REKAPITULASI HASIL PEMERIKSAAN KESEHATAN

JAMAAH HAJI TAHUN 2017

PUSKESMAS : MARON
KECAMATAN : MARON
JENIS KELAMIN KESIMPULAN
NO NAMA JAMAAH HAJI UMUR ALAMAT DIAGNOSA/KODE
P W RISTI TDK RISTI
1 Sukadi Muhlis Bin Nur Samino √ 59 Krajan RT 4 RW 1 Maron Kulon I10/Hipertensi √
2 Artini Binti Resso Ridwan √ 54 Krajan RT 4 RW 1 Maron Kulon Z00/Sehat √
3 Candra Kurnia Dewi Binti Sutejo √ 38 Krajan RT 10 RW 2 Maron Wetan Z00/Sehat √
4 Holifah Binti Sutrisno √ 55 Krajan RT 16 RW 4 Maron Kidul I51.7/I10/L23 √
5 Subiantomo Bin Suhud √ 58 Maron Kidul RT 16 RW 4 Z00/Sehat √
6 Nur Hayati Binti Suwono √ 27 Krajan RT 16 RW 4 Maron Kidul Z00/Sehat √
7 Miftahul Ulum Bin Syamsul Arifin H √ 30 Krajan RT 16 RW 4 Maron Kidul I10/Hipertensi √
8 Genduk Binti Arsamo √ 67 Sumur RT 16 RW 6 Brabe R54/I10 √
9 Musdalifah Binti Samsul Arifin H √ 23 Brukan RT 7 RW 1 Maron Kidul Z00/Sehat √
10 Assamawati Binti Hasan √ 47 Triwungan RT 14 RW 2 Brani Wetan Z00/Sehat √
11 Rasat Taufiq Bin Sarjono √ 41 Krajan RT 16 RW 4 Maron Kidul Z00/Sehat √
12 Khusniatin Binti Abdul Ghofur √ 42 Krajan RT 16 RW 4 Maron Kidul Z00/Sehat √
13 Akmina Binti Muslan √ 48 Beringin RT 12 RW 4 Brabe I51.7/Cardiomegaly √
14 Sameto Bin Arsito √ 49 Liyun RT 27 RW 8 Wonorejo Z00/Sehat √
15 Sayu Sumatri Binti Supyo √ 44 Liyun RT 27 RW 8 Wonorejo I10/Hipertensi √
16 Murawi Bin Sukarman √ Beringin RT 12 RW 4 Brabe R54/Senility √
17 Moh Nasir Bin Samad √ Krajan RT 3 RW 1 Gerongan Z00/Sehat √
18 Ariha Binti Suraji √ Beringin RT 12 RW 4 Brabe I51.7/I10 √
19 Yusup Bin Asmail √ 54 Triwungan RT 14 RW 2 Brani Wetan Z00/Sehat √
20 Asia Binti Wakino √ 50 Triwungan RT 13 RW 2 Brani Wetan I10/Hipertensi √
21 Fatimatuz Zuhriyah Binti Samito Yusup √ 29 Penang RT 9 RW 2 Sumberpoh Z00/Sehat √
22 Yatim Bin Swari √ 43 Penang RT 2 RW 2 Sumberpoh I10/Hipertensi √
23 Maspi Jaman Bin Wirjo Sari √ 66 Krajan RT 1 RW 1 Maron Kulon R54/Senility √
24 Rohmani Binti Wirjo Masyhuri √ Krajan RT 1 RW 1 Maron Kulon R54/I51.7/I10 √
25 Abd. Kholiq Bin Sutri Dul √ 47 Lebah RT 1 RW 1 Brano Wetan J06 √
26 Lailatul Qomariyah Binti Abd. Rahman √ 43 Brani Wetan RT 2 RW 1 Z00/Sehat √
27 Kerto Kiyama Binti Sutomo √ 74 Krajan RT 1 RW 1 Maron Kulon R54/I51.7/I10 √

28 Ahmad Rofiq Bin Nawawi √ 49 Krajan RT 9 RW 2 Maron Wetan E11 √

29 Halimatus Sa'diyah Binti Bahaudin √ 43 Krajan RT 9 RW 2 Maron Wetan Z00/Sehat √

30 Supriyanto Bin Redjo Mawi √ 52 Krajan 2 RT 09 RW 2 Maron Wetan E11 √

31 Holila Binti Buramin S √ 32 Krajan RT05 RW 03 Puspan Z00/Sehat √

32 Senaja Bin Modjo Bariyo √ 50 Krajan RT05 RW 03 Puspan Z00/Sehat √

Mengetahui Probolinggo,
Kepala Puskesmas Yang Merekap

dr. Hariawan Dwi Tamtomo, M.Mkes Saiful Rijal B. S.Keb.Ns.

NIP : 19710422 200212 1 002 NIP : 19841010 201001 1 001
KETERANGAN
 Probolinggo,
Yang Merekap

ul Rijal B. S.Keb.Ns.
9841010 201001 1 001
 REKAPITULASI HASIL PEMERIKSAAN KESEHATAN
JAMAAH HAJI TAHUN 2017

PUSKESMAS : MARON
KECAMATAN : MARON
JENIS KELAMIN KESIMPULAN
NO NAMA JAMAAH HAJI UMUR ALAMAT DIAGNOSA/KODE
P W M O
1 Sukadi Muhlis Bin Nur Samino √ 59 Krajan RT 4 RW 1 Maron Kulon I10/Hipertensi √

2 Artini Binti Resso Ridwan √ 54 Krajan RT 4 RW 1 Maron Kulon Z00/Sehat √

3 Candra Kurnia Dewi Binti Sutejo √ 38 Krajan RT 10 RW 2 Maron Wetan Z00/Sehat √

4 Holifah Binti Sutrisno √ 55 Krajan RT 16 RW 4 Maron Kidul I51.7/I10/L23 √

5 Subiantomo Bin Suhud √ 58 Maron Kidul RT 16 RW 4 Z00/Sehat √

6 Nur Hayati Binti Suwono √ 27 Krajan RT 16 RW 4 Maron Kidul Z00/Sehat √

7 Miftahul Ulum Bin Syamsul Arifin H √ 30 Krajan RT 16 RW 4 Maron Kidul I10/Hipertensi √

8 Genduk Binti Arsamo √ 67 Sumur RT 16 RW 6 Brabe R54/I10

9 Musdalifah Binti Samsul Arifin H √ 23 Brukan RT 7 RW 1 Maron Kidul Z00/Sehat √

10 Assamawati Binti Hasan √ 47 Triwungan RT 14 RW 2 Brani Wetan Z00/Sehat √

11 Rasat Taufiq Bin Sarjono √ 41 Krajan RT 16 RW 4 Maron Kidul Z00/Sehat √

12 Khusniatin Binti Abdul Ghofur √ 42 Krajan RT 16 RW 4 Maron Kidul Z00/Sehat √

13 Akmina Binti Muslan √ 48 Beringin RT 12 RW 4 Brabe I51.7/Cardiomegaly √

14 Sameto Bin Arsito √ 49 Liyun RT 27 RW 8 Wonorejo Z00/Sehat √

15 Sayu Sumatri Binti Supyo √ 44 Liyun RT 27 RW 8 Wonorejo I10/Hipertensi √

16 Murawi Bin Sukarman √ 64 Beringin RT 12 RW 4 Brabe R54/Senility √

17 Moh Nasir Bin Samad √ 54 Krajan RT 3 RW 1 Gerongan Z00/Sehat √

18 Ariha Binti Suraji √ 57 Beringin RT 12 RW 4 Brabe I51.7/I10 √

19 Yusup Bin Asmail √ 54 Triwungan RT 14 RW 2 Brani Wetan Z00/Sehat √

20 Asia Binti Wakino √ 50 Triwungan RT 13 RW 2 Brani Wetan I10/Hipertensi √

21 Fatimatuz Zuhriyah Binti Samito Yusup √ 29 Penang RT 9 RW 2 Sumberpoh Z00/Sehat √

22 Yatim Bin Swari √ 43 Penang RT 2 RW 2 Sumberpoh I10/Hipertensi √

23 Maspi Jaman Bin Wirjo Sari √ 66 Krajan RT 1 RW 1 Maron Kulon R54/Senility √

24 Rohmani Binti Wirjo Masyhuri √ 62 Krajan RT 1 RW 1 Maron Kulon R54/I51.7/I10 √

25 Abd. Kholiq Bin Sutri Dul √ 47 Lebah RT 1 RW 1 Brano Wetan J06 √

26 Lailatul Qomariyah Binti Abd. Rahman √ 43 Brani Wetan RT 2 RW 1 Z00/Sehat √

27 Kerto Kiyama Binti Sutomo √ 74 Krajan RT 1 RW 1 Maron Kulon R54/I51.7/I10 √

28 Ahmad Rofiq Bin Nawawi √ 49 Krajan RT 9 RW 2 Maron Wetan E11 √

29 Halimatus Sa'diyah Binti Bahaudin √ 43 Krajan RT 9 RW 2 Maron Wetan Z00/Sehat √

30 Supriyanto Bin Redjo Mawi √ 52 Krajan 2 RT 09 RW 2 Maron Wetan E11 √

31 Holila Binti Buramin S √ 32 Krajan RT05 RW 03 Puspan Z00/Sehat √
32 Senaja Bin Modjo Bariyo √ 50 Krajan RT05 RW 03 Puspan Z00/Sehat √

Mengetahui Probolinggo,
Kepala Puskesmas Yang Merekap
dr. Hariawan Dwi Tamtomo, M.Mkes Saiful Rijal B. S.Keb.Ns.
NIP : 19710422 200212 1 002 NIP : 19841010 201001 1 001
KESIMPULAN
P T

√
nggo,
erekap
. S.Keb.Ns.
201001 1 001