201.

Seorang laki-laki berymyr 52 tahun didiagnosa sebagai gagal jantung

kongesti berat. Pada pemeriksaan fisik dijumpai rhonki basah di lapangan paru
kiri dan kanan, bunyi jantung S3 gallop. Pada pemeriksaan foto toraks dijumpai
edema paru bilateral. Apa yang diberikan kepada pasien untuk mengurangi atau
menghilangkan gejala tersebut?
a. Beta Bloker
b. Furosemide
c. ACE inhibitor
d. Aspirin
e. Oksigen
202. Seorang wanita 26 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan berdebar-debar.
Ada riwayat penyakit gondok sejak 2 tahun lalu dan telah satu minggu tidak
minum obat. Pada pemeriksaan fisik tekanan darah 140/70 mmgHg, nadi 135
x/mnt, bunyi pernafasan vesiculer. Tidak ada ronki, terdengar bising jantung
derajat 2/6 di hampir semua area katup.
Apa obat yang sesuai dan rasional untuk penderita ini?
a. Propanolol
b. Diltiazem
c. Nifedipin
d. Enalapril
e. Digoxin
203. Wanita pascamenopause datang ke laboratorium ingin mengetahui apakah
mengalami resiko penyakit kardiovaskuler.
Pemeriksaan laboratorium apakah yang diperiksa?
a. LDH
b. SGOT
c. Profil lipid
d. Alkali fosfatase
e. Pewarnaan gram
204. Seorang laki-laki berumur 65 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan sesak
napas. Pemeriksaan ditemukan tekanan darah 130/80, nadi 120x/mnt, ada
krepitasi basal paru. Pada EKG ada Q patologis V1-V6. Ada riwayat merokok 2
bungkus per hari dan 2 tahun yang lalu dirawat dengan serangan jantung. Pada
foto thorax, terlihat CTR lebih 60% dengan hipervaskularisasi kedua paru.
Apakah yang didapatkan jika dilakukan pemeriksaan tekanan vena jugularis?
a. 5+2 cm H2O
b. 5-2 cm H2O
c. 3+2 cm H2O
d. 5+4 cm H2O
e. 5-4 cm H2O
205. Seorang wanita 55 tahun datang ke RS dengan nyeri dada yang khas (typical
angina pectoris) sejak 3 hari yang lalu. Episode nyeri sekitar 5 menit. Pemeriksaan
fisis dalam batas normal, EKG normal, riwayat DM yang lama.
Pemeriksaan laboratorium apakah yang dianjurkan untuk menegakkan adanya
kejadian koroner akut?
a. SGOT
b. CK-Total
c. CK-MB
d. HDL
e. LDL
206. Seorang laki-laki berusia 65 tahun, mempunyai riwayat infark miokard 3
bulan yang lalu dan ia tidak rutin berobat. Hasil pemeriksaan laboratorium
menunjukkan LDL 175 mg/dl, HDL 45 mg/dl, kolesterol total 267 mg/dl dan
trigliserida 153 mg/dl.
Manakah yang merupakan terapi paling tepat untuk pasien ini?
a. Statin
b. Fibrat
c. Asam nikotinat
d. Kolestramin
e. Asam lemak omega 3
207. Seorang perempuan berusia 20 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan ajntung
berdebar debar selama 6 jam. Terdapat riwayat berdebar-debar sebelumnya,
namun tidak pernah berlangsung selama ini.
Pemeriksaan EKG terlihat seperti gambar di bawah ini

Secara anatomi, dimanakah letak kelainan takikardia pada pasien tersebut?

a. Atrium d. Ventrikel
b. AV node e. Bundle of His
c. SA node
208. Seorang laki-laki berusia 44 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada
yang menjalar hingga ke dagu disertai keringat dingin dan rasa mual. EKG pasien
terlihat pada gambar di bawah ini.

Pada kasus tersebut, bagian mana oklusi arteri koroner paling mungkin terjadi?
a. Posterior descending artery
b. Right coronary artery distal
c. Right coronary artery proximal
d. Left circumflexa coronary artery
e. Left anterior descending artery
209. Seorang laki-laki berusia 36 tahun datang ke UGD dengan keluhan jantung
berdebar-debar. Pada pemeriksaan fisik didapati tekanan darah 120/80, denyut
nadi 165 x/menit, frekuensi napas 18x/menit, pemeriksaan fisik lain dalam batas
normal. Pada pemeriksaan EKG dijumpai
Apakah tindakan pertama yang paling tepat dilakukan?
a. Kardioversi
b. Defibrilasi
c. Resusitasi jantung paru
d. Manuver Vagal
e. Cardiac thump
210. Seorang laki-laki,58 tahun, datang ke IGD RS dibawa oleh keluarganya
dengan keluhan sesak, sesak dirasakan terutama saat posisi terlentang. Dan
anamnesis didapatkan bahwa pasien sesak bila melakukan aktivitas fisik yang
berat serta timbulnya bengkak pada kedua kaki sejak 2 minggu yang lalu.
Didapatkan nadi 135x/menit reguler dan ronkhi basah halus pada kedua lapangan
paru. Dan pemeriksaan fisik didapatkan tekanan vena jugularis meningkat,
pembesaran hepar, serta bengkak pada kedua tungkai.
Apakah obat yang tepat untuk mengatasi sesak akut pada pasien di atas?
a. Thiazid
b. Amilorid
e. Eplerenon
d. Furosemide
e. Spironolakton
211. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan leher terasa tegang. Pasien
sudah 1 tahun menderita hipertensi dan menderita asma sejak kecil. Pada PF TD
160/90 mmHg.
Apakah obat anti hipertensi yang kontraindikasi untuk pasien?
a. Beta bloker
b. ACE inhibitor
c. CCB
d. HCT
e. ARB
212. Seorang pria 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dada, pada
anamnesis keluhan timbul saat aktivitas, berkurang bila beristirahat, pemeriksaan
fisis ditemukan. TD 120/80 mmHg, nadi 72 x/menit, TB 156 cm, BB 72 kg, paru
dan jantung dalam batas normal. Dilakukan pemeriksaan EKG dalam batas
normal.
Apakah pengobatan awal yang dapat diberikan?
a. Nitrat
b. Statis
c. Aspirin
d. Heparin
e. Streptase
213. Seorang pria 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dada, pada
anamnesis keluhan timbul saat aktivitas, berkurang bila beristirahat, pemeriksaan
fisis ditemukan. TD 120/80 mmHg, nadi 72 x/menit, TB 156 cm, BB 72 kg, paru
dan jantung dalam batas normal. Dilakukan pemeriksaan EKG dalam batas
normal. Dokter jaga sangat curiga suatu angina pectoris stabil.
Pemeriksaan awal apakah yang dianjurkan untuk membuktikan hal tersebut?
a. Echocardiography
b. Foto thorax PA/lateral
c. Periksa troponin T tiap jam
d. Angiografi coroner
e. Uji latih jantung dengan beban
214. Seorang laki-laki 65 tahun datang dengn keluhan sesak nafas. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan ictus cordis teraba di axilaris anterior intercostal VI
kiri.
Apakah pemeriksaan laboratorium yang dianjurkan?
a. Mioglobin
b. Troponin I
c. Troponin T
d. NT pro-BNP
e. CK-MB
215. Pada saat mendaki gunung, tiba-tiba seorang pendaki gunung mengalami
patah tulang panggul kanan. Beberapa jam kemudian penderita mengeluhkan kaki
kanannya sakit sekali dan jari kaki sulit digerakkan. Kulit kanan berubah warna
dan merah menjadi biru kehitaman.
kondisi apakah yang dialami penderita?
a. Ischialgia
b. Acute Limb Ischemic
c. Chronic Limb Ischemic
d. Deep Vein Trombosis
e. Chronic Critical Limb Ischemic
216. Seorang pria berusia 56 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri
seperti tertindih beban dan menjalar sampai ke lengan. Riwayat merokok sejak
remaja dijumpai. Pada pemeriksaan fisik, tekanan darah 160/100 mmHg. Dari
pemeriksaan EKG didapat irama sinus, regular, HR 88x/menit, elevasi segmen ST
di lead II,III, aVF.
apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Infark miokard anterior
b. Infark miokard anteroseptal
c. Infark miokard septal
d. Infark miokard inferior
e. Infark miokard lateral
217. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri
kaki saat berjalan. Ia merupkan perokok berat, 1 hari dapat menghabiskan 1 dus
rokok. Keluhan nyeri juga disertai dengan pucat di jari-jari kaki dan rasa gatal
pada tungkainya.
apakah diagnosis yang tepat?
a. Fenomena Raynaud
b. Endokaditis
c. Artitis Reumatoid
d. Buerger Disease
e. Infark Miokard Akut
218. Seorang laki-laki berusia 50 tahun, dengan BB 80 kg TB 165 cm, mengalami
nyeri dada, sesak napas dan berdebar-debar saat melakukan aktivitas maupun saat
istirahat. Pasien diantar oleh anaknya ke IGD karena keluhan sesak napasnya
bertambah parah. Pada pemeriksaan EKG didapti gelombang P memiliki
gambaran gigi gergaji (saw teeth appearance), dengan frekuensi atrial sekitar 350
kali per menit.

apakah diagnosis yang tepat?

a. Ventricular Tachycardi
b. AV Nodal Reentrant Tachycardi
c. Premature Ventricular Contraction
d. Atrial Fibrilation
e. Atrial Flutter
219. Seorang perempuan berusia 60 tahun dengan riwayat DM tipe 2 datang ke
klinik untuk pemeriksaan rutin. Dari pemeriksaan fisik didapati tekanan darah
150/90 mmHg, lain-lain dalam batas normal.
Terapi anti hipertensi apakah yang dipilih untuk pasien tersebut?
a. HCT d. Amlodipin
b. Bisoprolol e. Nifedipin
c. Captopril
220. Seorang laki-laki berusia 65 tahun, dibawa keluarganya ke IGD rujukan dari
RS daerah dengan diagnosis infark miokard akut. Di RS sebelumnya telah
diberikan aspilet dan oksigen. Pada saat di IGD tekanan darah 80/40 mmHg, nadi
115 x/menit. Lima menit kemudian tiba-tiba pasien tidak sadar, pernapasan
melemah badan terasa dingin dan nadi tidak terabat. Hasil rekaman EKG pada
keadaan terakhir seperti dibawah ini
Apakah diagnosis pasien tersebut saat ini?

a. Supraventricular Tachycardi
b. Sinus Bradicardi
c. Ventricular Fibrilation
d. Atrial Fibrilation
e. Total AV Block
221. Soal sama seperti di atas, Tindakan apakah paling tepat dilakukan pada
pasien tersebut?
a. Kardioversi snkronisasi
b. DC shock
c. Kompresi dada
d. Pemasangan oksigen
e. Pemasangan Intubasi
222. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang ke klinik karena keluhan sesak
napas. Pada saat melakukan PF, dokter mendengar adanya bunyi jantung S1 dan
S2, bunyi tersebut seperti gesekan kertas yang halus.
Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
a. Perikarditis
b. Miokarditis
c. Endokarditis
d. Demam rematik
e. Miokard infark
223. Seorang pria berusia 51 tahun datang ke dokter untuk menjalani pemeriksaan
fisik rutin. Pada pemeriksaan terakhir yang dijalaninya 3 tahun yang lalu, dokter
menganjurkan kepadanya untuk melaksanakan perubahan gaya hidup yang tepat
karena tekanan darah 144/87 mmgHg. Pada kunjungan yang sekarang ini, tekanan
darahnya 150/95 mmHg. Pasien memiliki tubuh yang overweight dan ia juga
merokok satu pak sigaret per harinya selama 30 tahun terakhir.
apakah terapi farmakologi awal yang tepat untuk pasien tersebut?
a. ACE inhibitor
b. Beta bloker
c. ARB
d. CCB
e. Diuretik Thiazide
224. Seorang pemudia berusia 22 tahun datang ke dokter untuk menjalani
pemeriksaan fisik sebelum bekerja. Riwayat media mengungkapkan bahwa
pemuda tersebut berada dalam keadaan sehat, tidak memiliki kelainan media yang
diketahui dan tidak minum obat apapun. Namun demikian, dia mengaku bahwa
akhir-akhir ini dirinya mengalami beberapa kali sesak napas, rasa pening, dan
palpitasi. Episode ini tidak memiliki pemicu yang jelas. Pemeriksaan fisik tidak
memperlihatkan hasil yang mencolok. Kendati demikian, EKG menunjukkn hasil
berikut, irama sinus yang normal dengan frekuensi jantung 65x/menit,
pemendekan interval PR, pemanjangan kompleks QRS, dan mulai timbul
kompleks QRS yang tersendat (gelombang delta)
Diagnosis apakah yang paling besar kemungkinannya dibuat pada pasien ini?
a. Fibrilasi ventrikel
b. Fribrilasi atrium
c. Sindroma wolf-pakinson-white
d. AV blok derajat 2
e. AV blok derajat 3

225. pasien laki-laki berusia 50 tahun datang untuk cek rutin diabetes, sebelumnya
pasien didiagnosa DM tipe 2 dan hiperlipidemia, obat yang dikonsumsi ialah
glibenklamid, metformin, asam salsilat dan simvastatin. Pada pemeriksan
didapatkan TD 150/100, gula darah puasa 122 g/dl, 2 jam post prandil 188 g/dl
Obat hipertensi manakah yang terbaik diberikan untuk pasien?
a. Kaptopril
b. Amlodipin
c. Nifedipin
d. Bisoprolol
e. Furosemide
226. Pasien laki-laki 45 tahun datang ke IGD RS dengan penurunan kesadaran.
Pada heteroanamnesis didapatkan 3 jam yang lalu pasien mengeluh sesak nafas
dan berdebar-bebar. Pasien memliki riwayat hipotensi dan penyakit jantung
koroner. Pada pemeriksaan fisik pasien tidak sadar, nadi tidak dapat dirabat,
tekanan darah tidak dapat diukur. Pada hasil EKG didapatkan gambaran
gelombang ORS sempit dengan frekuensi 30x/menit.
Terapi awal apakah yang harus diberikan pada pasien tersebut?
a. Biversi jantung 100 Joule
b. Resusitasi jantung paru
c. Amiodaron IV
d. Adrenalin IV
e. Akses IV
227. Seorang laki-laki berumur 70 tahun datang ke poliklinik rawat jalan. Pada
pemeriksaan didapati tekanan darah 170/80 mmHg dan pada pemeriksaan foto
thoraks jantung dalam batas normal. Pasien juga tidak memiliki riwayat medis
yang lain.
apakah obat anti hipertensi yang cocok untuk pasien ini?
a. HCT
b. Spironolactone
c. Beta Bloker
d. Diltiazem
e. Hidralazin
228. Seorang wanita berumur 60 tahun mengeluh sesak nafas yang sudah lama
dialami, selama ini pasien berobat ke dokter jantung namun tidak teratur minum
obat. Pemeriksana fisik tekanan darah 180/100 mmhg, detak jantung 120 x/menit,
ronkhi basah bilateral, serta oedem pretibial bilateral. Foto thorax kardiomegali.
Yang manakah gejala gagal jantung mengalami dekompensasi?
a. Kardiomegali
b. Ronki basah bilateral
c. Odema pretibial
d. Detak jantung 120 x/menit
e. TD 180/100 mmHg
229. Seorang pasien dengan diagnosis PJK datang ke poliklinik, pasien diberi obat
aspilet 1x80mg, captopril 3x25 mg, bisoprolol 1x5mg, simvastatin 1x20 mg, dan
nitrat 3x5mg.
Obat manakah yang dapat menstabilkan plak arterosklerosis?
a. Aspilet
b. Captopril
c. Bisoprolol
d. Simvastatin
e. Nitrat
230. Seorang pria 48 taahun datang ke poliklinik dengan keluha nyeri dada saat
naik tangga dan berkurang dengan istirahat. Pasien menderita hipertensi selama 10
tahun dengan terapi amlodipin 1x10 mg. Pasien 5 bulan yang lalu dilakukan
ekokardiografi dengan hasil disfungsi diastolik. Pemeriksaan EKG normal.
Pemeriksaan lanjutan pakah yang diperlukan?
a. Ekokardiogardi serial
b. Uji latih jantung
c. EKG serial
d. Angiografi koroner
e. Ekokardiografi transesofagus
231. Wanita 65 tahun datang dengan keluhan cepat capek, pasien mengalami
serangan jantung 2 bulan yang lalu. Tekanan darah 150/90 mmHg, detak jantung
115 x/menit, pernafasan 32 x/menit, posisi baring 30 derajat. Pada ekg ditemukan
ST elevasi dan Q patologis di sadapan V1-V6.
apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?
a. Aneurisma aorta
b. Aneurisma ventrikel kiri
c. Infark miokard akut
d. Infark ventrikel kanan
e. Infark lama yang berulang
232. Laki-laki 55 tahun mengeluh cepat capek bila berjalan cepat. Pada
pemeriksaan fisik tekanan darah 170/90 mmhg, detak jantung 80 kali/menit. Foto
thoraks kardiomegali. EKG sinus ritme + LVH (left ventricel hyperthrophy)
Apakah diagnosis yang paling mungkin? HHD

233. Laki-laki 55 tahun mengeluh cepat capek bila berjalan cepat. Pada
pemeriksaan fisik tekanan darah 170/90 mmhg, detak jantung 80 kali/menit. Foto
thoraks kardiomegali. EKG sinus ritme + LVH (left ventricel hyperthrophy)
Keterangan manakah diatas yang menunjukkan pasien adalah penderita hipertensi
lama?
a. Umur 55 tahun
b. Mengeluh cepat capek
c. Foto thorax kardiomegali
d. Tekanan darah 170/90 mmHg
e. EKG sinus ritme + LVH (Left Ventrikel Hypertrofi)
234. Wanita 20 tahun mengeluh jantung terasa berdebar yang dirasakan sejak 1
minggu ini. Pada pemeriksaan didapati denyut jantung tidak teratur dan juga
didapati denyut jantung tidak sinkron dengan denyut nadi perifer anda melakukan
pemeriksaan EKG
Gambaran EKG apa yang akan didapati?
a. Asistole d. Ventikel takikardi
b. Sinus takikardi e. Atrial Fibrilasi
c. Supra ventrikular takikardi
235. Pasien datang ke puskesmas dengan keluhan pusing kepala terutama di
daerah tengkuk dan belakang kepala. Pasien memiliki riwayat drah tinggi sejak 10
tahun lalu tidak terkontrol. Tensi saat diperiksa 170/100 mmHg.
Berdasarkan JNC VII termasuk kriteria manakah pasien di atas?
a. Prehipertensi
b. Hipertensi stage 1
c. Hipertensi stage 2
d. Hipertensi stage 3
e. Hipertensi emergensi
236. Wanita 40 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri di tungkai bawah.
Pasien juga merasakan demam didapati benjolan tidak terlalu besar di sebelah
bawah tungkai. Pada pemeriksaan lab dijumpai marker infeksi leukosit meningkat.
Kemungkinan apakah yang diderita pasien?
a. Thrombophlebitis
b. Kaki Gajah
c. Selulitis
d. Trombosis vena dalam
e. Chronic Limb Ischemic
237. Seorang perempuan berusia 56 tahun datang ke klinik rawat jalan dengan
keluhan sesak napas. Keluhan tersebut sudah dirasakan pasien sejak 3 tahun yang
lalu, namun menurut pasien sesak napas masih tetap dirasakannya terutama bila
menyapu di rumah. Pasien sebelumnya sudah didiagnosa dengan gagal ajntung,
dan selama ini mengaku rutin kontrol ke dokter untuk penyakitnya. Diketahui
selama ini pasien mengkonsumsi obat-obatan furosemid 40 mg, captopril 12,5 mg
dan bisoprolol 2,5 mg. Dari pemeriksaan fisik tekanan darah 125/80 mmHg,
frekuensi napas 20x/menit, pemeriksaan lain dalam batas normal.
Strategi tatalaksana apakah yang sesuai untuk pasien tersebut?
a. Menambahkan diuretik thiazid
b. Meningkatkan dosis captopril hingga mencapai dosis maksimal
c. Menurunkan dosis bisoprolol hingga dosis minimal
d. Menambahkan spironolakton
e. Menambakan digoxin
238. Seorang laki-laki berusia 39 tahaun datang ke klinik dengan keluhan kaki
kanan bengkak sejak 2 hari yang lalu. Keluhan tersebut disertai rasa panas dan
kulitnya kemerahan. Pasien mengaku sebelumnya baru sajak mejalani operasi
patah kaki 2 bulan yang lalu yang mengakibatkan banyak berbaring. Pada
pemeriksaan fisik tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80x/menit, frekuensi
napas 16x/menit, pada pemeriksaan fisik didapati kaki kanan pitting edema dan
eritema Pemeriksaan Homan’s sign dijumpai positif.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien tersebut?
a. Acute Limb Ischemi d. Peripheral arterial disease
b. Chronic Limb Ischemi e. Deep Vein Thrombosis
c. Critical Limb Ischemi
239. Seorang laki-laki berusia 39 tahaun datang ke klinik dengan keluhan kaki
kanan bengkak sejak 2 hari yang lalu. Keluhan tersebut disertai rasa panas dan
kulitnya kemerahan. Pasien mengaku sebelumnya baru sajak mejalani operasi
patah kaki 2 bulan yang lalu yang mengakibatkan banyak berbaring. Pada
pemeriksaan fisik tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80x/menit, frekuensi
napas 16x/menit, pada pemeriksaan fisik didapati kaki kanan pitting edema dan
eritema Pemeriksaan Homan’s sign dijumpai positif.
Pemeriksaan penunjang apa yang dibuthkan pada pasien ini?
a. D-dimer
b. Skor Well
c. Ekokardiografi
d. Ultrasound doppler
e. Six minute walk test
240. Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri
dada kiri disertai sesak nafas apabila menarik nafas panjang, sejak 2 hari, timbul
dengan pencetus tidak jelas dan hilang dengan spontan. Pasien seorang perokok
dalam sehari menghabiskan 2 bungkus rokok, pekerjaannya buruh panggul.
Keluhan jarang timbul pada saat pasien bekerja. Riwayat hipertensi dan kencing
manis disangkal. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg,
frekuensi 22x/menit, nadi 75x/menit, suhu 36,5. Pada PF dbn, pemeriksaan
penunjang serum kreatinin 0,8, trigliserida 90, kolestrol 210, LDL 101, HDL 45,
EKG irama sinum normal.
Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat untuk mendiagnosis pasien?
a. Stress test
b. Health monitoring
c. Kateterisasi jantung
d. Ekokardiografi
e. Foto toraks
241. Seorang laki-laki, 52 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada 1
jam yang lalu. Nueri timbul saat pasien sedang bekerja. Pasien mengatakan pernah
mengalami keluhan serupa beberapa kali sebelumnya, tetapi membaik dengan
sendirinya. Kali ini nyeri dirasakan semakin lama daripada biasanya.
Obat apakah yang tepat untuk mengatasi keadaan akut pada pasien di atas?
a. Nitrogliserin oral
b. Nitrogliserin sublingual
c. propanolol oral
d. Nifedipin oral
e. Thiazid
242. Seorang laki-laki 22 tahun datang ke IGD RS dibawa keluarganya dengan
keluhan sesak nafas. Dari anamnesis didapatkan sesak memberat saat aktivitas,
bila tidur menggunakan 4 bantal, serta sering terbangun di malam hari karena
sesaknya. Pasien mengatakn sering sakit tenggorokan saat kecil dan PF
didapatkan TD 130/40 mmHg, DJ 112 x/i, nadi 100x/I, nafas 30x/i. Didapatkan
iktus corsis pada sela iga VI linea aksilaris anterior dan pinggang jantung
mendatar. Bunyi jantung I dan II menurun. Terdengar gallop dan bising diastolik
3/IV pada LSB III.
Apakah kemungkinan penyebab penyakitnya?
a. Sifilis
b. Hipertensi
c. Aterosklerosis
d. Demam rematik
e. Sindroma marfan
243. Seorang laki-laki datang 56 tahun datang ke klinik untuk berkonsultasi.
Pasien sudah pernah didiagnosis mengalami jantung koroner. Dokter
menyarankan untuk olahraga rutin dan pengobatan rutin.
apa guna olahraga rutin bagi pasien tersebut?
a. menurunkan ejection fraction
b. menurunkan ventrikel fibrilasi threshold
c. menurunkan denyut jantung saat istirahat
d. menurunkan pembesaran otot ventrikel
e. menurunkan kolateral arteri
244. Seorang perempuan berusia 58 tahun datang dibawa oleh keluarganya ke RS
dengan keluhan nyeri dada seperti dihantam benda berat sejak 1 jam yang lalu.
Saat diperiksa, pasien tiba2 tidak sadarkan diri. Dari PF TD tidak dapat terukur,
dan nadi tidak teraba. Dari pemeriksaan EKG menunjukkan gambaran gelombang
ORS yang lebar dan tidak teratur.
Apakah tatalaksana yang paling tepat untuk pasien tersebut?
a. Kardioversi d. Manuver vagal
b. Defibrilasi e. Kompresi Jantung
c. Masase karotis
245. Seorang laki-laki 62 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas
bahkan saat istrihat. Pasien diketahui merupakan penderita DM tidak terkontrol
sejak 15 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik tekanan darah 250/170 mmHg,
denyut nadi 120x/i, napas 40x/menit. Pada PF paru dijumpai ronki seluruh
lapangan paru
Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Hipertensi urgency + edema paru kardiogenik
b. Hipertensi urgency + gagal jantung kiri
c. Hipertensi emergency + edema paru kardiogenik
d. Hipertensi emergency + gagal jantung kiri
e. Hipertensi emergency + syok kardiogenik
246. Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang untuk kontrol rutin tekanan dara.
Saat ini diketahui TD 190/110 mmHg. Pria tersebut merupakan penderita
hipertensi 15 tahun terakhir dan tidak terkontrol. Dan pemeriksaan foto rhoraks
dijumpai gambaran pembesaran ke arah kiri, apeks jantung terletak pada 2cm
lateral linea mid clavicula sinistra
Apakah tatalaksana yang tepat bagi pasien?
a. Thiazid + Nifedipin
b. Thiazid + Captopril
c. Thiazid + Bisoprolol
d. Bisoprolol + Nifedipin
e. Bisoprolol + Captopril
247. Seorang perempuan 35 tahun datang dengan keluhan jantung berdebar-debar,
sering merasa kepanasan dan berkeringat sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga
mudah lapar padahal sering makan, BB cenderung turun. Pada pemeriksaan fisik
tekanan darah 170/110 mmhg, nadi 120x/I, napas 20 x/I, suhu 37,5. Pada
pemeriksaan leher depan terdapat benjolan. Riwayat HT, Dm dan penyakit berat
lain disangkal.
Terapi apa yang paling tepat untuk pasien tersebut?
a. Nifedipin
b. Captopril
c. Propanolol
d. HCT
e. Clonidin
248. Laki-laki 60 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan tidak sadar sejak 3
jam yll. Menurut keluarganya, sebelumnya pasien mengeluh nyeri dada dan tiba-
tiba kejang. Kemungkinan tidak sadar. Tidak ada riwayat trauma. Pada
pemeriksaan fisik TD tidak terukur dan nadi tidak teraba. Dari EKG monitor yang
terpasang di UGD didapatkan gambaran berikut:
Apakah tindakan yang harus dilakukan pada pasien tersebut?
a. Pijat jantung luar
b. Injeksi sulfas atropin
c. Injeksi epinephrine
d. DC shock dengan 360 Joule
e. DC shock dengan 150 Joule
249. Seorang laki-laki dengan umur 59 tahun datang ke praktik umum dengan
keluhan nyeri kepala hebat. Ia juga mengeluh mual dan muntah sejak tadi pagi.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 210/140, nadi 100x/I, RR 22x/I, Suhu 36,9.
Tindakan apakah yang dilakukan pada pasien diatas
a. Tekanan darah tidak perlu diturunkan, beri obat simtomatik saja
b. Segera turunkan tekanan darah sampai level normal
c. Turunkan TD sampai normal dalam waktu 12 jam
d. Turunkan TD sampai 25% MAP dalam 30-60menit
e. Turunkan TD diastole saja
250. Laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan sesak nafas dan dada terasa berat
dalam 1 hari ini. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan tidak minum obat dengan
teratur. Pasien juga mengkonsumsi alcohol. Pada pemeriksaan dijumpai tekanan
darah 190/110 mmHg.
apakah diagnosis pasien tersebut berdasrakan JNC VII?
a. Prehipertensi
b. Hipertensi stage 1
c. Hipertensi stage 2
d. Hipertensi stage 3
e. Krisis Hipertensi