paru Abdomen Ekstremitas Foxen tidou _Mmemitit somal, ora. Olen 4, Tothedo. nny ‘poten, Amgan Kenuman,. yong ene 1. Bae. east fu, 7 BOA We Ne “Potwo Capra « rambut patcas dastritirn eon © Hongus C1, mubore ema RR goer tars M Laong yeleego. lagarey » MORun ded sh cor T, BL, 51 rem seagull: srurtmur gating (-) suv , waneenng «Js, Hone a7 fat Bo Musa bonged _,.ca9me > . ‘Status mata hai 2STATUS OPHTALMOLOGIS | KETERANGAN iS 1. VISUS- x ! ae : ~ Axis Visus TW Cie, =Koreksi Yank diianawan Tidak dijawawad TAddist ja atleaven Tidak atau war ~ Distansia Pupil 60 ram Go mn =Kacamata Lama =3 0 20) | 2. KEDUDUKAN BOLA MATA. ~ Eksoftalmus Waaw ade Traaa aaa. ~Enoftalmus Hidou oso. Fdok oda. = Deviasi Tidak oan. Haak ade a] ~ Gerakan Bola Mata Ror mat be Semud acl normal be femua arab j 3, SUPERSILIA ~Warna_ item hitarn ~Simetris Timers Fieri | ‘4. PALPEBRA SUPERIOR DAN INFERIOR. - Edema Tidak ade Hiden avd ~ Nyeri Tekan Fidak ade Hida ode = Ekteropion Rea ode dau ada - Entropion fidok ada 4dak ado = Blefarospasme fidon aden Hidau ode = Trikiasis ‘idols _ada. Vela on 7 Sikatriks tidak Aa Vidal ada, = Punctum Lakrimal ret mat ‘norte ~ Fissura Palpebra normal Rormaal - Tes Anel fidak —dilokuvon Haaw dilauanan 3, KONJUNGTIVA SUPERIOR DAN INFERIOR - Hiperemis dou ade Hou ashe = Folikel ‘tidak ado daw ado | = Papil aot _ada Hidok oda | ~ Sikatriks rdw: adam Hida ade ] = Hordeolum Hdou ode. [fade = Kalazion Het _age Kean ode 6. KONJUNGTIVA BULBL = Sekret aan ode ‘Faun ada - Injeksi Konjungtiva fda Oda Heal ade = Injeksi Siliar iden 0am dale ado ~Perdarahan Subkonjungtiva | fdaw ada Kok ale ~Prerigium Neda 0d Yidau Gd ~Pinguekula Wok ade vidan ode = Nevus Pigmentosa dak ade Eden alo = Kista Dermoid Vas ody Fido ade 7. SKLERA ~ Warna Cura J pak = Ikterik, Pea ada Fidak ale, = Nyeri Tekan Fda Alawar Wak Blolkan 8. KORNEA ~ Kejernihan \yrnih eenth = Permukaan “uaa hen ~ Ukuran_ ja mm, VA = Sensibilitas ATdoke diwluinon Kaan telah = Infitrat dau ad tidah adc __ [-Keratik Presipitat Tidak ade Badan ode oo Ee Sikeatriks = Ridow ade Hidan aden Status mata hal 3RETE n SRO RETERANGAN Op 0S ee zee a, Fidan ado. Widen 4 = Arcus Senilis as aa = Edema Haak ade Waou oda =Tes Placido Pent inai tos CY Tantinuiine Co | 9. BILIK MATA DEPAN = Kedalaman dalam asa =Kejemihan jen ‘gran —Hifema “Beak aca Fdau aaa ~Hipopion Hdok ada dom ada, - Efek Tyndal Hidok ook tidahade ~ | 10. IRIS = Warna ‘Guter vehitomee ‘hlat bekromen = Kripte ADEMO ‘aormal = Sinekia aan ode Fidan ode = Koloboma Pidak aoe idan ade. i. PUPIL = Letak, ai tengain ai Fegan = Bentuk Pao fiulek = Ukuran, Some Boer = Reflek Cahaya Langsung ous pouty ~ Reflek Cahaya Tak langsung perity 12. LENSA we = Kejernihan. Rene Decrih = Letak Arteaga aatergah } ~ Tes Shadow. poate negate P 13. BADAN KACA ~ Kejernihan Baie daria Jeni 14, FUNDUS OCCULT = Batas Rae dias war Anon = Warna Tour diane GX ARM = Ekskavasio Sut davai sobA_ dintlag ~Rasio Arteri : Vena Baty dices Tout dni = C/D Rasio Batis _dintios Bab diatioi =Makula Lutea Sulit deni Or Ate _dnilet = Retina utr _dininal Baus divide = Eksudat Batik diniton PAUL _dinilas =Perdarahan fale dinites Bune aaniWos = Sikatriks suvit_diailas fuit _dirilal = Ablasio Sutir_ Ain tar Gut deste 15. PALPAST = Nyeri Tekan Yidau ata Weak odo, = Massa Tumor ada tidak ado = Tensi Occuli oe 1 = Tonometri Aplonas L092 - 6. KAMPUS VISI 7 C7 = Tes Konfrontasi nowal nOTmay Re ’ ‘Status mata hal 4IV, PEMERIKSAAN PENUNJANG ea in eee Pernome Vv. RESUME Seorane tabi take the 50m by tama. Pagaegan.bepatin - Rosien, paenyarguat, aAenya. erate steep ee ._ fiawayat, geny tir, roa Parien Haak ada gary mengalami betuhan sul 4th, FR : Q0¢(menit Salt dinar VI. DIAGNOSIS KERJA VI. DIAGNOSIS BANDING katara Acomats Status mata hal 5VII. PENATALAKSANAAN co Raga doer apecatt mare FO Metatraes: atom’ — arirmlin;snuloe 1X. PROGNOSIS oD Os Ad Vitem bona totam hone Ad Funprionam . Pena le ‘Ad Sanationam oman cone ‘Stanas mata hal 6