RSUD

PELAYANAN TERINTEGRASI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SUKAMARA 0 1/2
Ditetapkan oleh,
SPO Tanggal terbit Direktur RSUD Sukamara

dr. EFLIN N.M SIANIPAR

NIP. 19760611 200604 2 028

A. PENGERTIAN
Pelayanan terintegrasi adalah proses asuhan pasien yang dilakukanoleh petugas kesehatan
dari berbagai unit kerja/pelayanan dan terkoordinasi satu dengan lainnya agar
menghasilkan asuhan yang efektif dan efisien

B. TUJUAN
Sebagai panduan bagi petugas kesehatan yang melayani pasien dengan tehnik yang benar
C. KEBIJAKAN
1. SK Direktur RSUD Sukamara, Nomor : 445/079.a/RSUD/2015 tentang Kebijakan
Pelayanan Terintegrasi di RSUD Sukamara.
2. SK Direktur RSUD Sukamara, Nomor : 445/156.f/RSUD/2015 tentang Penetapan
Pemberlakukan Pelayanan Kesehatan diRSUD Sukamara.
3. UU No 23/ TH. 1992 Tentang KESEHATAN
4. PP No 32/ TH.1996 Tentang Tenaga Kesehatan
5. PERMENKES No 576/ TH 1996 Tentang Registrasi dan Praktik Bidan
6. KEPMENKES No 1239/ MENKES/SK/XI/2001,Tentang Registrasi dan Praktek
Keperawatan
7. KEPMENKES No 436/ TH 1993 Tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit dan
Pelayanan Medis

D. PROSEDUR
1. Petugas menyiapkan alat yaitu lembar catatan perkembangan terintegrasi
2. Petugas mengisi tanggal,jam,profesi/bagian
3. Petugas mengisi catatan perkembangan pasien dengan format SOAP ( S = data
subjektif, O = data objektif, A= Asesmen, P= Planing ) disertai dengan target yang
terukur, evaluasi hasil tatalaksana dituliskan dalam asesmen
4. Petugas ( dokter ) menuliskan instruksi,perawat/bidan/terapis,menuliskan tindakan
yang telah diimplementasikan,ahli gizi menuliskan terapi diet,apoteker memastikan
pemberian obat sesuai instruksi medis
5. Petugas membubuhkan stempel,paraf dan nama pada setiap pendokumentasian yang
dilakukan diakhir catatan
6. Hasil pemeriksaan, analisa rencana, instruksi, implementasi dan evaluasi diverifikasi
oleh dokter penanggung jawab pasien