Professional Documents
Culture Documents
EFEK STOKASTIK RADIASI SINAR-X DENTAL PADA IBU HAMIL DAN JANIN
Keywords: ABSTRACT
x-ray radiation, pregnant
women, fetuses, !"#$%&'()* !"#$%& '%()*+'%,-). "/%0)#%$)*# )1 *#" *2 $-" 0*1$ 2'"34"#$
teratogenic. radiological examinations carried out. X-rays in dental radiography is a short-
wave electromagnetic rays that cause ionization reaction to any biological
material in its path. The purpose of this article is to give an overview of stochastic
"5".$1 )# +"#"'%& %1 6"&& %1 $* ,'"+#%#$ 6*0"# %#( 2"$41"1 )# ,%'$).4&%'7
+,-"'--,&(* 8*#)9)#+ '%()%$)*#: 14.- %1 ;<'%= '%()%$)*#: )1 ,*$"#$)%&&=
$"'%$*+"#).7 >%2" (*1" -%1 #*$ ?""# 6"&& ("@#"(: %&$-*4+- $-"'" -%1 ?""#
approved dosing limits. Gestational age most vulnerable is the end of week 2
$* A 6""B1 ,*1$<.*#.",$)*#7 82 $-" 04.- #""("( '%()*+'%,-1 *2 % 6*0%# 6-*
is pregnant, then the X-ray exposure will be directed mostly to the head and
neck area.
.&("/'-,&(* C-"'"2*'": $-" %,,&).%$)*# *2 $-" ,')#.),&" *2 DEDFD GD1 E*6
D1 F"%1*#%?&= D.-)"H%?&"I %1 6"&& %1 +**( ,'*$".$)*#: )#.&4()#+ )#1$'40"#$
control, protection of the room, the cumulative exposure dose control, and the
use of apron throughout the process, is noteworthy. Such protection, especially
for pregnant women and fetuses.
* Departemen Radiologi, Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Islam Sultan Agung (Unissula) Semarang
0&%1-2&()1(-,*3(,/'45!(6!%1-78!4&&9"&:
menjadi dua kategori, yaitu efek deterministik terjadi. Oleh karena itu diasumsikan bahwa
dan efek stokastik. Efek deterministik tidak ada dosis ambang pada efek stokastik,
didasarkan pada kematian sel dan memiliki dan bahwa setiap paparan radiasi pengion
hubungan dengan dosis ambang. Apabila disertai dengan kemungkinan menginduksi
dosis yang diberikn berada di bawah ambang efek stokastik. Semakin rendah dosis radiasi,
batas maka tidak muncul efek klinis. Apabila semakin rendah kemungkinan kerusakan sel.
dosis paparan yang diberikan berada di atas Namun, tingkat keparahan kerusakan tidak
ambang batas, maka keparahan kerusakan berhubungan dengan ukuran dosis yang
meningkat sesuai dosisnya. Sedangkan diberikan 9.
efek stokastik adalah efek yang timbul tanpa Pencitraan gigi konvensional tidak pernah
dipengaruhi besar dosis paparan 3,6. menyebabkan efek deterministik. Akan tetapi
efek stokastik akibat kerusakan DNA dapat
EFEK STOKASTIK RADIASI SINAR-X terjadi. Pada tingkat yang jauh lebih kecil,
DENTAL dapat terjadi kerusakan genetik. Paparan
radiasi dental dapat beresiko menyebabkan
Efek stokastik adalah efek lain yang bisa kanker dan leukemia. Hal tersebut disebabkan
terjadi. Perkembangan kerusakan akibat efek mutasi DNA dan sifatnya diturunkan 10.
stokastik muncul secara acak dan bergantung
pada probabilitas struktur radiosensitif pada b. Stokastik Genetik
kepala dan leher. Struktur yang bersifat Mutasi dapat disebabkan oleh faktor
radiosensitif antara lain kelenjar tiroid, eksternal atau terjadi secara spontan. Mutasi
kelenjar ludah, sumsum tulang (leukemia) dan kerusakan kromosom kemungkinan
(%# *$%B7 >"&%)# )$4 "0?')*Q2"$41 O4+% ?"'1)2%$ diakibatkan oleh ketidakmampuan DNA untuk
radiosensitif, dan kehamilan periode tertentu 0"0,"'?%)B) ()') (%#Q%$%4 +"# ,"#+*#$'*&
rawan terjadi resiko kanker apabila terpapar kehilangan kendali proses proliferasi dan
radiasi 7. diferensiasi. Hal inilah penyebab terjadinya
keganasan 10,117 F%()%1) 1)#%'</ 0"'4,%B%#
a. Stokatik Somatik salah satu faktor eksternal penyebab yang
Efek stokastik somatik radiasi sinar-x ,*$"#1)%&7 F%()%1) (*1)1 B".)& =%)$4 PR < PRR
dental contohnya adalah jenis leukemia dan mSv, meningkatkan laju latar kerusakan DNA
tumor tertentu. Efek kerusakan tersebut terjadi sekitar 1 % yang terjadi secara alamiah 4.
setiap tubuh terkena paparan dosis radiasi F%()%1) ,%(% *'+%# '",'*(4B1) (%,%$
pada dosis berapapun. Paparan pada gigi merusak DNA dari sperma atau sel telur. Hal ini
secara khusus dikaitkan dengan meningioma, dapat menyebabkan kelainan kongenital pada
tumor kelenjar ludah dan tumor tiroid 8,6. Studi keturunan dari orang yang terpapar radiasi
yang telah dilakukan belum memungkin untuk tersebut. Wanita hamil yang telah menjalani
menetapkan dosis yang benar-benar aman. prosedur radiodiagnostik memiliki perkiraan
yaitu dosis batas yang apabila paparan di resiko teratogenik yang tinggi (beresiko terjadi
bawah dosis tersebut efek stokastik tidak akan malformasi utama sebesar 25,5%). Sebaliknya,
wanita yang tidak mengalami prosedur +)+)7 !*B$"' +)+) -%'41 0"#+)("#$)@B%1)
radiodiagnostik memiliki perkiraan yang lebih situasi di mana paparan diagnostik
rendah untuk terjadi resiko teratogenik (15,7%) memberi manfaat kepada pasien lebih
1
. besar daripada risiko bahaya yang akan
Meskipun demikian tidak ada kepastian diterima. Pengaruh prinsip ini adalah
bahwa efek ini akan terjadi, sehingga semua pemilihan secara tepat pasien seperti
efek genetik digambarkan sebagai stokastik. apa yang memerlukan pemeriksaan
Hubungan sebab-akibat munculnya efek ini '%()*+'%@ 1"'$% O"#)1 ,"0"')B1%%#
14&)$ 4#$4B ()?4B$)B%#7 F%()%1) ,"#+)*# 0"0)&)B) '%()*+'%@ =%#+ ()?4$4-B%#7
potensi untuk menyebabkan kerusakan Contohnya untuk pemeriksaan
genetik, tetapi belum terdapat data studi pada penunjang karies dan periodontitis lokal
manusia yang menunjukkan bukti meyakinkan .4B4, ()&%B4B%# '%()*+'%@ ,"'%,)B%&:
dari hubungan langsung dengan radiasi. sedangkan untuk pemeriksaan TMJ
Perkiraan resiko telah didasarkan terutama awal maupun penyakit periodontal
pada percobaan dengan mencit. Paparan yang sifatnya generalized dapat
dosis 0,5-1,0 Sv pada gonad diperkirakan 0"#++4#%B%# '%()*+'%@ ,%#*'%0)B7
mengakibatkan mutasi spontan meningkat dua Pertimbangan khusus juga diperlukan
kali lipat. Akan tetapi , hal itu bukanlah tidak dalam pemilihan pasien, misalnya pasien
mungkin karena diasumsikan bahwa tidak ada dalam keadaan hamil maupun pasien
dosis ambang pada efek stokastik 9. yang dalam perawatan radioterapi.