SOAL CBT BLOK 25 (TUMBUH c.

Gangguan Partisipasi

KEMBANG) 2017 d. Handikap

e. Defabel

1. Seorang anak usia 10 dibawa ke 3. Tidak dapat dipungkiri bahwa akhir-akhir

Puskesmas karena ibunya merasa ini pelayanan rehabilitasi Medik menjadi
pertumbuhan anaknya tidak baik sehingga kebutuhan dalam pelayanan kesehatan,
minta diperiksa secara lengkap. Pada Pernyataan yang tidak berhubungan
pemeriksaan didapatkan BB 8 kg, PB 70 dengan Rehabilitasi Medik:
cm, Lingkaran kepala 40 cm, Tonsil T1- a. Rehabilitasi adalah suatu intervensi
T1, tidak hiperemis Jantung dan paru yang bertujuan untuk memaksimalkan
dalam batas normal, hepar dan lien tidak kemandirian pada pasien yang
teraba. Anak sudah bisa duduk sendiri, mengalami gangguan fungsi
mengoceh dan bertepuk tangan. b. Rehabilitasi mengatasi sequelae dari
Menurut saudara manakah yang proses patologi untuk meningkatkan
menunjukkan anak tsb TUMBUH? fungsi dan kemampuan untuk
a. Pertambahan berat dan tinggi badan partisipasi ( minimal untuk kehidupan
b. Tonsil T1-T1 tidak hiperemis individu )
c. Jantung dan paru dalam batas normal c. Rehabilitasi diarahkan untuk mengatasi
d. Hepar lien tidak terbaba proses patologi
e. Bisa duduk dan bertepuk tangan d. Rehabilitasi harus mempertimbangkan
faktor lingkungan dan individu yang
2. Seorang anak datang ke Pelayanan berpengaruh terhadap aktivitas dan
Kedokteran Fisik & Rehabilitasi dengan hambatan partisipasi serta sasaran yang
hasil asesmen sebagai berikut : Usia anak 4 ingin dicapai
tahun, pertumbuhan dalam batas normal, e. Rehabilitasi Medik bekerja bersama
berjalan baru dapat melakukani sekitar 10 dalam suatu TIM WORK .
meter, jarak kaki saat berjalan
sangatrenggang, telapak kaki datar . Sudah 4. Seorang perempuan, usia 60 tahun
bisa beraktifitas dengan dua tangan secara menjalani tiroidektomi karena kanker
baik. Bahasa dan bicara normal, interaksi tiroid serosa papiler. Dokter bedah
sosial sesuai usia. memperkirakan bahwa kelenjar paratiroid
Menurut ICF 2002 . Ketidak mampuan telah diangkat.
berjalan dengan pola normal pada anak Manakah dari hal berikut ini yang paling
termasuk mungkin diamati pada pasien 1 minggu
a. Gangguan Struktur dan fungsi tubuh setelah operasi?
b. Gangguan Aktivitas
 a. Koma manakah dari hal berikut ini yang terjadi?
b. Konstipasi a. Tekanan darah aorta turun
c. Esofagitis b. Katup aorta terbuka
d. Spasme otot dan tetani c. Katup AV terbuka
e. Shock d. Suara jantung dua dihasilkan
e. Otot ventrikel sedang mengalami
5. Seorang ibu datang memeriksakan anaknya repolarisasi
dan menanyakan apakah anak laki lakinya
yang berumur 10 tahun sudah puber . 8. Bayi usia 10 bulan dibawah ke Puskesmas
Apa tanda awal/ awitan pubertas pada anak karena belum bisa tengkurap. Pada
laki laki? pemeriksaan ditemukan miksosefali, ke 4
a. Pembesaran Testis anggota tubuh lemah, refleks tendon
b. Tumbuhnya rambut pubis meningkat, ditemukan refleks primitive.
c. Mimpi basah Anak tidak bisa menahan air ludahnya
d. Timbulnya jerawat pada wajah sehingga selalu basah.
e. Tumbuhnya kumis dan jerawat Dengan keadaan diatas apa yang
cenderung akan dialami anak tersebut?
6. Anak usia 6 tahun mengalami kelemahan a. Malnutrisi
pada kedua tungkai. Keluhan dirasakan b. Undernutrisi
sejak 2 tahun lalu dan makin lama makin c. Obesitas
lemah sehingga sekarang tidak bisa berdiri d. Gizi normal
lagi. Pada pengukuran kepala terletak e. Perawakan pendek
antara mean dan + 2 SD.
Bagaimana interpretasi Lingkaran kepala 9. Seorang perempuan usia 24 tahun, dibawa
anak tersebut? ke Instalasi Gawat Darurat dengan keluhan
a. Normal kelemahan kedua ekstremitas setelah
b. Mikrosefali mengalami kecelakaan lalu lintas.
c. Makrosefali Penderita juga mengalami gangguan rasa
d. Hidrosefali mulai dari ujung jari kaki sampai
e. Hidransefali umbilikus. Selain itu penderita juga
mengalami kesulitan buang air kecil.
7. Seorang peneliti usia 62 tahun sedang Dimanakah diagnosis topik yang tepat
berpartisipasi dalam mempelajari yang dapat menyebabkan gangguan
ekokardiografi jantung. Selama fase berkemih pada penderita?
kontraksi ventrikel isometrik pada siklus a. Lobus frontal
jantung b. Pons
 c. Spinal Cord pada usia 6 bulan ada di atas persetil 50,
d. Muskulus sphincter uretra sekarang ada di persentil 3.
e. Lobus oksipital Bagaimana Status pertumbuhan anak
tersebut?
10. tanpa vignette a. Kurang gizi
Makanan pertama yang boleh diberikan b. Malnutrisi
pada bayi yang baru belajar makan adalah? c. Gagal tumbuh
a. Tepung beras yang berasal dari beras d. Marasmus
organik e. Gizi buruk
b. Bubur saring beras dengan fortifikasi
zat besi 13. Bayi usia 9 bulan dibawah ke Puskesmas
c. Tepung beras merah karena belum bisa tengkurap. Pada
d. Sereal dicampur dengan susu pemeriksaan ditemukan ke 4 anggota
e. Bubur labu kuning tubuh lemah, refleks tendon meningkat,
ditemukan refleks patologis.
11. Seorang anak usia 1 tahun dilakukan Menurut saudara bagaimana Tonus otot
pemeriksaan di Puskesmas dan didapatkan pada anak tersebut?
BB 10 kg, PB 75 cm, lingkaran kepala a. Normal
didapatkan ada dibawah -2 SD. Anak lahir b. Hipotonia
dengan masa gestasi 40 minggu, skor c. Hipertonia
APGAR 3 dan 5. Anak tidak pernah d. Distonia
kejang, saat ini belum bisa berjalan dan e. Hipertropi
bicara, tapi sudah bisa duduk dan
mengoceh. 14. Anak usia 16 bulan dibawa ke Puskesmas
Hal-hal dibawah ini yang manakah yang karena belum bisa duduk. Pada
harus dicurigai sebagai penyebabnya? pemeriksaan ditemukan kepala kecil, mata
a. Hidrosefalus sipit, hidung pesek, telinga kecil, oksiput
b. Asfiksia perinatal datar, dan lidah sering terjulur keluar. Ke4
c. Tumor otak anggota tubuh lemah, dan lembek.
d. Anak gemuk Apa diagnosis yang paling mungkin pada
e. Anak tinggi anak ini?
a. Cerebral Palsy
12. Anak usia 10 bulan rutin melakukan b. Sindroma Down
penimbangan di Puskesmas sewaktu c. Duchene muscular dystrophy
kunjungan untuk imunisasi. Berat badan d. Poliomielitis
e. Sindroma Turner
 .
15. Seorang laki-laki, 65 tahun datang ke 17. Defisiensi berat kobalamin jarang terjadi
poliklinik dengan keluhan gemetar pada karena vitamin ini tersimpan dalam jumlah
tangan kanan, gemetar hilang apabila besar di dalam hati.
penderita beraktivitas. Penderita mengeluh Simpanan itu cukup untuk persediaan
tulisannya juga mengecil. Tidak selama ...
didapatkan penyakit lainnya. a. 1 tahun
Bagaimana patofisiologi terjadinya b. 3 tahun
gangguan pada penderita? c. 4 tahun
a. Berkurangnya neuron penghasil d. 5 tahun
dopamin di substansia nigra pars e. 7 tahun
kompakta
b. Menurunnya reseptor dopamin di 18. Seorang anak datang ke Pelayanan
striatum Kedokteran Fisik & Rehabilitasi dengan
c. Reseptor dopamin di striatum hasil asesmen sebagai berikut : Usia anak 4
mengalami kerusakan tahun, pertumbuhan dalam batas normal,
d. Hilangnya transmisi dopaminergik dan berjalan baru dapat melakukani sekitar 10
noradrenergik pada sistem limbik meter, jarak kaki saat berjalan
e. Terjadi peningkatan kadar asetilkolin sangatrenggang, telapak kaki datar . Sudah
pada penderita bisa beraktifitas dengan dua tangan secara
baik. Bahasa dan bicara normal, interaksi
16. Seorang ibu datang membawa bayinya sosial sesuai usia.
laki-laki berusia 6 bulan, dengan keluhan Untuk memperbaiki cara berjalan ( gait )
bayi sering merasa “lapar”. Berat badan anak tersebut
lahir 3000 gram, berat badan sekarang a. Koreksi alas kaki dengan pemasangan
6000 gram. Pada pemeriksaan mulut, gigi medial wedge
belum tumbuh. b. Pemakaian Knee brace
Nasihat yang cocok untuk si ibu adalah? c. Penggunaan Ankle foot Orthose
a. Boleh mulai MP ASI. d. Koreksi alas kaki dengan Orthopedic
b. Belum boleh MP ASI karena gigi belum shoe
tumbuh. e. Modifikasi Denis Brown Shoe
c. Belum boleh karena berat badannya
masih cukup sesuai umur. 19. Seorang laki-laki 75 tahun dikonsulkan ke
d. Harus mulai MP ASI. dokter karena tremor pada separuh badan
e. Sebaiknya dimulai dengan susu formula sebelah kiri. Pada pemeriksaan didapatkan
dulu tremor istirahat pada ekstremitas atas
 sebelah kanan, rigiditas ringan dan 22. Seorang perempuan, usia 66 tahun
gerakannya yang melambat. mengalami demam 40 oC akibat influenza.
Obat apa yang merupakan pilihan terbaik Manakah dari hal berikut ini yang mungkin
untuk mengobati gejala yang dirasakan terjadi pada saat demam?
pasien? a. Vasokonstriksi kulit
a. Sertralin b. Menurunnya set-point suhu hipotalamus
b. prednison c. Berkurangnya menggigil
c. Alteplase d. Berkeringat yang banyak
d. Citicholin e. Sensasi subjektif yang kuat terhadap
e. Carbidopa-levodopa meningkatnya panas

20. Seorang pria 70 tahun, mengalami 23. Anak laki-laki usia 6 tahun didapatkan BB
gangguan daya ingat yang umum terdapat menurut umur dibawah persetil ke 3 dan
pada manula yang mengalami depresi, TB menurut umurnya ada dibawah
kemampuan intelektualnya masih baik, persentil ke-3. Anak lahir dengan masa
Apa diagnosis yang paling mungkin pada gestasi 38 minggu, lahir langsung
pasien tersebut ? menangis, tidak ada gambaran dismorfik.
a. Dementia senilis Anak mendapat ASI sampai usia 2 tahun
b. Dementia presenilis dan mendapat MPASI pada usia 8 bulan.
c. Jenis lain dari dementia Apa kemungkinan yang menjadi penyebab
d. Predementia yang dialami anak tsb?
e. Pseudo dementia a. Hipotiroid
b. Familial short stature
21. Perempuan, 65 tahun dibawa ke poliklinik c. Prematuritas
saraf karena sering jatuh saat berjalan. d. Asfiksia
Riwayat stroke perdarahan 6 bulan yang e. Kurang gizi kronis
lalu. Pada pemeriksaan didapatkan ataksia
gait, dan nilai moca ina 20. 24. Seorang perempuan, usia 63 tahun diamati
Berdasarkan nilai Moca-ina tersebut maka keluarganya seringkali mengalami lupa
penderita dapat di diagnosis dengan : dan tersesat. Ia didiagnosis dengan
a. Demensia senilis penyakit Alzheimer sangat ringan.
b. Mild cognitif impairment Otak bagian mana yang paling mungkin
c. Demensia Alzheimer mengalami kehilangan saraf?
d. Moderate cognitif impairment a. Basal ganglia
e. Normal kognitif b. Nukleus cerebellum dalam
c. Korteks entorhinal
 d. Hipotalamus d. Onset pertama dari gangguan panik
e. Korteks prefrontal pada usia lanjut sering terjadi
e. Jarang sekali ada gangguan tidur yang
25. Bayi usia 8 bulan dibawah ke Puskesmas menyertainya
karena belum bisa tengkurap. Pada
pemeriksaan ditemukan maksosefali. 28. Seorang pasien anak perempuan usia 6
Dimanakah posisi Lingkaran kepala anak bulan dibawa ke poliklinik dengan keluhan
tsb pada kurve? bengkak di seluruh tubuh. Dari anamnesis
a. Mean sampai -2 SD didapatkan anak diberikan air tajin
b. Dibawah - 2 S dicampur gula pasir. BB saat saat ini 5 kg
c. Dibawah – 3 SD dengan PB 58 cm (Z score 0 s.d -2 SD).
d. Mean sampai + 2 SD Pada pemeriksaan fisik, rambut jarang,
e. Diatas + 2 SD tipis, mudah dicabut, warna seperti warna
rambut jagung, dan terdapat crazy
26. Faktor yang tertali dengan gizi yang pavement dermatosis.
melatarbelakangi keterjadian osteoporosis Dari data di atas diagnosis apakah yang
pada lansia ialah ... paling tepat untuk pasien tersebut:
a. Marasmus
a. pancreatectomi b. Kwashiorkor
b. gastrectomi c. Marasmus kwashiorkor
c. pernicious anemia d. Gizi kurang
d. hyperparathyroidism e. Bukan salah satu di atas
e. rhematoid arthritis
29. Sebuah Puskesmas menargetkan semua
27. Seorang manula berusia 72 tahun jelas gangguan perkembangan harus dideteksi
menunjukkan adanya gambaran anxietas sedini mungkin karena adanya golden
disertai dengan gangguan tidur sejak 3 periode pada 2 tahun pertama kehidupan.
bulan ini. Apa Gambaran umum pada usia Berapakah ukuran otak anak pada usia 2
lanjut dari gangguan ini ? . tahun?
a. Gangguan fobia lebih sering dijumpai a. 25% dari otak orang dewasa
dari pada gangguan panik b. 50% dari otak orang dewasa
b. Simptom dari gangguan fobia biasanya c. 80% dari otak orang dewasa
tidak berat d. 90% dari otak orang dewasa
c. Pada gangguan obsesif-kompulsif e. Sama dengan orang dewasa
kepribadian premorbid sudah ada
sebelumnya
30. Seorang ibu membawa anaknya mengeluhkan ayunan tangan menghilang
perempuan umur 8 tahun 6 bulan dengan pada sisi kiri bila berjalan.
keluhan payudara anaknya sudah mulai Apa diagnosa yang tepat pada kasus ini?
membesar. Belum dijumpai tanda a. Chorea
pertumbuhan rambut pubis. Pertumbuhan b. distonia
normal dan tidak ada keluhan c. Balismus
lain.Pemeriksaan fisik ke dua payudara d. Tremor esensial
dijumpai“Areolar enlargement with breast e. Parkinson disease
bud” dan tidak ada benjolan lain
Apa diagnosis yang paling mungkin pada 33. Seorang perempuan, usia 66 tahun dibawa
anak tersebut ? ke instalasi gawat darurat oleh suatu
a. Pubertas precox layanan medis gawat darurat setelah
b. Pubertas normal ditemukan terbaring di pekarangan depan
c. Pubertas terlambat rumah tetangga, pada saat ia sedang
d. Belum pubertas memotong rumput. Pasien ini telah
e. Tumor payudara menjalani aktivitas memotong rumput dan
telah melakukannya selama beberapa bulan
31. Anak laki-laki usia 5 tahun di diagnosis tanpa masalah. Pasien sedang
dengan Cerebral Palsy Quadriplegia menyelesaikan halaman rumah yang
Spastik, keenam di hari itu di suatu musim panas
Metode penangana Rehabilitasi Medik dengan suhu melebihi 37,8 oC. Temannya
yang bertujuan untuk mengurangi yang juga sedang memotong rumput telah
spastisitas dengan metode MOTOR mengamati bahwa pasien mengeluh capek,
FACILITATION APPROACH pusing, mual, dan banyak berkeringat sejak
a. Strengthening di pekarangan rumah sebelumnya. Pada
b. ROM ( Range Of Movement ) saat memotong rumput di pekarangan
c. Propioceptive Neuromuscular rumah terakhir, ia menjadi sangat
Facilitation kebingungan dan bertingkah aneh sebelum
d. Compensation akhirnya tidak sadarkan diri. Di instalasi
e. Stretching gawat darurat, ia mengalami takikardi,
dengan suhu 40,6 oC. Ia tampak letargis
32. Seorang laki-laki 70 tahun datang ke dengan kulit kering. Ia didiagnosis sebagai
poliklinik dengan keluhan gemetar pada heat stroke dan terapi segera diberikan.
tangan kiri, gemetar hilang apabila Peningkatan aktivitas simpatis yang
penderita beraktivitas. Penderita juga melibatkan akson yang menuju ke kulit
 telah terlihat. Manakah dari hal berikut ini Pasien tidak ada demam dan tidak ada
yang paling mungkin terjadi? gejala saluran kencing. Pasien pernah
a. Konstriksi kapiler mengalami batu ginjal berulang, nyeri
b. Meningkatnya aliran darah di kulit perut yang tak jelas, kelemahan otot, dan
c. Meningkatnya pelepasan NE di kelenjar atropi. Pada pemeriksaan, ditemukan
keringat ekrin. keadaan umum sedang karena nyeri
d. Penghambatan keluarnya keringat pinggang, terlihat kurus dan rapuh. Selain
e. Piloereksi nyeri belakang kanan, pasien dalam
keadaan normal dari pemeriksaan fisiknya.
34. tanpa vignette Urinalisis menunjukkan jumlah yang besar
Agar penyerapan zat besi tidak terganggu, untuk darah namun tanpa tanda infeksi.
selagi mengkonsumsi makanan di bawah Tindakan intravena pyelogram dilakukan
ini Anda sebaiknya tidak meminum teh dan menunjukkan sejumlah batu ginjal.
atau kopi: … Panel metabolic menunjukkan peningkatan
a. Paha ayam goreng. kadar kalsium. Pemeriksaan lanjutan
b. Dendeng balado. menunjukkan adanya hiperparatiroid dari
c. Tumisan daun katu adenoma paratiroid 6. Hormon paratiroid
d. Ikan goreng saus tiram memegang peranan penting dalam regulasi
e. Soto daging kadar kalsium plasma, suatu bukti pada
seseorang dengan hiperparatiroid terlihat
35. Seorang anak baru lahir didiagnosis dari hiperkalsemia yang persisten. Pada
sebagai sindroma Down. Jantung dan paru keadaan normal, kadar kalsium plasma
dalam batas normal, hepar dan lien tidak yang rendah merangsang sekresi PTH,
teraba. Sejak lahir BAB sekitar 8 kali yang akan mengaktifkan dan atau
sehari, BAB 1 kali sehari. Keadaan apa menghambat proses penanganan kalsium
yang saudara fikirkan dan sering menyertai pada beberapa tempat.
kasus ini? Kadar PTH tinggi merangsang dan atau
a. Hipotiroid menghambat dalam proses yang manakah
b. Phenil ketonuria diantara berikut, yang mengembalikan
c. Hiponatremia kadar kalsium plasma menjadi normal?
d. Hipoglikemia a. Menghambat sekresi kalsium oleh
e. Hipokalemia traktus gastrointestinal
b. Mengurangi ekspresi dari kalsium-
36. Seorang perempuan 70 tahun dibawa ke binding protein
UGD dengan nyeri pinggang kanan, mual,
muntah, dan ada darah dalam air seninya.
 c. Merangsang penyerapan, mengarah d. Penyimpangan pada aspek gerak halus
pada pelepasan dari kalsium menjadi dan bicara
plasma e. Penyimpangan dengan Global
d. Merangsang penyerapan kembali Developmental delayad
kalsium oleh tubulus proksimal ginjal
e. Merangsang pelepasan kalsium melalui 39. Pada seorang anak yang mengalami gizi
sel otot buruk, tatalaksana awal yang paling cocok
adalah?
37. Salah satu masalah gizi di usia remaja a. Atasi: hipoglikemi, hipotermi,
ialah anemia defisiensi besi, dan dehidrasi, gangguan elektrolit,
pemberian suplementasi besi menjadi pemberian zat besi, makan berkalori
perlu. Penyerapan besi akan terganggu tinggi
oleh kehadiran makanan yang mengandung b. Atasi: hipoglikemi, hipotermi,
kalsium berdosis ... dehidrasi, gangguan elektrolit,
a. 150 mg pemberian formula WHO F100
b. 200 mg c. Atasi: hipoglikemi, hipotermi,
c. 225 mg dehidrasi, gangguan elektrolit,
d. 250 mg pemberian vitamin B komplek, makan
e. 300 mg berkalori tinggimakan berkalori tinggi
d. Atasi: hipoglikemi, hipotermi,
38. Seorang anak usia 15 bulan dilakukan dehidrasi, gangguan elektrolit,
pemeriksaan KPSP. Anak belum sudah pemasangan cairan infus
bisa duduk tapi belum bisa berjalan. Anak e. Atasi: hipoglikemi, hipotermi,
bisa mengoceh ma-ma, da-da, tapi belum dehidrasi, gangguan elektrolit, stimulasi
bisa memanggil mama dan papa. Anak tumbuh kembang
bisa meraih benda tapi belum bisa
menjumput benda dengan ibu jari dan jari 40. Seorang manula yang mengalami
telunjuk. Anak belum bisa makan sendiri. gangguan jiwa pada usia lanjut akan
Hasil KPSP ya ada 5. Dari hasil menderita beberapa gangguan mental yang
pemeriksaan anak tersebut mengalami : sering dijumpai,
a. A.sesuai usia pada semua aspek Gejala apa yang merupaka sanlah satu
perkembangan yang jarang dijumpai pada manula yg
b. Meragukan pada aspek gerak kasar dan mengalami gangguan jiwa pada usia lanjut
gerak halus ?
c. Meragukan pada aspek garak kasar dan a. Depresi
bicara b. Gangguan tidur
 c. Skizofrenia pinggul menunjukkan densitas tulang yang
d. Anxietas kurang. Hasil laboratorium menunjukkan
e. Mania kadar rendah plasma kalsium. Peningkatan
kadar PTH dan kadar rendah vitamin D.
41. Seorang laki-laki, 59 tahun, dibawa pasien terindikasi dalam program diet buah
keluarga ke poliklinik saraf rsmh dengan dan sayur. Walaupun demikian, kadar
keluhan sering ngompol. Dari anamnesis kreatinin dan BUN meningkat.
tidak ada rasa nyeri atau terasa panas di Pernyataan mana yang paling menjelaskan
saluran kemih. Pasien juga sering lupa terjadinya hipokalsemia dan pengurang
dengan nama anggota keluarga dan sering masa tulang?
salah masuk ke kamarnya sendiri. Dari a. Ekskresi berlebihan kalsium dalam urin
pemeriksaan didapatkan kekakuan pada b. Terganggunya sekresi kalsitonin
keempat ekstremitas, penderita juga sudah c. Diet rendah kalsium
mengalami gangguan berjalan tapi tidak d. Produksi berlebihan PTH
terdapat kelemahan pada ekstremitasnya. e. Pengurangan aktivitas renal dari 1 alfa-
Dari pemeriksaan mmse didapatkan nilai hydroxylase (yang mengkonversikan
16. Apakah kemungkinan diagnosis yang bentuk tak aktif dari vitamin D menjadi
paling mungkin pada kasus di atas ? bentuk aktif vitamin D)
a. Normal pressure hidrocephalus
b. Hidrocephalus obstructif 44. Seorang laki-laki, 59 tahun, dibawa
c. Parkinson disease keluarga ke poliklinik saraf rsmh dengan
d. Lewi body disease keluhan sering ngompol. Dari anamnesis
e. Hidrocephalus non communican tidak ada rasa nyeri atau terasa panas di
saluran kemih. Pasien juga sering lupa
42. Zat besi “haem” terkandung dalam dengan nama anggota keluarga dan sering
makanan berikut salah masuk ke kamarnya sendiri. Dari
a. kedele pemeriksaan didapatkan kekakuan pada
b. sayuran keempat ekstremitas, penderita juga sudah
c. kacang mengalami gangguan berjalan tapi tidak
d. buah terdapat kelemahan pada ekstremitasnya.
e. unggas Dari pemeriksaan mmse didapatkan nilai
16.
43. Seseorang berusia 70 tahun dirawat di Sebutkan tindakan yang bisa dilakukan
UGD dengan patah tulang tibia. Fraktur untuk kasus di atas ?
terjadi ketika ia mengangkat kotak ringan. a. Kraniektomi
Hasil bone scan dari tulang belakang dan b. Kraniotomi
 c. Ventrikulo-peritoneal shunt keempat ekstremitas, penderita juga sudah
d. Ekstra ventrikulo drainage mengalami gangguan berjalan tapi tidak
e. Konservatif terdapat kelemahan pada ekstremitasnya.
Dari pemeriksaan mmse didapatkan nilai
45. Seorang laki-laki, 59 tahun, dibawa 16. Sebutkan gejala sering ngompol pada
keluarga ke poliklinik saraf rsmh dengan pasien adalah ?
keluhan sering ngompol. Dari anamnesis a. Inkontinensia urin
tidak ada rasa nyeri atau terasa panas di b. Retensio urin
saluran kemih. Pasien juga sering lupa c. Urgensi urin
dengan nama anggota keluarga dan sering d. Miksi lampias
salah masuk ke kamarnya sendiri. Dari e. Miksinorm
pemeriksaan didapatkan kekakuan pada
keempat ekstremitas, penderita juga sudah 47. Seorang anak datang ke Pelayanan
mengalami gangguan berjalan tapi tidak Kedokteran Fisik & Rehabilitasi dengan
terdapat kelemahan pada ekstremitasnya. hasil asesmen sebagai berikut : Usia anak 4
Dari pemeriksaan mmse didapatkan nilai tahun, pertumbuhan dalam batas normal,
16. berjalan baru dapat melakukani sekitar 10
Sebutkan trias gejala parkinson disease ? meter, jarak kaki saat berjalan
a. Tremor saat aktifitas, rigiditas, akinesia sangatrenggang, telapak kaki datar . Sudah
b. Tremor saat istirahat, rigiditas, bisa beraktifitas dengan dua tangan secara
bradikinesia baik. Bahasa dan bicara normal, interaksi
c. Kekakuan, diskinesia, instabilitas sosial sesuai usia.
postural Kesimpulannya adalah
d. Tremor, kekakuan dan instabilitas a. Anak tersebut mengalami gangguan
postural motorik halus
e. Tremor saat aktifitas, postural b. Mengalami gangguan motorik kasar
instabilitas, kekakuan c. Mengalami gangguan interaksi sosial
d. Global Developmental Delayed
46. Seorang laki-laki, 59 tahun, dibawa e. Mengalami gangguan bahasa
keluarga ke poliklinik saraf rsmh dengan
keluhan sering ngompol. Dari anamnesis 48. Bayi usia 3 tahun dibawah ke Puskesmas
tidak ada rasa nyeri atau terasa panas di karena belum bisa tengkurap. Pada
saluran kemih. Pasien juga sering lupa pemeriksaan ditemukan miksosefali, ke 4
dengan nama anggota keluarga dan sering anggota tubuh lemah, refleks tendon
salah masuk ke kamarnya sendiri. Dari meningkat, ditemukan refleks primitive
pemeriksaan didapatkan kekakuan pada dan refleks patologis Babinsky. Saat ini
 anak belum bisa bicara. Tidak ada
gambaran dismorfik, anak menoleh bila
dipanggil namanya. Apa yang mungkin
menjadi penyebab anak tsb belum bisa
bicara?
a. Mental retardasi
b. Hipotiroid congenital
c. Penyakit jantung congenital
d. Sindroma Down
e. Autisme
49. Seorang ibu membawa anaknya usia 9
bulan ke Puskesmas. Bayinya lahir spontan
dengan bidan pada masa gestasi 34 minggu
dengan berat badan 2.000 gram. Selama
hamil ibu periksa ke bidan 4 kali,
dilakukan USG 2 kali, BB ibu saat hamil
60 kg. Saat lahir bayi langsung menangis
tapi tidak langsung diberikan ASI. Saat ini
bayi masih mendapat ASI, ditambah susu
formula. Ibunya ingin tahu bagaimana
perkembangan anaknya.
Menurut saudara faktor resiko mana
dibawah ini yang sangat besar akan
mempengaruhi tumbuh kembang anak tsb?
a. Berat badan lahir rendah
b. Genetik
c. Nutrisi ibu
d. Infeksi ibu
e. Radiasi
50. Seorang anak laki –laki usia 6 tahun
diantar oleh ibunya berobat ke fasilitas
Pelayanan Kesehatan Tk 1 dengan keluhan
sering terjatuh dan keseulitan naik tangga,
Bila diagnosis penyakit yang diderita anak
tersebut DISTROFI MUSKULORUM
DUCHENNE (DMD) maka penjelasannya
adalah sebagai berikut :
a. Laki–laki sebagai carier
b. Didapatkan Gower’s sign
c. Hypertropi otot betis
d. Waddling gait
e. Semua pernyataan diatas betul
51. Seorang bayi baru lahir dengan presentasi
kepala mengalami distosia bahu kanan di
diagnosis sebagai Classsic Erbs’s Palsy (
Brachial Palsy ),
Berdasarkan hasil pemeriksaan didapatkan
WAITER TIP POSTURE berupa :
a. Shoulder abduction
b. Shoulder external rotation
c. Wrist ekstension
d. Forearm supinasi
e. Hand Oke
52. Tahapan pubertas seseorang mengacu pada
tahapan tahapan menurut Tanner. Dr Dewi
memeriksa seorang anak perempuan yang
kontrol rutin kepadanya untuk melihat
pertumbuhan dan perkembangannya Apa
tanda awal pubertas pada anak perempuan
?
a. Membesarnya mammae
b. Tumbuhnya rambut pubis
c. menarche
d. Timbulnya jerawat pada wajah
e. Adanya “growth spurt”
53. Manajemen laktasi yang benar adalah
dengan perlekatan, sebagai berikut:
a. Mulut bayi terbuka, menempel pada
puting susu.
b. Bibir bagian bawah dan bibir bagian
atas bayi harus simetris.
c. Lidah bayi menangkup di sekeliling
dada ibu.
d. Pipi terlihat cekung karena
tekanan negatif.
e. Areola bagian atas lebih banyak terlihat
dibandingkan bagian bawah.
54. Bayi usia 10 bulan dibawah ke Puskesmas
karena belum bisa tengkurap.
pemeriksaan ditemukan, ke 4 anggota
tubuh lemah, refleks tendon meningkat,
ditemukan refleks primitive dan refleks
patologis Babinsky. Apa artinya Refleks
primitive yang ditemukan pada bayi
tersebut?
a. Normal
b. Meningkat
c. Menurun
d. Terlambat menghilang
e. Tidak mempengaruhi perkembangan
55. Seorang wanita, usia 70 tahun jelas
menunjukkan gejala depresi, mudah sedih,
menangis, serta hilang minat dan gairah,
tak mau makan dan ada gangguan tidur,
maka dalam hal ini perlu diberikan terapi,
Antidepresan apa yang baik dan aman
untuk wanita tersebut?
a. Amitriptiline
b. Maproptiline
c. Imipramine
d. Comipramin
e. Sertraline
56. Seorang ibu datang membawa bayinya
laki-laki berusia 2 bulan, dengan keluhan
bayi sering merasa “lapar”. Berat badan
lahir 3000 gram, berat badan sekarang
perlu 4500 gram.
Nasihat yang cocok untuk si ibu adalah?
a. Boleh diberikan MP ASI oleh karena
berat badannya di bawah normal.
b. Boleh diberikan susu formula oleh
karena berat badannya di bawah
Pada normal.
c. ASI eksklusif dilanjutkan.
d. Boleh diberikan MP ASI dan susu
formula oleh karena berat badannya di
bawah normal.
e. Perlu pemeriksaan lebih lanjut karena
bayi mengalami kekurangan gizi.
57. Seorang bayi perempuan berusia 4 bulan
dengan berat badan 5500 gram, masih ASI
eksklusif. Ibunya bertanya, bagaimana
pemberian makan selanjutnya?
a. Sudah boleh diberikan MP ASI oleh
karena berat badan kurang dari yang
seharusnya.
b. Sudah boleh diberi susu formula karena
berat badan kurang dari yang
seharusnya dan bayi belum bisa makan
MP ASI.
c. ASI eksklusif tetap dilanjutkan sampai
usia 6 bulan, kemudian dilanjutkan
dengan susu formula.
 d. ASI eksklusif tetap dilanjutkan sampai a. Pengurangan efluks kalsium selama
usia 6 bulan, kemudian dilanjutkan repolarisasi ventrikel
dengan MP ASI. b. Menguatkan reuptake kalsium oleh
e. Boleh diberikan makanan tambahan reticulum sarkoplasma
yang terdiri dari MP ASI dan susu c. Menguatkan influx kalsium selama aksi
formula, ASI tetap dilanjutkan. potensial
d. Menguatkan interaksi myosin cross
58. Seorang anak datang ke Pelayanan bridges dengan aktin
Kedokteran Fisik & Rehabilitasi dengan e. Memperbaiki konduksi diantara sel otot
hasil asesmen sebagai berikut : Usia anak 4
tahun, pertumbuhan dalam batas normal, 60. Bayi usia 8 bulan dibawa ke Puskesmas
berjalan baru dapat melakukani sekitar 10 karena belum bisa mengangkat kepala.
meter, jarak kaki saat berjalan Pada pemeriksaan KPSP didapatkan ya ada
sangatrenggang, telapak kaki datar . Sudah 3. Bagaimana Interprtasi hasil KPSP
bisa beraktifitas dengan dua tangan secara tersebut?
baik. Bahasa dan bicara normal, interaksi a. Normal
sosial sesuai usia. b. Sesuai usia
Kelainan kaki pada anak tersebut berupa c. Meragukan
a. Club foot d. Tidak normal
b. Drop foot e. Ada Penyimpangan
c. Pess Equinus
d. Pess varus 61. Pemberian suplementasi besi secara
e. Flat foot berlebihan mengakibatkan …
a. kekurangan seng
59. Seorang perempuan, usia 62 tahun bertemu b. kelebihan seng
dengan dokter spesialis jantung karena c. kelebihan magnesium
kelemahan dan kelelahan. Pasien d. kekurangan magnesium
didiagnosis dengan pembesaran jantung e. kekurangan selenium
dengan kelemahan pompa (kardiomiopati).
Jumlah volume ventrikuler end diastolic 62. Pengobatan anemia kurang besi
yang lebih besar (pembesaran jantung) bisa menunjukkan respons manakala terjadi
mengkompensasi sesuatu untuk peningkatan nilai hemoglobin sebesar …
mengurangi kontraktilitas yang terjadi a. 0,1 g/dL/minggu
dalam kondisi ini karena peregangan sel b. 0,2 g/dL/minggu
otot ventrikuler sebagai hasil dari hal c. 0,03 g/dL/minggu
manakah? d. 0,02 g/dl/minggu
 e. 0,3 g/dL/minggu salah masuk ke kamarnya sendiri. Dari
pemeriksaan didapatkan kekakuan pada
63. Pada pasien geriatrik selain tindakan keempat ekstremitas, penderita juga sudah
farmakologik maka psikoterapi juga mengalami gangguan berjalan tapi tidak
diperlukan. terdapat kelemahan pada ekstremitasnya.
Pendekatan terapi bagaimana yang paling Dari pemeriksaan mmse didapatkan nilai
efektif ? 16. Berdasarkan hasil MMSE tersebut, apa
a. Supportive psychoteraphy kemungkinan diagnosis klinis yang bisa di
b. Congnitive behaviour therapy tegakkan pada pasien tersebut ?
c. Insinght oriented psychoteraphy a. Mild cognitive impairment
d. Integrated therapy b. MCI vaskuler
e. Other psychoteraphy c. Alzheimer disease
d. Demensia vaskuler
64. Seorang laki-laki yang berusia lanjut e. AAMI
menderita ganggua psikotik yang
mengarah ke skizofrenia pertama kali 66. Seorang laki-laki, 59 tahun, dibawa
dalam usia 71 tahun, keluarga ke poliklinik saraf rsmh dengan
Bila seorang manula menderita parafrenia, keluhan sering ngompol. Dari anamnesis
maka gambaran klinik apa yang tidak tidak ada rasa nyeri atau terasa panas di
termasuk dalam kelompok ini ? saluran kemih. Pasien juga sering lupa
a. Merupakan gambaran dari ganggua dengan nama anggota keluarga dan sering
paranoid pada usia lanjut salah masuk ke kamarnya sendiri. Dari
b. Tak terkait dengan depresi pemeriksaan didapatkan kekakuan pada
c. Mungkin merupaka varian dari keempat ekstremitas, penderita juga sudah
skizofrenia mengalami gangguan berjalan tapi tidak
d. Tak terkait dengan gangguan terdapat kelemahan pada ekstremitasnya.
somatoform Dari pemeriksaan mmse didapatkan nilai
e. Onset sudah mulai pada usia dibawah 16. Pemeriksaan apa yang harus dilakukan
40 tahun untuk membantu menegakkan diagnosis di
atas ?
65. Seorang laki-laki, 59 tahun, dibawa a. Rontgen cranium
keluarga ke poliklinik saraf rsmh dengan b. Ct scan kepala tanpa kontras
keluhan sering ngompol. Dari anamnesis c. Ct scan kepala + kontras
tidak ada rasa nyeri atau terasa panas di d. MR Angiografi
saluran kemih. Pasien juga sering lupa e. MR Venografi
dengan nama anggota keluarga dan sering
67. Anak usia 2 tahun dibawa ke Puskesmas b. Voice production disorder because
karena belum bisa bicara. Pada neurogenic disorder and organ disorder
pemeriksaan tidak ada gambaran had role in Voice production
dismorfik, Anak tampak tenang, mau c. Sensory disorder ( Auditory )
melihat dan tersenyum ke pemeriksa. Bila d. Labiopalatoskizis
ingin sesuatu anak menunjuk benda yang e. Horner Syndrome
diinginkan. Sering menggunakan bahasa
isyarat. Pemeriksaan apa yang penting 70. Pada Lansia terjadi perubahan pada otot
dilakukan untuk anak ini? tubuh dan saraf sehingga terjadi penurunan
a. Test IQ kekuatan otot, daya tahan, kecepatan dan
b. Tes pendengaran koordinasi, kondisi tersebut terjadi sebagai
c. Tes darah lengkap akibat :
d. CT scan kepala a. Jaringan ikat menurun
e. T4 dan TSH b. Kandungan lemak menurun
c. Kecepatan kontraksi otot menurun
68. Cara Deteksi diniidiopatic Scoliosis yang d. Kapasitas oksidataif meningkat
salah adalah dengan e. Semua pernyataan diatas betul
a. Pemeriksaan secara visual dari cara
berjalan, postur, panjang tungkai, curve 71. Peran kedokteran fisik dan rehabilitasi
lateral dari tulang belakang dalam penanganan masalah kesehatan
b. Pemeriksaan dari posterior pada fleksi lanjut usia
paha 900 a. Memperhatikan segi pemulihan
c. PenilaianKyfosis fungsional individu semaksmal mungkin dari aspek
d. Adam’s Forward Bend Test kemampuan fisik, mental dansosial
e. Foto Rontgen posisi tidur tengkurap b. Rehabilitation efforts for frail elders
may be directed to avoid loss of
69. Untuk dapat tumbuh dan berkembang function, to help promote return or lost
secara optimal, selain perkembangan function, or both.
motorik, seorang anak juga harus dapat c. The Medical care in elderly patients
berkomunikasi dan berinteraksi sosial focuses function rather than on disease
secara wajar. Yang bukan merupakan d. Cure rather than care and caregiver
penyebab utama dari gangguan komunikasi support
pada anak adalah e. Semua keterangan diatas SALAH
a. Language disorder
72. Seorang ibu yang mempunyai anak dengan
Sindroma Down bertanya apa yang
 menyebabkan anak menderita kelainan tsb. b. Kuesioner Masalah Mental Emosional
Anak lahir spontan dengan masa c. Checklist for Autism in Toddler
kehamilan 36 minggu, BB lahir 2.200 d. Scala Conner’s
gram. Skor APGAR 8 dan 9. Anak tsb e. Tes Denver
adalah anak ke 5, usia ibu 38 tahun.
Apa penyebab yang paling mungkin pada 75. Seorang anak datang ke Pelayanan
kasus ini? Kedokteran Fisik & Rehabilitasi dengan
a. Asfiksia neonatal hasil asesmen sebagai berikut : Usia anak 4
b. Herediter tahun, pertumbuhan dalam batas normal,
c. Ibu dengan preeclampsia berjalan baru dapat melakukani sekitar 10
d. Ibu yang usia lanjut meter, jarak kaki saat berjalan
e. Ibu dengan Diabetes sangatrenggang, telapak kaki datar . Sudah
bisa beraktifitas dengan dua tangan secara
73. Seorang ibu membawa anak baik. Bahasa dan bicara normal, interaksi
perempuannya usia 6 tahun untuk periksa sosial sesuai usia.
kesehatan sebelum masuk SD. Dilakukan Cara berjalaan anak tersebut adalah
pemeriksaan pertumbuhan pada anak tsb a. Steppage gait
dan didapatkan BB 20 kg, TB 110 cm, b. Tredelenberg gait
Lingkaran kepala 56 cm, dan tonsil T2-T2. c. Waddle gait
Manakah yang penting saudara jelaskan d. Antalgik gait
pada ibu tsb? e. Parkinson’s gait
a. Pertumbuhan BB meningkat dengan
cepat tidak sesuai usia 76. Seorang laki-laki yang berusia lanjut
b. Pertambahan TB meningkat dengan menderita ganggua psikotik yang
cepat tidak sesuai usia mengarah ke skizofrenia pertama kali
c. Perkembangan otak berlangsung dengan dalam usia 70 tahun, Apa gambaran umum
cepat tidak sesua usia dan khas dari skizofrenia pada usia lanjut
d. Nafsu makan meningkat sesuai usia ini ?
e. Jaringan limfoid bertumbuh cepat a. Jarang sekali ada episode pertama pada
sesuai usia usia sesudah 65 tahun
b. Tipe skizo-paranoid pada tipe onset usia
74. Anak usia 9 bulan dibawa ke Puskesmas lanjut prevalensinya kecil
untuk periksa perkembangan secara rutin. c. Pada wanita dijumpai lebih banyak
Pemeriksaan apa yang saudara lakukan d. Psikopatologi pada usia lanjut ini makin
untuk anak tersebut? jelas
a. Kuesioner Pra Skrining Perkembangan
 e. Sering dijumpai bersama dengan tumor b. Dendeng balado.
otak c. Tumisan daun katu
d. Ikan goreng saus tiram
77. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun dibawa e. Soto daging
ke Puskesmas untuk mendapat vitamin A.
Penimbangan BB nya berada dibawah -2 80. Seorang pasien anak perempuan usia 6
SD. Apa kesimpulan saudara mengenai bulan dibawa ke poliklinik dengan keluhan
status pertumbuhannya? . bengkak di seluruh tubuh. Dari anamnesis
a. Underweight didapatkan anak diberikan air tajin
b. Undernutrition dicampur gula pasir. BB saat saat ini 5 kg
c. Failure to thrive dengan PB 58 cm (Z score 0 s.d -2 SD).
d. Gizi buruk Pada pemeriksaan fisik, rambut jarang,
e. Gizi normal tipis, mudah dicabut, warna seperti warna
rambut jagung, dan terdapat crazy
78. Seorang pasien anak perempuan usia 7 pavement dermatosis.
bulan dibawa ke poliklinik karena sangat Formula WHO F75 yang diberikan adalah:
kurus, tidak mau makan, dan berat badan a. Sebanyak 50 ml per kgBB per hari
sulit naik. Pada pemeriksaan fisik terlihat b. Sebanyak 65 ml per kgBB per hari
bengkak di kedua punggung kaki. Berat c. Sebanyak 75 ml per kgBB per hari
badan lahir 2.500 gram. BB saat saat ini d. Sebanyak 100 ml per kgBB per hari
3,8 kg dengan PB 58 cm (Z score < - 3 e. Sebanyak 130 ml per kgBB per hari
SD), wajah seperti orangtua, dan iga
gambang (+). Dari data di atas diagnosis 81. Anak laki-laki usia 3 tahun belum bisa
apakah yang paling tepat untuk pasien bicara. Pada pemeriksaan tidak ada
tersebut: gambaran dismorfik, Anak tampak tenang,
a. Marasmus mau melihat dan tersenyum ke pemeriksa.
b. Kwashiorkor Bila ingin sesuatu anak menunjuk benda
c. Marasmus kwashiorkor yang diinginkan. Anak sering
d. Gizi kurang menggunakan bahasa isyarat. Apa
e. Bukan salah satu di atas kemungkinan penyebab tidak bicara pada
anak tersebut?
79. Ketika Anda menyantap makanan di a. Autisme
bawah ini, penyerapan zat besi akan b. Gangguan pendengaran
diperkuat jika Anda sekaligus menyantap c. Mental retardasi
vitamin C: … d. Kurang stimulasi di rumah
a. Paha ayam goreng. e. Sindroma Down
 c. Kekurangan hormon pertumbuhan
82. Penentuan besaran kebutuhan akan zat gizi d. Pubertas yang terlambat
bergantung pada parameter BMR. BMR e. Infeksi kronis
dipengaruhi pula oleh berbagai factor.
Faktor primer yang mempengaruhi BMR 85. Anak usia 2 tahun dibawa ke Puskesmas
ialah karena belum bisa bicara. Pada
a. Suhu lingkungan pemeriksaan tidak ada gambaran
b. komposisi tubuh dismorfik, Anak tampak tenang, mau
c. status gizi melihat dan tersenyum ke pemeriksa. Bila
d. kegitan fisik ingin sesuatu menunjuk benda yang
e. demam diinginkan. Anamnesis apa yang penting
dilakukan pada ibu tersebut?
83. Bayi usia 8 bulan dibawah ke Puskesmas a. Apakah bayi lahir cukup bulan?
karena belum bisa tengkurap. Pada b. Apakah bayi lahir dengan asfiksia?
pemeriksaan ditemukan miksosefali, ke 4 c. Apakah ada infeksi di telinga?
anggota tubuh lemah, refleks tendon d. Apakah ada keluarga yang terlambat
meningkat, ditemukan refleks primitive bicara?
dan refleks patologis Babinsky. Tidak ada e. Apakah anak bereaksi bila dipanggil?
gambaran dismorfik. Apa yang Diagnosis
yang paling mungkin pada anak ini? 86. Sedapat mungkin lansia tidak berlama –
a. Sindroma Down lama istirahat ditempat tidur, karena terlalu
b. Cerebral Palsy lama istirahat di tempat tidur secara total
c. Mental retardasi dapat menimbulkan
d. Autisme a. Bed sore
e. Poliomielitis b. Joint stiffnes
c. Contractur
84. Seorang anak umur 9 tahun datang dengan d. Dizziness
perawakan pendek dan “ retarded bone e. Urine retension
age”, tetapi kecepatanpertumbuhan
normal. Terdapat Riwayat menarche dari 87. Seorang kakek 71 tahun mengeluh
ibunya saat ibunya berumur 16 tahun. Apa mengalami gangguan tidur. Banyak faktor
diagnosis yang paling mungkin pada anak yang mempengaruhi Seorang manula yang
tersebut ? menderita gangguan tidur. Faktor tunggal
a. Perawakan pendek genetik/ familial utama apa yang mempengaruhi kasus
b. Constitutional delay of growth and tersebut ?
puberty a. Usia yang sudah lanjut
 b. Faktor medik umum telah melakukannya selama beberapa bulan
c. Faktor sosial tanpa masalah. Pasien sedang
d. Faktor lingkungan menyelesaikan halaman rumah yang
e. Faktor gangguan mental lainnya keenam di hari itu di suatu musim panas
dengan suhu melebihi 37,8 oC. Temannya
88. Habilitation program. Ditujukan untuk yang juga sedang memotong rumput telah
anak dengan gangguan? mengamati bahwa pasien mengeluh capek,
a. Congenital pusing, mual, dan banyak berkeringat sejak
b. Brain injury di pekarangan rumah sebelumnya. Pada
c. Spinalcord injury saat memotong rumput di pekarangan
d. Polio myelitis rumah terakhir, ia menjadi sangat
e. Amputasi kebingungan dan bertingkah aneh sebelum
akhirnya tidak sadarkan diri. Di instalasi
89. Anak usia 9 tahun mengalami kelemahan gawat darurat, ia mengalami takikardi,
pada kedua tungkai. Keluhan dirasakan dengan suhu 40,6 oC. Ia tampak letargis
sejak 2 tahun lalu dan makin lama makin dengan kulit kering. Ia didiagnosis sebagai
lemah sehingga sekarang tidak bisa berdiri heat stroke dan terapi segera diberikan.
lagi. Saudara laki-lakinya juga mengalami Manakah dari hal berikut ini yang
hal yang sama. Anak masih bisa bicara. merupakan adaptasi yang ia lakukan pada
Kekuatan lengan 3, refleks tendon lingkungan yang sangat panas ini?
menurun, tidak ditemukan refleks a. Peningkatan besar pada laju berkeringat
patologis. Apa diagnosis yang paling maksimal.
mungkin pada kasus ini? b. Berkurangnya massa otot lemak coklat.
a. Cerebral Palsy c. Berkurangnya kadar aldosteron plasma
b. Hipotiroid d. Fasilitasi stretch reflex
c. Duchene muscular progressive e. Peningkatan kadar tiroksin plasma
d. Poliomielitis
e. Meningitis 91. Penurunan berat badan lansia dianggap
bermakna jika dalam satu minggu terjadi
90. Seorang perempuan, usia 66 tahun dibawa kehilangan berat sebesar ...
ke instalasi gawat darurat oleh suatu a. 1%
layanan medis gawat darurat setelah b. 2%
ditemukan terbaring di pekarangan depan c. 3%
rumah tetangga, pada saat ia sedang d. 4%
memotong rumput. Pasien ini telah e. 5%
menjalani aktivitas memotong rumput dan
92. Seorang anak usia 6 bulan dibawa ke bahkan hilang jika tangannya digerakkan.
Puskesmas karena ibunya ingin tahu Pasien juga merasa bahwa gerakannya
perkembangan anaknya. Pada pemeriksaan kaku dan jika berjalan langkah mulai kecil-
didapatkan BB 7 kg, PB 65 cm, lingkaran kecil. Tidak ada riwayat trauma, hipertensi
kepala 38 cm. Anak tidak panas, tidak maupun DM pada penderita. Pada
pucat, dan tidak sesak, Anak bisa berbalik, Pemeriksaan fisik penderita didapatkan
tersenyum, duduk dengan disanggah, dan resting tremor, rigiditas dan bradikinesia.
meraih benda. Menurut saudara manakah Dimanakah diagnosis topik pada penderita
yang menunjukkan anak tsb ini?
BERKEMBANG? a. Talamus
a. Bertambah Berat dan panjang badan b. Globus pallidus
b. Tidak panas c. Nucleus caudatus
c. Tidak pucat d. Substansia nigra
d. Tidak sesak e. Putamen ganglia basalis
e. Bisa berbalik dan tersenyum
95. Pubertas adalah tahapan peralihan masa
93. Anak laki-laki usia 3 tahun belum bisa anak ke dewasa dengan proses pematangan
bicara. Pada pemeriksaan tidak ada organ reproduksi dan diakhiri dengan
gambaran dismorfik, Anak tampak tenang, pertumbuhan yang berhenti Hormon apa
mau melihat dan tersenyum ke pemeriksa. saja yang paling berperan dalam proses
Bila ingin sesuatu menunjuk benda yang pubertas?
diinginkan. Bila dipanggil namanya anak a. Hormon pertumbuhan dan hormon
kadang-kadang tidak menoleh. Anak Insulin
sering menggunakan bahasa isyarat. b. Hormon Sex dan hormon Adrenal
Pengobatan apa yang paling mungkin c. Hormon pertumbuhan dan hormon sex
untuk anak ini? d. Hormon adrenal dan hormon
a. Risperidon dan terapi bcara pertumbuhan
b. Fisioterapi dan terapi bicara e. Hormon insulin dan hormon sex
c. Alat bantu dengan dan terapi bicara
d. Terapi perilaku dan terapi bicara 96. Penghambat serapan besi mencakup ....
e. Terapi bicara dan okupasi a. Protein kedele
b. Kedele yang diragi
94. Seorang laki-laki berumur 55 tahun datang c. Protein ubi jalar
ke klinik dengan keluhan tremor pada d. Protein kentang
kedua tangan sejak 7 bulan yang lalu e. Ubi kayu
terutama saat istirahat. Tremor berkurang
97. Seorang anak perempuan berumur 18 b. 1500 mg
bulan dibawa ke IGD karena terlihat c. 1600 mg
lemas, kaki tangan dingin, nadi tidak d. 1700 mg
teraba, kesadaran menurun, dan terdapat e. 1800 mg
tanda-tanda dehidrasi. Anak tampak
terlihat sangat kurus. Kondisi berapa yang 100. Seorang ibu datang dengan perasaan cemas
paling cocok untuk anak ini? karena anak perempuannya yang berumur
a. Kondisi I 6 tahun, ke 2 mammaenya sudah tumbuh
b. Kondisi II dan membesar. Pada umur berapa tanda
c. Kondisi III awal pubertas (onset/ awitan pubertas)
d. Kondisi IV terjadi pada seorang anak perempuan?
e. Kondisi V a. Umur 6-8 tahun
b. Umur 8-13 tahun
98. Bayi usia 1 bulan dibawa ke Puskesmas c. Umur 9-12 tahun
untuk imunisasi. Pada saat lahirnya bayi d. Umur 10-14 tahun
tidak langsung menangis. Dokter e. Umur 9-14 tahun
Puskesmas menganjurkan ibu untuk
memberikan ASUH, ASIH dan ASAH
yang baik kepada anaknya.
Apakah yang harus dilakukan ibu untuk
memberikan kebutuhan akan ASAH agar
tumbuh kembang anak optimal?
a. Kasih sayang yang cukup
b. ASI eksklusif
c. Memberi pakaian yang layak
d. Mengajak bicara dan tersenyum
e. Imunisasi yang lengkap

99. Seorang wanita 70 kg, Hb 8 g%,

dijadwalkan untuk menjalani pemberian
besi secara parenteral, untuk meningkatkan
hemoglobin hingga 14 g%. Zat besi yang
diperlukannya untuk mencapai nilai Hb itu
ialah 856 mg. Besaran zat besi yang perlu
diberikan kepadanya ialah …
a. 1450 mg