PEMERINTAH KOTA PASURUAN DINAS KESEHATAN UPT PUSKESMAS SEKARGADUNG JL. Terusan Sekarsono No. 1 Pasuruan 67127 Telp (0343) 5643610 Email - puskesmassekargadung@gmail.com KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SEKARGADUNG KOTA PASURUAN Nomor : 440/ 35 /SK/423.104.07/2018 TENTANG PENETAPAN NILAI (POINT) ALOKAS! DANA KAPITASI BAG! PENANGGUNG JAWAB PROGRAM ATAU YANG SETARA UPT PUSKESMAS SEKARGADUNG DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA KEPALA UPT PUSKESMAS SEKARGADUNG, Menimbang : Bahwa guna melaksanakan ketentuan Pasal 22 Peraturan Walikota Pasuruan Nomor 19 Tahun 2016 tentang Perubahan Kedua Atas Peraturan Walikota Pasuruan Nomor 27 Tahun 2014 tentang Pedoman Pengelolaan Dana Kapitasi Jaminan Kesehatan Nasional Pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama Milik Pemerintah Kota Pasuruan Mengingat 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 69 Tahun 2013 tentang Standar Tarif Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama dan Fasilitas Kesehatan Tingkat Lanjutan Dalam Penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan; 2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 74 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat; 3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 21 Tahun 2016 tentang Penggunaan Dana Kapitasi Jaminan Kesehatan Nasional Untuk Jasa Pelayanan Kesehatan dan Dukungan Biaya Operasional pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama Milk Pemerintah Daerah;Menetapkan KESATU KEDUA, KELIMA KEENAM 4. Peraturan Walikota Pasuruan Nomor 19 Tahun 2016 tentang Perubahan Kedua Atas Peraturan Walikota Pasuruan Nomor 27 Tahun 2014 tentang Pedoman Pengelolaan Dana Kapitasi Jaminan Kesehatan Nasional Pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama Milik Pemerintah Kota Pasuruan;. 5. Peraturan Walikota Pasuruan Nomor 20 Tahun 2014 tentang Pedoman Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan melalui Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan pada Unit Pelaksana Teknis Pusat Kesehatan Masyarakat sebagaimane telah diubah yang kedua kali; 6. Peraturan Daerah Kota Pasuruan Nomor 25 Tahun 2011 tentang Organisasi dan Tata Kerja Dinas deerah Kota Pasuruan (Lembaran Daerah Kota Pasuruan Tahun 2011 Nomor 2011 Nomor 19, Tambahan Lembaran Daerah Kota Pasuruan 13); MEMUTUSKAN KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SEKARGADUNG. TENTANG NILAI (POINT) ALOKASI DANA KAPITASI BAG! PENANGGUNG JAWAB PROGRAM ATAU YANG SETARA UPT PUSKESMAS SEKARGADUNG Menetapkan Nilei (Point) Alokasi Dana Kapitasi Bagi Penanggung Jawab Program atau yang setara UPT Puskesmas Sekargadung; Nilai (Point) Alokasi Dana Kapitasi Bagi Penanggung Jawab Program atau yang setara UPT Puskesmas Sekargadung tercantum pada Lampiran | Keputusan ini; Biaya yang timbul sebagai akibat ditetapkannya keputusan ini dibebankan pada APBD Pemerintah Kota Pasuruan dan ‘Sumber Dana Lainnya Puskesmas Tahun 2018; Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila dikemudian hari temyata terdapatkekeliruan akan diperbaiki sebagaimana mestinya. Ditetapkan di: Pasuruan Pada tanggal : 1 Pebruari 2018 KEPALA UPT PUSKESMAS SEKARGADUNG. KOTA “i ——— HERMIN DARU EKO PRIANTOLAMPIRAN II: KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESHAS ‘SEKARGADUNG NoMOR 440195/84/423.104.07/2018 TENTANG —: PENETAPAN ALOKAS! DANA KAPITAS! BAG! PENANGGUNG JAWRE PROGRAM ATAU YANG SETARA UPT PUSKESMAS 'SEKARGADUNG. PENANGGUNGJAWAB PROGRAM ATAU YANG SETARA TANGGUNG — | JUMLAH NO. NAMA JABATAN JAWAB | POIN PROGRAM 4. [Hermin Daru Eko Kepala 1. Kuasa 10 Prianto, SKM Puskesmas Pengguna ‘Anggaran (KPA) 2. | dra, Hastiani Usmania | Dokler Gigi 1. Jaringan & 20 Madya Jejaring Pustu 2. Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat Melati Ikasari, ST Kasubbag Tata 1. Pejabat | 10 Usaha Peiaksana Teknis Kegiatan (PPTK) 4 | Darya, AMaKep Perawat Penyelia [1 UB1 10 | 7._| Nurlaila Sari Saleh, Perawat Penyelia [7 Rumah Tangga 20 A.Md.Kep 2. SPM 6. | Andhika Happy K., Perawat 1 UKK 30 S.Kep.Ns Pelaksana 2. Bendahara Lanjutan Barang Pembantu _ _ 3. Batra 7. |e. Nurul Umarok 1. UKM 20 | Pengembangan 2. UKM Esensial 8. | dr. Moch. Yhoni Dokter Muda Dwikumiansyah 9. | drg. Syaftida Rientini 1. Penanggung 10 __ | Jawab UKP 10. | Kusmiami, AMd.Keb | Bidan Pelaksana | 1. P2 Hepatitis 20 Lanjutan 2. Pelayanan KIA yang bersifat |-~- - UKM i 11. | Sumintoyo, AMd Kes | Analis . 0 Laboratorium Penyelia12. | Mariya Iffa Yuliana, | Perawat ~|4. P2 DBD 20° AMd.Kep Pelaksana 2. P2 Epidemi Lanjutan Surveiians | 73. | Dyah Wahyuni, | Perawat Promkes A.Md.Kep Pelaksana Lanjutan 14. | Puspita Nimas Ajeng W, | Asisten Apoteker - oC AMd.Farm Pelaksana | Lanjutan 16. | Ismartini, AMid Kep Perawat 7, Pelayanan 30 Pelaksana Kesehatan Jiwa Lanjutan 2. Pelayanan 7 _ Kesehatan Matra 16. | ika Setyowati, A.Md.Kep | Perawat 1. Kesehatan 70 7 Pelaksana Lingkungan 7 17. | Yeni Kumiasar, | Perawat 7. P2 Imunisasi 20 AMd,.Kep Pelaksana 2. Pelayanan Kesehatan Masyarakat 18. | Ani Nursanti Asisten Apoteker |1. Operator 10 Pelaksana Faceprint 19. | Aria Rizk, AMaKep | Perawat 1. Bendahara 30 Pelaksana Pengeluaran Pembantu 2. P2TB {3._P2Kusta 20. | Nesy Rachmawaning, Bidan Pelaksana |1. Pelayanan 10 A.Md. Keb Kesehatan iz _ _Olahraga_ ! 2. [ida Kusmaning, | Bidan Pelaksana [7 P2-PMTS AIDS 20 AMd.Keb 2. P2-Kecacingan | 22. [Aris Prima Setyawan, | Analis Gizi 7. Pelayanan Gizk 10 AMd.Gz Pelaksana yang bersifet UKM 2. Sistem Informasi _. Puskesmas __ 23. | Kamarudin 1. Pengadministrasi 20 Penerimaan Umum Loket_ Pembantu 2. Rekam Medis 24. | Mochammad Yasin Pengadministrasi | 1. Puskesmas 70 Umum keliling 35, | Linda Widiant, Bidan 7. P2 PTM 20 AMd.Keb (2. P2 Pelayanan Kesehatan __Lansia 26. | Yuli Handriyani, Bidan 7. Bendahara BOK 30 A.Md.Keb 2. P2-Diare | __ 3. P2ISPA 27. | Eko Wahyuni, A Md Keb | Bidan 1. Pelayanan 20 Kesehatan Indera 12. Pelayanan KB~ yang bersifat | UKM Pelayanan UKS- 10 KEPALA UPT PUSKESMAS SEKARGADUNG HERMIN DARU EKO PRIANTO