Version 1.3 @ ANSES Form. Acreditacion de Escolaridad/ aa Escolaridad Especial/ Formacién Free Datos del Alumne / Pactente Soartsass el ewcup? Alexis. Tadiona de Caraga Torn Encronce Tea de Racin Bares 833302 SO 2G x Mano. Ae ama Te Coma Lows 334A- Rarer eos de Escalarh Ciclo Lectivo CTETTIS} Riesres career (iar ciestraeea Escolar =] Jniciavjardin () | Formacién Profesional | -Rerabiieacdn ao Lrimarvecs C1 Grete) core cowcnan Nocre Peceuar EI seontre! ac CAV racne -raerrecegeo CI LUniversicario |-Formacion Laboral (—} Nombre el CursolCarrera(!): Ancorporado ak ensefanza Ofca? si [No L] Es Alumno Regular? si (No C] Fecha inicio Ciclo LectivorCurso [O[S[s [alo 15) Fecta de Emision (TT Tos [aTo Ee] Datos del Tratamiento de Rehabilitacion 7 7 Formacién Laboral "Nombre de aio de Rehabikacién / MacsraPardcur/ Profesional Médico /TaeresProtepids/ Formacién Labora JFechs tnicio Rehabitacion/Ensesanza Parca CLT T {CUI CUTT del Profesional Inseuto To [Tipo y N° de Matrcula, Leajo © Registro LL dct Profesionaltaestro Parsculr. = Firma y Selo del Profesional] Maestro Feda de triste CTT TTT IT Pardcalr 0 Responsibe del Isceuca. Para Uso Exclusive de ANSES: Fecha Recepeién Recepeiin d= ANGES ANSES (2) scoardnd Especial Formuctn Piha de Naciniento [Alia y Nora pare Uatand Sorc Xee Arexis Neotvet {A LIQUIDACION DE AYUDA ESCOLAR ANUALIPAOG R.ESAR_ QUEDA CONDICIONADA AL [CUMPUMIENTO DE LOS REQUEITOS ESTABLECIOOS EN LA NORMATIVA VIGENTE CCONSTANCIA DE RECEPCION TRAVES DE LA PAGINA DEANSES wansngobar OTEAL 130, Fecha Recepeiin Ministerio de ajo, Firma Acaracn y Lega del Agence Tncervinont| Empleo y Seguridad Social