BENDA ASING HIDUNG

 Sering pd anak masuk hidung lewat :  Terapi : Antibiotik dosis tinggi

 Paling sering lewat nares anterior  Vestibulitis Inf. Pd kulit vestibulum
 Nares post, pada waktu muntah bisa akut atau kronik
 Luka tembus, kecelakaan  Akibat dari iritasi sekret hidung
 Patologi: BA akan cepat diikuti atau trauma (gerakan jari)
reaksi imflamasi membentuk sekret  Terapi penyebab sekret hidung,
 Sumbatan dan antibiotik salep (lokal)
 Infeksi sekunder
 Nekrosis RINITIS
 Rinolit
 Aspirasi sal. Nafas bawah
 Gejala Klinis  Merupakan radang pada mukosa
 Riwayat kemasukan BA kavum nasi
 Sekret hidung purulen, bau  Rinitis Simpleks (Common Cold)
busuk dan sumbatan hidung  Gx : Rinore, obstruksi nasal,
unilateral bersin
 Epistaksis  Sifatnya Self limitting disease
 Nyeri  Bila terjadi Sekunder infeksi
 Bersin oleh karena iritasi timbul gejala
 Lokasi bag. Anterior vestibulum  Sekret menjadi purulen
atau meatus inf sepanjang dasar  Panas
hidung  Sefalgia
 Terapi  Komplikasi
 Ekstraksi lokal/general anestesi.  Sinusitis
Dengan alat pengait bengkok dan  Nasofaringitis
aligator.  Oklusio tuba lalu OM
 Tidak boleh di dorong ke post  Meningitis
sebab akan ASPIRASI!!!!!!  Abses sub dural
Terapi
RADANG HIDUNG  Profilaksis atau
mencegah
 Peny. Hidung Luar  Istirahat
 Vestibulitis  Medika mentosa
 Furunkel  Analgesik
 Selulitis  Dekongest
 Infeksi spesifik:lepra, sifilis TBC an
 Penyakit Hidung Dalam  Antihistam
a. Akut : in & Vit C
1. Comond cold  AB bila
2. influenza ada sekunder infeksi
3. rinitis difteri  Rinitis Hipertropi
b. Kronik  Terdapat hipertropi konka inf
Non Spesifik  Etiologi Inf. Kronik, iritasi
1. R. Hipertrofi kronik hormonal inbalance
2. R. Atofik  Terapi
3. R. Sika  Sesuai faktor penyebab
4. R. Alergi  Mengurangi pembesaran
5. R. Vasomotor konka
6. R. Medikomentosa  Elektrokoagulasi
Spesifik  Pembedahan
1. R. TBC
 Rinitis Atrofik
2. R. Lepra
 Disertai atropi akibat fibrosis
3. R. Sifilis
periatrial dan endartritis arteriol
4. R. karena jamur
 Hasil degenerasi berupa kotoran
INFEKSI HIDUNG LUAR pada konka dan berbau busuk
bila lanjut akan mengenai septum
 Furunkel Inf. Akut folikel  Disebut rinitis atropikan foetida
pilosebasea pada vestibulum oleh Ozaena
Sthapilokokus  Et. Tidak tahu, Faktor curiga ;
 Klinik; bengkak vestibulum-  Infeksi klebsiela hayek

puncak hidung, nyeri, sakit  Endokrin

kepala, terdapat pus dalam 4 atau  Vitamin/metabolisme

5 hari.  Gejala
 SINUSITIS AKUT

 Sering pd wanita puber

 Foeter ex nasi tapi px
tidak membau ok terjadi
atropi regio olfaktoria SINUSITIS AKUT
(hiposmia lalu anosmia)
 Obstruksi nasal  Etiologi
 Epistaksis  Rinogen (90%)
 Krusta (kehijauan di  Rinitis akut
konka septum)  Swiming & diving
 Terapi  Brotrauma sinusitis
 Pengangkatan krusta  Fraktur sinus
 AB  Odontogen
 Hormonal, Vit A,E  Ekstraksi gigi lalu timbul
 Pembedahan fistula
 Rinitis Sika  Bag. Akar gigi pada sinus
 Mukosa kering pada septum  Bila ada
bagian depan dan ujung depan infeksi ok yang menonjol
konka inf. ke sinus
 Sering pd pekerja di daerah debu,  Faktor predisposisi
panas, kering  Lokal : Obstruksi nasal
 Px merasa kering, iritasi di Obstruksi osteum sinus
hidung, kadang epistaksis  Polip
 Terapi  RA, RV
 Sesuai penyebab Infeksi sekitar tonsilitis,
 Obat cuci hidung adenoiditis, faringitis
Infeksi sinus lainnya
SINUSITIS PARANASAL  General : Kelelahan
Diet jelek
Iritasi atmosfer
 Radang mukoperiosteum dari sinus  Patologi :
paranasal.  Hiperemi
 Sinusitis :  Udem
 Single(mis: sinusitis maksilaris)  Infiltrasi seluler
 Beberapa sinus(multisinusitis)  Hiperaktif glanduler
 Seluruh sinus (Pansinusitis)  Eksudat lalu serus lalu purulen
 Bentuk  Gejala klinis
 Akut atau kronik > 3bulan  Pain : Sesuai lokasi
 Infeksi non spesifik/Spesifik  Sin. Maksilaris : pipi
 TBC  Sin. Etmoidalis : Antara ke-2
 Sifilis mata
 Jamur  Sin. Frontalis : dahi di atas
 Supuratif/non supuratif alis mata
 Yang paling sering : sinus maksilaris  Sinus sphenoidalis : ke arah
& Ethmoidalis vertegs
 Sekret
 Lalu Sinus Frontal dan Sphenoid
 Gangguan osteum sinus berupa :  Hidung : nasofaring
 Mukopurulen/purulen
 Aerasi
 Lokasi Klp. Sinus ant, lalu
 Drenase
ke meatusmedia. Klp Sinus
 Bangunan yang rumit lihat pada post ke meatus sup
halaman terakhir  Sumbatan hidung
 Diawali keadaan anatomi maupun  Pembengkakan mukosa
fisiologi yang menyumbat drainase  Udem
sinus, lalu stasis sekret, lalu infeksi  Jar lunak
 Masa di daerah hiatus semilunaris  Tenderness
mengakibatkan :  Sinus frontal dan maksila
 Deviasi septum
 Px Penunjang
 Hiperplasi konka media
 Transluminasi
 Udem konka media
 Sin. Maksilaris
 Pembesaran bula ethmoid
 Sin frontalis
 Konka media menempel dinding
 Radiologik
lateral hidung.  Waters : Sin maksilaris
 Caldwell : Sin ethmoidal
  Fungsi sinus maksilaris  Osteotitis
 Endoskopi (Sinoskopi)  Osteomielitis
 Histologik  Osteoporosis
 Trauma
 Tx : Antibiotik, Analgetik, kompres  Vena
panas, dekongestan, irigasi  Trombophlebitis
SINUSITIS KRONIK  Septikemia
 Kle. Limfe
 Paling sering terjadi pada Sinus  Perivaskular limfoid ke
maksila etmoid subperiosteal abses
 Etiologi  Perineural space
 Berasal dari sinusitis akut yang  N. Olfaktorius ke sub
berulang dan tidak sembuh arachnoid space
 Faktor predisposisi
 Hipertropi adenoid  Komplikasi sinusitis
 Tumor hidung & nasofaring  Osteotitis, osteomielitis Tumor
 Septum defiasi Sin. Frontalis
 Polip nasi, Rinitis alergi/R.  Orbital
Vasomotor  Selulitis,
Gangguan aerasi & drenase Subperiosteal Abses
 Tumor dari
Mengganggu regenerasi etmoiditis pada anak
mukoperiosteum  Intrakranial
 Meningitis
Infeksi  Sub dural/epidural abses
 Nasofaringitis, tonsilitis OM,
Udem laringotrakeatitis
Akumulasi sekret  Sal nafas
 Patologi  Bronkitis, bronkiektasi
 Permukaan mukosa
 Hiperplastik
 Ulserasi & nekrosis
 Mikroskopik
 Epitel & kel diganti jar. Ikat
 Ulserasi mukosa dengan jar
granulasi, dan granulasi bisa
sampai ke periosteum
 Kelainan kompleks&irreversibel
 Gejala klinis :
 Rasa penuh di wajah & hidung
 Sekret mukopurulen & post nasal
drip
 Hidung tersumbat
 Batuk kronik
 Nyeri kepala
 Terapi bertujuan mengatasi infeksi
akibat faktor predisposisi
 Medikamentosa : AB, Dekongestan,
Anti alergi & Mukolitik (untuk
predisposisi)
 Pembedahan
 Drenase
 S. Maksilaris : pungsi
 S. Frontalis, Sfenoidalis :
irigasi/sonde
 Radikal
 Caldwell-luc (s. Maksilaris)
 Etmoidektomi
 Endoskopi
 FESS(FungsionalEndoskopic
Sinus S....)
 BSEF
 Komplikasi lewat
 Langsung lewat tulang