You are on page 1of 46

PEMERINTAH KAB.

LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : Gudang
Nama Alat : Refrigerator
Tahun : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING PRASARANA

Tahun Monitoring : 2016


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Nama Prasarana : Air Bersih

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING PRASARANA

Tahun Monitoring : 2016


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Nama Prasarana : Sanitasi

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING PRASARANA

Tahun Monitoring : 2016


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Nama Prasarana : Instalasi Listrik

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING PRASARANA

Tahun Monitoring : 2016


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Nama Prasarana : Pemeliharaan Pusling

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan
1 Pusling rusak berat Usulan pengadaan MOU pusling
pusling telah
dilaksanakan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING PRASARANA

Tahun Monitoring : 2016


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Nama Prasarana : Pagar Puskesmas

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING PRASARANA

Tahun Monitoring : 2016


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Nama Prasarana : Selasar

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING PRASARANA

Tahun Monitoring : 2016


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Nama Prasarana : Rumah Dinas Tenaga Kesehatan

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING PRASARANA

Tahun Monitoring : 2016


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Nama Prasarana : AC

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan
1 - -Ruang terasa panas Pembelian 4 unit AC AC terpasang
-pengkondisian udara
kurang baik

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING PRASARANA

Tahun Monitoring : 2016


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Nama Prasarana :Apar

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING PRASARANA

Tahun Monitoring : 2016


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Nama Prasarana : Alat Pemadam Kebakaran

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING PRASARANA

Tahun Monitoring : 2016


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Nama Prasarana : Meja Tindakan

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING PRASARANA

Tahun Monitoring : 2016


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Nama Prasarana : Genset

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : BP
Nama Alat : Thermometer
Tahun : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : BP
Nama Alat : Sphygomomanometer Air Raksa
Tahun Pengadaan : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : UGD
Nama Alat : Regulator Oksigen
Tahun Pengadaan : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : Poned
Nama Alat : Regulator Oksigen
Tahun Pengadaan : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : KIA
Nama Alat : Sphygomomanometer Air Raksa
Tahun Pengadaan : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : Poned
Nama Alat : Sphygomomanometer Air Raksa
Tahun Pengadaan : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : UGD
Nama Alat : Sphygomomanometer Air Raksa
Tahun Pengadaan : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : IRT
Nama Alat : Sphygomomanometer Air Raksa
Tahun Pengadaan : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : KIA
Nama Alat : Thermometer
Tahun : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : Poned
Nama Alat : Thermometer
Tahun : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : UGD
Nama Alat : Thermometer
Tahun : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : IRT
Nama Alat : Thermometer
Tahun : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT MEDIS DAN NON MEDIS


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : Kantor
Nama Alat : Printer
Tahun : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : Poned
Nama Alat : Sterilisator
Tahun : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : Poned
Nama Alat : Stetoskop
Tahun : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : UGD
Nama Alat : Stetoskop
Tahun : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : BP
Nama Alat : Stetoskop
Tahun : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : KIA
Nama Alat : Stetoskop
Tahun : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : IRT
Nama Alat : Stetoskop
Tahun : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : Poned
Nama Alat : Inkubator
Tahun : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : Poned
Nama Alat : Dopler
Tahun : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : KIA
Nama Alat : Dopler
Tahun : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : UGD
Nama Alat : Nebulizer
Tahun : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : KIA
Nama Alat : Lampu sorot
Tahun : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : Poned
Nama Alat : Lampu sorot
Tahun : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : KIA
Nama Alat : Baby scale
Tahun : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : Poned
Nama Alat : Baby scale
Tahun : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : Poli gigi
Nama Alat : Dental unit
Tahun : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : Laboratorium
Nama Alat : Sentrifus mikro
Tahun : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : Laboratorium
Nama Alat : Sentrifus makro
Tahun : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : Laboratorium
Nama Alat : Hematology analizer
Tahun : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018
PEMERINTAH KAB. LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
UPTD PUSKESMAS WAY JEPARA
Jln. Merdeka No. 19 Dea Braja Sakti Kec. Way Jepara Kab. Lampung Timur Telp. (0725) 640119

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING ALAT KESEHATAN


Nama UPTD Puskesmas : UPTD Puskesmas Way jepara
Ruangan : Laboratorium
Nama Alat : Mikroskop
Tahun : 2016

Tgl.
NO Kegiatan Uraian Kegiatan Permasalahan Tindak Lanjut Hasil Keterangan
Kegiatan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Way jepara Penanggung Jawab

Dr.Dedi mulyadi Hadijah,Amd.Kep


NIP.19720203200212 1 003 NIP.19800819200501 2 018

You might also like