Rumah sakit perlu melakukan segala upaya untuk mem-verifikasi informasi yang esensial, sekalipun bila

pendidikan dilakukan diluar negeri dan di masa jauh sebelumnya. Website yang aman, konfirmasi melalui
telepon dari berbagai sumber terdokumentasi, konfirmasi tertulis, dan pihak ketiga, seperti ditetapkan kantor
resmi pemerintah atau non pemerintah dapat digunakan.
Kepatuhan terhadap standar mengharuskan verifikasi atas krendensial individu harus berasal dari sumber
utama. Untuk maksud memenuhi persyaratan ini secara bertahap, verifikasi sumber utama diperlukan untuk
praktisi baru dimulai empat bulan sebelum survei awal akreditasi. Semua praktisi lainnya harus mempunyai
verifikasi dari sumber utama pada saat survei akreditasi rumah sakit tiga tahunan.
Ini dicapai selama periode tiga tahun, berdasarkan suatu rencana yang memberikan prioritas pada verifikasi
kredensial bagi praktisi aktif yang melaksanakan pelayanan berisiko tinggi.
Catatan : Persyaratan ini ditujukan hanya untuk verifikasi kredensial. Semua praktisi medis memiliki kredensial
yang dikumpulkan dan direview dan memiliki kewenangan tertentu. Tidak ada tahapan untuk proses ini.
Bila verifikasi tidak dimungkinkan, seperti hilangnya catatan karena bencana, maka hal ini didokumentasikan.
Rumah sakit mengumpulkan dan memelihara setiap file kredensial masing-masing praktisi. Proses tersebut
berlaku untuk semua jenis dan tingkatan staf (karyawan tetap, tenaga honor, tenaga kontrak dan tenaga
tamu).
Rumah sakit mereview file setiap staf medis pada awal penugasan dan kemudian sekurang-kurangnya setiap
tiga tahun untuk memastikan bahwa staf medis mendapat izin yang terbaru, tidak ada kompromi pelanggaran
disiplin dengan agen pemberi izin dan sertifikat, memiliki dokumentasi yang cukup untuk memperoleh
kewenangan baru atau diperluas di rumah sakit, dan secara fisik maupun mental mampu melakukan asuhan
dan pengobatan pasien tanpa supervisi. Kebijakan rumah sakit mengidentifikasi individu atau mekanisme
pertanggungjawaban terhadap review ini, setiap kriteria digunakan untuk membuat