KODE UNIT : Q 86901.014.

01

JUDUL UNIT : Patient management with drainage (Melakukan perawatan

selang Drainage)

DESKRIPSI UNIT : Kompetensi ini menunjukkan kemampuan perawat dalam

melakukan penanganan luka dengan terpasang drainage

ELEMEN KOMPETENSI KRITERIA UNJUK KERJA

01 Mengidentifikasi 1.1 Tingkat nyeri berhubungan dengan luka dengan

kebutuhan akan perawatan drainage didentifikasi.
luka dengan drainage
1.2 Resiko/tanda-tanda infeksi pada luka diidentifikasi.

1.3 Kebutuhan fasilitas seperti balutan (bandage)

diidentifikasi.

02 Mempersiapkan 2.1 Tujuan dan prosedur dijelaskan.

klien/pasien yang akan
menerima perawatan luka 2.2 Rasa nyeri yang mungkin dialami dijelaskan.
dengan drainage
2.3 Cara-cara untuk menurunkan rasa nyeri disaat
penggantian balutan dan membersihkan drainage
dijelaskan.

03 Mempersiapkan alat dan 3.1 Daftar alat kebutuhan perawatan diidentifikasi sesuai
bahan standar.
3.2 Kemungkinan bahaya kecelakaan kerja diidentifikasi.
3.3 Aspek steril dijaga dengan ketat.

04 Melakukan tindakan 4.1 Prinsip sterilitas ketat saat ganti balutan dijaga ketat.
merawat luka dengan
drainage 4.2 Perawatan drainage dilakukan sesuai SOP.

05 Melakukan evaluasi 5.1 Terjadinya granulasi jaringan dan penyembuhan

dievaluasi.

5.2 Drainase dari luka diobservasi dan dinilai .

06 Melakukan dokumentasi 6.1 Semua hasil pengkajian dicatat.

respon pasien dan
tindakan yang dilakukan 6.2 Respon klien/pasien seperti granulasi kulit, tidak ada
drainase/normal drainase atau sebaliknya dicatat.

6.3 Tindakan keperawatan luka dengan drainage dicatat.

234
BATASAN VARIABEL

Unit kompetensi ini dilaksanakan terhadap klien/pasien yang mengalami luka baik luka
operasi, luka tekan, maupun luka akibat kecelakaan yang memerlukan teknologi sederhana.
Pekerjaan dilakukan secara perorangan dan jika perlu dimungkinkan untuk dibantu oleh
yang lain untuk mempertahankan sterilitas luka.
Persyaratan yang harus dipenuhi untuk melaksanakan unit kompetensi ini adalah :
1. Kode Etik Perawat Indonesia
2. Alat steril adri bahan aspetik sesuai standar
3. SOP
4. Pasien/boneka simulator

PANDUAN PENILAIAN

1. Unit kompetensi yang harus dikuasai sebelumnya :

1.1 KES.PG02.044.01 - Memelihara keutuhan jaringan kulit
1.2 KES.PG02.046.01 - Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan rasa nyaman.
1.3 KES.PG02.055.01 - Menerapkan prinsip-prinsip pencegahan infeksi
nosokomial.

2. Kondisi pengujian
2.1 Diuji dalam lingkungan yang nyaman.
2.2 Pengujian sesuai standar yang berlaku di rumah sakit.
2.3 Pengetahuan dan keterampilan ini dapat diuji langsung pada pasien yang
memerlukan perawatan luka, jika tidak mungkin dapat diuji dengan simulasi.
2.4 Kompetensi diuji dalam tugas perorangan.

3. Pengetahuan yang diperlukan

3.1 Anatomi dan fisiologi kulit dan sirkulasi
3.2 Patofisiologi dan karakter, klasifikasi luka.
3.3 Proses penyembuhan luka
3.4 Mikro organisme
3.5 Jenis-jenis antiseptik

4. Keterampilan yang dibutuhkan :

4.1 Mengganti balutan
4.2 Menghitung kebutuhan pengenceran antispetik
4.3 Membuat dokumentasi

5. Aspek Kritis
5.1 Persiapan alat steril.
5.2 Teknik kerja steril.
5.3 Membaca kondisi luka
5.4 Evaluasi hasil

KOMPETENSI KUNCI

NO KOMPETENSI KUNCI DALAM UNIT INI TINGKAT

1 Mengumpulkan dan mengorganisasikan informasi 1
2 Mengkomunikasikan ide dan informasi 1
3 Merencanakan dan mengatur kegiatan 1
4 Bekerjasama dengan orang lain dan kelompok 1

235
5 Menggunakan konsep dan teknik matematika 2
6 Memecahkan persoalan/masalah 2
7 Menggunakan teknologi 3

236