Professional Documents
Culture Documents
List Pasien Orthopedi 11 Januari 2018
List Pasien Orthopedi 11 Januari 2018
Irina A Atas
No. Kamar Identitas Diagnosa Hasil Pemeriksaan Planning
1. A8B5 Longadi Ferry/L/17 Fr.Femur 1/3 19/12/2017 29/11/17 11/12/2017 Terapi lanjut
(orange) th/21-2-2000 distal sinistra Leu 6.1 Leu 6800 Leu 8200
terbuka gr. Eri 4.02 Eri 3.16 Eri 3.72
RM : 51.66.62 IIIb Hb 11.1 Hb 9.1 Hb 10.4
MRS : 18-11-2017 Ht 33.7 Ht 27.4 Ht 31.2
No. Hp: Tromb 380 Tro 496 Trom 617
082187862196 MCH 27.5 MCH 28.8 MCH 28.0
DPJP : dr. Tommy MCHC 32 MCHC 33.2 MCHC 33.3
S, SpOT(K)Spine MCV 83.9 MCV 86.7 MCV 83.9
SGOT 20 SGOT 66 SGOT lisis
Luka dan nyeri di SGPT 17 SGPT 82 SGPT lisis
paha kiri dialami Ur 18 Ur 32 Ur 18
penderita sejak Cr 0.6 Cr 0,7 Cr 0.4
kurang lebih 1 hari GDS 135 GDS 84 GDS 85
SMRS. awalnya Alb 3.24 Alb 2.95 Albu 2.63
pasien mengalami Cl 95.2 Na 130 Na lisis
KLL lalu penderita K 3.37 K 4.10 K lisis
dibawa ke RSUP Na 134 Cl 93.7 Cl lisis
Prof R D Kandou PT 17.5 PT 13.3 PT 16.4/13.2
dan dirawat. Setelah INR 1.39 INR 1.07 INR 1.42 /1.06
luka dan nyeri APTT 34.1 APPT 28.9 APPT 36.3/32.9
teratasi, pasien
minta untuk 07/01/2018 X foto thorax
dipulangkan. 8 hari Leu 9.4 Terlampir
SMRS elastic Eri 4.17 EKG terlampir
verban dan backslab Hb 11.7 (normal sinus
yang terpasang Ht 34.6 ritme)
dilepas kemudian Tromb 391
kurang lebih 1 hari MCH 26.7
SMRS luka jahitan MCHC 32.2
terbuka dan menjadi MCV 83.1
nyeri kemudian
penderita dibawa ke SGOT 10
RSUP Prof R D SGPT 9
Kandou. Ur 9
Cr 0.5
GDS 105
Alb 3.15
Cl 105.0
K 4.30
Na 137
2 A5B1 Sawoka Mare/L/67 Leprosy gr. 24/12/2017 10/12/17 13/12/2017: Terapi Lanjut
(hijau) tahun/ 01/01/1950/ II Leu 6.5 Albumin 1.86 Leu 4800
kampung adijaya + gangren Eri 3.12 Eri 3,90
pedis Hb 7.6 11/12/17 Tro 209000
RM : 51.60.85 Ht 24 Albumin 1.93 Hb 9,3
MRS : 03/11/2017 Tro 131 Ht 29,4
No. Hp: MCH 24.4 08/12/2017 MCH 23,8
081356254019 MCHC 31.6 Leu 5800 MCHC 31,6
DPJP: dr. Djarot MCV 77.1 Eri 4.52 MCV 75,4
N,SpOT(K) SGOT 25 Hb 10.5
SGPT 11 Ht 33.2 14/12/2017
Luka gangren kaki Ur 34
PT 19.5
kanan dan kiri Cr 0.9 Tro 197 INR 1.59
dialami penderita GDS 100 SGOT 17 APPT 38.0
sejak 1 tahun yang Cl 107 SGPT 9
lalu. Awalnya luka K 3.1 Na 134
timbul secara tiba 18/12/2017
Na 131 K 3.24
tiba, luka kecil lama Leu 4800
Cl 101.7 Eri 4,24
kelamaan jadi besar EKG PT 19.1
dan menghitam Tro 208000
terlampir INR 1.74
sampai betis kanan Hb 10,5
(kesan sinus APPT 39.7
dan kiri Ht 32,2
bradikardia)
MCH 24,8
MCHC 32,6
X foto
MCV 75,9
thorax
Alb 2,33
terlampir
07/01/2018
Leu 2500
Eri 2.86
Tro 100000
Hb 7,5
Ht 24,4
MCH 26,3
MCHC 30,9
MCV 85,2
Alb 1,71
SGOT 12
SGPT 6
Ur 25
Cr 0.6
GDS 105
Cl 111.0
K 3.70
Na 131
3 A9b3 Lorenzo Rapar/ P/ Fraktur 24/12/2017 22-12-17 07/01/2018 Terapi lanjut
(hijau) 70th/ 1-7-2008 femur 1/3 leu 9.1 Leu 19.6 Leu 7000
tengah eri 2.86 Eri 4.48 Eri 4.37
No. RM: 52.05.41 sinistra hb 8.3 Hb 12.8 Tro 475000
MRS: 22-12-2017 tertutup ht 24.7 Ht 38.0% Hb 12,3
No. Hp: trombo 239 Trom 385 Ht 38,0
085397876940/085 MCH 29.1 MCH 28.7 MCH 28,1
399951775 MCHC MCHC 33.8 MCHC 32,4
DPJP: dr. A. 33.6 MCV 85.0 MCV 86,9
Lengkang, SPOT MVC 86.5 SGOT 25
SGPT 14
Nyeri tungkai kanan EKG? Ur 25
akibat KLL dialami Cr 0.4
penderita 1 jam
PT
SMRS.
-Detik
Pasien 12.5
Control 13.1
-INR
Pasien 0.99
Control 1.05
APPT
Pasien 32.2
Control 32.4
08/01/2018
Leu 11900
Eri 3.87
Tro 444000
Hb 10.8
Ht 33.4
MCH 27,9
MCHC 32,3
MCV 86,3
4 A8B7 Irwin Lewa/L/35 Fraktur tibia 31/12/2017 X Foto Cruris 06/07/18 Terapi Lanjut
(pink) th/09-03-1982 fibula sinistra Leu 17.5 Terlampir Leu 5.0
1/3 distal Eri 4.95 Eri 4.05
RM : 521143 terbuka gr 3A Hb 15.2 X Foto pedis
MRS : 31-12-2017 Fraktur Ht 44.5 Hb 11.3
Terlampir Ht 35.2
No. Hp: phalanx Trom 254
082190053900 proximal MCH 30.6 Tro 386
DPJP:dr. Harry digiti 3 manus MCHC 34.1 EKG terlampir MCH 27.9
sinistra MCV 89.8 (dbn)
S, Sp.OT MCHC 32.0
MCV 87.1
07/01/2018
Leu 8500
Eri 4.07
Tro 370000
Hb 12,1
Ht 36,3
MCH 29,7
MCHC 33,3
MCV 89,0
SGOT 37
SGPT 120
Ur 34
Cr 0.7
GDS 122
Cl 106.0
K 4.10
Na 133
PT
-Detik
Pasien 14.4
Control 13.3
-INR
Pasien 1.19
Control 1.07
APPT
Pasien 34.5
Control 31.7
5 A3 Manihing Cervical 03/01/2018 Foto thorax Terapi lanjut
(hijau) Yurita/P/55 th/20- radiculopaty terlampir (blm
02-1962 Leu 10.9 ekspertisi)
Eri 4,67
RM : 520099 Hb 12.6 EKG?
MRS : 26-12-2017 Ht 39.8
No. Trom 569
Hp:085340509297 MCH 26,9
DPJP: dr.Tomy MCHC 31.6
S., SpOT MCV 85,2
SGOT 21
SGPT 13
Ur 30
Cr 0,8
GDS 89
Cl 94,2
K 4,58
Na 134
09/01/2018
Leu 19.7
Eri 4,57
Hb 12.4
Ht 38.6
Trom 642
MCH 27,2
MCHC 32.2
MCV 84,4
Ur 20
Cr 0,8
Fosfor 4.4
Mg 1.99
Cl 107,0
K 4,50
Na 136
Ca 8.90
09/01/2018
Cl 102.2
K 4.01
Na 140
7. A8B6 Geovani Cedera otak 08/01/2018 EKG ? IVFD NaCl 0,9% 10 tpm
Mintje/P/11thn/25- sedang Leu 32680 IVFD Ringer Laktat 10
04-2006 Syok Eri 4.56 tpm
hipovolemik
X-foto
Tro 291000 Ranitidin Inj 2x ½ amp
RM: 521900 Susp. Fraktur thoraks ?
Hb 11,8 Ceftriaxone 2 x 500 mg
MRS: 09-01-2018 femur 1/3 Ht 36,3
DPJP: dr. proksimal MCH 25,8
Andriessanto tertutup MCHC 32,5
Lengkong, Sp.OT Trauma MCV 79,4
tumpul SGOT 142
thoraco- SGPT 66
Penurunan abdominal
kesadaran akibat Ur 29
KLL sejak 3 jam Cr 0.5
SMRS. Awalnnya Cl 106.0
penderita sedang K 3.40
mengendarai Na 138
sepeda motor tiba-
tiba datang mobil
dari arah
berlawanan dan
menabrak motor
penderita sehingga
penderita terjatuh
dengan mekanisme
yang tidak
diketahui. Riwayat
pingsan (+),
muntah (-), helm
(-), alkohol (-)
8. A3B3 Dintje Fraktur 08/01/2018 EKG Terlampir Terapi lanjut
Robot/P/72thn/24- collum femur Leu 5.4 (normal sinus R/ THR (12-1-18)
01-1945 dekstra Eri 3.98 rhytm)
Tro 169
RM: 517685 Hb 12,6
MRS: 10-01-2018 Ht 38.6 X-foto toraks
No. Hp: MCH 31.6 Terlampir
081527680844 MCHC 32,7 (Normal)
MCV 96,8
DPJP: dr. SGOT 28
DjarotN, SpOT SGPT 26
Ur 22
Nyeri pada panggul Cr 0.6
kanan dialami sejak GDS 86
1 bulan SMRS Alb 4.12
Cl 109.0
K 3.9
Na 139
PT
-Detik
Pasien 13.4
Control 13.9
-INR
Pasien 1.09
Control 1.04
APPT
Pasien 32.3
Control 35.0