Patrones en radiografía

Patrón alveolar:

Patrón intersticial:

- Patrón lineal o alveolo intersticial

- Reticular o retículo micronodular
- Micronodular
- Afectacion bilateral y difusa.

INDICACIONES DE TACAR EN EPI :

- Sospecha diagnostica
- Identificar el patrón predominante para aproximación diagnostica
- Valorar actividad de epid y posibilidades de tratamiento.
- Identificar el lugas mas adecuado para biopsia y procedimiento a realizar.

Anatomía de lobulillo secundario de miller:

Compocision:

- 3-5 bronquiolos terminales ( rodeado de tejido conectivo septos)

- Arteriola y bronquilo terminal se situan En el centro del lóbulo (centrolobulillar)
- Venas y conductos linfáticos en la periferia del lóbulo ( perilinfatico)
Se situan en el interior de los septos interlobulillares.

Patrones en tacar de patología intersticial ( 5 PATRONES)

1. Patrón lineal-reticular : se debe al engrosamiento intersticial a nivel de los septos interlobulares

o intralobulares

2. Patrón nodular: Los nódulos pueden ser de pequeno˜ tamano˜ (> 2 mm) o miliares (1-2 mm)
El patrón micronodular es frecuente en enfermedades granulomatosas como la sarcoidosis, la
tuberculosis, la silicosis y la histiocitosis de células de Langerhans, así como también en
pacientes con metástasis.

Distribucion de los nódulos : centrolobulillar : patología inflamatoria o infecciosa de la pequena˜

vía aérea o del espacio peribronquiolar , La distribución perilinfática es sugestiva de sarcoidosis,
silicosis o linfangitis carcinomatosa.

3. Patrón en «vidrio deslustrado»: se define como aumento de la atenuación pulmonar de

distribución a menudo geográfica, que no borra las estructuras vasculares adyacentes

patrón inespecífico que se asocia a enfermedades alveolares, intersticiales o mixtas. En la

enfermedad intersticial es visible cuando existe engrosamiento de los septos interlobulares o un
grado mínimo de fibrosis. En la mayoría de los casos indica una patología potencialmente tratable.
patrón en «empedrado» (crazy-paving) a la superposición de un patrón lineal sobre un patrón
en «vidrio deslustrado». Originalmente este patrón se describió asociado a la proteinosis alveolar,
pero también se ha observado en la neumonía lipoidea exógena, en la hemorragia alveolar, en el
dano˜ alveolar difuso y en la infección por Pneumocystis jiroveci.

4. Patrón quístico : imágenes redondeadas de paredes finas (generalmente de 1 a 3 mm de

grosor), bien definidas y con aire en su interior (fig. 5). Los quistes pueden representar
neumatoceles, áreas de panalización y bronquiectasias quísticas.

Enf crónicas con quistes : fibrosis pulmonar idiopática, neumonía intersticial linfocítica,
histiocitosis pulmonar de células de Langerhans y linfangioleiomiomatosis. El patrón en panal
representa el estadio terminal en la afectación pulmonar («pulmón en estadio final») y
contraindica la realización de una biopsia pulmonar en dicha zona.

5. Patrón de condensación o consolidación : aumento de la atenuación pulmonar asociado a un

borramiento del contorno de los vasos adyacentes; en ocasiones puede identifi- carse la
presencia de broncograma aéreo

es un patrón frecuentemente observado en las infecciones, y puede estar presente también en la

neumonía intersticial aguda, en la neumonía organizada y en la alveolitis alérgica extrínseca.

Bronquiectasia: ditalacion bronquial irreversible localizada o difusa por lo general produdica por
una infección crónica , obstrucción proximal o anomalía congénita bronquial

Clasificacion de reid:

- Cilíndricas
- Varicosas
- Saculares o Quísticas

Quiste
Bula
Caverna o cavitación: